空心菜懷孕可以吃嗎_懷孕能不能吃空心菜

文章導讀

空心菜在懷孕期間的時候也是可以適量食用,因為這是一種營養物質非常高的蔬菜,尤其是對於女性朋友們處在懷孕期間的時候如果是攝入就可以增強自身所含有的一些營養元素,但一定要記住燕麥,薏苡仁和驢肉等食物是不能夠去吃,這些食物如果是攝入太多可能就會導致自己出現難產的情況。

懷孕能不能吃空心菜

1.大麥芽

根據前人經驗,婦人懷孕期間忌食大麥芽。如《本草正》中說:麥芽,女子有胎妊者不宜多服。亦善催生落胎。《藥品化義》亦云:凡痰火哮喘及孕婦、切不可用麥芽。

2.燕麥

有滑腸和下行之力,故有一定的催產作用,懷孕之婦當忌食為妥。

3.薏苡仁

根據古代醫家經驗,懷孕婦女忌食為妥。《飲食須知》中說:以其性善者下也,妊婦食之墜胎。清代食醫王孟英亦告誡:苡仁性專下達,孕婦忌之。《本草經疏》中還明言:妊娠禁用。

4. 驢肉

性平,味酸甘,雖有補血益氣作用,但根據前人經驗,懷孕婦女應當忌食驢肉。如《日用本草》中記載:驢肉,妊婦食之難產。

5. 兔肉

性涼,能涼血活血,又易損人陽氣,故懷孕之人忌食之。如清代食醫王孟英在《隨息居飲食譜》中說:兔肉甘冷,涼血,多食損元陽,孕婦尤忌。

6.麻雀肉

中醫認為,雀能壯陽,興陽事。《隨息居飲食譜》中說:雀肉,陰虛內熱及孕婦忌食。《飲食須知》亦云:妊婦食雀肉飲酒,令於多淫。多食雀腦,動胎氣,令子雀目。因此,懷孕之人,雀肉與雀腦均忌多食。

7.鰻鱺

俗稱白鱔。性平,味甘,能補虛弱,同時又屬一種高蛋白高脂肪食物。宋代醫家認為鰻鱺魚會動風。清代食醫王士雄也認為多食助熱發病。《隨息居飲食譜》中指出:孕婦忌之。恐其有肥膩生痰,助熱動風,有損胎氣之弊。

8. 山楂

俗稱棠株、山裡紅。由於它能活血化瘀、消積破氣,故對懷孕婦人的胎孕極為不利,甚至會引起流產。所以,孕婦切忌食用。

9.馬齒莧

又稱馬齒菜。其性寒滑,故懷孕早期,利腸滑胎。近代臨床實踐認為馬齒莧能使子宮平滑肌收縮。所以,孕婦忌吃馬齒莧,但在臨產前又屬例外,多食馬齒莧,反而有利於順產。

10.木耳菜

又稱滑腹萊、落葵、西洋菜。性屬寒滑,有滑利涼血之弊。如《南寧市藥物志》中告誡:孕婦忌服。尤其是在懷孕早期以及有習慣性流產(即中醫所說滑胎)的孕婦,更應忌食之。

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米糊是什麼

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米糊其實就是一種使用五穀雜糧所製作完成的美食,這種美食吃起來味道上面是非常不錯,相當適合一些處在成長期間的寶寶來食用,這也就成為了很常見的一種寶寶輔食,而且每一種五穀雜糧所做出來的米糊味道也是完全不一樣,大部分都是會使用到番茄,胡蘿蔔和黑豆等食材來進行製作。

1、將準備好的原料放至機器杯身500ML—750ML刻度處為一壺。

2、用量杯盛175ML白糖水放入杯具(糖水容積比為1:1)或用湯勺適量添加

3、加開水至杯身1250ML刻度處,開機打磨1分30秒(開機前先確認旋鈕是否處於最低速處,高速開機將加速零件的磨損!然後扶住杯具開機).

黑豆打磨時可加入一小勺煉奶,味道更香甜。

打開杯蓋,加水至杯身MAX刻度處,再蓋上杯蓋並開機打磨5-8秒鐘。

番茄汁

洗凈後用榨汁器榨取原汁,加少許白糖飲用,或可加適量溫開水后飲用。亦可用橘子榨汁。

胡蘿蔔湯

取胡蘿蔔500克,洗凈切碎,放入鍋中,加水、加植物油適量,煮沸1小時離火。待降溫後用紗布過濾取汁,加白糖飲用。

清燉肉煲湯

取雞肉、牛肉等500克,洗凈、切碎、加入蔥、姜和水,急火煮開後去浮沫,加少許食鹽,再煲3小時至肉酥爛,喝湯。

雞蛋面片湯

取麵粉100克,打入雞蛋1個,與面共攪成麵糰,再壓成薄片,切細,水燒開後下面片,煮熟離火,加1匙醬油及少許香油即可食用。

濃米湯

大米或小米洗凈,放入鍋中加水煮至米爛,取米湯喂寶寶。

蝦糊

把蝦去殼,洗凈煮開,取出研碎,倒入肉湯中共煮,加入澱粉、鹽,呈糊狀即可食用。

奶油蛋

蛋黃半個,澱粉半匙,加水,入鍋共煮,邊煮邊攪拌,至粘稠狀時加入牛奶3匙,停火。涼后加蜂蜜少許食用。

蛋黃末

取雞蛋1個,洗凈後放入鍋中煮熟,去殼及蛋白。取蛋黃加溫開水少許,用湯匙攪爛成泥,即可餵食,亦可將熟蛋黃壓碎拌入牛奶、米湯、菜水中成糊狀餵食。

肝泥

豬肝洗凈,放入鍋中加蔥、姜、醬油,急火煮開,撇去浮沫,慢火燉熟。熟肝放碗中,加少許湯汁,用湯匙攪成泥狀即可食用。

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打米糊搭配表

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打米糊可沒有大家想象中的那麼簡單,有很多的家長們在第一次製作的時候都是以失敗告終,這就說明自己在做米糊的時候食材搭配不是很合理,其實這種美食當中最常見就是會包括了紫米,玉米和大麥等食材,這些食材如果是放在一起打成米糊來給自己寶寶食用,就可以幫助他們各個器官的發育。

米糊是一種具有一定粘度和稠度的半固態物質,是由各種穀物經机械粉碎和水煮糊化后得到的。可用於製作米糊的穀物有大米、黑米、紫米,雜糧有小米、玉米、高粱、小麥、大麥、燕麥、蕎麥、紅麥等。

步驟一: 大米的準備:米有很多種,最好是用早稻米。其它的米也都可以。但是千萬不可以用糯米,因為糯米難消化。有些媽媽們會把米洗一下。涼干再去磨,這樣不好,最好直接用買來的米,因為米的表層還是很有營養的。

步驟二:輔料的準備:烏豆:補血的功效。

蓮子:清火的功效。

核桃:補腦的功效。

意仁米:補腎的功效。

雞肫皮(雞內金):消化的功效。

懷山(山藥):消化的功效。

步驟三:將步驟二準備的所有東西放在鍋里中火炒3分鐘,起鍋。再將步驟一的米中火炒三分鐘。然後將步驟二已經炒好的倒入鍋中攪拌一下起鍋。然後等所有東西冷卻就可以進入第四步驟了。

步驟四:將自己已經炒好的東西帶上去菜場邊磨粉的作坊里磨一下,一般作坊磨兩次就好了,你要強調他們磨三次,因為磨三次后的粉才會細膩。寶寶才會喜歡。

步驟五:磨好的粉帶回家。裝在我們空的奶粉罐里。因為這樣不會潮解,以及保存的時間也會久點。

步驟六:將米粉用奶粉的量勺取出適量的米粉(量的多少取決於孩子)。倒入小鍋中(鐵質的水勺也行),再加入適量的冷水/溫水。不可以用熱水。然後放在煤氣灶上。煤氣調自小火。然後用筷子在鍋里反覆的攪拌。直到聞到米糊的香味。大功告成!

當然也可以添加一些其它的輔食,如:青菜沫/汁,肉沫/湯,蕃茄汁等等。添加這些東西的時候,剛開始水要少點,然後攪拌到中途的時候再將這些汁倒入其中,再進行攪拌,直到聞到米糊的香味。

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各種米糊的功效和做法

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每一種米糊的做法和功效都是完全不一樣,不過家長們不用過於擔憂,無論是哪種米糊都是不需要耗費太長的時間,做法還是比較簡單,是很容易學會,不過一定要根據自己寶寶的身體具體所需要來搭配米糊當中所需要服用的一些原材料,比方說紅豆,黑豆和其他的一些五穀雜糧都是可以放入。

嬰兒米粉相當於我們成人吃的主食,它的主要營養成分為碳水化合物,是寶寶一天主要的能量來源。對於剛出生的寶寶來說,是不用添加米粉的。在寶寶出生后的前3個月中,他的唾液腺非常少,唾液腺中所含的澱粉酶和消化道里的澱粉酶也是相當少,如果在此階段給寶寶餵食嬰兒米粉,寶寶很不容易消化。

只有當寶寶長到4~5個月時,方可以開始為寶寶添加米粉,添加量要由少到多,逐漸添加。這時最重要寶寶食物之一就是米粉。寶寶吃米粉,就跟我們成人吃飯一樣,是為了消除飢餓,補充能量。但需要提醒父母們的是,添加嬰兒米粉的同時,母乳或配方奶餵養還應堅持,因為這兩種形態的食物在這個階段同等重要。對於寶寶吃米粉吃到什麼時間,並沒有一個固定的標準,通常在寶寶牙齒長出來,能吃粥和麵條時,就可以停止。

嬰兒米粉相對更加純凈、科學,更加接近成人食品。而隨着現代科學工藝的提高,大多嬰兒米粉的營養元素也越來越加全面、豐富,同時也越來越接近母乳營養。比如除鈣、磷、鐵、碘、鋅等常規元素外,還加入了維生素A、D、E、維C、B族維生素以及母乳中所特有的恭弘=叶 恭弘酸、泛酸等,此外,現代越來越多的嬰兒米粉也逐漸開始更加關注於現代食品趨勢和嬰兒後天健康成長,比如嬰兒米粉無糖化、CHE澱粉水解工藝的運用等。

嬰兒米粉是根據嬰兒生長發育不同階段的營養需要,採用優質大米為主原料,另加有乳粉、蛋黃粉、黃豆粉、植物油、蔗糖等,經過粉碎、研磨、高溫殺菌等十幾道工序並強化鐵、鋅、鈣、碘等微量元素和各類維生素以及多種營養素科學精製而成的嬰兒生長輔助食品。

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自製米糊可以加什麼

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自製米糊當中是可以加入一些自己喜歡吃的食物,尤其是對於有些不太愛吃米糊的寶寶們家長們就可以改變一下米糊本身的味道,這就可以讓自己寶寶逐漸愛上這道美食,可以在米糊當中加入味道比較容易接受的食物,比如說胡蘿蔔,這種食材一般寶寶都是比較喜歡吃,這就可以提升寶寶的接受度。

米湯

將鍋內水燒開后,放入淘洗乾淨的200g大米,煮開后再用文火煮成爛粥,取上層米湯即可食用。

蛋黃泥

將雞蛋煮熟,用篩碗或勺子碾成泥,加入適量開水或配方奶調勻即可。最初要從1/8個蛋黃開始,根據寶寶的接受程度逐步添加至1/4、1/3。

土豆泥

將一隻土豆去皮並切成小塊,蒸熟後用勺壓爛成泥,加少量水調勻即可。

青菜泥

將適量青菜恭弘=叶 恭弘洗凈,加入沸水內煮約1-2分鐘后,取出菜恭弘=叶 恭弘用粉碎機粉碎,或在銅絲網上研磨,濾出菜泥。

牛奶紅薯泥

將紅薯(馬鈴薯)洗凈去皮蒸熟,用篩碗或勺子碾成泥。奶粉沖調好后倒入紅薯(馬鈴薯)泥中,調勻即可。

香蕉粥

將香蕉剁成泥放入鍋中,加清水煮,邊煮邊攪拌,成為香蕉粥。奶粉沖調好,待香蕉粥微涼后倒入,攪拌勻。

牛奶蛋黃湯粥

在燒大米粥時,將上面的米湯盛出半碗;雞蛋煮熟,取蛋黃1/3個研成粉。將奶粉沖調好,放入蛋黃、米湯,調勻即可。

青菜汁

將一碗水在鍋中煮開,洗凈的完整的青菜恭弘=叶 恭弘先在水中浸泡20-30分鐘后取出切碎約一碗,加入沸水中煮沸1—2分鐘。將鍋離火,用湯匙擠壓菜恭弘=叶 恭弘,使菜汁流入水中,倒出上部清液即為菜汁。

南瓜汁

南瓜去皮,切成小丁蒸熟,然後將蒸熟的南瓜用勺壓爛成泥。在南瓜泥中加適量開水稀釋調勻后,放在乾淨的細漏勺上過濾一下取汁食用。南瓜一定要蒸爛。也可加入米粉中喂寶寶。

鮮玉米糊

用刀將玉米粒削下來,攪拌成漿。用紗布將玉米汁過濾出來,煮成粘稠狀即可。

梨醬

將梨去皮去核,切碎,與冰糖一起入鍋煮,待梨酥爛以後,一邊煮一邊用勺子碾壓,成糊狀即可。

鮮橙汁

將一隻橙子橫向一切為二,然後將剖面覆蓋在玻璃擠橙器上旋轉,使橙汁流入下面的缸內。餵食時,可以加一些溫水,兌水的比例從2:1,到1:1,然後是原汁。

西瓜汁

將西瓜瓤放入碗中,用匙搗爛,再用消毒紗布過濾后取汁即成。

蘋果胡蘿蔔

將胡蘿蔔、蘋果削皮洗凈后切成丁,放入鍋內加適量清水煮,約10分鐘可煮爛。用清潔的紗布過濾取汁即可。

胡蘿蔔山楂汁

山楂洗凈,每顆切四瓣;胡蘿蔔半根洗凈切碎。將山楂、碎胡蘿蔔放入燉鍋內,加水煮沸,再用小火煮15分鐘後用紗布過濾取汁。

西紅柿蘋果汁

將西紅柿洗凈,用開水燙后剝皮,用榨汁機或消毒紗布把汁擠出。蘋果削皮蒸熟或直接榨汁,取1-2湯匙兌入番茄汁中。

蘿蔔魚泥米粉

選擇河魚或是海魚,蒸熟,取出肉,並小心將魚刺全部除去,壓成泥即可。將做好的少量魚泥,連同胡蘿蔔泥一起拌在米粉里。

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花茶的泡法的正確方法

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花茶是現在人們比較愛喝的一種飲品,只是在沖泡的時候有些人們不太懂得正確的沖泡方法,這樣就會將沖泡的順序顛倒,從而讓自己泡出來的花茶味道上面變得不是很好,甚至是會影響到花茶本身所含有的一些營養物質,這個時候就可以使用到干薄荷和綠茶來進行沖泡,要使用熱水來沖泡。

薄荷茶

材料:干薄荷15克、綠茶3克、冰糖少許。

做法:

1.鍋內放入2千克的水煮沸熄火。

2.放入薄荷恭弘=叶 恭弘、綠茶。

3.待涼后濾出殘渣,再加入冰糖攪勻即可引用。

功效:清清涼涼的薄荷能消除夏日的火氣荷腸胃鬱悶。如果患有夏季熱感冒,這是一道很不錯的調理飲品。

玫瑰普洱茶

材料:玫瑰花15克、普洱茶3克、蜂蜜適量。

做法:

1.先將普洱茶放在杯碗中,注入開水。

2.第一泡茶倒掉不喝。第二泡加入玫瑰花,再注入開水沖泡,待涼些加些蜂蜜即可。

功效:一般人都飲普洱茶,也就是菊花加普洱茶,然而玫瑰花加普洱茶一起沖泡引用,其芳香怡人更勝菊普,而且能疏解胸悶、氣煩的心情,夏天肝火旺,易發怒,不妨多喝點玫瑰普洱茶,效果不錯。

靈芝薄荷茶

材料:靈芝(切片)2克、薄荷5克、谷芽5克、冰糖少許。

做法:

1.谷芽炒香后,與靈芝放入鍋中,加500克水和適量冰糖,煮至沸騰。

2.再放入薄荷煮2分鐘后,熄火燜5分鐘,待涼即可飲用。

功效:這是適合夏季飲用的養生茶,尤其是面臨考季的學生更適合。因為整天呆在家中溫書,容易使氣血不順,有煩熱、氣虛等癥狀。這時,家長不妨煮一壺靈芝薄荷茶,放涼后給小孩喝,能讓孩子神輕氣爽。

麥香檸檬紅茶

製作:將大麥放入冷水中煮10分鐘,加入冰糖煮溶,濾出茶汁;將紅茶包浸入麥汁中煮兩三分鐘,將檸檬切開、擠汁,倒入紅茶麥汁中攪勻即可。

功效:通腸利便,並可改善皮膚粗糙。

椰香奶茶

製作:將紅茶泡入熱開水中,再倒入椰汁、冰糖,煮開即可。

功效:椰汁富含多種無機鹽、維生素、氨基酸和微量元素,能清熱祛火。

蘋果綠茶

製作:蘋果洗凈,切成小塊,汁水倒入沏泡好的綠茶水中,加500毫升冷開水,放蜂蜜,悶5至10分鐘即可食用。

功效:蘋果富含糖類、食物纖維和維生素,可以治療便秘、貧血,並且能潤膚養顏。

梅子綠茶

製作:將冰糖加入熱開水中煮化,再加入綠茶浸泡5分鐘,濾出茶汁,加入青梅及少許青梅汁拌均即可。

功效:消除疲勞,增強食慾,能夠幫助消化,並有殺菌抗菌作用。

蜜梨綠茶

製作:將蜜梨搗爛、榨汁,留汁去渣,汁水倒入沏泡好的綠茶水中,加500毫升冷開水, 加冰糖即可飲用。

功效:用冰糖和茶一起燉梨,不僅可消痰降火、潤肺清心,還適宜於咳嗽、繁咳失音患者。

葡萄紅茶

製作:用熱開水將紅茶沏好,濾去茶渣; 葡萄去莖洗凈,用消毒紗布榨汁,汁水倒入茶水中,加500毫升冷開水,放糖即可。

功效:健胃利尿,益氣補血,有利筋骨、抗衰老之功效

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蘋果催熟柿子

文章導讀

其實是可以使用蘋果這種水果來催熟柿子,這兩種水果只要是放在一起就會進行一些化學反應,這樣就會讓柿子成熟的時間縮短不少,會加快成熟,不過一定要等到柿子完全成熟以後才可以去食用,千萬不要在還沒有成熟的時候就去吃,這樣不光是沒有辦法吸收到其中的營養物質,而且味道也不好。

因菏澤古稱曹州,曹州耿庄所產柿餅風味最好而得名,曹州耿餅相傳已有上千年的生產歷史,早在明代就馳名全國,被列為進獻朝廷的貢品,曹州耿餅橙黃透明,肉質細軟,霜厚無核,入口成漿,味醇甘甜,營養豐富,且耐存放,久不變質,歷來為柿餅中上品,深受人民群眾的讚賞。

耿餅還有較高的藥用價值,有清熱、潤肺、化痰、健脾、澀腸、治痢、止血、降血壓等功能,柿霜可治療喉痛、口瘡等病症。菏澤已歸划大面積種植柿樹,以增加人民需求和出口創匯。

蓮花柿

產地:河南、 河北、山東一帶出產的。簡介: 柿子營養價值很高,含有豐富的蔗糖、葡萄糖、果糖、蛋白質、胡蘿蔔素、維生素C、瓜氨酸、碘、鈣、磷、鐵。

雞心黃柿子

屬晚熟類品種,屬於耐儲藏品種,色澤紅艷,4-5個一斤,到9月中下旬可供甜柿子。雞心黃因其果實色紅似炎,果面光澤如水晶而得名其,晶瑩光亮,皮薄無核,肉豐蜜甜,深受國內處旅遊者的讚譽。

蘋果有“智慧果”、“記憶果”的美稱。人們早就發現,多吃蘋果有增進記憶、提高智能的效果。蘋果不僅含有豐富的糖、維生素和礦物質等大腦必需的營養素,而且更重要的是富含鋅元素。據研究,鋅是人體內許多重要酶的組成部分,是促進生長發育的關鍵元素,鋅還是構成與記憶力息息相關的核酸與蛋白質的必不可少的元素,鋅還與產生抗體、提高人體免疫力等有密切關係。

蘋果中的含水量為85%。

蘋果中含的多酚及黃酮類天然化學抗氧化物質和大量的粗纖維。

含有較多的鉀,能與人體過剩的鈉鹽結合,使之排出體外。當人體攝入鈉鹽過多時,吃些蘋果,有利於平衡體內電解質。

含有的磷和鐵等元素,易被腸壁吸收,有補腦養血、寧神安眠作用。

蘋果的香氣是治療抑鬱和壓抑感的良藥。專家們經過多次試驗發現,在諸多氣味中,蘋果的香氣對人的心理影響最大,它具有明顯的消除心理壓抑感的作用。臨床使用證明,讓精神壓抑患者嗅蘋果香氣后,心境大有好轉,精神輕鬆愉快,壓抑的心情得以消除。

蘋果中的蘋果酸有美白的效果。許多人擔心蘋果的酸性會腐蝕牙齒的風險,蘋果配上奶酪可以限制蘋果中的酸性。吃蘋果還可以幫助有效地清潔牙齒。

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哪些產婦不宜選擇無痛分娩?

  太胖的准媽媽不宜選擇剖腹產,有凝血問題、腰椎受過傷的准媽媽也不宜選擇無痛分娩!

  太胖的准媽媽不宜選擇剖腹產,因為腹部脂肪太多會影響傷口復原?

  懷孕過程中若是體重增加太多,的確會有其併發症,像是妊娠糖尿病、妊娠高血壓等,但是並不會因為脂肪太多而影響剖腹產的傷口復原。體重增加太多直接影響的是胎兒和母親,胎兒可能因此變成巨嬰,反而提高剖腹產的幾率,不過剖腹產與否一切得視胎兒和母親的狀況,並不會因為腹部脂肪太多妨礙傷口復原而避開剖腹產。

  怕痛的准媽媽可以選擇無痛分娩以度過可怕的生產過程?

  近幾年來“無痛分娩”可說是怕痛媽媽們的救星。不過,其實它應該稱作“減痛分娩”。因其主要是讓疼痛感降低,並非是完全無痛。而無痛分娩的實施方式則是將麻醉藥劑從脊椎注入,會由專業的麻醉科醫生來執行,一般在子宮頸口開4厘米后開始注入;當子宮頸開啟達10厘米時,則會減輕劑量,因為還是得讓產婦感受到痛感,才能配合用力,以使寶寶順利分娩出。

  不過若是有凝血問題、腰椎受過傷的准媽媽則不建議選擇無痛分娩。無痛分娩也需另外收費,各家醫院收取的費用不盡相同。

  自然產一定比剖腹產好?

  在沒有其他併發症且產婦身體一切正常的前提下,自然產的確比剖腹產要來得好;不過若是產婦有其他併發症或是在生產當時有緊急情況發生,剖腹產有時反而會是良好的解決方式。一般若是產婦身體情況良好,多會建議自然生產,不過有些產婦可能有其他考慮,也可能選擇剖腹生產。

  自然產主要的優點是產後恢復快,缺點則是生產過程需承受較大的疼痛,不過這種疼痛多半可以利用拉梅茲生產法或其他呼吸法來緩解,但要是有突髮狀況發生就會使產程較為緊張,像是胎盤剝離、胎心音不正常等,依現在的醫學發展,多可預防和掌握這些狀況。而剖腹產的優點則是可在充分準備好的情況下進行生產,過程較不會疼痛,但產後的傷口復原也相對較慢,因為有子宮的傷口及肚子的傷口,產後的出血及疼痛都會大於自然產,這也就是自然產住院3天即可出院,而剖腹產卻得住院一個禮拜才能出院的原因。

  醫生一般多會鼓勵產婦自然生產,不過若是胎位不正、前胎剖腹產、胎心音不規律、巨嬰(超過4000克)等情況,在39周前仍未自然分娩就會建議採用剖腹產的方式;而在生產過程發生產程遲滯時,醫生也會視情況建議產婦改以剖腹產方式分娩。

  前胎剖腹產者是否可以自然生產?

  不少產婦第一胎是剖腹產,但第二胎卻想挑戰自然生產,不過由於子宮有縫合的傷口,有1/1000~3/1000的幾率會子宮破裂,雖然幾率很低,不過仍得冒此風險,接生醫生需作全面且完整的考慮,確認可自然生產無危險后才會讓產婦進行自然生產。



: 分娩方式相關

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胎兒臍帶繞頸就必須剖宮產嗎

  志玲(化名)的整個孕期都比較順利,懷孕34周后,在老公的陪伴下,去做產前B超檢查,結果显示“臍帶繞頸兩周”。出現這種意外,志玲很是擔心,“聽別人說,臍帶繞頸會對胎兒有影響,如果臍帶纏得過緊,會造成孩子缺氧,本來是打算順產的,可現在看來只能剖宮產了。”志玲說。

  “幾乎所有聽到胎兒臍帶繞頸的產婦都會想到要剖宮產,這種想法應該糾正。”鄭州大學第二附屬醫院產科主任醫師李小姝說。

  20%~25%的胎兒會臍繞頸

  胎兒臍帶繞頸是中晚期妊娠中常見的情況,發生率為20%~25%,大多數是繞頸一圈,少數繞頸兩圈,三圈以上的很少見,一般與臍帶過長、羊水過多和胎動太頻繁有關。

  隨着胎兒的成長,胎兒在母體內並不老實,有的胎兒活動幅度較大,臍帶纏繞住頸部、軀幹或手腳的情況時有發生。“有時候,纏繞住的臍帶可能會在母親臨產前松解開;有時候,起先沒有被臍帶纏繞的胎兒,也可能在最後幾周發生纏繞現象。像志玲這種情況在臨床上很常見。”鄭州大學第四附屬醫院產科主任醫師李炳琪說,由於臍帶富有彈性,孩子生長的同時臍帶也在長,臍帶繞頸后,只要不過分拉扯臍帶,不會影響臍帶的血流,更不會危及胎兒。

  “臍帶繞頸並不是剖宮產的指征,很多孕婦一查出是臍帶繞頸,就緊張得不行,覺得必須剖宮產,其實這種想法不對,臨床上70%~80%的臍帶繞頸孕婦都是可以順產的,只有極少數需要剖宮產,而這極少數中需要剖宮產的也不是由於臍帶繞頸引起的,多數是由於骨盆情況、胎位不正才剖的。”李小姝說。

  查臍繞頸情況,做彩超很有必要

  一般的B超檢查只能查出來胎兒有沒有臍帶繞頸,但是情況好不好判斷不出來。而彩超檢查不僅可以查出是不是臍帶繞頸,還可以看到羊水情況,可以測出臍帶纏繞得緊不緊,有沒有影響胎兒血流,血流速度好不好。“以前的技術、設備不成熟,一般只有在懷孕晚期才能查出有沒有臍帶繞頸,而現在孕中期就可以檢查到,通過彩超就能判斷出孩子的情況好壞。”李小姝說。

  平時數胎動,必要時做胎心監測

  當發現胎兒有臍帶繞頸現象,孕媽媽不要過分緊張,特別是孕中期,只要胎兒繼續在活動,說不定纏繞的臍帶就會自行解開。針對臍帶繞頸,最好的辦法是定期做檢查,聽醫生的建議,必要時才考慮剖宮產。

  “像志玲這種情況,孩子胎動正常,胎心也很好,根本不需要剖宮產。”李小姝說。胎兒臍帶繞頸的孕媽媽平時自己要學會數胎動,每天早、中、晚各計數1小時內的胎動次數,3次胎動數相加乘以4,就是12小時的胎動次數,胎兒在12小時內胎動應該大於30次,如果胎動少於10次,就應該到醫院檢查。“如果覺得數胎動的方法很麻煩,孕婦自己可以找孩子胎動的規律,就是用前一天的胎動與當天比較,如果時間、次數差不多,那就沒事。”李小姝說,如果突然發生劇烈的、頻繁的胎動,首先要排除外在環境對胎兒的影響,比如在噪音較大的場所、唱歌、夫妻吵架等,這些都可能引起胎兒躁動,如果出現躁動,就要趕緊到醫院檢查。另外,胎兒臍帶繞頸的孕媽媽要定期做產前檢查,以便及早發現羊水過多或過少、胎位不正等異常情況,也可以通過电子胎心監測和超聲檢查等方法,判斷臍帶的情況。

  胎兒臍繞頸,試產不順再剖不晚

  如果孩子胎動正常、胎心沒有異常,在醫生的指導下可以進行試產,“在試產過程中,醫生、助產士都會密切注意孕媽媽和胎兒的變化,全程實施胎心監護,監測胎兒心率,觀察胎心的變化,判斷胎兒有無早期缺氧,而一旦胎頭下降,孩子進入產道,我們會在最短的時間內幫助孕婦終止妊娠,不會有什麼風險。”李炳琪說。如果在試產的過程中,產程過慢(試產時間一般是5~10分鐘),如果胎頭還沒有下降或是孩子出現躁動、臍帶過緊、胎位不正、胎心異常的情況,醫生會採取措施,比如吸氧、糾正胎位等,“如果孩子已經足月,孩子的發育情況也很好,我們會考慮採用剖宮產提前終止妊娠。”李炳琪說。



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剖腹產之橫切和豎切

  所謂的剖腹並不是劃開一刀就能把胎兒取出,剖腹的方式是先在孕媽咪下腹部劃開約15公分左右的傷口,再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層,最後是劃開羊水腔,然後娩出胎兒。在取出胎盤以後,再依序縫合以上各層,最後再以可吸收的細線縫合腹部皮膚。

  腹部傷口外觀

  很多媽咪會關心的剖腹傷口指的是醫師划的第一刀,陳醫師表示,通常劃開腹部的方式有橫切與直切,橫切法所留下的傷口會比較美觀,且位置在下腹部,大約是恥毛齊平(pubic hairline)的位置,這個位置並不明顯,媽咪產後照樣可以穿露肚裝。目前通常會以這個方式劃開腹部。

  而直切法的優點是簡單快速,劃開後進入子宮取出寶寶的速度較快,通常在緊急的情形下會採用這個方法,不過相對而言,它的缺點就是傷口較大,疤痕也會較明顯可見。

  子宮的切法

  圖1 縱開切開宮體

圖4 “8”字縫合子宮全肌層

  麻醉方式

  陳醫師表示,一般來說,目前剖腹產多半採取半身麻醉,由麻醉醫師決定麻醉的方式並執行,因為媽咪因半身麻醉而產生的風險較低,同時麻醉葯也不會透過胎盤影響到胎兒。只有在某些特殊的情形下才會進行全身麻醉,例如下半身施行麻醉的部位有感染、媽咪有凝血問題,或是媽咪極度害怕在清醒的情形下剖腹。

  剖腹產會影響將來的懷孕安全

  台灣的剖腹產比率約1/3,在全世界是數一數二的。剖腹產不僅會增加醫療費用,也伴隨較多的併發症。

  但是很少人注意到剖腹產也會影響下一次懷孕。

  2005年8月有一項芬蘭的研究探討「剖腹產是否會影響將來的懷孕」。他們追蹤1987~1989年生第一胎的73,104位孕婦,在未來11年內生產的情形。結果發現第一胎剖腹產的婦女,將來的生育能力下降,而且下一次懷孕會遭遇較多的併發症,包括出血、早產、胎兒缺氧;而且胎兒胎位不正、體重過輕和死亡率也比較高。如果婦女有第三次懷孕,也會有類似的趨勢。至於第一次如果是用真空吸引或產鉗,則不會影響將來的懷孕。筆者認為可能的原因是剖腹產造成子宮的傷口所導致。

  對於某些懷孕,例如胎位不正、前置胎盤,剖腹產是比較安全的生產方式;但是如果孕婦只是怕痛或擔心陰道鬆弛而想要剖腹產,為了下一次懷孕的安全,建議孕婦最好三思。



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