月份: 2020 年 3 月

　　提起生寶寶，准媽媽們首先聯想到的就是分娩所帶來的種種痛苦。雖說分娩是“痛並快樂着”的，但是不少准媽媽還是會想：如果能夠“不痛也快樂”，那該多好啊！

　　隨着醫學的不斷髮展，產科專家們逐漸打破了“分娩必痛”的傳統觀念，無痛分娩已經成為了一種廣受歡迎的分娩方式。

　　讓我們首先了解一下分娩為什麼會疼痛，以及疼痛對產婦和寶寶的影響——

　　分娩為什麼會疼痛？

　　● 子宮陣發性收縮，拉長或撕裂子宮肌纖維，子宮血管受壓等刺激上傳至大腦痛覺中樞， 從而使產婦感到劇烈疼痛。

　　● 胎兒通過產道時壓迫產道，尤其是子宮下段、宮頸和陰道、會陰部造成損傷和牽拉，導致疼痛。

　　● 產婦緊張、焦慮、恐懼的心理會引起體內一系列神經內分泌反應，而使疼痛加劇。

　　產痛對母嬰的影響

　　● 使子宮胎盤血流量減少，導致寶寶缺氧。

　　● 使產婦大量出汗、噁心、嘔吐，甚至脫水，從而影響寶寶的正常娩出。

　　● 緊張、焦慮綜合征會影響子宮有效收縮，使產程延長，增加分娩痛苦。

　　無痛分娩的好處

　　●大大減輕了准媽媽們的疼痛感，減少分娩時的恐懼與產後的疲倦。可以使產婦在時間最長的第一產程中得到充分的休息，當宮口開全時有更多的體力分娩。

　　●因為疼痛減輕，產婦可以更好地配合醫生做各種檢查，也能在清醒的狀態下自我調整呼吸、用力，使分娩更加順利。

　　常用的無痛分娩方法

　　A. 非藥物性鎮痛

　　B. 藥物鎮痛

　　導樂陪伴分娩

　　靜脈或肌肉注射鎮痛劑

　　電擊鎮痛：TANS、HANS

　　自控硬膜外鎮痛

　　水中分娩

　　笑氣吸入法

　　找個人來陪——導樂分娩

　　這是目前最受推崇的一種自然分娩方式：由一位有分娩經驗、良好溝通技巧的婦女或助產士陪伴在產婦身邊，講解分娩的各個過程，從心理上給予產婦支持和安慰，暗示或鼓勵其增強信心，使產婦消除緊張感，從而減輕產痛。在產婦疼痛時，她還會給予適當的按摩或壓迫，減輕因陣痛引起的不適。

　　導樂分娩最大的優點：完全無副作用，是最自然的無痛分娩法。

　　導樂分娩的缺點：鎮痛效果相對較差，對產婦心理素質也有一定的要求。

　　電擊鎮痛：TANS、HANS

　　通過皮膚上的電極向表皮神經發出間歇性剌激，從而阻斷疼痛信號向大腦的傳遞，達到鎮痛效果。這種方法很方便，從分娩一開始就可以使用，對準媽媽和寶寶都沒有副作用，但鎮痛效果相對較差。

　　靜脈或肌肉注射鎮痛劑

　　杜冷丁、安定、哌魚替啶等都屬於這類藥物，通過肌肉或靜脈注射達到分娩鎮痛的效果。

　　這種方法雖然可以緩解疼痛，但會使產婦昏昏欲睡，同時藥物也會不可避免地影響新生寶寶的健康。

　　硬膜外麻醉

　　硬膜外麻醉是醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置葯管，葯管中麻醉葯的濃度大約只有剖宮產的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分鐘左右，疼痛就開始降低，是目前大多數醫院普遍採用的鎮痛方法。

　　特別適用的產婦：

　　 宮縮強烈有嚴重產痛的產婦

　　 有妊娠高血壓疾病、已用安定和鎮痛葯而仍然產痛明顯的產婦

　　 早產的產婦

　　 合併心臟病或呼吸道疾病，無法配合屏氣的產婦

　　優點：大大緩解分娩時的疼痛，准媽媽還可以下地自由行走。

　　缺點：會降低腹壁肌肉的收縮功能，一部分准媽媽還會出現第二產程延長現象，因此在宮口將近全開的時候需要減少藥量。有極少產婦會出現局部麻醉或脊髓麻醉的併發症。

　　笑氣吸入法

　　笑氣就是一氧化二氮，是一種吸入性麻醉劑，無色、有甜味，是毒性最小的吸入性麻醉葯，對呼吸道無刺激，對身體也沒有損害。一般吸入30秒～45秒鐘就可以發揮鎮痛作用。

　　笑氣無痛分娩的優點：

　　● 鎮痛效果好，縮短產程；

　　● 顯效快，作用消失也快，沒有蓄積作用；

　　● 對產婦和寶寶都沒有副作用；

　　● 有甜味、不刺激呼吸道，容易接受；

　　● 使用方便，一學就會。

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　　據國家衛計委介紹，目前我國除西藏、新疆外的29個省(區、市)已啟動實施“單獨兩孩”政策。然而，一些女性雖符合生育政策，她們中卻有不少人因為頭胎選擇剖宮產而留下瘢痕，已不再具備生育條件。

　　中華醫學會婦產科學會主任委員、中國工程院院士郎景和指出，剖宮產造成的問題隨“單獨兩孩”政策的實行日益凸顯。“濫用剖宮產，再次懷孕時易發生危及孕婦生命的瘢痕妊娠”。根據記者調查，在各地再生育媽媽中，有剖宮產史的佔4成左右，這些人生育二胎面臨危險，需要各醫療機構開展相應的指導。

　　36歲的陳女士懷上二胎剛3個月就出現流產先兆。到安徽省婦幼保健院檢查，醫生說，由於她頭胎剖宮產埋下的子宮隱患，這個孩子保不住了。該院產二科副主任郭宇雯表示，陳女士屬於“瘢痕妊娠”，以及“前置胎盤”和“胎盤植入”。上次剖宮產造成的子宮瘢痕處，無法給孕卵提供足夠的營養，於是胎盤就像尋找水源的樹根一樣伸展，結果穿透了膀胱，導致嚴重的大出血。不僅孩子不能留，大人性命也堪憂。

　　郭宇雯說，近幾個月每周都會遇到一兩個頭胎剖宮產、不適合再懷孕的病例。深圳市婦幼保健院產科主任王忠說，“單獨二孩”政策落地以來，幾乎每天都會接診有過剖宮產史、發生前置胎盤的二胎准媽媽。

　　浙江杭州的小丁今年29歲，原本決定再生個孩子，但經檢查發現，其剖宮產疤痕厚度僅3.2毫米，如再懷孕，肚子上的疤痕極可能隨着胎兒長大而拉伸變薄，甚至被撐破。醫生鄭重建議：別冒着生命危險生二胎了。

　　剖宮產造成的風險不止於此。郭宇雯稱，如果子宮傷口癒合不好，易發生大出血。即便是癒合好的子宮，協調性也遠遠不如完整的子宮，再次妊娠極可能發生子宮破裂、前置胎盤等問題。

　　世界衛生組織提出，各國剖宮產率應控制在15%以下，而中國2010年剖宮產率高達46.2%，且11.7%的剖宮產沒有明確的手術指征。接受採訪的產科醫生普遍認為，如果嚴格遵循剖宮產的醫學要求，我國本該有更多育齡婦女可享受2個孩子的幸福。

　　即便不再生育二胎，剖宮產本身帶來的傷害也不容忽視。郎景和2011年在《中國實用婦科與產科雜誌》上發表學術論文稱，據國內資料報道，剖宮產產婦的死亡率是陰道分娩的2倍以上。除內外科合併症外，與手術直接相關的死亡佔30%左右，邊遠地區更高。

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　　·思想放鬆，精神愉快

　　緊張的情緒可以直接影響子宮收縮，容易引起產婦疲勞，乏力，影響產程的進展。做深慢、均勻的腹式呼吸大有好處，即每次宮縮時深吸氣，同時逐漸鼓高腹部，呼氣時緩緩下降，可以減少痛苦。

　　·注意休息，適當活動

　　利用宮縮間歇休息，節省體力，切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以多下床活動，變換多種體位，適當活動也能促進宮縮，利於胎頭下降和宮口打開。

　　·補充營養和水分

　　第一產程不需要產婦用力，因此產婦可盡可能多吃些東西，所吃的食物一般以碳水化合物性的食物為主，食物應為稀軟、易消化、清淡，如蛋糕、挂面、稀粥、餛飩、荷包蛋、糖粥等。要注意及時補充水分，以保證充沛的精力和體力。

　　·勤排小便

　　膨脹的膀胱會妨礙挺頭的下降和子宮收縮。應在保證充分的水分攝入情況下，每2~4小時主動排尿一次，如果較長時間未能解小便並伴有憋尿感，應該及時告知醫生或助產士。

　　·採取最佳體位

　　除非是醫生認為有必要，不要採取特定的體位，其他只要能使你感覺減輕陣痛，就是最佳體位。

　　�產婦應該這樣做

　　·正確運用腹壓

　　宮縮間歇時此時要注意，當陣痛襲來的時候，把意念放在努力增加腹壓上，向排便一樣用力向下使勁。產婦不必太擔心，更不要亂蹬大叫，以免消耗體力，應順其自然，注意兩腳伸直，不要去碰自己身上消毒過的部位。

　　·睡、忍痛、慢臨盆

　　在產床上，產婦一定要牢記古人對分娩的提示：“睡、忍痛、慢臨盆”。就是說，在宮縮間隔時要好好休息，暗示自己忍耐疼痛，也不要過於着急，一步一步來，千萬不要抱着早結束分娩早沒事的態度，而不聽勸告白白浪費體力;而等要求產婦用力時，由於此前體力消耗太大，身體沒有足夠的力量將胎兒娩出，結果胎兒在產道中呆得時間過長，會發生窒息等不良情況，嚴重的會引起“腦癱”;也不要用力過度、生得太快，而導致產道的損傷。

　　·吃東西補充體力

　　第二產程中，多數產婦不願進食，此時可適當喝點果汁或菜湯，以補充因出汗而喪失的水分。由於第二產程需要產婦不斷用力，產婦應進食高能量易消化的食物，如牛奶、糖粥、巧克力。如果實在因宮縮太緊，很不舒服不能進食時，也可通過輸入葡萄糖、維生素來補充能量。

　　�產婦可以這樣做

　　產婦可以休息一下，由接生人員處理新生兒。在5～15分鐘后，產婦又會感到宮縮，這是胎盤即將娩出的信號，沒有劇烈的疼痛，只需要輕輕用力，就可順利地在助產士和醫生的幫助下娩出胎盤。醫生會邊觀察邊施行會陰修補術。

　　分娩結束后2小時內，產婦應卧床休息，進食半流質飲食補充消耗的能量。一般產後不會馬上排便，如果產婦感覺肛門墜脹，有排大便之感，要及時告訴醫生，醫生要排除軟產道血腫的可能。如有頭暈、眼花或胸悶等癥狀，也要及時告訴醫生，以及早發現異常並給予處理。

　　生產要消耗大量的體力，所以產後不久產婦應該立即睡眠，不要因興奮不眠或被家人的談話打擾，經過6～8個小時的睡眠之後，乳房會脹痛，乳汁開始分泌，此時就可以給寶寶哺乳了。

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　　產後抑鬱可能起因於軀體、精神及生活方式等綜合因素。沒有二名婦女有同樣的生物構成或生活經驗。 這也許是為什麼一些婦女有產後 抑鬱並且其他人沒有。 它也許還幫助解釋為什麼一位婦女能應付日常生活，卻發現存在難以處理新寶寶的壓力。

　　一、身體變化

　　產後期間是身體產生巨大變化的時期。 這些變化可能影響婦女的心情和行為數天或數周。

　　在分娩以後的數小時內雌激素和孕酮的水平急劇下降。 這一變化可觸發抑鬱症，與月經期之前激素水平變化可能觸發情緒不穩和緊張情況極為相似。一些婦女較其他人對這些變化反應更敏感。 她們更可能患產後消沉或產後抑鬱。

　　由甲狀腺產生的激素，在寶寶出生后體內水平也會急劇下降。甲狀腺是位於頸部的小腺體，能夠幫助調解新陳代謝(身體如何利用和儲存食物中的能量)，甲狀腺素水平過低就會導致抑鬱的癥狀，如果這些激素水平過低, 新母親可有類抑鬱癥狀，譬如情緒不穩,、神經質、 疲勞、失眠及緊張。

　　許多婦女在分娩以後感到極度疲乏。這可能需要幾星期才能恢復正常體力。一些婦女是由剖腹生產，由於這是大手術，需要更長時間才能恢復正常。

　　另外，新母親很少得到必要的休息。在醫院里, 睡眠由訪客、醫院常規及給寶寶哺乳都會幹擾睡眠。而在家裡，一天24小時都要餵養和照料嬰孩，同時還要完成家務。疲勞和缺乏睡眠可能要繼續幾個月。這些都可能是導致抑鬱的主要病因。

　　新母親可能正在形成—或已經產生—產後 抑鬱，如果:

　　·產後消沉在2 個星期以後仍持續存在。

　　·產後1-2 個月有強烈的抑鬱和憤怒感覺。

　　·悲傷,  懷疑、內疚, 或一蹶不振的感覺似乎每星期都在加重。一些正常功能出現障礙。

　　·她不能照料她自己或她的寶寶。

　　·不能正常做家務或工作。

　　·她的食慾發生改變。

　　·不再去做過去經常給她帶來樂趣的事。

　　·過分關心或擔心寶寶，或對寶寶缺乏興趣。

　　·當焦慮或恐慌發作時，她會害怕與寶寶兩人單獨在家。

　　·她害怕自己傷害寶寶。儘管產後抑鬱的婦女幾乎從未這樣做過， 但她們仍提心吊膽。 這些感覺會產生負罪感，並使抑鬱更加嚴重。

　　·她有自傷念頭, 甚至會自殺。

　　如果一個新母親有上述任何徵象，應該立即採取措施給予幫助。

　　二.情感因素

　　許多情感因素可能影響婦女的自尊和她應付壓力的方式。 這樣可加重抑鬱。

　　對懷孕產生疑慮是常見的。 懷孕可能是非計劃性的，既使是計劃懷孕，9 個月的時間也不足以使夫婦適應照料嬰孩的額外艱辛。

　　嬰孩也許會提前出生，可能導致家庭和日常工作的應激改變，對此父母往往沒有預料到。如果寶寶有先天缺陷，父母就更難以接受了。

　　混合情感有時來自於她的以往經歷。 她也許過早喪母，或與其母親關係不佳。這會導致她對寶寶的情感缺乏信心。 她也許擔心, 養育孩子將會導致痛苦、失望或損失。

　　寶寶出生后，有損失感是常見的。這可加重抑鬱，損失感可表現多種形式：

　　·失去自由。包括有束縛感和限制感。

　　·失去以往的身份。新媽媽以前能一直由別人照顧或能掌控一切。

　　·失去苗條身材和性感體驗。

　　三.生活方式

　　產後抑鬱的一個主要因素是缺乏來自他人的支持。新母親配偶的穩定支持，是懷孕期間和產後的最佳安慰。配偶願意承擔家務和分擔照料寶寶是極大的幫助。如果媽媽獨身或遠離家庭，就會缺少這種支持。

　　哺乳的一些問題可使新媽媽感到抑鬱。如果新媽媽無法哺乳或決定停止哺乳，也沒必要有負罪感。營養配方也能很好養育寶寶。 您的配偶也能在餵養寶寶方面予以一定的幫助。 這能給您自己更多時間或讓你充分休息。

　　四.傳說的誤導

　　有做”完美母親” 想法的婦女，當面臨日復一日的育嬰事務時會感到失望和抑鬱。常常聽到的有三個關於做媽媽的錯誤傳說：

　　傳說1 母性是本能的。第一次做母親的經常認為， 他們應該知道如何照顧寶寶。 但實際上，新媽媽需要學的育嬰技能與學習其他生活技能一樣，都需要付出時間和耐心。 要讀育嬰書、 觀摩有經驗的育嬰者、還要與其他母親交流。隨着做媽媽的技能增長， 她也逐漸變得自信起來。

　　母親也會以為, 她們對寶寶的感覺一定會有某種 向，甚或是不具“母性”。實際上, 有些婦女一開始對她們的寶寶並沒什麼感覺。 母愛, 就象育兒技能一樣,並非與生俱來。 經常需要幾天甚至幾星期才能形成。 當母性的特別情感開始湧現時, 就應該及時培養。

　　傳說2：完美的寶寶. 大多數媽媽都夢想着她們的寶寶將是什麼樣子，當寶寶出生后，可能與她們理想中的寶寶不一樣。而且，寶寶一出生就有了鮮明的個性，有些寶寶好乖巧，另一些卻鬧人，飲食不佳或難以安撫。新媽媽會發現難以適應寶寶。

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蔣欣時尚大片真的太美了！

要說今年最流行的髮型，鎖骨短髮絕對的榜上有名，而且這髮型與大方露鎖骨的春夏季節更配哦，能為造型更增添了一絲俏皮與性感。而不少的女星在春季之前就紛紛的換上的短髮，其中包括《歡樂頌》五美之一的蔣欣。

 

對於蔣欣，大家應該並不陌生，無論是演技還是顏值都讓人難忘。而這次換了新髮型后的蔣欣的時尚感也瞬間飆升，最近流出的一組時尚大片，真的是太美了！換了新髮型的蔣欣，36歲美回了顏值巔峰，不僅如此，氣質還更顯高級了，硬照表現力簡直讓人驚艷，許多網友甚至直呼，女神美到讓人認不出！

首先我們先來看一下，蔣欣曝光的這組封面look吧，層層疊疊的荷恭弘=叶 恭弘邊元素，減齡又不失少女感，尤其是加上元氣滿滿的粉色系，更是少女感爆棚。但是36歲的蔣欣駕馭起來卻毫無違和感，反而讓她一秒美回了18歲。而那層疊的荷恭弘=叶 恭弘邊不僅襯托的她的小臉更加精緻小巧，還帶着份浪漫氣息，盡顯精緻小女生的既視感。

上一身嬌美的look沒有看夠，那可以看一下蔣欣的這一身造型，同樣是浪漫又減齡的裙裝，這次卻是選擇的壓褶木耳邊點綴，在俏皮中不失優雅範兒。而那連體短裙的版型，更是在視覺上助力了腿長，盡展她172cm的身高優勢，顯身材又提氣質。

 

都說蔣欣的是微胖明星中的代表，但是拉近鏡頭你就會蔣欣同樣是自律的美人，那能夠養金魚的鎖骨就是最好的證明。話說，這種V領的連衣裙真的很適合蔣欣，大秀頸部風情，顯瘦又顯氣質，簡直美呆了！而且鎖骨短髮還在視覺上強調了她性感的鎖骨線條，小心機的打造出吸睛又時髦的造型呢。

 

蔣欣的新髮型不僅很美，各種風格也能完美駕馭呢，就說這一身小西裝的look，黑白格子的西裝，自帶時尚范兒，讓人不用擔心穿出職場的正式感。而幹練的西裝領，不僅看上去就很有氣場，還穿出了天鵝頸，氣質優雅不失知性美。頭戴的大檐草編帽，更混搭出一份度假風，輕鬆就打造出了時尚獨特的造型呢。

其實這身造型還完美展現了蔣欣的混搭功底，時尚不失幹練風的西裝外套，與不規則半身裙的碰撞，在優雅中多了份不羈感，妥妥的吸睛。而與裙裝相近的打底褲，保暖中又能延伸腿長，保暖又時尚兼得，妹紙們可以學習一下哦。腳踩的黑白撞色的運動風涼鞋，不僅與外套色彩呼應，還更添一份活潑與休閑范兒，意外的吸睛又減齡呢。

 

要說最喜歡的還是蔣欣的這一身look，青春靚麗的配色，用來迎接春天再適合不過了。而且檸檬黃的工裝風外套，還帶着份小帥氣，再搭配上卷邊的奶油褲時，輕鬆就穿出了年輕又不失潮流的造型。最重要的是，內搭的襯衫、短靴還與外套是相同色系，更是強調了造型感，顯得整個look簡約中又不失精緻時髦感。

不得不說，蔣欣的衣品真的很不錯。同樣的look，不同的穿法都能穿出不一樣的氣質美。這一次，蔣欣將外套披在肩頭的不正經穿衣法，以及那立起的領口，都增加了造型的帥酷感，而酷女孩風格的蔣欣真的很好看。當然那秀出的纖細手臂，更是分外吸睛，顯得她更瘦了有沒有？

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