月份: 2022 年 10 月

48歲王先生右側甲狀腺有1公分結節，王先生以中醫治療甲狀腺結節，經過兩個月後，右側甲狀腺結節已縮小40％，效果顯著，目前仍持續追蹤治療。醫師表示，現代人生活節奏快且工作壓力大，甲狀腺結節患者逐漸增加，幾乎是甲狀腺疾病首位。

王先生因妻子罹患甲狀腺癌，自己也安排相關檢查，發現右側甲狀腺有1公分結節。由於甲狀腺結節多無臨床症狀，尤其是小結節很難發現，頸部沒有特殊症狀也無壓迫感，通常是因合併甲狀腺功能異常、例行健康檢查或定期甲狀腺超音波檢查、呼吸困難、吞嚥時異物感及容易嗆到等症狀而被發現。

甲狀腺結節發病機理尚不明確，台中慈濟醫院醫師鄭群耀認為可能與飲食中的碘攝取量、家族遺傳、機體自身免疫因素、物理化學方面刺激、細胞因數失衡、內分泌失調等諸多因素相關。

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台中慈濟醫院指出，中醫觀點則認為甲狀腺結節起因多為憂思鬱怒、肝鬱火伏或情志內傷、肝失條達導致肝氣鬱結而引發，換句話說，就是壓力太大所造成。甲狀腺結節有機會癌變成甲狀腺癌，如果發現建議要儘速治療。

針對王先生症狀，醫生則以調理肝脾為先，斡旋氣機為本，以柴胡桂枝湯疏肝解鬱、調和肝脾，加上浙貝母、莪朮、當歸、牡蠣、夏枯草、玄參活血行氣、軟堅散結，使無氣滯、痰濁、瘀血壅結，經過2個月治療，搭配規律生活作息，右側甲狀腺結節已縮小40％。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221018004795-260418

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不少人知道飲酒過量對心臟和整體健康有害，卻不知小酌也可能造成巨大影響。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東表示，雖然週末小酌1、2次較無傷身疑慮，但若長期攝取酒精，可能導致心律不整、高血壓、心肌損傷，以及腦中風、肝臟病與特定癌症。此外，酒精的高熱量也易導致體重增加，並降低自制能力，使個人在酒後更難堅持健康飲食計劃。

●每週飲酒量控制在多少才安全？啤酒日喝2罐就超標

郭志東醫師表示，無論男女，每週飲酒量皆不應超過｢14單位」，每週喝酒天數不應超過3-4天。1個單位的酒精約等於1口（25毫升）40%以上酒精濃度烈酒；1杯（50毫升）利口酒、雪利酒或其他濃醇葡萄酒（約20%酒精含量）；1罐（約300毫升）4%酒精含量啤酒、蘋果酒。而1杯（約150毫升）葡萄酒（13%酒精含量）則含有約2單位酒精濃度。

郭志東強調，大多數人並不是每天喝酒，但對於每天習慣飲酒的族群而言，不碰酒的「休息日」至關重要。如果每週有14個酒精單位攝取，需要將該飲用量平均分布於3天或3天以上，避免一次性喝下大量酒精造成身體的損害。萬一飲酒過量，切記48小時內不要飲酒，讓身體有時間恢復。

●喝紅酒比其他酒類更健康？醫師澄清「2大迷思」

攝取酒精對心血管功能有益處？郭志東醫師澄清，先前研究指出，55歲以上的女性攝取酒精，只要每週不超過5個單位，可能對其心血管有好處。事實上，如果對於尚未開始飲酒的族群，並不建議透過飲酒保護心臟。多運動、均衡飲食和戒菸才是保護心血管的王道。

另外，不少民眾存有迷思，認為喝「紅酒」比飲用其他酒種來得健康。根據英國發布的新指引稱，每週飲酒不超過14單位最為安全，但與「酒本身的種類無關」，喝酒造成的風險遠遠超過任何可能的好處。

郭志東醫師表示，最新證據表明，飲酒對心臟健康的好處要比之前認為的要少，而且適用的人群也比之前認為的要少。在英國，僅有55歲以上的女性可能會整體受益，但即使是這些族群，也只能在較低的飲酒水平下，即每週5單位或更少的喝酒量下才有好處。

●長期飲酒會導致哪些後果？當心中風、肝炎、心臟病找上門

郭志東指出，經常性的飲酒過量和高血壓之間有著非常明顯的聯繫。隨著時間推移，高血壓會給心肌帶來壓力，並可能導致心血管疾病，增加心臟病、中風風險。此外，對於與患有心律不整、尤其是遺傳性心律問題者而言，酒精會增加其發病機率，重度飲酒更是會加劇首次心律不整後的心血管風險。

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「對於長期服藥者來說，酒精更會降低藥物的效果，尤其是服用糖尿病治療藥物或抗凝血劑，喝酒會影響這些藥物的作用。」郭志東更表明，隨著時間推移，酒精也會對肝臟造成損害，尤其是大量飲用時會容易導致肝臟發炎。心臟病病患很多時侯會服用降膽固醇等直接作用於肝臟的藥物，一旦與酒精混合後，可能會對肝臟造成進一步的損害。

●酒精熱量比碳水化合物還高？醫呼籲：盡早戒酒有望逆轉病況

酒精也被稱為「液體麵包」，其富含的高熱量也需格外留意。最純淨的酒精每1克含有約7大卡熱量。1單位酒精（約為8克、56大卡）相當於1份奶油的熱量。相比之下，碳水化合物1克僅4大卡熱量，比酒精還要更少。經常攝取過多卡路里會導致體重增加、引發肥胖，而肥胖更是心臟病、中風和第二型糖尿病的風險因子。同時，酒精也容易導致不健康的飲食內容，如下酒菜餚大都是重油重鹹。

「不過，當重度飲酒的病人停止飲酒或減少飲酒量時，血壓卻會迅速在幾天內改善！」郭志東醫師強調，所以戒酒少喝對健康是百利無一害。對於患有酒精性心肌病變的人來說，戒酒可以改善病況甚至康復。因此，為了心血管的健康著想，少喝不喝酒才是健康正道。

中時新聞網關心您：喝酒過量，有礙健康！

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221018004865-260418

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想要長肌肉，不是光補蛋白質就可以，其實還有很多營養素對身體合成肌肉有幫助。

碳水化合物：提高肌肉合成效率

碳水化合物與蛋白質相同，能夠提高肌蛋白的合成效率，還能防止肌蛋白的分解。同時可刺激胰島素分泌，加速胺基酸進入骨骼肌細胞，增長或修復肌肉組織。

臺北市立大學運動科學研究所教授郭家驊表示，碳水化合物是運動必備的關鍵營養成分，若缺乏其刺激胰島素分泌，就算有原料（蛋白質），也無法製造產品（肌肉）。

因此，碳水化合物與蛋白質互相搭配的增肌效果，會比單單攝取蛋白質來得更好。郭家驊教授指出，醣類與蛋白質的理想比例應是4：1至3：1。

富含優質碳水化合物的食物：地瓜、糙米飯、豆類、蔬果。

脂肪：促進肌肉生長激素分泌

很多人增肌減脂時，常常不吃油，脂肪甚至被妖魔化為肥胖的源頭。事實上，適度的脂肪對人體而言是必需營養素，我們要避免的應是會造成心血管疾病的「人工反式脂肪」，包括常見的精緻糕點、麵包、薯條、炸雞等，而非完全不吃油。

若完全沒有攝入脂肪，體內激素將不平衡，進而影響肌肉的生長、骨密度及脂肪的分布等等。因此，日常油品可以考慮使用「不飽和脂肪酸」較高的油類，像是橄欖油、玄米油等。

富含好油的食物：酪梨、堅果、魚類等富含omega-3 和omega-6的食物。

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成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

國人飲食習慣的改變，隨之而來的是腸胃問題層出不窮，尤其是胃食道逆流（俗稱：火燒心、溢赤酸）總是在忙碌、壓力大之時發生，真的是雪上加霜！究竟胃食道逆流是如何引起？該如何避免這類的情形產生，以下交由合泰藥局劉珮玗藥師，來為大家詳細說明！

這些族群最常發生胃食道逆流！

胃食道逆流最常見的族群就屬上班族！這群人容易因為加班熬夜、工作壓力大、生活作息不正常等原因引發症狀，而其實體重過重、孕婦、年長者等也都是胃食道逆流常見的族群。尤其中老年人因為身體老化及服用藥物的影響，容易導致消化功能變差，或是影響胃賁門而引發胃酸逆流的症狀。但現代年輕人因為日夜生活作息顛倒、高油高糖分的飲食習慣，普遍都有身體提前老化的現象，一旦大吃大喝就容易引起腸胃刺激導致火燒心的狀況發生，讓胃食道逆流的症狀有年輕化的趨勢，不再只是我們印象中長輩族群專屬的疾病。

常見的因素是這些！想擺脫就要改變生活作息，避免暴飲暴食！

劉藥師表示，飲食問也是引起胃食道逆流的重要因素，愛喝咖啡、茶、甜食、麵包、澱粉類、油炸類的食物等，都容易導致胃食道逆流，「不好消化的食物，容易在胃裡待比較久，長時間引起胃部刺激分泌胃酸。」劉藥師補充說明「避免暴飲暴食是最基本的重點，我也會建議患者少量多餐，並且要盡量避免睡前兩小時進食，因為平躺會容易讓胃酸上移至食道，引起胃食道逆流夜咳，想要照顧好腸胃，

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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必須先從好的生活作息、改善飲食習慣開始做起。」

如何擺脫胃食道逆流再次找上門？必胃康PPI成分有效緩解你的不適

胃食道逆流容易引起胃痛、胃痙攣、胸悶，嚴重時還會覺得噁心、想吐，藥師提醒，民眾可依照發生頻率，或是症狀嚴不嚴重來判斷是否要用藥，「如果症狀嚴重，像是胸口痛或是以上症狀常常發生（一個禮拜三次左右），我會建議直接服用含有PPI的藥物（例如：必胃康），治療效果會比較好！」。含有氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor，簡稱為PPI）的藥物，能阻斷胃壁細胞上的氫離子幫浦，並減少胃酸分泌、降低胃食道逆流等症狀。

而民眾在自行挑選藥物上，除了要找含有醫師最常見開立的處方成分PPI之外，也要避免選擇來路不明的藥品。來自國際大廠的必胃康為國內眾多醫師指名推薦，且是首支獲衛福部核可含PPI 成分的指示用藥。「民眾挑選藥物若是沒有藥師在身旁諮詢，一定要先了解自己的症狀，再仔細看藥盒上的說明，優先挑選大廠或是有衛福部認證的藥物，較安全有保障！」劉藥師提醒。

依照醫師及藥師的專業建議，不讓胃食道逆流再來找麻煩！

胃食道逆流並非絕症，只要民眾願意依照藥師的專業建議，常見的症狀服用PPI藥物（如必胃康）就可以獲得明顯的改善，同時搭配良好的生活作息及飲食習慣，就能避免胃食道逆流不斷找上門。而藥師最後也提醒：「若民眾自行服用指示藥症狀卻一直沒有好轉，務必盡早就醫尋求更完善的診斷及治療。」

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何謂牙冠增長術？

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

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在台灣，骨鬆不僅是65歲以上老人的常見慢性病，髖部骨折發生率更是亞洲區第一，由於骨質流失沒有徵兆，大多數患者都是在骨折之後才知道自己已罹患骨鬆，因此也常被稱為無聲的疾病。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山提醒，根據國際骨質疏鬆症基金會（International Osteoporosis Foundation，IOF）的統計，髖部骨折後一年內，死亡率高達20％～24％，相較許多常見癌症都來得高，唯有落實「骨鬆早篩檢、骨折不出現」，才能真正防治骨鬆性骨折於未然。

黃兆山表示，曾有一名55歲女性患者，沒有任何患病徵兆，進行檢測後竟確診骨鬆，但並未積極接受藥物治療，沒想到不久後在家中浴室跌倒竟導致髖部骨折，不只生活品質受到影響，還差點就面臨嚴重失能風險。

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黃兆山指出，要評估生活上是否有骨鬆風險因子，包括是否服用類固醇超過三個月、體重是否不正常減輕、是否抽菸喝酒、是否比年輕矮4公分以上等，只要符合其中一項就代表罹患骨鬆的風險較高，建議進一步使用雙能量X光吸光式測定儀(DXA)來進行測定DXA骨密度檢測。

而該名55歲女病患，進行DXA檢測後竟發現骨密度T值小於-2.5確診骨鬆，因此黃兆山提醒，骨骼健康至關重要，骨鬆治療刻不容緩，若檢查後骨密度偏低，可與主治醫師討論積極治療的方案，以免後續導致骨折造成更大傷害。

黃兆山說，目前國內針對骨鬆的治療藥物相當多元，可分為抗流失類藥物、促骨生成類藥物，以及混合型三類，口服到針劑皆有藥物可以選擇，骨鬆患者建議需持續接受藥物治療，維持骨密度降低骨折發生率更是重要。治療如中斷或延遲，將造成骨質流失、骨折風險上升，患者切勿自行停藥。

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有些人上完大號都會用濕紙巾擦拭，或直接用清水沖洗，但肛門仍出現搔癢問題。大腸直腸外科醫師鍾雲霓在指出，肛門清潔與保養有5大原則需要注意，像是女性擦屁股時需由前往後擦、蹲坐馬桶不要超過5~7分鐘等，除此之外她也強調真的不需要「太愛乾淨」，過度清洗反而才是造成肛門搔癢的原因之一，且就算用再好的濕紙巾，也可能引發過敏。

●請由前往後擦，勿由後往前擦

女性生理上，肛門和陰道、尿道是「鄰居」，由後往前擦，會增加將糞便中的細菌往前帶到尿道周邊的風險。另外，有些女病人痔瘡長期脫垂，甚至將內黏膜翻出肛門、終年濕黏，這時候就不只是往前往後擦的問題，而是該考慮處理痔瘡了。

●濕紙巾再好也可能不適合你

肛門癢起來時，一定不要用任何私密處洗劑、肥皂或沐浴乳去洗，因為越洗越乾，越容易讓皮膚受傷。雖然濕紙巾或濕式衛生紙非常方便，但如果使用了一陣子之後，感覺肛門癢了起來，請認真考慮它可能不適合你，因為再好、再天然的成分都可能引起某些人過敏；當想濕擦又怕濕紙巾不合適時，衛生紙沾點水，可能會是另一種好選擇。

●肛門癢時，要先想到皮膚太乾或洗太乾淨，而非不乾淨

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肛門處的皮膚很像稚嫩的嘴唇，本來就該有點濕潤、有點油脂，如果你不會覺得嘴唇髒而反覆用肥皂或紙巾磨洗，就請不要這樣對待肛門。感覺肛門特別癢的時候，如廁後可以用溫涼水洗、輕輕按乾，避免皮膚傷害；清潔後可以上點凡士林，替肛門皮膚表面補點油。

●蹲坐馬桶勿超過5~7分鐘

上廁所時可以墊一個有高度的凳子在腳下，讓腸子轉彎的曲度被拉直，會比較好排便；而排便越順暢，肛門就越不會有腫脹、異物、脫垂的問題，痔瘡肛裂也能夠自然而然痊癒；除此之外，每個人的排便頻率都不相同，切勿追求每天排便而蹲坐馬桶。

●總要出力，就是便秘，請注意蔬果攝取

沒有便意，而且持續好幾天沒排便時，可以多攝取容易帶動便意的非水溶性膳食纖維，藉由纖維增加糞便體積來刺激腸壁，有效幫助排便；有便意，但糞便硬、無法排出時，則要多攝取水溶性膳食纖維，增加糞便內含水的膠狀成份，也供給腸道好菌足夠的養分，有效軟便。

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現代人日常生活節奏快，很多時候因為各種因素無法好好吃東西，當面對這種問題時，許多人習慣藉由保健食品來代替食物中無法取得的營養；不過這個方法並非長久之計，醫師呼籲，保健品無法取代食品，長期無法從食物中獲取足夠營養，補充再多營養品也是徒然！

長期營養不良，每天吃4顆B群仍全身發炎

在談話性節目《醫師好辣》中，家醫科黃彗倫醫師分享曾收治一位個案，因戴牙套希望方便清潔，飲食只吃少量或只吃流質等軟爛的食物，有時甚至只用奶茶或果汁代替正餐，沒想到後來竟陸續出現體重減輕、疲勞、泌尿道感染、唇皰疹及其他免疫力降低的症狀。

醫師認為，患者的症狀應該是營養不良所致，但患者卻表示「一天都有補充4顆B群」應該不會營養不足。對此黃彗倫醫師強調，維生素B群只是輔助的角色，如果蛋白質、脂質、其他維生素等營養不足，補充再多B群都只是徒勞！

趙順榮藥師曾受訪指出，B群對人體之所以重要，關鍵在於B群是參與身體能量、營養代謝的重要輔酶，適度攝取有利於將吃下肚的食物分解、吸收並轉換為人體所需的能量ATP。

其實，B群本身並不含熱量，廖偉呈藥師曾受訪表示各種維生素B會在體內各司其職，

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隱適美透明牙套五個優缺點分享

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將不同營養素代謝以維持能量，因此缺乏B群時會有疲勞感。其中，各種B群的分工狀況大致如下：

B1：將糖質、蛋白質轉為能量


B2：將糖質、蛋白質、脂質轉成能量


B6、B12：將蛋白質轉成能量

原型食物中獲取B群優於吃保健食品

新竹國泰醫院婦產科醫師張瑜芹撰文指出，現代人因生活繁忙，許多營養素都藉由保健品取代食物，但是日常生活中有非常多好食物可以選擇，且從原型食物中獲取B群，也可以藉此補充其他營養素。

其中，全穀雜糧類如糙米、燕麥，豆魚蛋肉類如瘦肉、蛋黃、蝦子、牡蠣、肝臟、蔬菜類如深綠色蔬菜、菇類、瓜類、藻類等都是好選擇。

此外，高敏敏營養師曾在其臉書粉專撰文指出，想要增強免疫、提升保護力，建議從原型食物中攝取以下幾種營養素：

1. 優質蛋白質：蛋白質是血液中白血球和抗體的主成份，長期攝取蛋白質不足會導致感染細菌、病毒風險增加。建議平均從動物性、植物性兩種蛋白質來源攝取，平時可由瘦肉、雞肉、魚肉、海鮮、雞蛋、豆類、豆腐等食物中獲取營養。
2. 植化素：蔬果中植化素對人體有保護作用，如菇類中多醣體可調節免疫功能，橘紅色蔬果如紅蘿蔔、黃甜椒、番茄等中富含維生素A可保護身體各處粘膜健康。粘膜為身體第一道免疫防線，建議每天吃2-3碗各色蔬菜以及2-3拳頭大小的不同種類水果。
3. Omega3：Omega3無法由人體自行製造，必須由食物中攝取，建議每週吃3次鯖魚、秋刀魚、鮪魚或鮭魚等深海魚類，或在日常中從海藻、堅果、亞麻籽油、紫蘇油等食品補充Omega3。
4. 好菌：人體的免疫系統70%都在腸道，平時應維持腸道好菌多、壞菌少的狀態，建議每天喝1-2瓶250毫升的優酪乳，或是吃納豆、泡菜等發酵食物，在發酵過程中在腸道產生好菌。

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半夜突然想上廁所這看似再尋常不過的生理反應，實際上卻對諸多中高齡民眾造成巨大煩惱，甚至恐進一步影響心情與睡眠品質。而若要改善此現象，除了睡前水分攝取量外，日本專家表示傍晚運動、深蹲，甚至鍛鍊骨盆底肌都是解方。

日媒《日經Gooday》與《日經Business》於2022年7、8月對讀者進行問卷調查，回答者平均年齡為65.5歲，發現有泌尿煩惱但卻沒有至醫院找醫師討論的民眾有52.8％，有去就醫的民眾則占了33.7％，意即有86.5％的中高齡者有泌尿問題煩惱。

而儘管男女性因生理結構不同而對泌尿問題煩惱有所差異，然而從總體來看，夜間頻尿是最多民眾感到困擾問題，占了62.9％位居第一，而排序第二的「排尿流速變弱，需要花更多時間」以及「白天頻尿」僅分別占了36.4％與31.4％。

而這個調查也與日本排尿肌能學會做的流行病學調查結果一致，該學會發現，40歲以上日本人有夜間頻尿問題的人數最多，推測約有4500萬人。而白天頻尿則推測約有3000萬人、尿速變慢而要花更多如廁時間則約有1700萬人，顯見儘管或許較少人公開討論，但夜間頻尿卻是諸多民眾的疑難雜症。

日本櫻十字醫院上級顧問吉田正貴指出，實際上僅僅是半夜去上廁所一次就需要治療的案例不多，然而比起考量去廁所的「次數」，真正建議治療的應以「感到多少困擾」為基準。有的人上一次廁所都難受，有的人即使半夜上3次廁所也沒什麼特別的問題。

透過傍晚健走、深蹲、鍛鍊骨盆底肌改善夜間頻尿

而若要防止自己受此困擾，除了重新檢視飲水量避免半夜想上廁所外，留意平時攝取的鹽分也很重要。吉田正貴解釋，身體為了排出攝取過多鹽分就會製作較多尿液，因此建議民眾也要重新檢視飲食鈉含量。

除了重新檢視飲食外，日常運動對改善夜間頻尿也有助益。恩主公醫院泌尿科主治醫師高銘鴻醫師曾拍片說明，傍晚可以做些會出汗的運動，幫助把體內組織中多餘的水分排出，減少水腫。如此一來，睡覺平躺時，組織中沒有多餘的水分，因此可改善夜尿狀況。

傍晚健走，活躍肌肉、促進血液循環

那麼，

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怎麼幫小孩選兒童漱口水？推薦奇瑞斯小兒潔淨漱口精華到底該做什麼運動呢？一篇由日本宮津康生會宮津武田醫院院長曽根淳史監修的文章建議，可在傍晚以比平時步幅還要大的程度，大步邁出健走30分鐘。日本大學醫學部泌尿器科學系主任教授高橋悟則建議，以微微喘的速度大步邁出進行30分鐘即可。

需要注意的是，高齡者與膝蓋不適民眾，可在不勉強程度的步幅進行，而若能穿著彈性襪健走也是個不錯的選擇。

除了健走，深蹲也有改善夜尿奇效

日本大學醫學部泌尿器科學系主任教授高橋悟則指出，適度的運動不僅能讓身體較不易累積水分，也可改善雙腳水腫等可能引起夜間頻尿的狀況，除了深蹲外，除了傍晚快走外，也建議可嘗試深蹲運動。

深蹲即使只有短暫時間也可進行，是相當單純，但慢慢做十分有效果的運動。進行方式相當簡單，雙腳與肩同寬、兩手向前伸直，接著腰部緩緩下落即可。若擔心做得動作不標準，不妨跟著早安健康影片一起進行吧。

鍛鍊骨盆底肌改善夜尿、頻尿與漏尿

除了透過運動消除水腫外，高橋悟進一步表示，骨盆底肌支撐膀胱、直腸、子宮等器官，擔任著縮緊尿道、肛門的任務。透過鍛鍊骨盆底肌，能消除頻尿、漏尿與夜尿等諸多問題。

基隆長庚醫院泌尿科醫師黃賢祥也曾受訪表示，夜尿、頻尿次數多恐代表括約肌老化、萎縮，而多做鍛鍊骨盆底肌等運動，將該處肌肉練健康了，不僅能改善症狀，甚至還可不藥而癒。

作法

1. 仰躺在地，放鬆並卸除全身力氣。雙手置於身體兩側、雙膝立起與肩同寬。
2. 像要忍住放屁般縮緊肛門，想著陰道、尿道等處向頭頂拉起，維持10秒。
3. 肛門、陰道、尿道等處更用力地縮緊1～2秒，連續3次後完全放鬆休息5～10秒。
4. 重複步驟2~3，10次為1組，在起床時、睡前躺在床上時各進行3組即可。

不過，若是透過自我護理仍無法改善，即有潛藏著其他疾病的可能性。例如膀胱過動症也會令人產生夜尿、頻尿的狀況，因此若遲遲夜尿症狀不見好轉，不妨盡早前往醫院診斷吧。

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秋冬之際日夜溫差大，正式流感好發期，由於近來多種病毒齊發、細菌潛伏，各醫院小兒科患者明顯增加，花蓮門諾醫院呼籲家長落實勤洗手、戴口罩等防護工作，若發現孩子有咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發燒甚至出現呼吸喘等症狀時，應盡快就醫，避免引發併發症。

2歲的小潔（化名）連日高燒，經家人送往醫院就醫後，才發現她感染腺病毒，經治療、打點滴後，才逐漸康復，但期間不舒服的面容，在家人眼中，看了相當心疼。

門諾醫院小兒科醫師余進光說，近日小兒科診間明顯看到許多小小患者戴著口罩候診，咳嗽咳不停再加上濃濃痰音，讓陪診的家長相當不捨。由於新冠疫情尚未平息，除擔心孩子染疫，天氣變化及流感盛行影響，不論是門診或急診，都能見到兒科就診人數的增加甚至兒科病房幾乎滿床，其中又以2歲到小學低年級的患者最多，除A型流感、黴漿菌、腺病毒感染等，呼吸道融合病毒感染的幼童也不在少數。

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余進光指出，呼吸道融合病毒的症狀包括發燒、流鼻水、咳嗽、呼吸急促、痰液增加、食慾不振等，症狀與感冒相似，再加上新冠疫情社區化，很多家長在第一時間難以分辨，他提醒，除透過家用快篩試劑排除染疫與否，若聽到孩子呼吸時有「咻咻咻」的聲音，很可能是受到呼吸道融合病毒的感染，應盡快到醫院進一步的檢查與治療。

余進光表示，呼吸道融合病毒非常難搞，因此病程較長，大約要2周以上才會痊癒；另，持續發燒以及咳不停的腺病毒及黴漿菌也在這波就醫潮中居高不下，因此家長見孩子有症狀時務必要提高警覺，且應及早就醫。

此外，門諾醫院也提到，A型流感來勢洶洶，由於流感病毒傳染力強，各年齡層皆可能感染，尤其是嬰幼兒、長輩和慢性病患者，都可能因流感併發重症，流感疫苗接種至少要2週後才會產生保護力，建議在尚未進入流感高峰期前，符合資格的民眾應盡快完成流感疫苗的注射，尤其家中有滿6個月以上的幼童應盡早施打加強保護力。

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爬樓梯效果比健走強3倍　消耗熱量瘦大腿

日本健康運動指導士田中咲百合表示，爬樓梯時會使用到與在平地行走時不同的肌肉，是效果很好的運動。不只能夠消耗熱量，還具有瘦大腿的效果！由於爬樓梯是用自己的體重抬起下半身，和平地的健走相比運動的效果是3倍以上，消耗的熱量也更高，因此對於想減肥的族群來說，是很棒的瘦身方式。

以活動身體的強度METs（運動強度）量表來看，爬樓梯10分鐘的身體活動強度，相當於十分鐘的慢跑、二十分鐘的排球。

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此外，田中咲百合表示，大腿內側是日常生活裡不太容易使用到的部位，如果沒有有意識的鍛鍊，就會逐漸萎縮，而下樓梯時，特別會使用到大腿內側的肌肉。因此即使沒有特別運動，只要不搭電梯，

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養成爬樓梯的習慣，上上下下的自然就有瘦腿的效果。

日本美容健康教練Ricca也表示，平常生活裡不常使用到的大腿內收肌群，是負責閉合雙腿的肌肉，這部分的肌肉具有令骨盆保持在正確位置的功用。如果姿勢不良、運動不足，都會使得大腿內收肌群無法充分使用，讓大腿內收肌群非常容易萎縮。

一旦大腿內收肌群僵硬會讓體內循環變弱，而鍛鍊萎縮的大腿內收肌群，不只有助於消除水腫、提高代謝，還可讓內臟和骨盆回到正確位置，凸腹與肚子周圍的贅肉消失，大腿不容易囤積脂肪，提高基礎代謝。

田中表示，上下樓梯時要注意姿勢正確，才不會單只鍛鍊到大腿前半部的肌肉：

爬樓梯

1. 保持背部挺直，避免身體前彎。
2. 視線要朝著前方，不要往下看。（請在留意安全的範圍內進行）
3. 抬高膝蓋，從髖關節開始抬起大腿。
4. 從腳尖開始著地。
5. 後腿的膝蓋要伸展，後腿出力伸展可鍛鍊到大腿後側的肌肉。

下樓梯

1. 保持姿勢挺直。
2. 後腳和腹肌要支撐住身體，從前腳腳尖開始著地。
3. 如果膝蓋會痛的話，注意膝蓋不要伸直，稍微彎曲著下樓梯，可減少對膝蓋的負擔。

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