月份: 2022 年 8 月

隨著近日新冠肺炎境外移入案例增加，國外疫情也不見紓緩，民眾擔心疫情再度爆發，導致近日市場再現口罩搶購潮。但黑心口罩事件層出不窮，近期更有國家口罩隊品牌遭不肖人士盜用，導致通路販售店進貨後發現既然是假貨！

藥師沈采穎表示，防疫指揮中心於新冠疫情爆發初期，便實施口罩實名制度，確保每位國人都能有口罩使用，爾後由於疫情逐漸趨緩，在6月1日時便宣布口罩禁令解除，民眾除了在藥局之外，於各大超商與藥妝通路皆可恢復口罩的購買，當然，為穩定口罩供給數量與價格，口罩實名制度仍持續並行。

近期由於疫情逐漸回溫，民眾擔心第二次甚至是第三次的疫情再爆發，最近便開始瘋狂搶購口罩，屯貨以備不時之需。

沈采穎說明，根據經濟部統計資料顯示，台灣目前每日的口罩產量約有1500萬片，不僅政府全力支援提升國家口罩隊產能，全台各大口罩製造商，如：中衛、3M、摩戴舒、南六、淨欣…等等，配合政府政策提升產量，保障我國人民口罩數量絕對充裕，民眾不必太過擔心，但也切忌勿貪小便宜，結果買到黑心假冒的口罩，得不償失。

新冠肺炎防疫不懈怠  國人 3 關鍵聰明挑選醫用口罩

針對於近期口罩仿冒事件屢見不鮮，台灣藥品行銷暨管理協會(TPMMA)高孟熙理事長表示，在醫藥（醫材、藥品）供應鏈當中，從一開頭的原料生產再到藥廠製造，這過程都是經有嚴格法律規範，當醫藥品製作完成後，便進貨至醫院、藥局等通路，提供消費者使用。

沈采穎點出購買口罩3大關鍵，第一：口罩一定要有「外盒」，沒有外包裝的口罩容易標示不明確，看不出來是真假口罩，也因為實名制關係，不少社區藥局會自行分裝口罩，沈采穎建議，希望政府擬定政策，在工廠就包裝好，別讓藥局自行分裝，減少民眾的擔心與疑慮。

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第二：口罩外包裝上的「CNS 14774」代表醫療級口罩，CNS是「國家標準」的意思，若有這標章，表示這個口罩有通過國家認證。而註明CNS 其他數字，例如CNS 15980，這不是假口罩，也不是醫療口罩，是防塵蟎口罩等功能，無法過濾細菌或病毒。另外，外盒上還要有廠商名稱、住址、醫療器材字號、電話號碼，最重要「要有製作日期及批號」。

第三點：購買通路要注意！沈采穎表示，民眾不要迷思Made In Taiwan，即便是假口罩也是寫Made In Taiwan，所以Made In Taiwan不是一個確認的方式，只要您是在大電商或實體通路購買，千萬不要在臉書或其他不明通路，就不用擔心買到假貨。

文/林以璿 圖/林以璿

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雖然Omicron病毒確診案例輕症、無症狀居多，但是，兒童感染卻具嚴重殺傷力。近期臺大醫院公布，收治2名兒童染疫後都合併中風的個案，所幸治療後狀況穩定。林俊仁醫師表示，新冠病毒有時也會影響血管內皮功能異常，造成凝血機轉的異常，導致確診者未來中風的比例增高。

若有中風的情形，治癒、恢復比較慢、神經復原功能也較差。所以，中風不僅是新冠後遺症，新冠病毒同樣也是導致中風的危險因子。

小中風易忽略，4症狀是腦中風前兆!

中風是指腦部血管突然破裂、塞住，造成神經破損、缺損，據衛服部資料，台灣人以「缺血性腦中風」比例最高，也就是腦部血管塞住所導致。但是中風在發生前很可能有「小中風」的徵兆，卻因症狀太短，被認為是太累、太忙的關係，而被忽略。

醫師表示，少數病人在血管塞住前會有一些預兆，如果血管本來就有狹窄、血流較少的狀況，在某個狀況下突然血流不足，就會有「暫時性缺血」（TIA）的情況，症狀類似中風，但是發作後很快又會恢復，所以有「小中風」的俗稱。
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但是，林俊仁醫師指出，有些人確實檢查出是腦中風，基於症狀較輕，也會被稱作小中風。不過，暫時性缺血也可能是快要中風的前兆，醫師也提醒如果有這幾樣症狀，就得注意：

1. 單側癱瘓
2. 突然口齒不清
3. 單側眼睛突然失明：失明那一側的頸動脈狹窄，導致血液供應不足，最末端的眼動脈缺血，導致失明。
4. 視野缺損：可能視野中有黑點，或是有一塊看不見。

暫時性缺血影響中風機率？科學算命算出有幾%

如果有暫時性缺血的症狀，就代表血管已經岌岌可危，醫師指出，

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如果牙齦外露，該如何解決?

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如果有暫時性缺血的症狀，未來一個禮拜內最低會有1.2%的機率中風。若是高風險的情況，像是年紀較長、有慢性病，且發作時間較長，未來一周內很可能有高達12%的機率中風！

醫師提到，臨床上有個戲稱科學算命的「ABCD2」量表，能夠測出發生暫時性缺血之後，未來一周內會中風的機率，並針對測量結果去調整治療內容，甚至恢復後是否有住院的需求等。

【暫時性缺血ABCD2評估】

• A（Age）年紀：年紀大於80歲
• B（Blood pressure）血壓：高血壓狀況，即血壓大於140/90mmHg。
• C（Clinical）症狀：暫時性缺血的臨床症狀表現，如單側無力可能較為嚴重。
• D（Duration）發作時間：若症狀發生時間超過1小時，就比較危險。
• D（Diabetes）糖尿病

哪些人容易有心血管疾病？5種習慣保養心血管

近期頻頻傳出許多名人有腦中風的案例發生，像是近期台北市副市長蔡炳坤、藝人納豆等，無論是缺血型或是出血型腦中風，都應該要注意如手麻無力、口齒不清等常見徵兆。

林俊仁醫師表示，腦中風與心臟病很多風險都是共享的，其中我們也要注意自己是否有這些危險因子，並且改善這5生活習慣，有利於心血管保健：

1. 控制三高：控制高血壓、高膽固醇、高血糖。
2. 戒菸：國內研究發現，抽菸的人中風會提早9年發生機率。
3. 適量攝取鹽分：鹽分攝取減少，血壓也會降低，血管也會比較健康。
4. 運動：每週運動3至4次運動，可以有效降低中風機率，有氧運動效果更佳。
5. 地中海飲食

台式地中海飲食5招最降中風機率

地中海飲食被認為對於健康十分有幫助，主要以橄欖油、海鮮、大量蔬菜及水果為重點。林俊仁醫師表示，可以將地中海飲食帶入較台灣的做法來執行，也會比較容易：

1. 橄欖油：可以台灣常見苦茶油替代，苦茶油與橄欖油同為較好的油類。
2. 海鮮：以台灣容易取得的小型魚類作為蛋白質來源。
3. 蔬果：多吃蔬菜、水果。
4. 堅果：搭配原味、未過多調味的堅果，同樣對預防中風很有幫助。
5. 多喝水：適時補充水分。

現在天氣炎熱，林浚仁醫師也提醒，氣溫高，出汗量大，假如沒有適時補充水分，身體的血液可能變得比較濃稠，容易造成血管阻塞。或是夏天進出冷氣房，突然血管收縮，也容易出現血管破裂、塞住的情況，都要注意有可能引起腦中風。

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資深藝人、主持人羅霈穎在 3 日時，被發現猝逝在工作室，身旁有藥袋、安眠藥，而且姿勢彎曲、雙腿向後凹折並發黑，看起來猝逝前身體十分不適，而且也已經出現屍斑，研判死亡 2 天以上。但現場並沒有留下遺書。而警方初步判斷，因為羅霈穎本來就有服用安眠藥助眠的習慣，不排除是藥物過量而引發猝死。

北市聯醫藥師蘇柏名：安眠藥配酒可能會有 2 種猝死情況

根據健保署 2020 年公佈的最新統計，台灣人一年的安眠藥消耗量，又創下新高，在 2019 年總計用掉了 9.2 億顆安眠藥，比起 2017 年的 3 億顆，又增加了 3 倍之多；在這個時代，好像不失眠反而變成一個不正常的事情，服用安眠藥的人都會連續服用好幾個月以上。

但其實在治療失眠的現場，理想狀態是安眠藥不要服用超過 3 個月以上。台北市立聯合醫院陽明院區居家安寧專責藥師蘇柏名說，安眠藥如果長期服用，會有非常多種副作用，而且還會出現「耐受性」、「依賴性」、「戒斷症狀」等類似毒品的反應；建議在服用的時候也要注意自己的身體狀況。

• 「耐受性」：效果變差，原本只需要吃半顆，後來要吃 1 顆，甚至 2 顆、3 顆都變得沒效。
• 「依賴性」：沒有吃藥就渾身不舒服，甚至沒有藥物就沒辦法入睡。
• 「戒斷症狀」：
  • 初期的表徵類似焦慮症狀。
  • 接著可能會出現焦慮增加、注意力無法集中、疲倦、不安、厭食、頭暈、出汗、嘔吐、失眠、暴躁、噁心、、肌肉緊張／抽搐、顫抖等症狀。

而安眠藥也屬於中樞神經抑制劑，如果跟酒或其他的抑制劑共同使用，可能會讓副作用、症狀都變得更明顯，因而出現猝死的危險性。

「以常見的 BZD 藥物為例， 如果大量吃又配酒精，或其他的中樞神經抑制劑，就有 2 個危險，一個是中樞神經過度抑制，一個是肝臟急性發炎或甚至衰竭，這 2 種情況嚴重都會猝死。」

安眠藥分成2大類，根據食藥署統計，成癮性較低的非苯二氮平類鎮靜安眠藥（non-BZD）的使用量占了4成，而成癮性較高的苯二氮平類鎮靜安眠藥（BZD）占了6成。常見的non-BZD像是使蒂諾斯（Stilnox）、佐沛眠等，而BZD則像是伯替唑他（Brotizolam）。

吃安眠藥時該有的認知

• 每天「固定時間」服藥：不要讓作息還是混亂，也不要自行調整劑量或是斷斷續續服藥。
• 服藥後請平躺、準備睡覺：安眠藥效大約在15~30分鐘左右會作用，請注意安全，不要再做其他事情，如滑手機、看書；上廁所也請在服藥前就結束。
• 使用安眠藥的療程中，即使是白天也請不要喝茶、咖啡：因為身體必須經過24小時才有辦法完全代謝咖啡因；同時不要合併酒精一起服用，會加重安眠藥的副作用跟成癮可能。
• 服用安眠藥時，也請固定起床時間：不要覺得沒睡飽就一直睡，通常生理時鐘的規律建立要2週～1個月，請養成固定時間睡覺、起床的習慣。
• 除了服用藥物之外，還是要找出自己失眠的原因：比如睡眠習慣不良、咖啡因代謝不好、、焦慮或憂鬱等，才能談「減藥或停藥」，不然只是反覆在「失眠、服藥、停藥、失眠」的循環裡走不出去，反而會讓用藥量越來越加重，產生更多成癮可能。

奇美醫院精神科主治醫師陳志誠也提醒，有些人擔心安眠藥的副作用，自己減量、轉而用喝酒來幫助入眠，但其實酒精對睡眠的傷害更負面，會造成淺眠、多夢、早醒、睡眠時間片斷，好像比較快入睡，但睡眠品質其實更差，根本沒辦法達到助眠效果。而且安眠藥跟酒精一起服用，會加重成癮跟副作用的可能。

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蘇柏名說，像是嗜睡、噁心、嘔吐、記憶力障礙、反彈性失眠（rebound Insomnia，失眠更嚴重）、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等，都是常見的副作用；所以在使用安眠藥時，最好要隨時注意身體的狀況，如果有任何異常就要特別注意。

文、圖／盧映慈

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感染新冠病毒後不僅肺部受損，也有患者出現腹瀉、嘔吐等胃腸不適，又或者像是長新冠後遺症中的腦霧，都間接顯示確診後其它器官也可能遭病毒攻擊。而近期討論度最高則是血栓的問題，染疫竟會提高血栓的機會？康復之後也可能出現血栓嗎？

英國期刊：染疫30天內，出現血栓風險增33倍

根據英國醫學期刊的最新研究指出，患者在感染新冠病毒的30天內，出現血栓和肺栓塞的風險恐增加33倍之多，而染疫的3個月裡，罹患深部靜脈栓塞的機會也上升將近5倍。也就是說，即使已經康復沒有症狀、快篩陰性，也還是有機率會出現血栓問題。

而先前有很多人關心，施打疫苗副作用也會發生血栓，但其實從2021年牛津大學的研究來看，感染新冠病毒後會造成的血栓風險可能比打疫苗還高。研究團隊統計2,900多萬名至少接種過一劑AZ或BNT的受試者，發現每1千萬名接種AZ疫苗的人，約有66位患者出現血栓的副作用，但曾經感染新冠病毒的人患有血栓案例則多達12,614例。 

三高患者、二度確診後血栓風險更高

協和家醫科診所醫師侯盈仲在《NOW健康》的採訪中提到，其實血栓對於感染新冠肺炎的患者來說是蠻常見、也很危險的併發症，特別是在三高患者身上最要注意，尤其如果是二度確診，造成身體與血管反覆發炎，也可能增加未來血管硬化的機率。

高血糖、高血脂肪及高血壓，都會傷害血管中的內皮細胞，導致動脈硬化、血栓的機率提高，也就是為什麼三高患者是中風和心血管疾病的高危險群，而若又不慎感染病毒、使身體發炎的話，

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當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

內皮細胞的接收器就會跟著受損，血液則更容易凝固在血管上成為血栓。

避免血栓首重預防三高，養成3習慣、吃對食材也能保護心血管

根據國健署統計2017年至2020年的國民營養健康狀況，發現18歲以上國民的三高盛行率分別為27%高血壓、26％高血脂及11.1%的高血糖，而心臟病的風險則是平均的1.78倍、1.47倍及1.43倍。若有三高問題、想避免心血管疾病發作的話，國健署建議民眾定期健康檢查或自己量血壓、血糖，即時掌握健康狀況，再堅持每天30分鐘、每週150分鐘的運動量，就能打造健康好基礎。

另外，飲食也是控制病情的重要因素之一。國健署推薦民眾以「少油、鹽、糖及高纖」為料理原則，並時常量腰圍或體重來控制攝取量，就能在飲食上達成初步預防的效果，除了多吃新鮮蔬菜，同時選擇能抗血栓的食材，從日常做好心血管保養！

1.鮭魚、鯖魚、秋刀魚

台灣營養基金會執行長吳映蓉、臺北醫學大學保健營養學系博士翁德志與國立臺北大學營養師李芷薇的著作《腸道菌對了身心就健康！營養學專家的護腸飲食全指南》中提到，鮭魚、鯖魚、秋刀魚中的Omega-3脂肪酸抗氧化力強，能夠保護血管細胞不受到自由基破壞而受損，有效預防血栓形成，是保持血流順暢的好食材。

2.黃豆、黑豆、毛豆

女性必吃！豆類食材中富含的大豆異黃酮好處多，除了有著和女性荷爾蒙類似的性質，能調節婦女的生理機能外，《腸道菌對了身心就健康》中也指出其有抑制血小板凝集、預防血栓形成的效果，是維持血液流通、同時保養身體的最佳的選擇。

3.燕麥

燕麥不只是瘦身神品，其實在清掃心血管方面也有不錯的效果！根據《吃對食物 越吃越年輕》一書中徐慧茵中醫學博士的說法，燕麥當中所含的β－聚葡萄醣有助於降低血液中的總膽固醇量，還能從帶走腸道裡不需要的壞膽固醇，降低心血管疾病的患病風險。

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你是否曾暗自下定決心，一定要擺脫肚子上的游泳圈？只是，工作下來疲憊的身軀早已沒力氣運動，下班後只想黏在沙發上滑手機，健身房的會員好像沒用幾次……打起精神吧！減肥從來不嫌晚，不妨從生活習慣著手，每天小小一步，也是邁向健康的一大步！

當食物提供的熱量超過身體需求，這些多出來的卡路里便會轉成體脂肪，在未來需要能量時以備不時之需。反過來說，想要甩掉小腹和蝴蝶袖，必須讓消耗的熱量大於攝取的熱量，也就是「熱量赤字」，讓身體燃燒卡路里以平衡「入不敷出」的情況。

但要注意的是，燃燒的是珍貴的肌肉？還是頑強的體脂肪？想要正確地消耗卡路里，可以先從《》認識概念，打好基本功。

6 招減少熱量攝取！健康習慣成自然

那麼該如何達到熱量赤字呢？對忙碌的上班族來說，要抽時間運動實在不容易，既然無法增加熱量消耗，不如從減少熱量攝取做起！Heho 營養師分享 6 招小秘訣，建立健康的飲食習慣，從小地方開始留意，你也能控制卡路里攝取。

一、高纖食物增飽足感

飢餓感是減肥最大的敵人，一不小心嘴饞便讓過去的努力功虧一簣。比起食物份量吃得少，不如吃得巧，選擇高纖維低熱量的蔬菜墊墊胃，正餐也可以將 1/3 碗的白飯和麵換成未精緻的主食，能增加纖維和營養素的攝取。肚子餓時，換掉桌上的甜食和洋芋片，來點蘋果、奇異果、小番茄吧！

二、依照豆魚蛋肉選擇

蛋白質具有較好的攝食產熱效應（TEF），意思是吃下肚後能消耗較多的能量，同時，蛋白質也是合成肌肉的主要原料，足夠的攝取能維持肌肉量、提升身體的基礎代謝。不過蛋白質中暗藏著油脂，雪白的油花越多，吃進的熱量就越高。為避免吃進過多脂質，可以照著豆、魚、蛋、肉的順序補充蛋白質，植物性的黃豆類比肉類有較少飽和脂肪。

三、細嚼慢嚥吃對順序

用餐時細細品嚐食物的美味，可以讓大腦有時間判斷是不是吃飽了，因為進食速度一放慢，會較早產生飽足感，此外也能讓食物在口腔中充分磨細、混勻，有助於消化吸收，減輕腸胃的負擔。餐前先喝杯水，再來吃蔬菜或蛋白質，最後用澱粉結尾，可以延緩血糖上升速率，降低對胰島素的刺激。

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四、聰明烹調減少負擔

說到減肥總是讓人聯想到水煮餐，可是完全無油的飲食，又讓人提不起食慾，長期下來不容易執行，也會讓脂溶性養分的吸收大打折扣。其實料理也能保有變化，只是頻率上要注意！以涼拌、清蒸、水煮為優先，運用燉、滷增添風味，減少煎、燴、炸的次數，將平時的油炒改為水炒，降低烹調油的用量，也可以保有美味與健康。

五、留意調味料與沾醬

醬料可說是每道菜餚的靈魂，從家常菜到火鍋，從生菜沙拉到麵包抹醬，處處可見醬料的身影，然而也有隱藏的油脂潛伏其中！想減少熱量攝取，首要避開濃稠的醬汁，像是沙茶醬、千島醬、凱薩醬、花生醬等，改用和風、油醋會更清爽。除此之外三明治的奶油、漢堡的美乃滋也是罪惡來源，可以請店家改醬少，從減量做起，並非完全不能碰，而是點到為止唷。

六、多喝水取代含糖飲

甜滋滋的飲品總叫人難以抗拒，不過要小心！糖吃多了不只會囤積脂肪，也會促使身體發炎，對細胞造成傷害。國健署提醒，每日添加糖攝取量不宜超過總熱量的 10%，以全糖珍珠奶茶來說一杯就超過了攝取上限，可不能讓一時嘴饞就前功盡棄呀！面對手搖飲的誘惑，能從減糖、無糖做起，或降低飲用頻率，一週喝一次就好。讓白開水隨手可得，養成多喝水的習慣，對身體更無負擔，還能提升新陳代謝。

營養師叮嚀，減肥需要控制熱量，但絕非只有創造熱量赤字才重要，食物的選擇、進食的技巧，能夠長久、持續地進行下去才是關鍵，要健康吃也要享「瘦」過程！

文／陳筠臻、圖／胡家芸

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健保要調漲保費，除了開源之外，有沒有節流的方法呢？健保指示用藥年耗 17 億元！可以自行購買的藥品，如果取消健保給付是好是壞？對此，臺北市立聯合醫院藥師陳凱威分析了指示用藥、健保與民眾健康的相關影響。

臺灣醫療與健保體系在 的疫情中在國際間嶄露頭角，臺灣民眾就醫的便利性高以及健保卡實施口罩購買實名制，在在看出健保的實施對於疫情的控制功不可沒，而健保保費調漲是例行性需要評估的議題。

依據健保的規範，保費應該定期檢討調整費率，近期對於健保財務的開源節流 引起廣大的討論，其中指示用藥的給付是否要取消，以撙節健保開支成為立法院受到重視的議題。

藥品主要分為三級：處方藥、指示藥、成藥

處方藥務必由醫師開立處方後才可憑處方箋領藥；指示藥全名為「醫師藥師藥劑生指示用藥」，顧名思義是在專業指示後可在藥局自行購得；成藥則是安全性最高者，部分能夠在超市、超商便利取得的簡易藥品。

在全民健康保險法第 51 條明列，指示藥品是不予給付的，然而因為歷史的演進，使得至今仍有 900 多項指示藥品（每年約耗費健保 17 億元）納入健保給付項目，因此指示用藥的給付問題成為矚目的議題。

107 年統計健保申報藥品數量前 10 名中，就有 4 項是指示用藥

指示用藥安全性高，副作用較小，因此在醫師、藥師或藥劑生的指示之後可在藥局自行購買，以緩解民眾輕微的症狀。指示用藥的藥效較成藥明顯，且管理較為嚴格，務必要由藥師指示、結帳後方可取得使用，常見的指示用藥有感冒糖漿、止癢藥膏和眼藥水等。

指示用藥在臺灣約 8000 家藥局中發展完善且嚴謹，透過藥局的藥師專業管理與民眾健康衛教，為臺灣民眾解決了繁多輕微的小毛病，改善民眾的健康並守護用藥安全。

目前許多指示用藥仍在健保的給付範圍內，從診所到醫學中心也常開立指示用藥並申報健保，包含退燒止痛藥乙醯胺酚、制酸劑氧化鎂、緩瀉劑番瀉苷等，而 107 年統計健保申報藥品數量前 10 名中，就有 4 項是指示用藥，因此指示用藥對於健保的財務負擔，期望可以移交給社區藥局藥師，提供給民眾指示用藥的需求。

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指示用藥取消給付是好是壞？藥師：長期來說有正面效果！

若指示用藥取消給付會有什麼影響呢？首先，藥商可能透過藥證申請將可以申請指示藥品的品項逕行申請為處方用藥，例如止瀉藥 Loperamide 2mg，此舉可使同樣品項的藥品繼續納入健保給付，而失去原先指示用藥的便利性與社區藥局提供專業的宗旨。

另外，醫師為避免病人額外自費，可能會改開立更強效的處方藥品，使得小病重用強效藥，可能會帶給病人更多的不良反應，也無法達成節省健保開支的用意。

在藥師的觀點而言，取消指示用藥的健保給付，可以讓有指示用藥需求者，自行在社區藥局取得藥品，提高便利性並有藥師完善的用藥指導衛教，建立良好的健康識能，守護民眾健康，另取消給 付也不影響醫師開立處方的權限，對民眾使用該藥的權利不受影響。

但是，若原先可以透過健保取得的藥品，變成需要額外自費，可能會造成病人的用藥意願降低，使得部分症狀無法獲得緩解，進而有疾病惡化的風險，這方面需要審慎為之，避免衍生更多的醫療支出。

以長遠的民眾健康與用藥安全來看，健保取消指示用藥的給付對於民眾的用藥與健康應是有正面的影響，然而對於醫師開立處方習慣、民眾就醫領藥習慣需要有妥善的配套措施與輔導，而至於讓民眾自費購得指示用藥的政策造成的用藥順從性降低和疾病惡化造成的額外花費，值得更進一步進行評估。

文/陳凱威 文字編輯/林以璿 圖/何宜庭

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牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

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許多成功人士都有早起的習慣，日本「早起心身醫學研究所」所長、「晨型人」觀念先驅稅所弘亦表示，早上一小時的效率，相當於白天的三個小時。事實上不僅如此，就連健康，也跟早起大有關係。

長壽的人早睡早起佔9成，熬夜罹癌風險增40%

從一個簡單的數字對照就可以知道：長期熬夜的人，罹患癌症風險提高40%；日本一項以百歲人瑞為對象的調查則發現，長壽者鮮少有晚睡晚起、習慣熬夜的「夜型人」，反倒是早睡早起的比例高達9成。專家推測，這可能是受到人類的時鐘基因影響。

哈佛醫學系客座醫師根來秀行，在著作中提到：全身細胞幾乎都有時鐘基因，就像許多小時鐘，這些小時鐘全都聽命於大腦裡面的「中央時鐘」；但是人類的生理時鐘為24小時11分鐘，可以修正這11分鐘誤差的關鍵，就是光線，因此每天早上一定要曬太陽。

早起做日光浴，身心靈同步抗老、防生活習慣病

晨光讓人充滿精力、注意力集中，不易頭痛、憂鬱、暴飲暴食，習慣早起有助於穩定血糖，天天吃早餐的人高血壓及代謝異常的風險也比較低；早起帶來的夜晚好睡眠，更可以強化血管、預防動脈硬化、幫助瘦身、修護肌膚、消除疲勞、降低罹癌機率。

自古以來，人類日出而作、日落而息，「夜生活」可說是近代文明產物。當人類的作息不固定了，體質卻不是說變就變，罹患慢性病人口也節節攀升，無怪乎有人將高血壓、糖尿病等疾病稱作「文明病」。日本近年來也將這些疾病正名為「生活習慣病」，令人正視其原因。

喚醒體內的無病基因！名醫身體力行的晨型生活

是故，想要擺脫生活習慣病的陰影，最簡單也最有效的解方，就是「早起」。台灣國寶級女醫「防癌之母」莊淑旂、日本「不老醫生」南雲吉則等都是早起的實踐者，日本抗老化醫學權威、醫學博士白澤卓二亦特別著書，強調《健康活力到100歲的關鍵就在「早晨」！》。

現年60歲，卻比30歲時看起來更年輕的「不老醫生」南雲吉則曾表示，回春逆齡的關鍵就是「早起」，

酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

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吃益生菌該怎麼選擇

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因此他每晚9點入睡、凌晨3點起床，充分利用看診前的時光。白澤卓二則表示，他會早起30分鐘，測量好體重、血壓，準備簡單而營養的早餐，並在早晨健走。

單調早晨催人老，活用小撇步對症養生健康加倍

要注意的是，一成不變的早晨會讓身體怠惰，反而加速老化；這裡嚴選了3個短時間就能完成的輕養生撇步，讓你每天早上不用多花幾分鐘，就可以改善虛寒體質、減脂美肌、消除便祕，創造晨間生活的樂趣，也離健康更近一步。

經常手腳冰冷：喝一杯溫熱水，促進代謝

抗老醫學專家齊藤真嗣醫師表示，體溫下降1度，代謝率就會下降13%，燃脂效率不彰、形成易胖體質。溫熱開水可提升代謝與免疫力、抑制活性氧、調理內臟、整腸燃脂與排毒。

作法：將熱水瓶、保溫瓶裡的熱水，加上常溫開水，調整成容易入口的溫度飲用。

懶人早餐食譜：烤香蕉，減脂護膚

營養師及蔬果專家立原瑞穂表示，烤香蕉寡糖量增加，可抑制膽固醇上升，還能改變腸道生態，提升免疫力與抵抗力；淋上橄欖油一起烤，抗氧化效果更佳，可以預防改善肌膚老化。

做法：香蕉去皮，微波30～40秒（視火力而定）或是用平底鍋煎至上色。

嗯嗯又不順：滾滾腸道瑜珈，消除便祕

便祕會讓腸內壞菌增加、毒素無法排出，容易影響身體健康。日本瑜珈運動教練森和世表示，睡眠中人體休息的同時，腸道仍會繼續運作，早上只要稍微搖晃身體，就能順暢排便了。

作法：身體平躺，彎曲雙腿以兩手抱住。深呼吸的同時將大腿壓向腹部，可以感覺到腸內氣體排出。緩緩地左右搖晃身體，持續滾動1分鐘。

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根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

「又買胃藥了」經常看你，咖啡、甜食及油炸食物又常常吃，這樣反反覆覆發作不是辦法吧？你可知道台灣平均每 4 人就有 1 人有胃食道逆流的問題，一旦發作不舒服第一個都想到「吃粥」，沒想到越吃越嚴重。

粥本身含水量較多，反而會刺激胃部分泌胃酸。另外，粥在烹調上會煮的更軟，導致食物消化速度加快，當食物都已經跑到小腸了，胃酸還停留在胃部，反而更傷胃。

吃東西要乾濕分離，避開咖哩飯、丼飯及羹類食物

水分過多反而容易刺激胃酸分泌。咖哩飯、丼飯、羹類、湯麵與稀飯一樣，皆為含水量較高食物，因為很容易吞食，導致嘴巴咀嚼次數降低，使得胃在短時間內裝入大量澱粉，壓迫括約肌，引發胃酸逆流。

吃白肉比紅肉好，可以降低食道括約肌的壓力

紅肉飽和脂肪含量高於白肉，攝取過多高油脂食物不僅會讓賁門鬆弛，食道大開，還會減低下食道括約肌的壓力，讓食物停留在胃的時間變長，使胃分泌更多胃酸來幫助消化。

每天最少吃一碗半的青菜，避免增加腹內壓

根據流行病學研究，發現胃食道逆流的人發生頻率和吃膳食纖維的量有關，當纖維吃得少，越越容易造成胃食道逆流，攝取足夠的纖維，反而有助於排便，降低因便秘而使腹內壓力增加，導致胃食道逆流。因此建議一天至少吃一碗半的青菜。

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多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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千萬不要空腹喝咖啡

可可粉、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等都含有咖啡因，容易刺激胃酸分泌，尤其在空腹喝咖啡對胃的刺激更大，導致括約肌鬆弛而造成胃食道逆流的問題。

吃飽飯後要站著半小時

吃飽飯後整個人慵懶昏沉，總是想賴在沙發看電視或是直接躺平在床上，但這樣做反而會增加腹部和胃部的壓力，更容易造成胃酸逆流。所以，飯後半小時建議可以站著或是散散步，幫助消化。

營養師小叮嚀

除了上述重要五點之外，壓力也是現在人很容易造成胃食道逆流原因之一，情緒緊張會使得神經緊繃，連帶腸胃跟著緊縮就容易造成胃食道逆流。所以，除了適度讓自己放鬆之外，更要控制體重及避免熬夜，才能真正改善胃食道逆流。

文、馬鳳吟／圖、蘇鈺婷

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台灣人赴日旅遊最喜歡到藥妝店狂掃，尤其是日本感冒藥，因為服下「立馬」有感緩解，而常駐「日本藥妝必買清單」前幾名，不過這 2 款熱銷藥物都有可待因的成分，一不小心很可能過量而導致更嚴重後果。

感冒藥這2成分要注意

排在台灣遊日必買藥妝清單第一名的，是大正藥廠的百保能感冒黃金a微粒藥粉，第二名則是新露露黃金A-DX配方綜合感冒藥，吃一顆下去、症狀馬上舒緩。但這2款藥物的主要成分，一個是二氫可待因（dihydrocodeine），一個是乙醯胺酚 （Acetaminophen），而這兩種成分主要是「緩解症狀」，服用過量還可能中毒。

比如二氫可待因，台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名說，這屬於鴉片類的藥物，在醫學上高劑量止痛、低劑量止咳，它可以藉由中樞神經的管道，命令支氣管平滑肌不要做出咳嗽反應，如果使用過量，會有抑制呼吸、中樞神經過度鎮靜，甚至成癮的風險。

而坊間常見的普拿疼，主成分就是乙醯胺酚，主要作用為解熱鎮痛，而使用過量，可能會造成肝毒性，引發藥物性，甚至會導致猛爆性肝炎。

然這幾種藥物都會在藥品仿單（說明書）上寫清楚藥品用法用量，但因為台灣的遊客大部份還是看不懂日文，所以很常把這個當成「家庭常備藥」，小孩子生病了就拿給他們吃一顆，感覺沒效果了又再吃一顆，不小心就過量。

日本的藥物不是不能用，但要這樣用

根據財團法人醫藥品查驗中心資料，這類受到大家喜愛的日本綜合感冒藥，多半是指定第二類醫藥品，如果對應成台灣的標準，大概就是「醫師藥師藥劑生指示藥品」，也就是必須經過醫師、藥事人員的專業評估後，指示可以購買使用的藥物，並不算是可以自行購買的成藥。

而藥品的包裝上不是中文，也很少人會仔細看藥品上的成分，所以很可能吃出問題。食藥署表示，曾經有案例，因為吃了日本買回來的感冒藥、結果24小時都「尿不出來」，原來是感冒藥裡含有假麻黃素鹼（pseudoephedrine），可以消除鼻塞，但同時會影響交感神經，導致尿道括約肌收縮、排尿困難，尤其是攝護腺肥大的患者，更容易有這種情況。

淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎，而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

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最好的辦法，當然是「生病就要看醫生」，蘇柏名也表示，像是小朋友若因過敏性鼻炎產生過多上呼吸道分泌物，倒流的鼻涕刺激咽喉或氣管黏膜中的咳嗽接受器而引起咳嗽反射，「這時不要靠感冒藥壓抑症狀，應該要去看醫生，尤其是過敏反應，要處理外在環境的過敏原，才有辦法解決咳嗽的問題。」

如果真的所以買回來的藥物，如果不懂，可以利用翻譯軟體，詳細查閱說明書上的注意事項跟禁忌，看不明白的部分，也不要害羞，到附近的社區藥局詢問藥師、或是到醫院的藥局諮詢藥師，避免在不確定的用法、用量下錯誤使用藥品。

文／盧映慈 圖／許嘉真

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多數台灣民眾食物不虞缺乏，儘管雖不至於餐餐大魚大肉，但高熱量、高油脂、高醣類的食物總是特別吸引民眾的胃口，一不小心就會吃得過多，對胰臟帶來負擔。對想瘦身的民眾來說，除了減少熱量攝取、運動外，日本專家指出，讓讓胰臟正常運作才是通向易瘦體質的捷徑，來看看有什麼按摩方式可以保健胰臟吧。

讓胰臟正常運作是易瘦體質的捷徑

胰臟是人體相當重要的器官，根據嘉義長庚醫院的衛教資料，胰臟分泌的胰液中有許多消化酵素，幫助人體消化、吸收食物。此外，還可分泌可升高血糖的升糖素；降低血糖的胰島素；抑制腦下垂體、胃腸道系統激素分泌的體抑素；及調節胰臟分泌，影響肝醣、胃腸道分泌的多胜肽。

因此，若胰臟運作不正常的話，恐對身體帶來眾多影響，而對想減肥的民眾來說，更是要留意胰臟健康。日本針灸師福辻鋭記指出，讓胰臟正常運作是易瘦體質的捷徑。

若胰臟運作不正常，胰島素過度分泌，進入身體中的糖份將變為脂肪而導致民眾發胖；相對地，若胰島素分泌不足，就會讓血糖值上升，讓民眾成為易胖體質。

不只促進胰臟健康還能防治過食！1穴道讓胰臟健康運作

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80%多囊性卵巢症候群都有的徵兆!

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針灸師福辻鋭記指出，透過按摩「章門穴」，即可防止民眾過食，並促進胰臟健康，讓胰島素能正常分泌。此外，日本北里大學東洋醫學綜合研究所伊藤剛醫師更指出，按摩該穴還對抑制腸胃蠕動、緩和下痢等症狀有所幫助。

溫亞中西醫聯合診所所長彭溫雅也曾為文指出，透過按壓章門穴，可促進胰臟血液循環，還可幫助消化，減輕胰臟負擔，有助胰臟盡速恢復健康。

穴位位置：肘彎曲貼緊腋下，中指端置耳垂時肘尖所指處。

找到穴位後，福辻鋭記建議民眾將食指、中指及無名指併攏放置於肋骨兩側章門穴處後，沿著肋骨底部用力往左、右按壓，重複15次即可。

除了章門穴外，福辻鋭記也建議可以一同按壓位於腿部脾經的「地機穴」、「三陰交穴」與「太白穴」，能以胰臟為始，透過這些穴位調整消化系統臟器的運作，改善成為易瘦體質。

下一頁看穴道完整圖解！有50多歲民眾早餐後嘗試，沒想到腰圍竟縮小了4.7cm，另外也有民眾在泡澡時與睡前按壓這些穴道，沒想到僅僅3天，不僅下腹部腰圍減少7cm，就連雙腿的水腫也得到了改善。

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/30541

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