打次世代疫苗也會感染 打還是不打?感染科醫師給建議

近期開始接種莫德納BA.5次世代疫苗,打氣相當踴躍。(圖/長庚醫院提供)

【NOW健康 葉立斌/台北報導】莫德納BA.5次世代疫苗在11月18日開打,在18日當日長庚醫院在台北田徑場開設的接種站,預約全滿,打氣優秀。另外指揮中心在22日說明次世代疫苗的接種人數總共為21327人次,BA.1雙價疫苗共接種 3101人次, BA.5則接種18226人次。然疫情緩步下降,每日的確診數仍有萬位數,有不少人認為:有打疫苗還是會感染,那乾脆不要打好了!如果你這麼想,請聽聽醫師的意見。

台北長庚醫院兒童感染科主治醫師陳苡靜醫師表示,次世代疫苗對感染的保護力不若過去良好,但仍有4到5成的防護能力,等於是下降一半的染疫風險。另外青年的染疫症狀以輕症為主,但這症狀相當明顯,特別是前一兩天非常不舒服,要犧牲工作與休閒時間,得不償失。

更重要的是,雖打不打都可能感染,但預防重症仍有8到9成防護。尤其是免疫力差的人,以及長者,這樣的保護力相當重要。現在仍有2位數的死亡人數,多數為長輩與有慢性病者,如果本身有高風險因子,接種疫苗才能正向地延長壽命。

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未來走向解封,病毒仍會繼續於社區流竄,病毒更有機會被年輕人帶回家,傳染給長輩。年輕人接種疫苗才能降低將病毒帶回家的可能性。

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廚師剁肉剁到手抬不起來!竟是旋轉肌撕裂 醫解析病因

旋轉肌撕裂的症狀不外乎疼痛、肩膀無法負重,嚴重者可能連抬手、穿脫衣服都有問題。(圖/NOW健康製作;圖片來源/ingimage)

【NOW健康 陳郁茹/台中報導】年近60歲的「阿偉師」經營一家小餐館,每天切菜是他的日常,但近月來他發現慣用右手肩膀時常痠痛,晚上睡覺時還會有刺痛感,沒想到前幾天肩膀疼痛開始加劇,不僅手抬不起來,剁肉時一度還痛到菜刀脫手,連忙就醫檢查,確認是旋轉肌撕裂作祟,經安排關節鏡微創手術後,3個月後順利返回工作崗位。

旋轉肌撕裂主要是退化造成 痛起來連抬手都無法

亞洲大學附屬醫院骨科醫師蘇皇儒表示,旋轉肌是肩膀4條肌腱組的統稱,分別是棘上肌、棘下肌、肩胛下肌以及小圓肌,這4條肌腱共同覆蓋在肩膀的肱骨頭上,維持肩關節的活動和穩定,至於旋轉肌撕裂甚至斷裂的原因,主要是退化造成,另外包括車禍、跌倒撞擊或反覆損傷長期發炎都有可能。

蘇皇儒指出,旋轉肌撕裂的症狀不外乎疼痛、肩膀無法負重,嚴重者可能連抬手、穿脫衣服都有問題,不少民眾就連揮手再見、洗澡抓背等基本功能都受到限制,生活品質十分不堪。

亞洲大學附屬醫院骨科醫師蘇皇儒提醒,若旋轉肌撕裂傷未妥善治療,未來再復發的機率甚高。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

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診斷旋轉肌肌腱這類軟組織損傷,醫師會先透過超音波和核磁共振等影像學檢查,分為全層破裂或部分破裂,狀況較輕微者,可考慮口服藥及局部關節注射,配合復健物理治療2至3個月後,評估病人症狀給予治療上的調整。

這類人復發機率有4成 醫建議考慮手術治療

蘇皇儒建議,針對較年輕的職場工作者以及全層破裂患者,因隨著時間的進展,撕裂的肌腱會萎縮甚至有脂肪浸潤的情形發生,造成不可逆的變化,有研究指出,在一定程度的萎縮和脂肪堆積的肌腱,縱使經過適當的縫補,還是會有4成再破裂的情形發生,這類患者就會鼓勵考慮較積極的手術治療。

以「阿偉師」為例,醫療團隊透過微創關節鏡手術縫補撕裂的旋轉肌肌腱,在肩關節周圍只開4到5個0.5公分的小傷口,先做到清除發炎的組織,減輕疼痛狀況,並在關節鏡輔助下,使用鉚釘縫補撕裂受傷的肌腱,配合手術後的復健,患者1個月左右症狀明顯改善,3個月後順利恢復下廚做菜。

蘇皇儒提醒,關節鏡微創手術的優點除了傷口小、住院天數短、破壞組織相對少之外,術後傷口的疼痛也較輕,加上透過關節鏡的輔助,可以深入到關節深處,進而更全面性的來檢查肩關節的病灶,民眾若出現肩膀疼痛問題遲遲未改善,可透過詳細的問診和理學檢查,以及影像學檢查來確認,提早治療,減少未來風險。

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如果牙齦外露,該如何解決?

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秋冬血庫告急!IRPMA攜台北101 一起挽袖捐血最高點

IRPMA與台北101合作,發起「挽袖捐血最高點」公益捐血活動,其中台灣小野藥品總經理李明法(左1)、暉致醫藥總經理張博勝(左2)、IRPMA理事長陳榮華(右2)和IRPMA秘書長陳全文(右1)均出席響應。(圖/中華民國開發性製藥研究協會提供)

【NOW健康 陳郁茹/台北報導】台灣近幾個月血庫存量告急,中部地區更發生血庫貨架空蕩蕩的驚人景象,只能從台北調借緩燃眉之急,加上隨著秋冬感冒旺季來臨恐導致捐血人數大幅下降!中華民國開發性製藥研究協會(International Research-Based Pharmaceutical Manufacturers Association,簡稱IRPMA)23日首度聯合台北101及台北捐血中心發起「挽袖捐血最高點」公益捐血活動,並聯合48間跨國藥廠響應,除了於台北101信義大門設置捐血站,也在藥廠聚集的中山區南山民生大樓設置捐血站,期許透過最實際的行動,挽袖捐熱血緩解血庫荒!

IRPMA連辦3年捐血活動 捐出上千袋熱血

IRPMA自2020年開始發起捐血活動,如今邁入第3年預期將累計達上千位民眾參與,捐出近1,100袋的熱血,相當於275,000 C.C.的血液。若以每袋救治3位傷病患估算,可及時挽救逾3,300名寶貴生命。

IRPMA表示,今年除了持續邀請藥界同仁積極參與,也感謝台北101共襄盛舉,並透過周邊商家協力宣傳,大幅提升舉辦規模,在感恩節前夕為「血庫」注入暖流。活動現場一早就有絡繹不絕的排隊民眾,大家「挽袖捐血最高點」,台北101辦公大樓的租戶們紛紛下樓響應,更有許多路過民眾留步參與,氣氛熱血沸騰。共計捐出超過200,000 c.c.熱血。

因怕痛放棄助人 IRPMA理事長籲想想捐血的好處

台北101 大樓事業處營運長劉家豪指出,台北101一直致力於打造最高公益平台,希望攜手各界夥伴以實際行動創造出更大、更深的社會影響力。此次很開心能與IRPMA合作,在結合雙方資源的力量之下,相信能號召更多人一起參與,締造全新的里程碑。

什麼是根管治療?

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

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寶寶嬰兒頭形矯正塑造未來

歪頭.扁頭.矯正嬰兒頭形塑造未來. 不要為了完美頭形而讓寶寶冒著窒息的風險趴睡或側睡 新生兒應以健康安全長大為第一優先考量.

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IRPMA自2020年連辦3年捐血活動,今年首度與台北101合作,聯合48間跨國藥廠響應。(圖/中華民國開發性製藥研究協會提供)

IRPMA在3年捐血的活動中,不乏年年都大力熱血支持的夥伴,像是IRPMA理事長陳榮華也是其中一員,他坦言,捐血對於自己來說是非常有意義的,因為此舉利人利己,能幫到更多需要幫助的人,同時讓自己更健康!過去因忙碌,即使知道捐血很好,也會忘記定期捐血,但因為有了IRPMA的捐血活動,可以讓自己更定期的參與。

對於許多年輕朋友可能是因為怕痛而放棄捐血助人,陳榮華分享,怕痛可能是一種心理障礙,若能想想捐血的善行與好處,或許就會有機會克服;與此同時,他也提到,這次活動還觸及到了非IRPMA會員的藥廠友人,讓他很有感觸,期許未來能有越來越多人一同參與,持續響應,定期捐血,熱血不間斷!

最後,陳榮華透露,IRPMA今年首度攜手台北101合作公益捐血活動,這樣跨界合作模式不僅發揮1加1大於2的效果,讓捐血助人效益倍增。除了全球科技研發腳步不停歇,也希望透過在地的病友培力、公益活動、健康衛教等實質行動,為台灣醫療水準以及全民健康貢獻一分心力。捐血活動將繼續辦下去,有藥可用有血可輸,第一線的醫護人員才有足夠武器打擊疾病,也很謝謝各界熱情響應,讓IRPMA持續擴大影響力。

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全台每年5千至萬人猝死!9成與心血管病相關 有「年輕化」趨勢、做好2關鍵有效預防


全台每年5千至萬人猝死!9成與心血管病相關 有「年輕化」趨勢、做好2關鍵有效預防

  • 吳詠霓 整理
  • 2022/12/09 17:58
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  • 如果您是經常每天熬夜或是愛喝酒,很可能有非常高的猝死風險。台灣常見猝死原因,大多與心血管疾病有關。猝死在醫學上是指患者從有症狀到死亡之間不到一個小時,初步推估,台灣每年約有5000至1萬人猝死。

     

    哪些人是猝死的高風險族群?

    造成猝死的原因有很多,大致可分為心因性猝死和非心因性猝死,不管是在睡眠、運動還是休息等狀況,都有可能發生。依照流行病學的研究,心血管疾病佔猝死比率的90%,大多數都是因冠心病,其他包括肥厚性或擴大性心臟病變、心肌炎、心律不整、先天性心臟病等,也都是猝死的高危險族群。

     

    成大醫院重症加護科臨床副教授兼醫務秘書許志新表示,一般民眾猝死的機率約千分之0.5至1,但心肌梗塞族群的猝死率高達30%,心衰竭患者的猝死率也有15%。

     

    心因性猝死主要是來自心室放電異常,造成心律不整,心室顫動和心室頻脈則是心律不整當中比較嚴重的情況,心臟的跳動可能變得非常快速而不規律,使得血液無法有效輸出,造成大腦缺氧昏迷,心臟也會喪失了跳動的能力,若未受到即時治療,數分鐘內就有可能死亡。

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    不只心臟!別器官血管惡化後果亦嚴重

    中山醫學大學附設醫院神經科主任辛裕隆表示,腦血管有一大部分跟我們的心臟問題有關聯,比如突然的心律不整,或是長期已經有心房撲動、心房顫動的問題,嚴重心律不整確實可能造成心臟停滯。

     

    中山醫學大學附設醫院總院長蔡明哲指出,大部分的猝死都是血管的急性惡化,只要在心臟就是心肌梗塞,在腦部就是腦梗塞,都是急症,在別的器官血管出問題,也是同樣會有很嚴重的後果。

     

    猝死尤其與這3心血管病相關 背後牽連原因廣

    猝死的原因多半與心血管疾病有關,尤其是急性心肌梗塞、主動脈剝離以及致命性的心律不整。

     

    值得注意的是,心肌梗塞年輕化與肥胖、糖尿病、抽菸脫離不了關係。蔡明哲表示,肥胖不只是生理層面的問題,還是一個文明病,從心理、身心靈三方面可能都要下功夫。在醫學上,對生理方面的肥胖治療較有把握,但非常多的肥胖會再復胖,受到多方因素的影響,在生理調適及自我教育上都是非常重要的課題。

     

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    軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所,隨著醫學進步,根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織,殺菌並且保持無菌。

    而主動脈剝離跟血壓特別有關係,中山醫學大學附設醫院部副院長詹貴川表示,如果血壓控制得好,就能降低主動脈剝離發生的機會;至於致命性心律不整,可能與心臟結構有關,要做超音波或其他的篩檢才能篩選出這些惡性心律不整。

     

    除了心臟病相關的高血壓、糖尿病、高血脂症等危險因子需要積極控制外,許志新表示,過度疲勞、精神壓力過大、長期吸菸及酗酒等不良生活習慣,或是過度激烈的運動等,都可能加重心臟負擔,也都是心因性猝死的危險因子。

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    如何預防猝死?

    在預防上,飲食及運動還是相當重要,目前研究顯示,飲食大概占了70%的效果,運動則為30%。飲食最好選擇清淡一點,盡量別攝取高油、高糖或太酸辣的食物,最重要的是搭配運動,才能保健身體。

     

    詹貴川指出,常見的膽固醇過高的食物,包括高熱量的、還有內臟等,攝取上都要多注意。建議採地中海飲食保護健康,且重點在於能不能做到。

     

    醫師提醒,民眾要控制飲食和熱量,BMI值絕對不能超標,並維持運動習慣,達到理想體重,避開生活中有害因素,便能有效控制心血管疾病與腦血管疾病,降低猝死風險。

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    這些名人都因跌倒過世!醫揭:失能殺手「肌少症」4症狀你有嗎?

    影音

    這些名人都因跌倒過世!醫揭:失能殺手「肌少症」4症狀你有嗎?

  • 朱育嫻 報導
  • 2022/12/09 18:00
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  • 近年發生不少名人跌倒過世的消息,像是資深台語歌手高向鵬在去年(2021)跌倒昏迷後,今年10月驚傳過世;而過去,資深本土劇演員馬如風、台泥集團董事長辜成允、歌仔戲國寶小明明、詩人余光中等人,皆因跌倒送醫不治。醫師提醒,肌少症是老年失能殺手,若出現4大徵兆要留意!

     

    肌少症增加失能風險

    台灣已邁入高齡社會,根據國健署2022年初調查,國內老年人口已達16.9%,相當於全台長輩有多達394萬人,根據國內肌少症盛行率7%,推估全台約30萬名長輩有肌少症,恐增加失能風險。

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    自我檢查!4種症狀判斷肌少症

    復健科醫師侯鐘堡表示,肌少症是老年失能的大兇手,很多長輩上了年紀就會開始抱怨,整天腰痠背痛、手軟腳麻走不動,甚至不小心就會跌倒,若不幸骨折還要住院手術,其實這種狀況都是肌少症導致的。侯鐘堡提醒,若有以下4種症狀之1,很有可能有肌少症。

     

    1.馬路過不完

    若以前可以在一個紅綠燈的時間,走過某個馬路,可是現在走不完,才走到一半紅綠燈就停了,這可能就是肌少症。

     

    2.毛巾擰不乾

    家裡的毛巾以前都可以輕鬆擰乾,可是現在肌力下降,毛巾就擰不乾。

     

    3.樓梯爬不動

    以前可以爬3、4樓的樓梯,可是現在爬個1、2層樓,就會覺得超級喘,甚至腳沒力等。

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    4.經常反覆跌倒

    1年內如果跌倒超過2次,就要懷疑自己是不是有肌少症。

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    4種運動遠離肌少症

    侯鐘堡提到,30歲是肌力最高峰的時候,年齡愈大,肌力就會很自然往下降,所以這是無可避免的。要如何避免肌少症的發生?根據美國運動醫學會建議,可以做4種運動:1.肌力運動、2.有氧運動、3.平衡運動、4.柔軟度運動;必須要規則進行以上4種運動,才可以避免肌少症。

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    ◎ 諮詢專家/侯鐘堡醫師

     

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    本土確診增1.4萬例 6縣市仍破千!20多歲男再次確診後死亡

  • 羅以容 報導
  • 2022/12/10 13:55
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  • 中央流行疫情指揮中心今(12/10)公布國內新增14,284例COVID-19確定病例,分別為14,230例本土個案及54例境外移入;另確診個案中新增24例死亡。今日新增的病例數較上周六多1,132例,增加約8.6%。

     

    12/10本土新增14,230例

    指揮中心表示,今日新增14,230例本土病例,為6,496例男性、7,720例女性、14例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(2,250例)、台中市(1,961例)、高雄市(1,701例)、桃園市(1,664例)、台北市(1,394例)、台南市(1,060例)、彰化縣(815例)、新竹縣(472例)、新竹市(433例)、苗栗縣(399例)、屏東縣(359例)、雲林縣(310例)、南投縣(273例)、嘉義縣(224例)、宜蘭縣(203例)、基隆市(179例)、嘉義市(157例)、花蓮縣(156例)、台東縣(91例)、金門縣(85例)、澎湖縣(41例)、連江縣(3例)。

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    指揮中心指出,今日新增24例本土病例死亡個案,為16例男性、8例女性,年齡介於20多歲至90多歲以上,皆屬重度感染且具慢性病史、16例未接種3劑以上新冠疫苗。確診日介於今8/4至12/7,死亡日期介於6/17至12/7。

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    20多歲男再次再次確診後死亡

    另外,今日新增1例特殊死亡個案,為20多歲男性,未接種新冠疫苗,具血液疾病;個案曾於6/18通報確診,後於11/25開始發燒4天、有腹瀉、上腹痛及嘔吐有血症狀,11/29至急診就醫並收治加護病房,新冠肺炎核酸檢測亦為陽性,因病況不佳,家屬簽署DNR,於當日過世,死因為菌血症合併敗血性休克、新型冠狀病毒感染及白血症。

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    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

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    今本土+14034、死亡38!外界傳指揮中心將解散?衛福部:無時間表


    今本土+14034、死亡38!外界傳指揮中心將解散?衛福部:無時間表

  • 許寶仁 報導
  • 2022/12/11 13:29
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  • 中央流行疫情指揮中心今(12/11)日公布國內新增1萬4034名COVID-19本土確定病例,較上周日多1053例,增加8.1%。個案分布為新北市2407例,臺中市1916例,高雄市1750例,桃園市1647例,臺北市1384例,臺南市1080例,彰化縣713例,新竹市441例,新竹縣431例,屏東縣366例,苗栗縣328例,雲林縣312例,嘉義縣216例,宜蘭縣213例,南投縣213例,花蓮縣154例,基隆市152例,嘉義市142例,臺東縣78例,金門縣56例,澎湖縣33例,連江縣2例。

     

    38例死亡都是重度感染

    指揮中心指出,今日確診個案中新增38例死亡,其中16名男性、22名女性,都是重度感染,其中36人有慢性病史、28人未接種3劑以上COVID-19疫苗。確診日介於7/25至12/8,死亡日期介於7/29至12/8。

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    另今日新增50例境外移入個案中,為23例男性、27例女性,分別自日本、美國及越南各1例移入,另47例感染國家調查中。指揮中心統計,截至目前國內累計847萬187例確診,分別為3萬8270例境外移入、843萬1863例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。

     

    傳染病降級、指揮中心解散 無時間表

    新冠肺炎疫情爆發至今已近3年,台灣防疫措施持續鬆綁,現階段已解除戶外戴口罩規定,也取消每日入境人數限制,而針對有媒體報導指出,中央流行疫情指揮中心可能在明年1/1或農曆春節過後解散的消息,指揮中心在今天回應澄清,相關訊息是誤傳,有關中央流行疫情指揮中心之降級或解除係由行政院之政策決定。未來中央流行疫情指揮中心是否解除,主要根據COVID-19疫情流感化及防疫工作常規化的條件而定,並沒有設定具體時間。

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    成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

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    衛福部常務次長石崇良今天在「感染管制日」記者會致詞時則表示,衛福部已積極研議將COVID-19從第五類法定傳染病改列第四類法定傳染病的確切時機,以將資源專注用於重症,朝流感化方向前進,至於改列時機,還在觀察國內重症變化情形、國內外疫情影響等因素,尤其中國大陸疫情不明,還需要觀察一段時間, 指揮中心是否解散?目前並沒有時間表。

    指揮中心重申,防疫相關資訊應以中央流行疫情指揮中心公布內容為主,提醒民眾收到來路不明訊息多加留意、查證,切勿轉傳散播。詳情請上查詢。

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    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供
    ◎ 資料來源/中央流行疫情指揮中心

     

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    台灣食品屢遭禁輸中國 哪裡不合要求?中方已讀不回!食藥署設專區協助業者


    台灣食品屢遭禁輸中國 哪裡不合要求?中方已讀不回!食藥署設專區協助業者

  • 許寶仁 報導
  • 2022/12/11 15:36
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  • 近日中國大陸大動作禁止台灣水產品進口,包括魷魚、秋刀魚及午仔魚等魚種,影響逾百家業者,日昨又有一批台灣酒品遭禁,包括台灣啤酒、金門高粱、金車噶瑪蘭威士忌、黑松沙士等,食藥署遭批協助業者補件申請慢半拍,今(12/11)衛福部次長王必勝今天連同食藥署、農委會、財政部國庫署、經濟部國貿局舉行記者會,說明陸方對我方業者不平等的方式,食藥署並強調,食藥署只用了9天就完成平台建置,3月底就開始協助送件註冊,是中方沒有提供審核標準,不斷退件我方的申請,也未說明退件原因。

     

    新制送件規定與進度 未獲回應

    食藥署署長吳秀梅表示,首先是中國對我方不平等的方式,包括註冊程序不透明,其他國家可上網提交,但中國今年3月表示我方僅能以書面提交,對此,食藥署花了9天時間建置輸中專區,不過在今年6月底,中國要求我方補件期限的規定又比其他國家少了1年,到8月時,中方就提供不符合名單,食藥署曾多次詢問中方新制規定與送件進度,但都未獲回應。

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    吳秀梅強調,我方本來有3000多家業者可輸銷中國,現在只剩下792家,其他被拒絕的原因大多為文字不符合要求、生產許可證明不符合要求,以及產地聲明不符合要求,但食藥署進一步詢問審核標準與未通過的原因,中方並未做出回應與解釋。

     

    吳秀梅說明,我方本來有3000多家業者可輸銷中國,現在只剩下792家;衛福部次長王必勝指出,尤其在12/8至12/10兩天內,中國網頁各類產品核准狀態歷程,有效品項從1006項驟減到只剩792項,中國12/9日提供審查不符合原因有621件文字不符合要求,499家生產許可證明不符合要求,食藥署詢問到底是哪裡不符要求,但都得不到中方正面清楚的回應。

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    食藥署設專區、專線、專人協助業者

    針對註冊登記協助的部分,衛福部、經濟部、財政部及農委會等相關部會,已積極輔導業者進行註冊申請,吳秀梅解釋,去年就已建置輸銷平台,今年3月得知中方僅允許台灣使用書面註冊,9天內就完成「輸中專區」的建置,並且於3/23透過平台快速上傳、註冊文件,且輸中註冊有設置電話諮詢專線0809-099-908、並由專人輔導,採「3專速辦」方式協助個別業者提交註冊申請及進行補件,更委託具食品專業背景之機構進行業者實地查核及輔導,以避免影響業者權益與輸中食品貿易。

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    王必勝表示,輸中食品的註冊方式有2種,一個是推薦,一個是自行註冊,由中國決定註冊方式,非我方能決定,暫停進口2400多件,經食藥署逐一詢問之後,有1800多家不願意再進行註冊,其他願意進行註冊的廠商,政府也會繼續努力試圖讓他們恢復可以出口到中國。

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    ◎ 圖片來源/TVBS
    ◎ 資料來源/食藥署

     

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    他嘴唇龜裂竟是癌前病變!嘴唇「1位置」乾裂脫屑恐是癌症警號 6招保養嘴唇


    他嘴唇龜裂竟是癌前病變!嘴唇「1位置」乾裂脫屑恐是癌症警號 6招保養嘴唇

  • 羅以容 報導
  • 2022/12/12 12:21
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  • 60歲黃先生嘴唇一直很乾,而且前陣子開始越演越烈,下嘴唇更是乾到龜裂、紅腫,還有部分越來越厚硬,因為太痛苦了,連吃東西都有困難,他只好趕緊看醫生,沒想到被醫師告知有可能是「日光性唇炎」,屬於一種癌前病變,嚇得黃先生震驚不已,只是嘴唇很乾,有這麼誇張嗎?

     

    日光角化症長在嘴唇就是「日光性唇炎」屬於癌前病變

    皮膚科醫師林昀萱表示,日光性角化症是一種癌前病變,早期多是沒有症狀,常見表徵為邊界不明顯粗糙、有脫屑的丘疹或是斑塊,顏色可能是粉紅、紅色、棕色等。部分人會有搔癢、灼熱、疼痛感,甚至會流血。

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    當日光性角化症長在嘴唇就是「日光性唇炎」!林昀萱指出,日光性唇炎好發在下嘴唇,嘴唇除了乾裂脫屑外,也可能會伴隨過度角化及粘膜白斑等。雖然日光角化症發展成癌症的機率不高,但是根據統計,60%左右皮膚鱗狀細胞癌是由日光性角化症造成。

     

    由於日光角化症的角質形成細胞已非正常的細胞,且具有非典型細胞病變及分化不良等現象,若再演變成嚴重的病變、分化不良的就是皮膚鱗狀細胞癌,務必要多加注意。由於造成日光角化症的的原因是「紫外線照射」,建議民眾平時要做好防曬,另外也要幫嘴唇塗防曬護唇膏等,遠離日光性唇炎。

     

    至於冬天到了,許多民眾都有嘴唇乾的困擾,到底該如何保養嘴唇?林昀萱解釋,有些維他命B缺乏會嘴唇乾,甚至是發炎,若缺乏可以補充B群,但想要讓嘴唇不乾,還是得靠日常保養才能有效預防。

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    保養嘴唇6招,嘴唇不再乾

    1.使用溫和不刺激的唇部產品

    林昀萱強調,千萬不要以為護唇膏、口紅等,塗抹後嘴巴有刺刺、熱熱的感覺就是成分有效在作用了,這其實是在表示「你不適合這項產品,要趕快停用,不要再刺激嘴唇了」。

     

    2.一天多次使用不刺激的護唇產品

    除了平常塗抹外,睡前也要塗護唇產品。林昀萱建議,如果嘴唇真的很乾,可以厚塗凡士林,油膏類的產品等,鎖水效果會更好。

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    3.嘴唇也要防曬

    可選用SPF30以上的防曬護唇產品,因為日曬會讓嘴唇更乾裂。

     

    4.沒事多喝水

    要多喝水,補充水分。

     

    5.切勿舔、咬、撕

    不要舔嘴唇、咬嘴唇、還有用手撕嘴唇的乾皮!

     

    6.可以考慮加濕器

    晚上睡覺吹冷氣或開暖氣又用嘴巴呼吸,嘴唇會太乾,可以考慮使用加濕器。

     

    另外,林昀萱也提醒,嘴唇乾裂時候要避免使用含有樟腦、尤加利樹油、香料、羊毛脂、薄荷腦、苯甲酮、甲氧基肉桂酸辛酯、苯酚、沒食子酸丙酯、水楊酸、調味料,如肉桂、柑橘、薄荷等嘴唇產品。可以選擇含有蓖麻油、神經醯胺、礦物酯、乳油木果油、大麻籽油等,很適合唇乾使用。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/

     

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    007「M夫人」茱蒂丹契爆老年性黃斑部病變失明10年 依然活躍螢光幕,背台詞靠2招


    007「M夫人」茱蒂丹契爆老年性黃斑部病變失明10年 依然活躍螢光幕,背台詞靠2招

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/12/14 08:00
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  • 愛看電影的人可能都認得《007》系列電影裡的「M夫人」茱蒂丹契(Judi Dench),這位88歲的英國實力派女演員曾榮獲11次英國電影和電視藝術學院獎、1次奧斯卡金像獎和2次金球獎與托尼獎,至今仍活躍於螢光幕,但其實她自2012年就被診斷出罹患老年性黃斑部病變,她甚至難以切割眼前盤中的食物。她說,她開發「不用看而記台詞」的能力,因為她不想退休!

     

    茱蒂丹契黃斑部病變發病初期,連餐盤食物都看不清

    本身是健康管理師的台北中山醫院公關室主任王啟儒說,根據統計,台灣每10個老人就有1人受老年性黃斑部病變所苦,許多人因為看不見而失去行動力,學習茱蒂丹契,不因為看不見而失去生活動力可以讓人生更完美。茱蒂丹契受訪時表示,她剛發病時,視力模糊嚴重退化,需靠旁人協助方可讀寫、識別來人,連面前盤中的食物也難以切割。

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    但是她不因視力不良而退出職業生涯。王啟儒說,發病時年近80歲的她自己開發自己的新的學習模式,包括過目不忘的能力,以及在看不見的狀態下學會並記下台詞。即使和老年性黃斑部病變奮戰10年,她已經88歲了卻仍是好萊塢大片中的女王最佳人選,足見她的毅力和奮鬥精神可佩。

     

    黃斑部病變有多影響人的生活?三軍總醫院一般眼科主任呂大文表示,黃斑部位於眼睛視力正中心,所以一旦黃斑部發生病變,正中的視力看不清,只剩下周圍的影像,如果沒有治療,會愈來愈惡化。

     

    黃斑部病變分濕性病變、乾性病變

    而老年性黃斑部病變有2種,1種是濕性病變,另1種則是乾性病變,主要的差異是黃斑部有沒有滲液,有滲液者為濕性,無滲液者為乾性。目前醫界開發的治療方式,主要是針對濕性黃斑部病變,乾性黃斑部病變目前沒有很好的治療選擇。

     

    黃斑部病變目前只能治療「濕性病變」

    因為濕性黃斑部病變是黃斑部下方的脈絡膜增生不正常的新生血管,新生血管結構不完整,容易產生滲漏,滲漏的液體會進入視網膜並破壞黃斑部感光細胞而影響視力。目前醫界研發出的治療,是利用針劑進行眼內注射抗血管新生的藥劑,以及光動力療法,所以對於血管增生引起的濕性黃斑部病變可起治療作用,反倒是乾性黃斑部病變,因為是屬於人體老化所致,目前醫界沒有有效的治療方式。

     

    王啟儒說,茱蒂丹契的黃斑部病變比較特別的是,1眼為濕性病變、1眼為乾性病變。不過即使是濕性黃斑部病變,如果沒有及時治療,有近5成的患者視力可能會發生不可逆轉的傷害,甚至還有致盲的風險。

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    而對於目前沒有良好治療選擇的乾性黃斑部病變,王啟儒說,有研究指出,服用維生素C、維生素E、葉黃素、玉米黃素、胡蘿蔔素、蝦紅素、花青素、Omega3、鋅和銅等營養品,避免菸害、紫外線傷害,如戶外戴墨鏡、室內防藍光、每20分鐘使用3C產品將視線挪移,可減緩病情發展

     

    針對黃斑部病變的預防和治療,是透過及早發現來及早治療。呂大文表示,年長者、糖尿病患、高血壓患者和高度近視患者等4大類族群,都是黃斑部病變的高危險群,因此建議要定期檢查。

     

    經常自做阿姆斯勒方格檢查,及早發現病變

    另外,也可以透過自我發現,例如利用「阿姆斯勒方格(Amsler Grid)」的檢查表,這種檢查表是密密的方格子,正中心點著1個黑點。自我檢查的時候用1隻手先遮住1隻眼睛,把紙放在距離眼睛的30公分遠處,用單眼來凝視方格子中心的黑點。

     

    ▲阿姆斯勒方格檢查,在家就可自行檢測黃斑部是否有病變。

     

    倘若發現方格表格的直線呈現波浪狀,或是某區域模糊不清,就需要警覺是不是有黃斑部退化。另外,也可以到眼科進行更精密的眼底光學斷層檢查(OCT),找出更多視力的問題。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/王啟儒健康管理師.呂大文醫師

     

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    做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

    「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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