每位孕媽咪一定都細心呵護肚子裡的小生命，總想給孩子最好的，若原本沒有病史，但在懷孕期間發現有血壓或血糖異常，很有可能是妊娠糖尿病或妊娠，除了定期回診檢查之外，飲食上分別有哪些要注意的地方呢？
妊娠糖尿病的影響及飲食建議
對媽媽或寶寶的影響
不論是原先就有糖尿病或是懷孕期間才罹患糖尿病的媽媽，有較高機會生出超過 4000 g 的「巨嬰」寶寶，生產較容易造成傷害，若沒有控制好病情，生出的寶寶可能會有較高出現低血糖、低血鈣、呼吸窘迫或畸形的比例，對孕媽媽來說，日後罹患第二型糖尿病的風險也高 7 倍，同時提高罹患代謝性疾病、高血壓或心血管疾病的風險。
飲食建議
好在血糖高低是可以由飲食控制的，糖尿病並沒有一定能吃或不能吃的東西，所以孕媽咪千萬別氣餒，其實只要對食物多一點認識，配合醫囑和營養師建議，就可以主動控制血糖，以下提供幾個飲食建議：
- 以低鹽、低油、低糖、高纖維的均衡飲食為原則
- 定時定量攝取醣類，下午跟睡前建議安排點心，有利血糖控制
- 醣類來源以全榖根莖類取代精緻澱粉類，向營養師諮詢建議份量（總醣量）並學習飲食替代方式
- 避免含糖飲料、甜點、勾芡或沾粉食物，若有食用當餐澱粉類就要少吃
- 增加飲食變化及生活彈性，定期監控血糖值，並搭配適當運動。
妊娠高血壓的影響及飲食建議
對媽媽或寶寶的影響
有些孕婦在懷孕 20 週後出現高血壓（收縮壓 > 140 mmHg 或舒張壓 > 90 mmHg），容易產生較危險的併發症如子癇前症，又稱妊娠毒血症。妊娠高血壓發生的時間越早，對胎兒的影響越大，由於血管收縮，會造成寶寶在體內營養狀態不佳，常會有早產的現象；對媽媽而言，因為胎盤早期剝離的風險增加，在懷孕過程要非常小心！
飲食建議
過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！
從小就患有嚴重過敏的高檢師，包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病，狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑，那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺，我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!
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得舒飲食（DASH, Dietary Approaches to Stop Hypertension）是一種幫助血壓控制的飲食法，根據活動量及理想體重調整每日熱量需求，降低鈉含量的攝取及增加全榖、蔬果和乳製品攝取等。針對孕婦實行得舒飲食的建議為：
- 在每個正餐比以往增加一份蔬菜攝取，可以提高飽足感，並增加膳食纖維、鉀、鎂離子攝取。
- 以全穀類，如糙米、藜麥或燕麥取代精緻白米飯或麵條。
- 餐間以水果當點心，每天 2-3 份不過量（菜要比水果多），避免含糖飲料和甜點。
- 清淡飲食，不吃重鹹料理，避開高鈉的加工、醃漬食品。
- 選擇低脂的蛋白質來源，如魚類、家禽和豆類。
不論是妊娠糖尿病或妊娠高血壓，若能積極的飲食管理，都可以使病情得到很好的控制；相反的，若沒有適當調整飲食，不但會寶寶的身體健康或安危受到一輩子影響，也讓自己暴露在高風險中。
文/吳宜庭 圖/蘇鈺婷
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