非新冠超額死亡原因 這3種慢性病最多

新冠肺炎去年出現超額死亡現象,在整體13%的超額死亡中,直接死於新冠者佔8%、非直接死於新冠則有5%。公衛學者分析非新冠超額死亡死因別,發現高血壓、心血管疾病、糖尿病的「貢獻」最大,分別佔19%、15%、15%,不容小覬,反映了醫療資源必須針對不同疾病進行合理配置。學者建議將慢性病進行風險分層,以利在XBB等新變異株出現時,提供個人化精準治療,降低超額死亡的可能。

台大公衛學院教授陳秀熙表示,世界在新冠流行、後疫情時代持續面臨超額死亡問題,包含直接染疫而死亡,以及慢性疾病、癌症病患因醫療量能不足或醫療可近性降低所造成的非新冠超額死亡。台灣2020年到2022年,超額死亡從負3%逐步增加至2%、13%。原預期在疫情趨緩之後,超額死亡情況將減少,但從今年5月數據來看,超額死亡又有所上升。根據陳秀熙團隊日前估計,因疫情仍在持續、醫療量能尚未恢復,6月的超額死亡可能會達到25%以上。

陳秀熙認為,2022年本來就有大規模流行爆發,但不可忽視的是,在13%超額死亡中,非新冠的相關死亡占了5%。團隊分析,在十大死因中,心血管疾病的超額死亡佔15%,糖尿病佔15%,高血壓佔19%,肺炎佔5%,腎炎和惡性腫瘤分別佔2%,其他非十大死因則佔了41%,這反映出在醫療資源的調配中,需要對不同疾病進行合理配置。

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為因應當前問題,陳秀熙認為,在2023年慢性病超額死亡監測中,應將慢性病風險分為高、中、低。高風險包含心血管疾病、糖尿病及高血壓患者,中風險包含代謝症候群異常患者,低風險則是健康檢查無異常者。透過風險分層,未來面臨XBB等新變種病毒時,就能提供個人化精準疫苗及治療,進行醫療照護量能的最適調整、提供個人化健康照護,降低超額死亡的可能。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621001767-260418

不是胸悶 心跳1現象是警訊!年輕時忽略 老了易中風

一般人容易感覺到心跳過快造成的不適感,但醫師提醒,心跳過慢也要小心,可能是先天性心臟疾病、心肌炎、睡眠呼吸中止症等疾病造成。台大醫院指出,雖然若只是心跳數過低,還不能視為異常,但心跳過慢導致疾病的可能性很高,會出現強烈頭暈、呼吸喘等症狀,嚴重可造成心臟衰竭或中風等重症。

營養功能醫學家、醫師劉博仁在其表示,一般人正常時靜態心跳大約每分鐘60到100下,許多人會注意到心跳過快,但也要慎防心跳過慢的問題,例如先天性心臟疾病、心肌炎、心梗後心肌受損、老化、甲狀腺功能低下、睡眠呼吸中止症、電解質不平衡。此外,某些藥物,例如降血壓藥物、抗心律藥物、部分精神科藥物等也會導致心跳過慢。

劉博仁表示,他曾遇一名患者因嚴重睡眠呼吸中止症、加上因焦慮吃了過量的鎮定藥物與調整心律藥物,導致每分鐘心跳僅約50下,導致他不時頭暈。經醫師建議,患者睡眠戴上呼吸陽壓器、減少藥物依賴,並以營養素調理睡眠,心跳逐漸恢復到每分鐘60多下後,也不再感到頭暈等困擾。

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,正常的心跳數為每分鐘60~100次。雖然只有心跳數過低還不能視為異常,不過心跳過慢導致疾病的可能性很高,會出現頭昏眼花、走路不穩,甚至疲倦感、呼吸喘等症狀,嚴重時可能造成心臟衰竭。

心律不整是很常見的心臟疾病,許多人在年輕時易忽略此問題,到老年時才警覺,然而,長期心律不整對心血管健康有極大的危脅,例如心房顫動可能會形成血摔,若塞住腦血管會造成腦中風。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621001772-260418

降膽固醇又防攝護腺肥大! 營養師推4食物「含1關鍵成分」

除了燕麥之外,還有什麼食物能降膽固醇呢?新竹台大竹北院區營養師簡若庭分享1種植物固醇,即β-穀固醇,除了能降低血膽固醇外,還可抑制攝護腺肥大,從而改善排尿障礙。食物如酪梨、豌豆、黃豆及南瓜籽等都是來源。

營養師簡若庭在臉書專頁指出,β-穀固醇是一種植物固醇,結構類似膽固醇,存在於植物當中;然而,它不像動物性膽固醇一樣吃多會有心血管疾病風險,反而能降低血膽固醇。

簡若庭進一步說明,當人體吃進含有β-穀固醇食物後,腸道在吸收食物中的膽固醇時,有一部分會被β-穀固醇所取代,因而有降低血膽固醇的效果。除此,β-穀固醇還能抑制攝護腺增生,幫助改善排尿障礙的問題。

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至於哪些食物含有β-穀固醇?簡若庭表示,β-穀固醇富含於黃、綠色的植物食材中,如酪梨、豌豆、黃豆及南瓜籽等都是來源,對於想降低膽固醇的人來說,不妨可試試看。

關於植物固醇,營養師林瑀慈曾於,研究發現,若每日攝取2~3克的植物固醇,對降低血中的總膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇有顯著幫助。若想增加植物固醇攝取量,建議可從植物油、堅果、種子、豆類及全穀雜糧下手。可多用未精製的全穀雜糧,如以十穀米、雜糧饅頭取代白米、白饅頭,且每日補充1湯匙堅果種子、選擇適當的植物油烹調料理,也都能增加植物固醇攝取。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230621002142-260418

新北新增3例登革熱 民眾防蚊清除孳生源

新北新增3例登革熱 民眾防蚊清除孳生源

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2023 年 11 月 21 日
Updated:2023 年 11 月 21 日

【記者 高金次/新北 報導】新北市新增3例本土登革熱病例,分別為泰山區64歲女、五股區68歲男及22歲男,發病日介於11月10日至11月14日,其中五股區22歲男於潛伏期有南部旅遊史,餘2例則有當地高風險警示區場域活動史,皆已康復。

衛生局呼籲,國內本土登革熱疫情尚未停歇,依據氣象局資料顯示,天氣早晚偏涼,白天溫度溫暖,適宜病媒蚊生存,民眾不可掉以輕心,須持續提高警覺,落實「巡、倒、清、刷」並配合衛生單位防治措施。市民如至登革熱流行區或看到市府插立登革熱高風險警示牌區域活動時,請做好自身防蚊措施,穿著淺色長袖衣褲,並使用衛福部核可含有效成分的防蚊液,減少病媒蚊叮咬傳播風險。

另外,針對本土個案,市府團隊持續進行區塊防治孳清及化學防治,請市民朋友務必配合,如接獲通知入戶噴消時,請民眾噴藥時門窗緊閉、人及家中寵物不可待在室內、飼養水生動物應加蓋或移出戶外,噴完藥1小時後再打開門窗、風扇等使空氣對流,待通風完全後再進入屋內活動,並使用抹布或地板清潔劑擦拭較常接觸或使用的物品,減少民眾暴露化學物質之風險,保護民眾安全,爰請民眾配合並確實遵守。

圖:天氣早晚偏涼,白天溫度溫暖,適宜病媒蚊生存,民眾不可掉以輕心,須持續提高警覺,落實「巡、倒、清、刷」並配合衛生單位防治措施。(圖:衛生局提供)

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彰化縣C肝根除領先鋒 勇奪天下城市治理卓越獎優選獎

彰化縣C肝根除領先鋒 勇奪天下城市治理卓越獎優選獎

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2023 年 11 月 22 日
▲彰化縣制定「C型肝炎根除6年計畫」,充分利用公私協力,結合國際扶輪社等民間組織的資源捐助,及全縣醫療團隊全力之合作,在2022年讓彰化率先成為全國最早根除C肝的縣市。(彰化縣政府提供 )

【記者 林明佑/彰化 報導】彰化縣2019年建立C肝治療網,根據WHO的目標,全球要在2030年消除C肝,台灣計劃在2025年提前達成,彰化縣制定「C型肝炎根除6年計畫」,全面動員,彰化縣C肝的盛行率為3.2%,估計需要治療約12,881人,承諾在2024年提前實現WHO的全面根除C肝目標。彰化衛生局提出「C肝根除領先鋒 3年減半 6年根除 全縣動員」專案,勇奪首屆天下城市治理卓越獎優選獎。

透過建立跨層次、多專科的有效合作,充分利用公私協力,結合國際扶輪社等民間組織的資源,捐助累計千萬,及全縣醫療團隊全力之合作,篩檢48萬3,222人,治療1萬4,214名C肝,達標率110.3%,三年達標成效良好,在2022年,讓彰化率先成為全國最早根除C肝的縣市。

首屆天下城市治理卓越獎以專案為單位,以SDGs為架構,分為社會進步、經濟成長、環境保護三大類組,並從各類組中依執行效益、創新程度、可延續性、及跨界合作四面向指標進行評選。本次全國達215件專案參獎,經二階段專業評審,競爭相當激烈,僅有20個優質專案得獎,整體獲獎率為9%。

彰化衛生局「C肝根除領先鋒 3年減半 6年根除 全縣動員」專案強調健康、合作、全球目標等多重層面,通過跨部門合作、資源整合和全面動員的方式,成功提前實現了C型肝炎根除的目標,彰化衛生局持續提出符合聯合國永續發展目標(SDGs)民眾有感的政策,為縣民的健康和福祉做更多貢獻。

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尿道感染大腸桿菌入侵心臟 中醫大附醫智血檢AI警示及早治療

尿道感染大腸桿菌入侵心臟 中醫大附醫智血檢AI警示及早治療

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2023 年 11 月 22 日
▲中醫大附醫團隊已全面落地使用智血檢,協助臨床醫療人員提前發現菌血症高風險病人,早期治療並避免惡化轉為敗血症。(中醫大附醫提供)

【記者 林明佑/台中 報導】60歲屈女士無三高與慢性疾病,一向身體硬朗,午夜忽然發生嚴重嘔吐及畏寒,立即到中國醫藥大學附設醫院急診室就醫,急診部施宏謀副主任立即啟動搶救性心導管治療,並同步將常規抽血送往「智血檢」AI平台分析血液血球,而血液培養報告顯示屈女士的血液有革蘭氏陰性桿菌,最終細菌鑑定為大腸桿菌感染,並在醫師專業判斷及智血檢的輔助下,屈女士獲得即時且妥善的治療,在一週後健康出院。

▲中醫大附醫急診部施宏謀副主任,「智血檢」不需額外抽血檢驗,僅需一分鐘就能預警菌血症狀況。(中醫大附醫提供)

施宏謀表示,屈女士的菌血症,是尿道感染導致,但菌血刺激心臟,引發類似心肌梗塞現象非常罕見,且屈女士若未能在送醫急診當天被發現菌血,臨床經驗上以她特殊體質引發敗血症的機率將超過五成。

▲中醫大附醫檢驗醫學部技術主任蕭瓊子示意智血檢機台。(中醫大附醫提供)

施宏謀指出,傳統菌血症診斷,往往需等候18到72小時才可得到血液培養報告,鑒於治療時效性,中醫大附醫團隊在周德陽院長帶領,開發人工智慧輔助工具-「智血檢」,是全球首創以AI提早偵測病人可能轉為敗血症的預警機制。相較於傳統血液細菌培養,不需額外的抽血檢驗及檢驗儀器操作。在提升感染症患者處置時效品質下,同時大幅降低醫療人力成本。

施宏謀強調,菌血症是很常見的急性病症,根據臨床診斷,尿道感染的病人約有三成引發菌血感染,住院病人也常出現感染菌血症,如沒有及時給予處置,死亡率將大於10%;若因延遲治療導致敗血性休克,死亡率更是大於40%。每延遲1小時抗生素治療,病人的死亡風險就會線性增加7-9%。

施宏謀表示,透過人工智能模型,智血檢僅一分鐘內即能快速提早偵測「敗血症」及血液出現細菌的「菌血症」,協助臨床醫療人員提前發現菌血症高風險病人,讓病人能早期被介入抗生素治療,有效改善並幫助病患預後,能治療並避免惡化轉為敗血症。

智血檢提供菌血症的即時判斷及預測結果,對於治療起始時間與死亡率高度相關的疾病,無疑是病人莫大的福音。在中醫大附醫已全面落地使用,預計接下來將與更多醫療院所合作,幫助更多個案,提升感染症的治療處置時效與照護品質。

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嘉義長庚比基尼切口正前位髖關節手術 患者重獲行動自由

嘉義長庚比基尼切口正前位髖關節手術 患者重獲行動自由

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2023 年 11 月 22 日

【記者 吳瑞興/嘉義縣 報導】患者鄧小姐是一位熱愛運動的服務業人員,水中健行、跑步和爬山都是她的愛好,更是有無數次攀登百岳的經驗,也都很注重身材的維持和保養。然而,半年前右腳突然開始無故劇痛,漸漸地連走樓梯、蹲下等基本動作都變得困難,嘗試過多次中醫針灸與復建治療都沒有明顯效果,後來到嘉義長庚關節重建科求診,經X光檢查後才發現髖關節骨頭出現缺血性壞死狀況,這是一種因為血液供應不足而導致骨組織死亡的病變,經醫師說明後,決定接受比基尼線切口正前位髖關節置換手術,術後第二天就能夠下床行走無須助行器幫助,一週後就能返回工作崗位,擺脫疼痛與行動不便困擾。

嘉義長庚醫院關節重建科陳俊良醫師表示,髖關節缺血性壞死是一種常見的髖關節疾病,它會造成關節疼痛、活動受限,甚至導致骨骼塌陷和關節炎,嚴重影響生活品質。傳統的髖關節置換手術,不論是從前外側還是後外側進行,都需要切斷部分臀肌,並在置換關節後進行縫合,這會延長臀肌的癒合時間,也會限制關節的活動度,患者需要依靠助行器和拐杖來進行日常活動,而正前位人工髖關節置換手術(direct anterior approach,DAA)則是從肌肉的間隙進入髖關節,不必切斷臀肌的肌腱,減少了手術的創傷,也加快了術後的恢復速度。

嘉義長庚醫院關節重建科彭國狄教授進一步介紹,比基尼切口(Bikini ncision)的手術方式,是在髖關節的正前方,劃一條與腹股溝平行的斜切口,其方向相似於比基尼的剪裁,這種手術的特點在於術後傷口的美觀,術後穿著泳裝、內褲時都能夠遮擋住傷疤,不影響外觀,同時這項術式可以應用在各類髖關節疾病的治療上,只要是進行人工關節置換的都可以使用,不過由於執行比基尼切口的手術視野相對受限,需要具有豐富執刀經驗的醫師,以確保手術的安全性。

陳俊良醫師指出,近年來的多篇醫學文獻都強調,與過去常見的直式傷口相比,比基尼切口的癒合更加美觀且速度更快,這不僅大幅提高了病人手術後恢復的速度,而且不會增加手術時間及併發症發生的風險。不僅是女性,體型較為壯碩的男性病人,比基尼切口特別適用,因為它不會受到腹股溝皮膚皺摺的影響。

彭國狄教授強調,最重要的還是提醒民眾,一旦感受到髖關節疼痛的症狀,應儘早尋求專業醫師的診斷和治療,並根據不同病症選擇適合的治療方式,才能取得最佳的治療效果。

圖:嘉義長庚醫院醫師以比基尼切口正前位髖關節手術,為熱愛運動的鄧姓女患者手術,讓患者重獲行動自由。今天鄧女與家人前往醫院舉行記者會感謝二位醫師。(記者吳瑞興攝)

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嘉基長照服務發展中心榮獲衛福部社研卓越獎

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2023 年 11 月 23 日
Updated:2023 年 11 月 23 日
▲「112年度醫療財團法人社研卓越獎」衛生福利部常務次長周志浩頒贈獎盃給嘉基長照服務發展中心曾麗吟副主任。(院方提供)

【記者 劉芳妃/嘉市 報導】嘉基長照服務發展中心榮獲「112年度醫療財團法人社研卓越獎」,該中心副主任曾麗吟表示,這項殊榮代表衛福部對戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院在社會服務的肯定。

嘉基院長姚維仁指出,醫療財團法人社研卓越獎」是衛生福利部根據醫療法第46條,為了鼓勵醫療財團法人將收入回饋投入教育研究及社會服務事項,所訂出的鼓勵措施。獎項項目包括:研究發展、人才培訓、健康教育、醫療救濟、社區醫療服務、社會服務等六大獎項。嘉基追隨創院院長戴德森醫師的服務理念,長期關注弱勢族群,將收入回饋投入教育研究及社會服務事項,所以將去年的社會服務成果提報參加社會服務獎項。

112年社研卓越獎選抜的評審團代表同時也是考試院考試委院員王秀紅教授對嘉基的社會服務深表肯定,更點出嘉基服務志工量能豐碩,表現優異有目共睹;社會服務特色多元,饒有用心。

▲嘉基榮獲「112年度醫療財團法人社研卓越獎」。(院方提供)

在志工服務方面-榮獲衛福部「111年度全國衛生福利績優志工團隊獎」、「安寧緩和推廣績優獎」、「預立醫療決定推廣績優獎」,除提供院內病人及家屬就醫指引、諮詢衛教服務外,亦常至社區協助辦理安寧、器捐、病主法等衛教宣導,辦理各項衛教事宜不遺餘力,院內成立多個病友團體,透過活動舉辦及探訪,提供病友、病友家屬建立互動管道,幫助充滿壓力的治療過程中,獲得需要的心理支持與社會資源。

在多元社會服務方面-法人關注遲緩兒早療教育、建立阿里山區遲緩兒童社區療育據點,並出版繪本及舉辦全台巡迴系列活動,喚起民眾對兒童健康發展之重視,營造友善融合之社會環境。並成立家庭照顧者據點,提供照顧者技巧指導、喘息咖啡、心理協談、微笑商店等多樣化支持服務。同時營造創新移動式社區共融服務─愛抵家好厝邊專車,巡迴嘉義地區,促進社區老幼共融,並提供家庭照顧者關懷與喘息服務,讓服務與資源機動性與可近性,成為社區的最佳守護網。

嘉基副院長周恬弘表示,111年嘉基服務慢飛天使、身心障礙者、長照長輩等超過1萬6千人,112年服務人數更成長到2萬人。今年衛福部所頒發的社會服務獎對嘉基是肯定、更是期許,未來嘉基也將秉持著為愛多走一哩路的精神,持續關心社會弱勢族群,辨理各項社會服務。

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嘉市流感疫苗社區接種 民眾把握最後2場獲健康好禮1份

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2023 年 11 月 23 日
Updated:2023 年 11 月 23 日
▲嘉義市流感疫苗社區接種服務 請民眾把握最後2場。(記者劉芳妃攝)

【記者 劉芳妃/嘉市 報導】嘉義市衛生局與全聯福利中心攜手合作,於全聯指定門市設置2場免費社區流感疫苗接種站,便利民眾就近接種流感疫苗。2場接種站分別於11月25日下午3-5時在全聯-嘉義興業西店、12月2日上午9-11時在全聯-嘉義東門店提供服務,凡在此兩場社區接種站完成接種流感疫苗的民眾,皆可獲得由全聯贈送的健康好禮1份,籲請民眾把握機會,攜帶健保卡前往接種流感疫苗。

今年度公費流感疫苗已於11月1日開放第二階段施打,凡50歲以上民眾均符合接種對象,可前往合約醫療院所或社區接種站免費接種流感疫苗,為讓民眾清楚知道流感疫苗施打廠牌,嘉義市各流感疫苗接種單位,包含校園、社區及合約醫療院所均須公布接種流感疫苗廠牌,讓資訊公開透明,請民眾安心。現值冬季是流感的好發季節,疫情有升溫趨勢,接種流感疫苗是最好的預防方式,而接種流感疫苗至少需2週以上才具保護力,目前正處流感流行期,請符合公費流感疫苗接種資格民眾儘早接種,預防流感侵襲。

依據疾病管制署說明,公費流感疫苗皆為四價不活化疫苗,均取得國內藥品許可證,且流感疫苗在國內外已有數十年使用經驗,各廠牌流感疫苗在保護力與不良反應發生率上均無差異。嘉義市衛生局表示今年流感疫苗打氣提升,目前嘉義市流感疫苗尚有國光5,333劑、賽諾菲5,047劑、高端2,920劑、東洋282劑,提醒民眾把握機會儘速接種,降低感染風險。

肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗及COVID-19默德納 XBB.1.5可同時接種或間隔任何時間接種,今年凡65歲以上長者接種任一劑流感或COVID-19或肺炎鏈球菌疫苗,每劑分別可領取10劑家用快篩試劑,最多30劑,配送量用罄即停止發送。有關疫苗接種等相關訊息可至嘉義市政府衛生局官網/主題專區/流感疫苗專區(https://reurl.cc/MNM1nv)查詢,也歡迎電洽衛生局詢問(05-2338066)。

▲嘉義市衛生局與全聯福利中心攜手合作,於全聯指定門市設置2場免費社區流感疫苗接種站。(記者劉芳妃翻攝)

 

 

 

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致力打造舒視圈 晶碩「眼球研究院」新品吸睛 

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2023 年 11 月 23 日
▲晶碩光學舉辦「眼球研究院」新品發表會,董事長郭明棟(右二)與團隊合影。(晶碩光學提供/記者郭夢迪翻攝)

【記者 郭夢迪/台北 報導】臺灣隱形眼鏡龍頭晶碩光學於今(23)日舉辦「眼球研究院」品牌精神暨新品發表會,首發產品推出全球唯一添加五種眼用成份的「Sunlight陽光晶粹」隱形眼鏡,新成份「B2與硫酸鋅」的添加讓配戴體驗再升級。

作為國內專業隱形眼鏡製造領導品牌,晶碩不僅於生產中導入高自動化設備嚴控品質,對產品研發更是不斷改革創新。晶碩光學董事長郭明棟表示,晶碩近十年投入33億研發經費,團隊擁有超過200位專家,至今累積28國共為235篇專利數量及41國249張的產品認證,研發範圍涵蓋維他命應用、舒壓光學、高階光學研究等多項領域,厚植品牌實力,在研發的投入上更是數一數二的品牌。

郭明棟強調,「眼球研究院」的成立就是展示晶碩已經要從亞洲盃升級進軍世界盃了,我們會放眼國際以成為世界級品牌為目標,並滿足全世界消費者對隱形眼鏡功能的期待,呈現晶碩在高階光學產品的研發實力與長線佈局,以往晶碩只是默默的將產品做好,現在開始要大聲的跟消費者說我們做了哪些結合最新科技的獨家專利新品,未來也將持續以領先業界的高標準繼續研發,創造良好的配戴體驗。

▲晶碩光學董事長郭明棟宣示晶碩進軍隱眼國際盃企圖與實力。(晶碩光學提供/記者郭夢迪翻攝)

Sunlight陽光晶粹日拋軟性隱形眼鏡是全球首款於保存液添加維他命B2、B6、B12、維他命E以及硫酸鋅等五種眼用成分與保濕因子的新產品,保存液能在鏡片形成水分膜,維持鏡片保濕潤滑。此外,晶碩光學集團旗下通路─晶澈科技亦同步推出「B+葉黃素水感晶亮飲」,含有關鍵維生素B群、花青素和葉黃素與日本金獎玻尿酸,晶亮潤澤,兩種創新產品同時推出,希望一起守護消費者。

臺灣近視人口佔比高居全球之冠,身處數位時代,民眾不論工作或生活皆長時間使用3C產品。晶碩「眼球研究院」以「成為解決眼睛問題的首席專家」為使命,不只是與世界接軌,更要成為世界級的領導品牌,具體的表現就是晶碩「眼球研究院」之後也將陸續推出專利環保矽基以及其他創新材料應用、近視控制、藥物釋放與高階光學等領域相關的獨特隱形眼鏡,致力於促進國人視力健康福祉。Sunlight陽光晶粹與「B+葉黃素潤澤晶亮飲」即日起已全面在晶澈門市獨家販售,B+葉黃素潤澤晶亮飲上市優惠兩件八折。

▲晶碩光學研發副總經理張漢宜說明晶碩新品優勢。(晶碩光學提供/記者郭夢迪翻攝)

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