月份: 2022 年 10 月

生活習慣良好，卻因家族性遺傳的高血脂，加上常吃水果，引發嚴重胰臟炎。醫師表示，一名40歲男子因腹痛到掛急診，確診為急性胰臟炎緊急被收住院，因患者呼吸很喘、幾乎不排尿，一抽血發現都是黃色濃稠的乳糜血，竟是三酸甘油脂爆表，此症狀致死率極高，經問診得知，原來患者自知三酸甘油脂過高，但長期未服藥，只靠吃水果進行食療，反而導致嚴重胰臟炎。

台安醫院肝膽腸胃科醫師葉秉威在中表示，一般而言，高糖、高油、高熱量飲食會讓血中壞的膽固醇 (即低密度膽固醇 )、三酸甘油酯爬升，有害健康，他曾遇一名40歲男子因胰臟炎住院，患者當時呼吸急促、無法排尿，一看就知必須儘速查出病因。

葉秉威說明，台灣的胰臟炎發生原因最常為喝酒或膽結石所引起，但男子不菸不酒，電腦斷層也未見膽結石，該患者平時飲食健康，不解胰臟為何會發炎。他表示，為追查原因，立刻為患者抽了一管血，驚見其血液非一般鮮紅色，而是黃色、稠稠的的乳糜血，就是血中有非常大量的三酸甘油酯，造成血的顏色改變，就是「血太油」。

葉秉威說，此狀況代表男子三酸甘油酯破表，胰臟炎很大的發生原因為三酸甘油脂過高所造成，此情況會造成極高的死亡率，幫患者檢驗三酸甘油酯指數得知竟達2000mg/dL，遠高於標準上限的150mg/dL。原來患者有遺傳性血脂異常，卻自認無症狀不吃藥，只想靠吃食療來控制，患者不想吃蔬菜所以只吃水果。

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葉秉威解釋，因水果糖分高，在體內會提高三酸甘油脂數值，患者本身數值已高，又因水果更加提高，導致急性胰臟炎，所幸及時找到原因，施予藥物治療，趕緊制止發炎情況，病患最後順利出院。

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民眾常有「胃痛可否吃止痛藥」的疑惑，衛福部食藥署表示，一般止痛藥可以緩解頭痛、牙痛、關節痛等，但不適合胃痛，因為胃痛常見的原因為胃酸過多、腸胃出血或發炎等問題，此時止痛藥不只對胃痛無效，還可能會惡化胃痛，甚至導致胃潰瘍、胃出血，加深對胃部的傷害。

食藥署在臉書粉專上表示，一般止痛藥的成分有乙醯胺酚或非類固醇消炎止痛藥，可緩解大部分的疼痛，例如頭痛、牙痛、關節痛、經痛等，但胃痛原因有太多種，若要緩解胃痛，就應找出造成胃痛的原因再對症下藥，否則非類固醇消炎止痛藥不僅可能對胃痛沒效，還可能會惡化胃痛，例如導致腸胃潰瘍，甚至出血。

食藥署表示，其中最常見的有胃酸過多、腸胃潰瘍、腸胃出血、消化不良、脹氣、腸胃發炎，若要緩解胃痛，就應找出造成胃痛的原因再對症下藥，常見的藥品有：1.制酸劑、抑制胃酸藥物；2.消脹藥；3. 腸胃解痙劑；4. 局部止痛。

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但食藥署也提醒，一般針對胃痛的非處方用藥只能緩解短期症狀，若用藥後未能改善、一停藥就又出現症狀，或長期有胃痛的問題，則應該要就醫，找出胃痛的根本原因。

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許多民眾將葡萄糖胺視為萬靈丹，還有些人會買給爸媽吃，認為吃了有助於維持靈活行動力，卻忽略了許多葡萄糖胺禁忌，並不是每個人都適用葡萄糖胺保健關節，甚至不慎還可能傷身。

葡萄糖胺禁忌究竟有哪些？有哪些族群在吃葡萄糖胺，需要特別注意呢？彰化基督教醫院骨科部副主任王偉勛醫師，
將為大家說明葡萄糖胺禁忌與使用方法，並分享近年關節保健成分的新星「非變性第二型膠原蛋白」（UCII/UC2），如何抑制緩解關節發炎疼痛，減緩關節軟骨細胞凋亡，一起來看看吧！

葡萄糖胺是關節軟骨成分之一！額外補充有助緩解關節不適

葡萄糖胺是構成關節軟骨基質和關節液的主要成分。當關節軟骨在活動中有所磨損，可能影響到關節軟骨作為關節緩衝的功能，
而葡萄糖胺，可以幫助形成關節軟骨組織、發揮修補的作用，並且增加關節液的黏性，從而達到改善關節功能的效果。

然而年紀愈大，
人體合成葡萄糖胺的速度也會變得比較緩慢，愈來愈趕不上關節軟骨磨損的速度，等到關節軟骨損壞，關節摩擦造成發炎、腫脹、疼痛，就可能演變成許多民眾都很熟悉的「退化性關節炎（骨關節炎）」。

有些民眾會以為補充葡萄糖胺產品能改善關節不適、腰痠背痛。事實上葡萄糖胺產品並非萬靈丹！葡萄糖胺對於風濕性關節炎、痛風等其他關節不適的效果，則比較不明顯。

補充葡萄糖胺恐有副作用？當心引起蝦蟹過敏、腸胃道不適

▲口服葡萄糖胺產品，主要萃取自蝦蟹類的殼，可能引起蝦蟹類過敏副作用

值得留意的是，口服葡萄糖胺產品可能產生副作用。彰化基督教醫院骨科部副主任王偉勛醫師提醒，
口服葡萄糖胺產品的副作用，可能來自於製造葡萄糖胺產品的原料，或是口服補充葡萄糖胺產品的方式。

以原料可能產生的副作用來說，
葡萄糖胺產品主要萃取自蝦蟹類的殼，因此如果是本身對蝦蟹類過敏的人，服用這類葡萄糖胺產品就可能引起過敏的副作用，不可不慎。

而以補充方式可能造成的副作用來說，
葡萄糖胺產品的每日建議補充劑量為1500毫克，台灣常見一顆膠囊含250毫克的葡萄糖胺，「等於一次要吃6顆膠囊，有些民眾口服補充葡萄糖胺產品會出現反胃、噁心、胃灼熱等腸胃不適的副作用。」

此外，有些民眾會以為補充愈多的葡萄糖胺產品對關節愈好，然而以硫酸鹽葡萄糖胺為例，
硫酸鹽葡萄糖胺的含鈉量比較高，雖然可以幫助身體吸收，若是服用超過建議劑量的硫酸鹽葡萄糖胺，仍可能增加身體的負擔或引起副作用，高血壓或腎臟病患者都要特別注意。

而對於糖尿病、心臟病患者來說，不僅不能擅自增加葡萄糖胺產品的劑量，還可能要調低葡萄糖胺產品的每日劑量，以預防多種副作用的產生。因此對於許多特殊族群來說，並不建議擅自補充葡萄糖胺保健食品，或調整葡萄糖胺產品的補充劑量，以免引起副作用反而有害健康，最好先諮詢過醫師專業意見。

葡萄糖胺禁忌不可不知！高血壓、凝血功能差…這7族群全NG

▲許多民眾會購買葡萄糖胺保健食品送給長輩，但葡萄糖胺產品所需劑量大，易引起腸胃不適外，更可能與慢性病產生交互作用，不利於健康

王偉勛醫師表示，葡萄糖胺產品需要補充的劑量較大，市場常見的產品顆粒較大，對長輩來說比較不易吞服，也比較容易引起腸胃不適。更重要的是，民眾要了解到葡萄糖胺禁忌不少，
對於許多患有多種慢性疾病的長輩來說，葡萄糖胺產品極有可能跟部分藥物產生交互作用，最後造成的結果反而不利於長輩的健康。

以下7個族群都屬於不適合補充葡萄糖胺產品的族群，若有保養關節的需求，建議先請醫師詳細評估。

葡萄糖胺禁忌族群1：孕婦、哺乳媽媽

針對孕婦、哺乳媽媽是否能補充葡萄糖胺產品，由於目前並沒有相關的安全性研究，因此王偉勛醫師指出，
並不特別建議孕婦、哺乳媽媽使用葡萄糖胺產品來保養關節，還有小朋友也同樣要加以避免。

葡萄糖胺禁忌族群2：高血壓患者

硫酸鹽葡萄糖胺的鈉含量較高，對於心血管機能不好、體內鈉鉀離子比較不平衡的患者來說，

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要留意葡萄糖胺產品中隱藏的鈉含量，可能會影響血壓的調控及水分的排出，王偉勛醫師建議，
高血壓患者最好避免葡萄糖胺產品，或補充期間定期監測血壓。

葡萄糖胺禁忌族群3：慢性肝病患者 

曾有研究報告提到「部分慢性肝病的患者在服用葡萄糖胺之後，肝指數有上升的現象」，
王偉勛醫師表示「因此如果本來就有肝臟方面的問題，就必須特別留意，基本上會建議患者選用其他的關節保健食品」。

葡萄糖胺禁忌族群4：凝血功能不佳或服用抗凝血藥物的人

抗凝血藥物可以讓血液比較不易凝固，很多民眾會服用抗凝血藥物，以防止血塊形成、阻塞血管。然而葡萄糖胺有增強抗凝血作用的可能性，
如果合併使用葡萄糖胺、抗凝血藥物，將會延長凝血所需的時間，出血的風險也較高。

葡萄糖胺禁忌族群5：化療中的癌症患者

王偉勛醫師表示「部分新的研究報告提到，
葡萄糖胺跟抗癌藥物合併使用時，例如較常見的抗癌藥物doxorubicin等，可能跟葡萄糖胺產生交互作用，從而影響到抗癌藥物的療效，因此化療期間應避免補充葡萄糖胺產品」。

葡萄糖胺禁忌族群6：青光眼患者

曾有研究發現，
補充葡萄糖胺產品可能使眼壓上升，由於青光眼患者本身就有眼壓過高的問題，無論是青光眼患者或是眼壓容易偏高的民眾，對於補充葡萄糖胺產品要更加小心謹慎，定期監測眼壓的變化。

葡萄糖胺禁忌族群7：蝦蟹類過敏者

許多葡萄糖胺產品的成分是萃取自蝦蟹類的殼，
如果長輩本身過去就曾經有對蝦蟹類過敏的記錄，就要特別加以避免，否則在補充這類葡萄糖胺產品後，可能會出現全身起紅疹、發癢等海鮮過敏的不適症狀。

關節保健新星UCII！抑制關節發炎疼痛、減緩關節軟骨細胞凋亡

近年研究發現，關節保健有更好的選擇，也就是「非變性第二型膠原蛋白」（UCII）。
UCII/UC2是通常萃取自雞軟骨的一種膠原蛋白類型，安全性高，適用所有的族群，而且每天僅需補充40毫克，長輩也能更簡單地做好關節保養。

然而補充UCII/UC2的用意，不只是補充關節軟骨組成的成分，王偉勛醫師強調「UCII/UC2可以從上游階段，抑制關節軟骨細胞的發炎現象，發揮改善關節炎、關節疼痛不適、減緩關節軟骨細胞的凋亡的作用。」
因此UCII/UC2，不僅適用於為關節炎困擾的患者，也適用於銀髮族、熱愛運動的人、希望維持日常行動力的人。

從上游抑制發炎物質產生！UCII搭配抗發炎保健成分效果更佳

▲啤酒花可以抗菌、抗發炎，能在關節要開始發炎時，抑制發炎物質的釋放，可以讓關節保健的效果加乘

針對不適合補充葡萄糖胺的民眾，王偉勛醫師認為，想要做好關節保健，UCII/UC2是不錯的選擇，還可以選擇含有抗發炎保健成分的產品，可以讓關節保健的效果加乘。

具有抗發炎作用的保健成分有哪些呢？除了蔬果富含的維生素C，含有抗發炎營養素EPA的魚油外，
近來研究發現啤酒花可以抗菌、抗發炎，能在關節要開始發炎時，抑制介白素-1（Interleukin-1，IL-1）、介白素-6（Interleukin-6，IL-6）等發炎物質的釋放，避免造成關節發炎和疼痛，啤酒花也因此受到行動保健領域的關注。 

擁抱關節保健新觀念！UCII同時做到關節不適的預防和緩解

你還在為長輩購買葡萄糖胺補關節嗎？別忘了，葡萄糖胺有許多使用禁忌，舉例來說，高血壓患者、慢性肝病患者、凝血功能不佳或服用抗凝血藥物的人、化療中的癌症患者、青光眼患者等族群，都不適合使用葡萄糖胺來保健關節。

近年來在行動力保健的領域，UCII/UC2成為更受信賴的關節保健成分，適用族群廣泛，沒有特別的禁忌族群，安全性高，能夠從根本減少關節發炎反應，緩解關節發炎疼痛，是關節保健的全新概念，
能夠同時做到關節不適的預防和緩解，適用於關節炎患者，還有開始保養的運動族、銀髮族。


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《回到未來》三部曲主角米高福克斯（Michael J. Fox）不僅憑藉該劇聲勢如日中天，更以《天才家庭》、《城市大贏家》等知名劇集榮獲金球獎、艾美獎。不料，他卻在29歲時健康亮起紅燈，出現帕金森氏症症狀，讓他不得不從主角退居配角。

而作為名人，米高福克斯也在2000年成立同名基金會，不僅為全球帕金森氏症患者募款，至今已捐出約190億元新台幣，也為相關研究投入心力。而奧斯卡主辦單位日前也宣布，將會在11月主席獎頒獎典禮為他頒發「珍赫蕭特人道精神獎」，而這也是現年61歲的米高福克斯演藝生涯首度獲得奧斯卡小金人。

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米高福克斯帕金森氏症患病30多年！ 閱讀、語言能力逐漸喪失

米高福克斯1998年時正式對外公布，自己早已於1991年確定罹患帕金森氏症；近年作品則有《法庭女王》、《指定倖存者》等知名美劇，不過在拍完上述劇集後，他則因語言能力退化逐漸退出演藝圈，並在2020年底出版自傳正式宣布退休。不過米高福克斯的身體仍相當硬朗，在2021年末受《美國退休協會雜誌》訪問時他表示，60歲的他早已坦然面對這輩子無法治癒病症的現況。

而儘管米高福克斯的醫師曾在1991年告訴他只剩10年能工作，但他演藝生涯的良好表現眾人有目共睹，他因此覺得自己長久以來表現這麼好很奇怪，就一個腦部受損的人來說，認為自己在平均之上。

而他自傳中曾表示，對他來說最棒的時光，就是花12小時記住7頁的台詞，不過，他的閱讀及語言能力卻仍如同水中漣漪般逐漸喪失。而米高福克斯記不住台詞的狀況並非第一次發生，因此他在拍攝《指定倖存者》時面對同樣的狀況也冷靜面對、調整，並接受自己連5頁台詞都背不起來的現況。

而相信對不少民眾來說，提到帕金森氏症的第一印象便是「顫抖」。不過對米高福克斯來說，帕金森氏症的抖動等外觀毛病並不算什麼，問題其實出現在內心失去方向、平衡與外界認知，就像駕駛著一艘船在狂亂大海中於白晝航行。而儘管病症削弱了他的身體能力，不過與米高福克斯長期合作的製作人Nelle Fortenberry指出，他已找到方式轉移目標，將高爾夫、寫作等新事物帶入生活中，而非關注在他不能做的事情上。

帕金森氏症症狀多元、因人而異，米高福克斯曝首次發現徵兆

根據台北市立聯合醫院與台大醫院衛教資料，帕金森氏症是主病因不明、病程將緩慢進行的病症，會令人產生動作失調。主要症狀包括手足顫抖、僵硬、動作緩慢、站立不穩等，有時還會使臉部面無表情、口水多、上身向前傾、走路時上肢協同擺動減少消失或出現小碎步等。

而顫抖最常見的症狀是從單側手部開始，如同銀行員點鈔票般，手部靜止放置腿上時抖動厲害。當症狀逐漸明顯，家人與朋友則可能會察覺表情僵硬、如同板著臉孔般，像在生氣又顯得呆滯。

而米高福克斯日前受訪，談及自己首次發現帕金森氏症徵兆的狀況。他表示，第一次留意到時僅是左手小指有些顫抖，由於當時正在拍攝《好萊塢醫生》，因此沒有想太多。不料，較大的顫抖隨後出現，還伴隨臀部僵硬、腿部顫抖。

米高福克斯基金會表示，帕金森氏症的症狀因人而異，動作方面的症狀包括肌肉僵硬、緩慢與顫抖，進而進展為動作緩慢、走路時雙手不會擺動等。儘管並非所有帕金森氏患者都會精力上述所有症狀，但動作緩慢卻是都會出現。此外，非動作性的症狀還包括：

• 便秘
• 低血壓
• 勃起功能障礙
• 性慾下降
• 出汗問題
• 泌尿問題

透過運動改善帕金森氏症，日常防跌4招避免受傷

儘管帕金森氏症存在多年，不過卻仍是難以攻克的疾病之一。根據台中榮總的衛教資料，目前手術仍屬於輔助性治療，主要的治療方向仍為藥物與運動復健。因此帕金森氏症病友除了定時吃藥控制外，或許也該多嘗試運動，以減緩症狀發展，並預防肢體僵硬而跌倒。

仁愛醫院衛教資料則指出，運動可以有效減緩病程、改善生活品質。此外，有研究發現，帕金森氏症患者服藥後45分～1小時左右，運動效果最好，因此民眾可別錯過運動治療最佳療效的時機。

除了伸展並訓練身體柔軟度外，也可利用坐姿抬腿、墊腳尖、靠牆深蹲、橋式等動作訓練肌力，並建議透過健走、騎腳踏車等方式，每周進行2～3次的中檔強度以上有氧運動。可依照自身能力，從5～10分鐘開始，再逐漸增加至20分鐘。

而台中榮總則建議透過太極拳與有氧舞蹈等方式運動，不僅可以訓練平衡，還可伸展，並改善關節僵硬問題。此外，由於帕金森氏症病患多為高齡者，一旦跌倒恐相當危險，因此建議日常須留意4要點避免摔跤受傷：

1. 隨處設有扶手與支撐物
2. 走路轉彎時以繞圈方式轉彎
3. 環境減少雜物堆積，容易撞到的家具應使用保護墊
4. 衛浴設備加裝把手、維持地面乾燥

參考資料:

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案例：三十五歲的蔡小姐育有兩個小孩，雖然年輕時她的體重多維持在五十五公斤左右，但是結婚生孩子後，體重就攀升到六十八公斤。每天， 為了照料孩子而煩惱，不知不覺養成了天天喝兩杯加糖拿鐵咖啡來提神，每隔二到三天，就會買甜食蛋糕或是炸雞來「犒賞」自己的習慣。而且，晚上經常都要東摸西摸到凌晨一點多才睡，也沒時間運動。

近來她因為二側髖關節疼痛，且脖子一直有痠麻感，即使復健效果也有限。加上肝功能指數GPT長期上升在一百五十左右，腹部有時還會絞痛，做腹部超音波檢查後發現有嚴重脂肪肝，乳房也有一顆良性纖維腺瘤，另外還有嚴重口臭問題，讓她自尊心大受影響。

最後經朋友介紹，她來到我的診間。在做了基礎生化檢查，加上功能醫學檢測後發現，蔡小姐的發炎蛋白hs-CRP 上升，紅血球的脂肪酸呈現Ω3比例過低，

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反式脂肪酸比例偏高情形，證明她的身體正處在發炎狀態。

時代雜誌：發炎是神祕殺手

提到發炎，想必很多讀者都不會感到陌生。二○○四年二月號《時代》雜誌（TIME） 把「發炎」稱為「神祕殺手」（Secret killer），可見它對現代人健康的危害有多大。發炎原本是身體面對感染、異物侵入時，所展現出的紅、腫、熱、痛反應，會有這樣的反應，是因為身體裡的白血球，不論是巨噬細胞、B淋巴球、T淋巴球還是中性白血球，在面對影響身體健康的因素時，會藉由「發炎反應」來掃除入侵物，就像是直接放把火，把細菌、病毒給燒光一樣。因此，發炎嚴格說來是件好事，只不過，如果是長期慢性發炎的話，那可就麻煩了。

慢性發炎，就如同全身都在放火，會造成器官、組織逐漸失去功能，導致各種嚴重疾病，像是肝炎、肺炎、神經炎、腎臟炎、自體免疫疾病、關節炎、糖尿病、阿茲海默症、心血管疾病和癌症等，這些疾病嚴格說來，都和慢性發炎有密不可分的關係。

下一頁醫師教你揪出生活中讓身體發炎的地雷食物與生活習慣！

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你有發現牙膏底部都會有一個彩色線條嗎？你知道那是什麼意思嗎？

網路瘋傳，想知道你使用的牙膏成分夠不夠天然，就是看「牙膏管底的顏色條」判斷：如果標示的是綠色，就是成份純天然的意思，而藍色則是天然與藥物混合、紅色為藥物與化學成分等等，當中黑色更代表整條牙膏都是化學成分，最好趕緊丟掉、以免繼續使用影響健康……別被騙啦，這些謠言其實都是假的！

但牙膏管底的顏色條究竟有什麼用意？食安專家韋恩近期在臉書粉專《韋恩的食農生活》分享，許多人都被謠言誤導，以為這些繽紛的顏色條真的能看出內容成分，就連女兒的小學老師也不例外，害得某天家裡的牙膏全被丟到垃圾桶，讓他哭笑不得。

牙膏管底的顏色與健康毫無關聯！正確判讀牙膏成分應該看這裡

根據食藥署在《TFDA 化粧品安全使用》粉絲專頁上的分享，牙膏管底不論是綠、紅、藍或黑色，都不能代表內含成分，真正的用途是「電眼定位點」！在牙膏的生產過程中，一旦塑膠軟管被灌滿牙膏後，機器便會自動偵測該標誌，確保後續進行包裝作業時不會有偏移的狀況。

雖然說不能從牙膏管底的顏色條了解內容物，但其實從110年7月1日起，食藥署就把牙膏納入「化粧品管理」的一員，市面上販售的各大品牌都需要完整公開其添加的成分，平常在選購牙膏時只要看看管身上的標籤或成分欄位，就能看出該產品的所有資訊囉！

牙膏謠言千奇百怪，這3種牙膏迷思你有嗎

牙齒作為臉部的門面，只要泛黃、散發異味就令人頭疼，這也是為什麼很多人在買牙膏的時候會選「長時間亮白」或「殺菌除臭」的種類，但這些標榜好幾個小時怎麼吃、怎麼喝都不會傷牙齒的牙膏，真的適合你嗎？或是「有機、純天然」的牙膏就一定好嗎？下面我們整理了3種常聽到的選購牙膏迷思，別讓過度迷信影響你的健康！

潔牙迷思1：牙膏要買就得選天然的，不然化學物質會傷身

許多人認為日用品就要選擇天然的才好，否則長時間使用下來可能會有化學物質堆積在體內、造成各種慢性疾病，但根據《自由健康網》報導，李楊鈞牙醫師提醒民眾所謂的「天然」與「化學」是很難被界定的，好比一開始使用自然的原料製作，但最後仍須添加少量的保存劑，實在很難一言以蔽之。

與其糾結天然不天然，

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醫師建議，選購牙膏時最好考慮「是否含有危害健康的物質」，像是抗菌效果強、但卻可能會影響到肝功能的三氯沙，或是起泡、清潔能力強，卻容易刺激到口腔黏膜的十二烷基硫酸鈉，盡可能地避免使用。

潔牙迷思2：刷牙必須讓牙齒白亮亮，所以號稱「強效美白」的最好

刷牙這件事主要是為了清理口腔中的細菌與食物殘渣，但有些人則希望牙齒越白越好，在選購牙膏時就抓緊了「強效、長時間、潔白、美白」等關鍵字，認為這樣的牙膏最適合自己。

首先提醒大家，美白牙膏可能有其極限。事實上我們肉眼看到的牙齒顏色，是透過琺瑯質顯現出來的象牙質顏色，以亞洲人牙齒的象牙質來說，通常會偏黃，因此牙齒不是明亮白色其實很正常。

至於選擇美白牙膏要注意什麼？牙醫師歐凱捷曾在社群平台Instagram上發文提醒，美白牙膏的成分有很多種，像是氫氧化鋁、碳酸氫鈣和二氧化矽都是常見、不錯的選擇。但如果是碳酸鈣的話，很容易因為研磨顆粒較大或大小不一，造成琺瑯質損傷，甚至變成敏感性牙齒。

潔牙迷思3：避免口臭，牙膏就要用含酒精或蜂膠的來殺菌

口臭是現代人相當困擾的問題之一，為了解決這個煩惱，這幾年含酒精、蜂膠的牙膏可說是傾巢而出，成為不少民眾的心頭好。但歐凱捷牙醫師也特別在發文中建議大家，這種類的牙膏雖然的確有殺菌的作用，預防細菌孳生後造成的異味，但如果天天使用的話，很可能會將口腔中的好菌也一起消滅殆盡、破壞口腔免疫機制的平衡。

過去日本內科醫師今井一彰醫師也在其著作《正確呼吸調節自律神經》中提到，若口腔免疫機制遭到破壞，就很容易會引發感冒、過敏、氣喘、異位性皮膚炎等問題，嚴重的話還可能帶來咽喉炎與扁桃腺炎等疾病。

雖然大眾普遍認為牙膏是刷牙必備的神器，但事實上他只是配角而已。過去台北市立聯合醫院中興院區牙科部主治醫師賴智信就曾指出，如果只是想達到潔牙目的，並不一定要搭配牙膏，選擇適合的牙刷、使用牙線，並且把握正確刷牙的方法，也能刷得很乾淨！

參考資料:

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笑起來總是露齦笑的原因

由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置，限制上唇上揚的高度，來改善牙齦外露的程度。

什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

充足睡眠對人體來說相當重要，是消除疲勞、提升免疫力不可或缺的一環。不過，除了自己容易發現的失眠症狀需要留意之外，若發現自己明明睡眠充足，白天時還會疲憊，就要小心可能是「隱性失眠」導致睡眠品質不佳惹的禍。日本專家表示，可透過測量自己的脈搏及早判斷。

即使睡的久還是無法消除疲勞，可能是睡眠品質不佳惹的禍

日本醫療法人RESM理事長、睡眠學會認證醫師白濱龍太郎指出，不僅是「難以睡著」、「半夜數度清醒」、「即使睡覺也無法消除疲累」等本就懷抱著嚴重睡眠煩惱的民眾，即使是「很快睡著」、「睡滿6～8小時」，也有許多「隱性失眠」的民眾受睡眠品質不佳所苦。

睡眠不單是睡越久越好，要給予身體充分的休息，調整至最佳狀態，睡眠品質便相當重要。民眾可透過以下檢查表檢測自己的狀態，若發現有符合狀況，則表示自己有睡眠品質不佳的可能性：

• 坐在電車座位上的話，就會睡著
• 午餐後必定會變得想睡
• 不喝咖啡、提神飲料，不嚼口香糖、吸菸的話，就無法維持頭腦清晰
• 頻繁在開車時等紅綠燈之際覺得想睡
• 每晚一進入棉被中立刻睡著

深層睡眠決定睡眠品質是否好！最初4小時超重要

而睡眠品質良好與否，便是由深層睡眠決定。白濱龍太郎進一步解釋，睡眠大致可分為快速動眼期與非快速動眼期兩種，睡覺時睡眠會在兩者間反覆進行。

快速動眼期又常被稱作淺層睡眠，此時會放鬆肌肉，讓身體進入休息狀態，並整理一整天發生的事、固定記憶；而非快速動眼期（深層睡眠即在此階段）則是處於即使搖晃身體也難以醒來的狀態，可消除身體疲勞，腦部與身體都能在此時取得深層休息。

白濱龍太郎解釋，深層睡眠時可將腦中累積的類澱粉蛋白β等疲勞物質去除，並分泌修護身體機能、提高免疫力的成長荷爾蒙。也因此，深層睡眠時間越多，越能成為能消除疲累、不易生病的身體。

而在上述循環中，深層睡眠約會在睡著後30分鐘與入睡後2～4時出現，而快速動眼期則會在黎明時較多，因此在睡眠4小時以內的初期階段，若沒取得充分的深層睡眠的話，

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酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

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人家說的減肥天龍國這是在哪裡

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腦部與身體便無法好好地恢復。「即使睡了也無法消除疲勞」的民眾，便是上述循環無法好好進行的關係。

計算脈搏即可得知前一天的睡眠品質狀況

也因此，提升睡眠品質相當重要。不過，到底在睡覺後的4小時內有無好好地進入深層睡眠，除了用真正的機器測量外，一般民眾無法調查。即便使用測量睡眠品質的APP與家庭用器具，也會有數值失準的問題。

而若是文章開頭檢查表中，許多選項符合現況的民眾，無法充分取得深層睡眠的可能性相當高，對於這樣的民眾來說，該如何確定自己的睡眠品質與深層睡眠狀況呢？

白濱龍太郎建議，簡單得知自己睡眠品質優良與否的方式便是測量自己的脈搏。在剛睡醒時，還躺在床上的狀況，使用食指與中指壓住手腕血管浮出的部分，若是有取得優良睡眠的時候，應和以往相比，脈膊次數較少才是。

日本職能治療師菅原洋平《快眠大全》一書中也建議把起床時的脈搏作為改善睡眠的指標。由於起床時的脈搏會反映夜間睡眠時自律神經變化，建議民眾可以連續測量脈搏數天，就會發現睡眠身體疲憊、白天昏昏欲睡等睡眠品質不佳狀況時，脈搏會較快。此時，或許就要留意平時的睡眠環境與狀況，盡速營造能讓自己提升睡眠品質、增加深度睡眠的環境較妥。

根據臺大醫院衛教資料，可先了解自己的睡眠概況，並透過行為調整，建立與床鋪的睡眠意念連結。首先，床鋪只能用來睡覺，因此不可在床上進行諸如滑手機、吃東西等行為。若躺床30分鐘毫無睡意，即可離開床舖，嘗試藉由放鬆的音樂與節目稍待片刻，待有睡意時再回床睡覺，以建立良好的睡眠

而日本東京疲勞睡眠診所院長梶本修身則指出可透過以下要點提升睡眠品質：

• 每早同時間起床且稍微拉開窗簾沐浴在太陽光之中：可讓睡眠荷爾蒙分泌順暢，提升睡眠品質
• 減少看電視的時間、睡前少用手機：受電視、手機畫面的藍光與從影片而來的各種資訊刺激，會令腦部清醒、興奮。
• 打造舒適睡眠環境：夏季時開冷氣、冬季時蓋棉被對腦部來說，最適宜的外界溫度為22～24度，因此冬季時活用眠被，在溫暖腿部時讓頭部涼爽為其要訣。

參考資料:

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吃益生菌該怎麼選擇

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根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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曾想過為何有的人能健康長壽，有的人卻早早病痛纏身而死去嗎？除了個體因素外，和各地區的生活習慣或許也有關係。日本京都府京丹後市是日本相當有名的長壽市鎮，當地的百歲人瑞超過日本平均3倍，因此也引起不少專家進行調查。有的專家認為，可能與「回春荷爾蒙」脫氫異雄固酮（DHEA）有關，而有的專家則認為，腸道環境與此現象關係深遠。

京都府立醫科大學大學院醫學研究科教授内藤裕二表示，日本平均壽命與健康壽命雖然都在逐漸延長，卻仍有著約10年的「鴻溝」差距，因此為了能不臥病在床地健康老去，解決方式之一便是控制腸道中的促進老化因子。

而腸道的老化程度，則與生活習慣、飲食習慣息息相關。諸多研究均指出，隨著腸道年齡進展，就會產生慢性的炎症。内藤裕二表示，這種炎症並非如肺炎等因感染引起的急性發炎，而是體內常常發生的微量、持續發炎症狀。當發炎症狀隨著腸道屏障機能破損而進一步波及全身，便可能引起各式各樣的疾患，因此腸道老化成為身體其他疾病的起點之一。

内藤裕二自2017年起，在日本著名的長壽地域京都府京丹後市調查高齡者腸道菌叢與健康之間的關聯，他發現，該地區高齡者的腸道中，能抑制發炎症狀、可促進分泌免疫球蛋白IgA的酪酸產生菌種也較多。此外，因高齡導致骨骼肌量與肌力低下的民眾比例較少。

酪酸產生菌種以及雙歧桿菌等對人體有益處的菌，無法在有氧氣的環境生存，而健康民眾的腸道深處環境氧氣無法進入，有益這類益菌存活，另一方面，會縮短壽命的變形菌門菌是不論多少氧氣都可以存活的菌。然而，若因炎症導致腸道屏障機能破壞，導致腸道內進入許多氧氣，就會使這類壞菌變得容易存活，小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能，還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

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成為促進腸道老化的起點。

此外，將京丹後市與京都市民眾的疾病資料進行比較後，也發現京丹後市的民眾罹患大腸癌的比例約只有一半、失智症風險也較低，血管年齡也較年輕。

膳食纖維與植物性飲食對腸道老化踩煞車

那麼，到底為何京丹後市的民眾可以維持強力的腸道菌叢呢？根據内藤裕二的調查，京丹後市高齡者食用根菜類、水果、全穀物（糙米、雜糧等未精製穀物）、芋類、豆類與海藻類的頻率很高。

内藤裕二解釋，豐富的膳食纖維能成為腸內細菌的食物，以分泌酪酸等維持健康重要的短鏈脂肪酸。此外，植物性食品中也富含多酚與類胡蘿蔔素等抗炎症、抗氧化作用強勁的物質，攝取多樣的植物性食品能提高腸內細菌的多樣性，並抑制發炎症狀。

而豆類、芋類與穀物類等食物，也富含不經消化就可直接抵達腸道的抗性澱粉。三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健受訪表示，抗性澱粉無法被胃部、小腸消化，因為無法吸收所以攝取的熱量也較低、較不會刺激血糖、胰島素，因此有助於瘦身減重。而由於抗性澱粉是腸道好菌喜愛食物，因此不僅對培養健康腸道環境有所益處，當被腸道菌消化後，還可變為短鏈脂肪酸，有抗發炎、預防大腸癌之效。

此外，根據一篇内藤裕二監修的文章，京丹後市的民眾有超過45％每天攝取優格。優格可以說是改善腸道環境的典型食材，內含乳酸菌等益生菌，能讓人較不易便秘、罹患腸道發炎疾患。再搭配能成為益生菌食物的豐富膳食纖維，兩者可謂相輔相成。

内藤裕二表示，根據調查，日本人飲食生活中最大的弱點就是膳食纖維少，因此僅將3餐中1餐的主食換成全穀物，便能對腸道年齡踩煞車。

而根據衛福部《國民營養健康狀況變遷調查成果報告2017-2020年》台灣民眾不論性別以及年齡層，每日膳食纖維攝取量均未達標準，其中男性1～44歲以及女性1～18歲甚至未達建議量的一半。因此不只日本，台灣民眾也應開始留意膳食纖維攝取，以達減緩腸道老化的效果。

參考資料:

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/32086

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嘗試調整後沒有明顯改善或一天無法＂長時間＂睡在指定的位置，可選擇使用寶寶頭盔來改善頭型。

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近期各種植物奶深受「全素主義者」及環保人士的喜愛，尤其是燕麥奶不但在賣場上賣到缺貨，咖啡廳一推出也造成熱賣。以營養的觀點來說，燕麥奶到底能不能取代牛奶呢？燕麥奶的營養價值真的這麼好嗎？讓 Heho 營養師宜庭來分析給你聽。

燕麥奶不是奶！ 燕麥奶有那些好處？ 

燕麥奶雖然名字裡面有「奶」，但其實是燕麥片泡軟之後瀝乾，再加入水用果汁機打至濃稠滑順，有些人會再用過濾布把渣濾掉，就是一杯簡單自製滑順的燕麥奶，所以裡面並沒有牛奶的成分。而市售燕麥奶除了水和燕麥之外，有的還會額外添加植物性菜籽油、食鹽等等，而近期被搶購一空的 O 牌味道的獨特性則是來自於專利「澱粉酶」，分解燕麥產生甜味。

燕麥奶會造成轟動除了燕麥本身是很好的穀物來源，長期食用有助於降低；對牛奶中的乳糖或蛋白過敏的人而言，味覺上似乎可以彌補牛奶的「濃醇香」；另外，也是因為植物奶打著「環保」的名號，相較畜牧業產生的汙染較低，因此深受喜愛。

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燕麥奶的 3 個知識 你必須知道

1. 燕麥不能取代牛奶
   燕麥奶並不像牛奶提供優質的蛋白質和鈣質，如果你希望能用燕麥奶取代牛奶的話，記得在飲食中還是要攝取足夠的蛋白質和鈣質，或者選擇加強鈣的燕麥奶。不過還是要提醒，雖然鈣強化的燕麥奶也能攝取到鈣質，但添加的磷酸鈣或碳酸鈣，吸收率並不像牛奶這麼高喔！
2. 燕麥主要是碳水化合物
   如果要與原本的飲食代換，應該和你三餐中的主食類（澱粉類）做替換，而不是奶類。尤其是需要限制碳水化合物的糖尿病患者，食用的時候要與主食類食物做替換，市售燕麥奶每杯（240 ml）或加了 20 g 燕麥片的自製燕麥奶，碳水化合物含量約等於 1/4 碗白飯，早晚各喝一杯的話就要少吃半碗飯，不可以覺得能控制血糖好像很不錯就喝太多，否則血糖還是會飆高的。
3. 加了澱粉酶的燕麥奶升糖指數較「燕麥」高
   燕麥不是可以控制血糖、降血脂嗎？燕麥本身有這樣的功效沒錯，但如果燕麥已經先被澱粉酶分解成小分子的糖，進入身體裡之後會被快速吸收，如果是自製則是建議不要過濾去渣，才能將燕麥膳食纖維的好處吃進去，並且適量食用，才能得到它的功效喔！

以上就是在愛上燕麥奶的同時，必須知道的三個營養小知識，更聰明的將燕麥奶帶入日常飲食中，也希望大家在選擇市售燕麥奶時，盡量選擇添加物較少的，不會吃進太多負擔，又能享受燕麥奶的獨特風味。

文/吳宜庭 圖/巫俊郡

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過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！

從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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冬季氣溫偏低，日夜溫差變化大，再加上東北風挾帶境外汙染物及本地空氣汙染，容易誘發上呼吸道與皮膚。聯新國際醫療聯新營養總營養師呂美寶指出，除了外在因素，過敏其實跟身體的「免疫系統」有很大關聯，這也是為什麼有人一直打噴嚏流鼻水，鄰座的同事或同學卻好端端沒事。

功能醫學營養專家呂美寶表示，過敏就是免疫系統出現紊亂狀態，身體對一些物質，甚至是無害的物質引發過度反應，進而產生抗體來攻擊，造成過敏不舒服。

身體內部功能與生活型態失衡，會直接影響免疫系統。當身體有潛在疾病，譬如慢性發炎、身心壓力大，睡眠不足或睡眠品質不好，將削弱免疫系統運作的功率，導致身體對外界的適應能力變弱，過敏症狀就跟著出現。

用營養趨吉避凶化解過敏症狀

呂美寶進一步表示，改善過敏需從維持免疫系統平衡著手，除了尋求醫師專業評估治療，也可藉由調整日常飲食營養來緩解。呂美寶提出「用營養來趨吉避凶3妙招」，教民眾透過飲食來鞏固免疫防護系統，改善過敏症狀。

一、「避凶」：減少攝取可能引發過敏的食物

呂美寶指出，例如酒精、咖啡因、乳製品、巧克力、花生、白糖、精緻糖類、小麥、蝦貝類、柑橘，以及食品添加物防腐劑和人工甜味劑等，都是常見導致過敏的食物。由於免疫系統正在適應天氣與外界變化，對食物的適應性可能減弱，如果某些特定食物會讓過敏症狀加重，無疑是雪上加霜，應先暫停一個星期，少吃為妙。

二、「趨吉」：善用食物成分或特性幫助身體對抗過敏

富含益生菌的泡菜、納豆、無糖優格（對乳製品過敏則不建議），有助調整腸道菌叢。酌量熱性食物大蒜、洋蔥、薑、肉桂、辣椒，能幫助呼吸道黏液變得比較稀薄。深海小魚富含好油脂Omega-3多元不飽和脂肪酸，可緩解發炎反應。

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呂美寶表示，新鮮有機蔬菜含大量葉綠素與多種植化素，富含酵素及維生素C的新鮮鳳梨，都能幫助對抗與緩解過敏症狀，建議每天都攝取彩虹般的五色蔬果。

三、從益生菌與魚油開始補充

呂美寶建議，如有需要可適當補充優質營養品加強保護，建議可先從益生菌與魚油開始補充。益生菌可增加腸道好菌，調節免疫功能平衡；Omega-3多元不飽和脂肪酸可減緩體內的發炎狀況。此外，維生素A、D與鋅，可以增強免疫系統，提升身體保護能力，建議可在季節轉換前至少1個月就開始服用，讓身體免疫系統有足夠時間調整穩固。

文/林以璿 圖/林以璿

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