瑜伽打敗手術刀，扔掉2年的止痛藥

年近60的Cecily，一直是個戶外運動的熱愛者，幾年前登山時不慎從山上跌落，還好被樹枝勾住身體、大難不死，但從此2年無法自由活動，生活的必需品變成止痛藥跟柺杖。

「急診時就發現是左膝半月板破裂，合併十字軔帶撕裂。看了好多醫師，其中包括我很信任的醫師友人，如果連他都說要開刀，那我真的就沒得選了。」Cecily說，摔傷後她為了要不要開刀，猶豫了很久，心理總還抱著一絲絲希望，看身體會不會自動復原？

原本台灣與澳洲都已經2次準備好要開刀了，卻又臨陣退縮。因為登山社的朋友也因為類似的問題動刀，但卻沒有痊癒，一樣是蹲不下去、站不平穩。

受傷後的2年內，Cecily透過不停的尋找不用開刀的方法，並長期依賴強力止痛藥。「我吃到澳洲醫師開的最高等級止痛藥，但我自己明白這樣下去也不是辦法。」她說，某天深夜，止痛藥的效果消退後她又被痛醒，只好繼續滑手機找資料。此時臉書好友的醫學院的孩子發了一篇文章，感謝她學長的治療，一針止痛。當下Cecily把相關資料看到天亮，

菜花皰疹病源不同，大部份是性行為感染

引起菜花(生殖器疣、尖形濕疣)感染的HPV幾乎都是經由性交傳染的，由於在性交過程中，可能發生微小擦傷，HPV就可以經由這樣的小傷口

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台灣近年來不孕症盛行率有愈來愈多的趨勢， 雖然沒有正式的統計但婦產科醫師的估計是高達約10～15%的夫妻有此方面的問題

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真的有跟她一樣症狀但被治好的個案，那個不動刀的醫師就是謝明儒。

「我想再不開刀或進一步治療的話，那可能離殘障的日子不遠了，所以拜託謝醫師把看診日期往前推。當時我人在澳洲，謝醫師原本排了一個月後，但我等不及了，謝醫師在電話那頭笑說，不然最快就是明天了但你在國外耶？我二話不說馬上買了隔天的機票，帶著一樣不良於行的老媽飛回台灣。」

超有行動力的Cecily，一下飛機沒休息，馬上從台北開車到嘉義（當時謝醫師人在嘉義問診），接著可能是電影才有的情節，她跟媽媽兩個人都杵著柺杖進醫院，各別治療兩小時後，一個是2年來第一次蹲下去，一個則是不用柺杖直接站起來。「對我跟當時80歲的媽媽來說，真是奇蹟！」Cecily高興的說真的很神，早知道就不用痛了2年才求診。

她靠著謝醫師的乾針治療終於免除疼痛與開刀，前後大約20次才「畢業」。而且在此之前她是完全不認識瑜伽，治療時被提醒，因為筋膜長期的沾黏，必須要勤練醫學瑜伽。她現在連Line的照片都是她最常做的「美腰美臀」式，平常也都會靠謝醫師的瑜伽書來做練習，根本是瑜伽推廣大使。Cecily鼓勵身體不舒服的人不要放棄，除了找對醫師，也能靠練習醫學瑜伽先自救。現在她除了能恢復先前上山下海的戶外活動，找回健康才是她最開心的事。

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影音

長新冠害少女喘到坐輪椅！醫師開威而鋼治療 成功解喘改善活動力

梁萱琪 整理

2022/11/03 12:09

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一名女高中生在新冠確診康復後，卻因長新冠症狀而喘到不行，有時還喘到需要坐輪椅。前往就醫後，醫師竟開立威而鋼給她，並說明威而鋼除了用在克服性功能障礙外，也能擴充末梢血管，增加肺部供氧量，還能預防高山症。但醫師也呼籲民眾切勿因出現易喘、易累的症狀就自行服用，以免血壓驟降，瞬間昏倒。

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威而鋼可用於治療肺高壓

博仁醫院副院長康志森說明，威而鋼除了能幫男性克服性功能障礙外，也能夠擴充末梢血管，增加肺部供氧量。對因長新冠而引發慢性心肌炎並產生肺高壓的患者，服用威而鋼可助於擴張末梢血管，改善肺部的血液循環，緩解因肺動脈收縮引起的肺高壓，能有效治療易喘的問題。

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預防高山症也可使用威而鋼

康志森進一步說明，對高山症患者而言，威而鋼的作用在於預防，而非治療。人體在進入高海拔時，肺動脈會收縮來適應高度，而有些對缺氧反應比較激烈的患者，會因肺動脈過度收縮，導致肺動脈壓力太高，進而出現高海拔肺水腫。

 

若提前服用威而鋼，再前往高海拔地帶，能讓血管鬆弛，恢復血流，緩解肺水腫，預防高山症發作。

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何謂牙冠增長術？

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

什麼是上唇定位術?上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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威而鋼別亂服用 當心瞬間昏倒

康志森也提醒，若突然出現易喘、易累的症狀，在未經過專業醫師診斷前，切勿自行服用威而鋼！導致易喘、易累的病症很多，不一定都是因心肌炎導致的肺高壓引起，也可能是因貧血或心律不整等問題所產生。

 

而威而鋼屬於血管擴張劑，具有降血壓的功效，若患者有服用其他心臟科專用藥物，又合併服下威而鋼，會導致血管擴張過快，血壓降得更低，讓患者瞬間昏倒。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／康志森醫師

 

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兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態，有助於營養吸收，排便順暢

小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？

軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能，還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

廖桂聲中醫診所在門診中，治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

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足三里，主治消化不良和便秘

足三里被稱為是「多面手」，具有通調百病的作用，特別是治療脾胃疾病。在《四總穴歌》有這樣一句口訣：「肚腹三里留。」意思就是說，只要是肚腹脾胃方面的問題，都可以用足三里穴來治療。

我們知道，脾胃是氣血生化之源，而胃經又是一條多氣、多血的經脈。所以，調理胃經上的穴位自然能有效調節脾胃功能、鞏固全身氣血。
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足三里穴是胃經上一個非常著名的穴位，是胃經的合穴，所謂「合穴」，就是全身經脈流注會合的穴位，而合穴治臟腑疾患，其中最擅長的就是治療腹部的疾患。

不僅如此，足三里穴還是一個長壽大穴。在日常生活中經常刺激足三里穴，就能防病健身、抗衰延年。

足三里要如何取穴呢？站立，

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張開同側手掌，虎口圍住髕骨上外緣，四指直指身下，食指按在脛骨上，中指尖所指的位置就是足三里穴。按摩時，用大拇指或者中指在足三穴里處按壓，每次五到十分鐘。

按壓的力度應該以有針刺樣的酸脹、發熱為宜。大多數上班族長時間坐在辦公室裡，難免會感覺到身體乏、肢酸，所以可以在休息時敲打足三里穴，再輔以按摩湧泉穴。此穴在腳底部，不算腳趾頭，把剩下的腳掌三等分，在上三分之一的凹陷處即是此穴。敲打、按摩的時候也是以感覺酸痛為度，每次五到十分鐘，就能夠讓疲勞感頓消，步履輕盈，而且這種方法的功效很立竿見影。
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在民間有一句俗語：「常拍足三里，勝吃老母雞。」下一頁繼續看更多精彩內容！

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牙齦常流血、口臭？當心罹患牙周病、中風機率多3倍 中醫這樣治助清熱消腫

吳詠霓 整理

2022/11/03 14:43

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國內有90%以上的成年人都有些牙齦或牙周發炎問題。牙周病早期沒有明顯症狀，也不會疼痛，所以常被人忽略。不過醫師提醒，牙周病患者得到心肌梗塞與中風的機率較一般人高2倍以上，若是孕婦也可能因此影響胎兒健康，不可輕忽。要抑制牙周反覆發炎，也可透過中醫幫助治療改善。

 

哪些人容易有牙周病？

35歲以上易有牙周方面的疾病，牙周病常見症狀包括口臭、牙齦出血、牙齦紅腫、牙齦萎縮、牙齒敏感、牙齒鬆動等。牙周病也影響著全身健康，像是牙周病患者得到心肌梗塞與中風的機率是一般人的2～3倍，如果孕婦有嚴重的牙周病，發生流產、早產或新生兒體重過輕的機率是一般口腔健康的7～10倍。

 

此外，患有糖尿病者本身除了是牙周病的高危險族群以外，牙周病也會讓糖尿病更惡；抽菸及糖尿病患者罹患牙周病比一般人高3倍；有愛滋病、女性荷爾蒙改變、口腔衛生不良、後天免疫缺乏症候群、骨質疏鬆者，也都是牙周病的高危險族群。熬夜或睡眠障礙及飲食辛辣也容易引起牙周反覆發炎。

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中醫治療助牙周重返健康、改善發炎

台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師林育誠提醒，要維持牙周良好健康，除了牙齒清潔外，也要定期看牙科追蹤。另外，還可以配合中醫介入治療，中醫師會根據個人體質、陰陽病勢的偏向、氣血水在人體造成的問題，而調配適合個人的藥物或以針灸，來達到對牙周病治療和預防的效果。

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林育誠指出，臨床上常見牙周反覆發炎患者，在配合服用中藥及針灸、每日清潔牙齒、及飲食和作息調整正常，都可以讓牙周重拾健康狀態，像是牙周牙齦發炎患者，因使用抗生素或止痛消炎藥而效果不彰或有其他副作用者，使用黃芩、黃連、梔子、桔梗、枳實等清熱解毒、消腫排膿等中藥，都可以達到抑制牙周發炎的效果，甚至改善其反覆發炎的體質。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院

 

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淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎，而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

不知道你平常排便的時候，有沒有在沖水前回頭看看這次馬桶內容物長相的習慣？就算沒有直接見到糞便本人的勇氣，我們也多多少少會在擦拭屁股的時候透過衛生紙看出便便的顏色，也會聞到滿溢整間廁所的臭味對吧？日本家庭醫師渡會敏之表示，其實正視自己的排泄物相當重要，只有透過排泄物才能最直接觀察到體內狀況，甚至有可能及早發現自己是否罹患癌症！

過了六十歲憋著小心腦中風 一有便意就該馬上如廁

渡會醫師表示，過了六十歲以後排便困難的人會越來越多，尤其是男性患者就診時，常常抱怨自己年輕時從來沒有便秘過，老了之後居然會面臨如此窘境。

他指出女性雖然天生因為骨盆構造、肌肉組成及荷爾蒙的關係，較男性更容易在年輕時出現便秘問題，但是老了之後不論男女都會因為腹肌退化，食量減少而使得獲得的水分也跟著銳減，當然也就很容易跟著便秘。

如果不先養成每天定期坐在馬桶上待著等待便意，大小便都盡量忍住的話，很可能會使血壓急遽上升而引起腦中風，所以一有便意一定要馬上如廁，平常也一定要養成定時坐在馬桶上培養便意的習慣。

理想的大便就像香蕉 越黃越長越飽滿越好

而關於糞便的顏色及形狀，渡會醫師則表示可以拿香蕉作為範本，越像金黃色的香蕉，

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水雷射上唇定位術則是運用在牙齒的長短比例是正常的，但笑的時候臉部的肌肉會將上嘴唇提到太高的位置

長而飽滿有光澤，代表越為健康。

當然如果是出現綠色、墨綠色等自然色系也不用過於緊張，通常都只是因為吃了鐵質含量較高的波菜、茼蒿或是其他蔬果類、海藻類食材，亦可能是食物中的天然色素，只要恢復正常飲食後靜待2～3天，顏色依舊沒有改變再考慮就醫檢查。

除了渡會醫師之外，也有其他兩名醫師提出了自己對常見的糞便特徵及排便情形，以下總共整理了六種糞便狀況，按危險度高低分為兩大組，一一詳細告訴你大出了怎樣的便，可能代表你的身體出了什麼問題？

《較低危險組別》

1. 大便黏在馬桶裡沖不掉：

內科醫師竹內義彥表示，通常會黏在馬桶底部的大便都是因為飲食中脂肪含量過高，身體沒辦法徹底消化利用，所以就只能隨著糞便一起排出。另外也因為腸道本身的蠕動力不足，消化物在通過小腸及大腸的時候沒有確實沾黏到腸道分泌的潤滑黏液，所以就容易黏在馬桶上頭。

2. 拉稀又臭且顆粒小：

竹內醫師表示，通常糞便的臭味都是來自於食用肉類過多而使腸內壞菌大量增生，但是如果遇到又臭又拉稀時，就有可能是潰瘍性大腸炎或者是腸躁症等腸疾，民眾可以透過檢查自己的糞便顆粒大小，如果排便次數多、顆粒小又像兔子大便一樣，就有可能是上述腸道疾病。

下一頁看更多精彩內容！簡單將三名醫師所整理的糞便特徵及可能的身體問題整理如下表…

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通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

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多囊性卵巢症患者，血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加，會影響卵子的品質

如果牙齦外露，該如何解決?

似真牙醫診所的牙冠增長術的目的就是除去這些多餘的牙齦及齒槽骨，讓完美比例的牙齒重新顯露出來。

想要牙齒重拾亮白與美麗，又不想特別去診所進行美白療程，市售的美白牙貼就是一個方便的選擇，內部的化學物質能幫助牙齒氧化還原，達到變白的效果，使用上有哪些注意事項呢？讓我們一起來了解。

目錄

牙齒變黃原因有哪些？　

在我們的生活中，有許多原因會導致牙齒變黃，可能是日常飲食或不良的生活習慣所導致，雖然大部分狀況不足以影響牙齒的使用，但仍會對自信造成影響，下面就由山豆為大家介紹幾個常見讓牙齒變黃的原因：

 

吸菸

紙菸中含有尼古丁和焦油，容易附著在牙齒上，一旦接觸到空氣，會造成黃褐色的染色，這樣的狀況是無法透過刷牙根除的，因此長時間的累積下來，牙齒容易變黃，影響美觀與自信。

飲食

在日常的飲食中，含有色素的食物也會造成牙齒的染色，例如：顏色豐富的水果、茶類、咖啡、紅酒等。

藥物

一般狀況下，藥物並不會造成牙齒染色，四環黴素就是少數的特例，常見於二至八歲的幼童，四環黴素內的成分會使恆牙產生黃黑色的條紋，會隨著染色的程度不同而有差異，對成年人則較無影響。

磨蝕

食物和飲品中含有酸性物質，長期的接觸容易造成琺瑯質的磨損，在一般狀況下，琺瑯質會隨著年紀的增長而變薄，內部牙本質的顏色也就更加清楚，呈現深黃或是咖啡色。除了酸性物質外，日常過度的咀嚼也是造成琺瑯質磨損的原因之一。

意外

任何的碰撞或受傷導致牙齒的受損，可能伴隨牙齒內部出血的現象。

磨牙

部分的人在感到壓力或焦慮時，會有磨牙的習慣，長期下來會導致琺瑯質的磨損，使牙齒變黃。

氟化物

氟化物能幫助預防蛀牙，但如果使用過量，會在牙齒表面產生斑點，形成氟斑牙。

美白牙貼功效　頻繁使用當心牙齒損傷

美白牙貼是利用氧化還原的原理，利用化學成分能將色素物質分解成小分子，那些色素物質就是導致牙齒變色的元兇，隨著濃度的不同，美白的效果也不同。目前市面上的價格約在一盒600-1000元。

 

根據的資料，一般市面上的美白牙貼，內含的過氧化氫濃度約在10％左右，需要連續使用十多天才有效果，也不建議民眾使用濃度標示過高的美白牙貼，如果操作不當，反而會傷害牙齦，造成敏感甚至灼傷的後果。可以將美白牙齒得過程想像成染髮，無論濃度，對於毛囊或是髮質都有一定程度的傷害，因此，不建議頻繁的使用美白牙貼，以減少對於琺瑯質和牙齦的傷害。

美白牙貼注意事項　蛀牙時不能用

美白牙貼最大的優勢在於可以自行在家使用，相當便利，但隨著時間流逝，仍舊會恢復原本的牙齒顏色。在使用美白牙貼之前，一起來看看有哪些注意事項吧！

 

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目前利用水雷射可治療:牙周病、人工植牙、牙齦整形
美容手術（牙冠增長術，改善笑齦） 、敏感性牙齒治療

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評估牙齒狀況

使用前建議先經過醫師評估，如果有齲齒（蛀牙）、牙齒相關疾病、天生的牙齒泛黃，就不適合使用，應優先解決蛀牙的問題，再使用貼片。若牙齒泛黃的原因是因為牙本質造成，美白貼片也無法改善。

注意成分

美白貼片的使用方式是將貼片直接接觸牙齒表面，需要注意濃度是否合宜，因為一時的亮白效果造成永久的敏感性問題，得不償失。

貼合齒面

使用牙貼時，注意緊貼齒面，避免造成牙齒色差的問題，貼合時也要避開牙齦，以免內部的化學物質造成牙齦的傷害。

美白牙齒的其他選擇

除了美白牙貼之外，還有許多牙齒美白的方式可供選擇，像是居家美白最基礎的從漱口水、美白牙膏、美白牙托，專科醫師才能操作的噴砂美白、冷光美白、陶瓷貼片以及全瓷冠，都能達到牙齒美白目的，隨著方式的不同，有著不同的價格和持續時間，了解自己牙齒的狀況，選擇最適合的美白方式，才能有最滿意的效果。

 

雷射美白

也稱作二極體牙齒美白，先將牙齒浸泡在美白藥劑中，利用雷射的照射進行氧化還原反應，單次僅需要花費30-60分鐘，一般會以療程的方式進行，需要多次施作，美白的效果約可以持續一至兩年。相較過程類似的冷光美白來說，較無副作用的問題，價格也較高昂，約二至三萬元，持續施作的過程中仍會對牙齒造成損傷，因此不建議作為長期美白的選擇。

美白牙托

類似於美白貼片，可以由市面上購買或是經由牙醫診所訂製，將具有美白效果的特殊凝膠擠在牙托內，每天配戴一至二小時，仍不建議長期使用。因為每個人口腔的空間和骨骼都有所差異，市售的美白牙托容易有縫隙的產生，無法完全密合，凝膠會有滲漏的狀況，要特別小心，避免傷害牙齦或是誤食。

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市面上有許多的美白產品，選購時要注意自身的狀況和產品的成分，使用前先尋求醫師的評估，才能避免對牙齒造成過度的傷害。

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從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

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7+N或5+N 快篩陽都可出門！40歲男傳當天確診當天亡 羅一鈞：死亡仍處高原期

丁彥伶 報導

2022/11/03 15:30

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國內在11/7起將採取確診7+N，而11/14確診隔離天數又要再鬆綁成5+N，很多人都憂心國內疫情會再起。中央流行疫情指揮中心今（11/3）公布國內新增29,977例COVID-19確定病例，較上周同日降低16％，應變組副組長羅一鈞說，國內疫情已連4周下降，新的鬆綁措施應該不會有不良影響。

 

8縣市確診人口破千人！本土確診連4周下降 死亡人數仍處高原期

羅一鈞說，今日確診個案分別有29,922例本土個案及55例境外移入；另確診個案中新增81例死亡。他表示，本土疫情雖連4周下降，但死亡人數仍處高原期。各縣市新增確診案例，共有8縣市破千例，包括新北市5,084例，台中市4,005例，高雄市3,970例，桃園市3,016例，台北市2,764例，台南市2,749例，彰化縣1,427例，屏東縣1,025例。

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40多歲男咳嗽數日後昏迷，快篩陽性當日過世

在新增的81例死亡案例中，最年輕的是1位40多歲男性。患者有糖尿病等慢性病史，曾打3劑疫苗，9月下旬咳嗽數日，至診所就醫服藥，9/29在家中昏迷送醫，檢查有心室頻脈，PCR陽性確診，當日急救無效過世。死因為新冠肺炎合併呼吸衰竭。

 

1歲女童新冠確診6個月後MIS-C才發病，創下隔最久發病記錄

另外在220例中重度個案中，新增兩例兒童MIS-C個案。其中打1劑疫苗的1歲女童5/13確診新冠肺炎，時隔168天的10/28出現高燒、全身皮疹、喉嚨紅腫、草莓舌、凝血功能異常等症狀，疑似MIS-C收治加護病房，經心臟超音波顯示有冠狀動脈異常，目前仍在加護病房治療。從確診到發病長達24周，這也是國內史上確診後間隔最久發病MIS-C的個案，一般都是間隔6周左右。

 

還有1例10歲男童，無慢性病、未打疫苗，9/6確診新冠，10/20起陸續有發燒、頭痛、腹痛、胸痛，10/25因為腹痛加劇，且有腹瀉、紅眼、四肢冰冷、呼吸困難症狀，急診檢查有血壓偏低、凝血功能異常、發炎指數升高，懷疑MIS-C合併休克，收治加護病房，給予免疫球蛋白、類固醇治療後病況改善，10/27轉一般病房，10/30出院。

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確診7+N或5+N 解隔快篩陽均可外出，只需遵守「這些」規定

由於11/7即將有多項防疫措施放寬，其中最受民眾疑惑的是確診7+N，還有11/14將鬆綁的5+N，許多民眾都在問「N天的自主健康管理可不可以出門？是要快篩陰性才行嗎？快篩陽性怎麼辦？」也有人說這次的規定是在為確診者的投票日解套。指揮中心發言人莊人祥說，其實過去的規定中，「自主健康管理」期間本來就都可以外出。

 

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做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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莊人祥解釋，自主健康管理期間無論快篩陰或快篩陽均可外出，需要遵守的事項是：

1.必須全程配戴口罩。
2.應避免出入無法保持社交距離或容易近距離接觸不定對象之場所。
3.禁止聚餐、聚會等近距離或群聚型活動。
4.如須前往醫院陪病、探病、就醫或檢查等，請遵守現行應變措施。
5.有症狀者如有就醫需求，禁止搭乘大眾交通運輸工具。

 

 

過去從確診10+7到近期的7+7，現在的放寬措施是改採7天隔離，而後面原本的7天自主健康管理天數則因應快篩結果放寬。如果隔離7天期滿，快篩陰性即「不用自主健康管理」。如果快篩陽性，則需繼續健康管理，直到期間有1天快篩陰性即可解除自主健康管理，或是自主健康管理滿7天自動解除健康管理。但是快篩陽性自主健康管理期間，只要遵守規範，本來就可以外出。而11/14起的5+N的自主健康管理注意事項也是一樣，只是隔離日放寬2天。

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《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

 

◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供
◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心

 

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平衡能力對高齡者來說極為關鍵，不僅是站立、步行等生活機能的重要因素，對於預防跌倒也相當重要。而有專家指出，透過單腳站簡單測試平衡能力，或許能成為維護高齡者健康的判斷方式之一。

無法單腳站10秒死亡率增近2倍，並提升心臟病、三高風險

日本生物物理化學專業理學博士大西淳子指出，有氧運動能力、肌力與柔軟性會隨著老去而逐漸下降，而平衡能力約可維持至60歲，隨後便有急速下降的傾向。然而，中年以後健康檢查卻鮮少評估平衡能力，但平衡能力降低，卻恐對健康造成嚴重危害，甚至死亡。

因此，若能有簡單、便宜、安全且可信度高的方式評價平衡能力，或許對預測死亡風險能有幫助。大西淳子引述一項發表於《英國運動醫學雜誌》（British Journal of Sports Medicine）、共有1702位51~75歲男女受試者參與的研究，該研究會蒐集受試者的身高、體重、健康狀況、能否單腳站立10秒等資料，經過10多年後再次確認受試者的生存狀況。

研究結果發現，和單腳站立成功的民眾相比，失敗群體的健康狀況更為不良，且冠狀動脈疾病（狹心症、心肌梗塞）、糖尿病、高血壓、脂質異常、肥胖等患者比例較高。

此外，單腳站立成功的死亡率僅為4.6％，失敗的民眾死亡率則為17.5％，不僅兩者死亡率有顯著差異，在納入年齡、性別、BMI指數、現有疾病等因素進一步分析後，更發現無法單腳站立的群體死亡風險高了1.84倍。

研究主要作者、里約熱內盧運動醫學專科診所「CLINIMEX」研究教育主管Claudio Gil Soares de Araújo認為，平衡不佳與肌肉骨骼健康恐與高齡者虛弱相關，當高齡者跌倒，就可能引起嚴重骨折與併發症，提升死亡風險。

而由於人們在日常生活中，包括下車、上下台階、樓梯等動作都需要常常維持單腳姿勢，因此留意自身平衡能力對高齡者來說相當重要。Claudio Gil Soares de Araújo建議，一天只要幾分鐘，就可借助特定訓練改善平衡，不論是在家或是去健身房都有助益，開始訓練永遠不會太遲。

因此，若能將10秒單腳站立與否納入年齡、性別、BMI指數、高血壓、糖尿病、脂質異常等預測死亡率的模型，預測死亡風險的精準度將顯著上升。大西淳子也表示，今後中高齡者能否單腳站立10秒，將成為評鑑健康狀態簡單且有效的方法之一。

一張椅子就能做，什麼是根管治療？

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在家也可以進行的平衡訓練

那麼，該如何訓練自己的平衡能力呢？日本厚生勞動省表示，訓練平衡能力的方式多樣，可透過市售的道具進行，多數是透過製造出不穩定平面，而人們需要在其上維持姿勢的手法鍛鍊。鍛鍊道具包括平衡球、平衡板等。

不過，高齡者若在沒有專業教練監督的狀況下自行透過平衡板等物訓練，恐有摔倒風險。專門舉辦各式醫療護理研修、講座、研討會的「日本通所care研究會」拍攝影片，並由物理治療師野田和美所監修，提出了高齡者在家中，只要一張椅子協助，就可以自主站立改善平衡能力的體操法。

在進行體操前，可事先準備椅子幫助身體平衡，另外可以用多本厚雜誌製作踏台、以餅乾盒等小物件作為跨越物，用於最後2個訓練動作中。此外，需要注意以下事項：

• 若身體不適、出現疼痛，即停止進行。
• 盡可能以姿勢正確的狀態進行。
• 在不會疼痛的範圍內，安全地進行。
• 請使用能穩定、平衡身體的椅子做輔助。
• 若運動受限的民眾，進行體操時請量力而為。

接著，便可跟著日本通所care研究會一同透過以下動作進行鍛鍊，全部做完約耗時17分鐘，即可達到鍛鍊小腿肌肉，促進身體活動，改善平衡能力之效：

• 踮腳尖／抬腳跟（影片1:00開始）：鍛鍊小腿肌肉、刺激足底感受。一邊意識著體重由腳後移至腳尖一邊進行。
• 重心移動（影片1:46開始）：改善重心移動時的平衡感。雙腳與肩同寬後，交互將重心放在右腳、左腳上，並可進一步將膝蓋微蹲進行訓練。
• 左右重心移動（影片4:22秒開始）：促進橫向的姿勢反射能力。左、右腳向兩側交互踏出。
• 抬腰（影片5:50秒開始）：促進骨盆上下活動。站在椅子後方、雙腳與肩同寬，左右交互抬起骨盆。
• 扭腰（影片6:35秒開始）：促進骨盆左右活動。站在椅子後方，維持背部挺直，左右交互扭腰。
• 前後交叉步（影片7:17秒開始）：促進姿勢反射。雙手扶著椅背，右腳向左斜前方踏出，改變重心後再回到原位，左右交互進行。後方交叉步則由右腳向左後方踏出。
• 單腳站立畫圓（影片9:35秒開始）：改善平衡能力。背部伸直，單腳離地在空中畫圓。
• 前後移動（影片10:34秒開始）：改善平衡能力。手扶椅背，單腳向前、後踏出，左右腳交互進行。
• 向前踏步（影片11:25秒開始）：改善平衡能力。左、右腳交互向前踏步。
• 踏階升降（影片12:50秒開始）：改善動態平衡能力。左、右腳交互踏上台階。
• 跨越物體（影片13:45秒開始）：改善動態平衡能力。左右腳交互跨越障礙物，需小心跌倒與受傷。
• 太極拳（影片14:40秒開始）：改善動態平衡能力。膝蓋微蹲，雙手向前平舉，寫出大範圍的數字1～3，需小心跌倒與受傷。
• 深呼吸：放鬆身體。

參考資料:

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/32329

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隨著台灣踏入高齡化社會，對活動假牙的需求有所增加，假牙黏著劑則應運而生。市面上有形形式式的假牙黏著劑，如保麗淨、Fittydent等品牌，但假牙黏著劑的功用、成份、適用對象、為何黏不住你清楚嗎？沒關係，今天為大家一一解答。

目錄

假牙黏著劑有哪些特點？成份、原理是什麼？

假牙黏著劑是什麼？

假牙黏著劑顧名思義，是專為活動假牙使用者而設的，根據的資訊，假牙黏著劑可以把假牙固定於口腔，讓使用者使用時不會鬆脫。

 

假牙黏著劑成份：

假牙黏著劑市面上雖然有形形式式的品牌，但其實內裡成份都大同小異，根據的資訊，這些水溶性化合物質內含內阿拉伯膠樹、果膠、植物膠、動物膠等天然產品，又或是甲基纖維素、羥基甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉等合成或半合成聚合物。

 

假牙黏著劑原理：

假牙黏著劑主要成份是具有黏性的水溶性化合物，當吸到水後會開始膨脹並產生黏性，填滿了假牙內則與牙床的空隙，從而讓假牙能夠黏貼於牙齦。假牙黏著劑一般可以維持12小時，在3-5小時的效果最好。

 

假牙黏著劑3大優點：

綜合以上假牙黏著劑的特點和用途，整理出3大優點：

1. 使假牙與口腔完美密合
2. 減少假牙與口腔的摩擦，降低使用者的不適感
3. 減少食物殘渣卡在假牙與口腔之間，降低孳生細菌的機會

哪些人適用假牙黏著劑？記住正確使用6步驟！

假牙黏著劑適用對象：

根據的分享，有5類活動假牙的患者適合使用假牙黏著劑。

 

1. 神經或肌肉協調功能較差的患者，如帕金森氏症、阿茲海默症等
2. 做過顎骨手術或切除的患者
3. 服用過藥物或做過放射線治療而有口水分泌較差的患者
4. 特別容易緊張或是職業上需要經常面對大眾的人
5. 適應活動假牙不良的患者

 

不宜使用假牙黏著劑對象：

也提到，使用假牙黏著劑也有些禁忌需留意：

 

1. 對假牙黏著劑過敏
2. 不密合的假牙
3. 假牙斷裂
4. 齒槽骨吸收或是軟組織黏膜萎縮者
5. 活動假牙的支柱齒喪失
6. 嚴重蛙牙者
7. 拔牙傷口尚未痊愈者
8. 經教導仍無法將假牙黏著劑自假牙清除乾淨者

 

正確使用6步驟：

根據的資訊，想要正確使用假牙黏著劑，要記住這6步驟：

 

1. 水沖：先將假牙內面用牙刷和清水洗淨並擦乾
2. 洗淨：去除在口內的黏著劑和食物殘渣，可用毛巾或紗布沾溫水擦拭較易清潔
3. 塗抹：取少量假牙黏著劑塗布於假牙的內側面
4. 定位：確實將假牙放至定位，用手輕壓假牙數秒，讓假牙黏著劑均勻散開
5. 擦拭：用紗布將溢出的假牙黏著劑擦拭乾淨
6. 保養：每天晚上睡覺前應將假牙取下，並以溫水將假牙上的黏著劑和食物殘渣清潔乾淨

假牙黏著劑使用上有什麼注意事項？假牙黏不住原因多！

假牙黏著劑注意事項：

根據的資訊，絕大部分活動假牙患者出現不適時，會選擇自行購買假牙黏著劑希望能重新恢復舒適感及功能。但其實支撐活動假牙的牙床都會出現變形，使活動假牙不合，所以假牙患者應該定期回診及修改假牙，使其合適密貼，切勿過分依賴假牙黏著劑。

 

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而也提到，很多時候假牙黏著劑品牌的廣告，都會呈現使用者能安心地咬偏硬的水果，如芭樂、蘋果等。張醫師提到活動假牙咬合設計的原理是用兩側後牙同時、兩 點以上的進食來維持其使用上的穩定性，因此不建議不當的受力，以防導致齒槽骨受傷。

 

購買前注意事項：

購買假牙黏著劑前，應注意產品上是否有醫療器材許可證字號、廠商名稱與製造日期等資訊。並在購買假牙黏著劑前，應先由醫師評估後，認為適合使用才自行購買，也可在就診時向醫師詢問有關假牙黏著劑的資訊。

 

假牙黏著劑可以在各大藥局、全聯、寶雅、屈臣示、康是美、家樂福等及網路電商平台都可買得到。

4種市面上常見假牙黏著劑品牌比較！

1. 保麗淨：

保麗淨是市面上最知名的假牙黏著劑品牌，能夠幫助活動假牙穩固密合，增強38%的咬合力，一次使用可達12小時穩固密合，並能減少食物殘渣阻塞及假牙摩擦帶來的疼痛。

 

2. Fittydent

創立於1982年的奧地利假牙黏著劑品牌，採用特殊非水溶性配方，能夠達到穩固又持久，可避免食物殘渣進入假牙底下，並且不添加薄荷香料，能享受食物的原汁原味。

 

3. 波麗富

瑞士製造的假牙黏著劑品牌波麗富，採用天然橄欖油配方，能提供更平滑細緻的感覺，黏著力可長達24小時，適用於任何假牙。

 

4. 日本獅王

知名日本品牌推出的假牙黏著劑，特點在於氣墊護齦設計，有效減少假牙摩擦所產生的疼痛，能填補假牙和牙齦間的縫隙，能持續使用2-3天。

在使用假牙黏著劑前，應先有基本的認識，了解用途、步驟及禁忌，購買前也應詢問醫師意見，並定期回診以確保活動假牙合適密切。

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四環黴素是許多用藥常用的成分之一，臉上的痘痘的用藥或是眼藥膏都能看到它的蹤影。雖然有著不錯的療效，但特定族群的人是不建議使用的，更多四環黴素的小知識，讓我們一起來看看吧！

目錄

什麼是四環黴素？

四環黴素又稱作四環素，是一種脂溶性的抗生素的總稱，可以被脂肪或油脂所溶解，最早是用來治療霍亂，現在普遍用來治療青春痘、粉刺和酒糟性肌膚。會長青春痘的其中一個原因是皮膚內的痤瘡桿菌所造成，四環黴素雖然不具有將它們一次斃命的能力，需要長期服用，因為具有脂溶的特性，可以隨著油脂進入囊腔，每天服用，逐步增加皮脂下的四環黴素濃度，直到細菌受到四環黴素的影響，無法繼續生長時，就能擺脫痘痘肌了。

四環黴素對牙齒的影響

四環黴素的療效相當廣泛，但卻有個相當知名的副作用，它會使牙齒染色，產生黃色或黑色的斑紋，通常發生在兒童時期，對成年人的影響較不明顯。根據研究顯示，在牙齒尚未發育完全時，四環黴素容易和牙齒中尚未鈣化完全的鈣離子結合，隨著成長導致牙齒逐漸穩固時，在光線下會有昏暗的視覺效果，特別是八歲以下的兒童，影響更大。

 

根據的資料，牙齒染色的程度可以分成四個等級：

 

輕度

牙齒表面有棕色和灰色污漬，顏色較淺。

中度

牙齒表面有棕色和灰色污漬，顏色較深。

重度

牙齒表面有較深的灰色、褐色或藍紫色污漬，伴隨條狀的紋路。

極重度

牙齒表面的污漬和條狀紋路都非常明顯。

四環黴素　成年人會受影響嗎？

四環黴素的影響對於牙齒已經發育完全的成年人來說，影響較不明顯，因為成年人的牙齒都已發育完全，缺乏游離的鈣離子，不容易與四環黴素的反應物結合。

抗生素在醫學發展上是很重要的角色，是細菌感染的特效藥，但除了它厲害的能力外，也要注意背後所帶來的副作用影響，根據的資料，孩子身體出現以下三種狀況時，醫師可能會開立四環黴素的藥物。

 

• 感冒
• 眼睛的藥膏
• 黴漿菌的感染

 

由於四環黴素是廣效型的抗生素，一般日常生活中的狀況都能適用，也因此容易出現在醫師開立的藥品名單中，除了會有牙齒染色的問題外，也會對琺瑯質帶來影響。

 

哪些人應該避免使用？

對於四環黴素帶來的副作用，目前禁止下列兩種人使用相關的藥物，以免帶來不可逆的影響：

 

• 懷孕的孕婦
• 八歲以下的孩童

 

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易和認為對於自己的醫療品質有自信的一流的醫療機構也應該提出對於所提供的醫療服務之品質保障。

懷孕的婦女雖然不是兒童，但四環黴素能直接通過胎盤，對肚子裡的胎兒造成影響，可能產生畸胎、心血管缺陷、骨骼色素沈澱等，八歲以下的孩童由於牙齒的發展還未穩定，內部仍有許多游離的鈣離子，容易受到染色。

四環黴素牙如何改善

四環黴素帶來的影響是不可逆的，但可以透過外在的補強進行改善，隨著項目的不同，價格和效果也不同，若有需要可以前往診所和牙醫師溝通，選擇最符合自己需求和預算的治療方式。目前常見的方式有以下兩種：

 

冷光美白

利用氧化還原的原理，將藥劑塗抹在牙齒表面，之後用特定波長的光線照射，使牙齒恢復白皙。因為是整體進行照射，原本更淺的部分會更白皙，顏色不均的問題依然存在。價格約為二至三萬元。

 

優點：療程速度快、價格便宜。

缺點：效果維持短、顏色不均。

 

全瓷冠、陶瓷貼片

製作符合周遭牙齒顏色的陶瓷貼片，將牙齒修磨至合適的尺寸後，貼在受到染色的牙齒表面，因為是量身打造的，可以同時調整其他問題，例如：齒縫過大。價格約為一顆牙齒二萬至三萬五元，若有預算考量，一般會建議先以前牙區做處理。

 

優點：可改善多種問題、維持時間長。

缺點：磨除牙齒多、價格昂貴。

四環黴素雖然是許多病症的特效藥，但也要當心它所帶來的副作用，適度使用，才不會治好疾病後卻失去健康的牙齒。

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