冬季小心! 72歲嬤突右下肢疼痛竟是急性「腳中風」

中國附醫心臟血管中心周邊血管科主任徐中和(左1)指出,冬季長輩們除了要小心心肌梗塞或腦中風外,也要小心「腳中風」。(馮惠宜攝)

蛤,腳也會中風!72歲張奶奶日前突然覺得右下肢麻木、疼痛,痛了一周掛急診,經檢查訝然發現左膝後膕動脈被血栓塞住,造成下肢血液循環嚴重阻塞,經緊急導管溶栓手術,讓她告別一走動就痛到流淚的苦楚;醫師提醒「周邊動脈阻塞性疾病俗稱「腳中風」,好發於心血管病人,臨床截肢率高達3成不能輕忽。

中國附醫心臟血管中心周邊血管科主任徐中和指出,冬季是心血管疾病的好發季節, 血管阻塞發生的機會大幅增加,長輩們除了要小心天冷引發心臟血管硬化,可能併發的心肌梗塞或腦中風外,其中下肢「周邊動脈阻塞性疾病輕者影響走路、跑步痠麻無力,重度阻塞者則面臨壞疽(乾枯發黑)、截肢,72歲張奶奶就是典型的病患。

張奶奶有高血壓、心臟冠狀動脈阻塞,以及甲狀腺機能亢進病史,日前出現右下肢冰冷,並且出現異常疼痛,嚴重時一動就痛到流淚,一周後到中國附醫救診,經檢查發現右下肢膕動脈被血栓阻塞,經該院「24小時溶栓團隊」啟動,立即緊急導管溶栓手術,在黃金時間雙管齊下搶救:運用「機械性取栓」與「超音波震碎血栓導管治療」,張奶奶血液循環獲得大幅改善,成功避免截肢的危機。

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徐中和說,「周邊動脈阻塞性疾病」發生在下肢最為常見,臨床出現的症狀包括患肢溫度降低(常感覺冰冷)、麻木、不良於行、走路疼痛、腿部潰瘍,值得注意的是「周邊動脈阻塞性疾病」嚴重時肌肉組織會發生缺血性壞死

,病人甚至被迫截肢,且病人截肢後,也容易再面臨命危風險,是非常棘手的疾病。

他表示,一般治療後,「周邊動脈阻塞性疾病」病人死亡率以及截肢率仍有20-30%。針對此重大疾病風險,該院2016年成立了「24小時溶栓團隊」以緊急導管溶栓手術後,雙管進行「機械性取栓」手術,以及「超音波震碎血栓」手術,搶救治療急性下肢動脈重度阻塞的病人,死亡率以及截肢率大幅下降到3%,臨床成果發表在今年(2022年)4月醫學期刊「國際血管學」《International Angiology》。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221214002436-260418

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今起戶外脫口罩,5大防疫新制看過來!快篩實名制仍維持 探病有條件開放


今起戶外脫口罩,5大防疫新制看過來!快篩實名制仍維持 探病有條件開放

  • 許寶仁 整理
  • 2022/12/01 09:00
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  • 本土疫情逐漸趨緩,今(12/1)起有多項防疫新制上路,其中尤以口罩禁令大幅鬆綁最讓民眾最有感,「健康2.0」整理5大防疫新制助民眾看過秒掌握,健康迎接疫後生活。
    看更多:
     

    12/1起口罩令鬆綁

    指揮中心宣布,12/1起室外場所免戴口罩,但歲末、跨年大型室外活動的口罩規定,將視近期疫情變化,另行研擬。

     

    室內場所原則維持戴口罩規定,但6種狀況下可暫時脫口罩,包括:運動和唱歌拍團體照;自行開車且車內無人或乘客為同住者;談話性工作活動拍攝的時候;泡溫泉、三溫暖等口罩容易濕掉的場所;外出有飲食需求;或是在指揮中心指定場所活動,符合相關防疫措施可暫時脫口罩;餐飲場所也取消宴席不得逐桌敬酒敬茶的規定。

     

     

    12/1快篩實名制持續 2類人可免費領1份

    12/1起實施第八輪家用抗原快篩試劑實名制,凡持有健保卡或居留證的民眾,均可至藥局及衛生所購買,每輪每人可購買1份5劑,最多可購買6份(30劑),並可分次購買,也可代購,售價仍為每份5劑500元。

     

     

    另,12/1起第六輪0~6歲幼兒、第四輪65歲以上長者,可免費領取1份快篩試劑。包括「2016年9月2日(含)以後出生」的學齡前孩童,及「1957年(含)以前出生」的長者可持健保卡免費領取1份共5劑快篩,這項免費領取份數,不會計算入家用抗原快篩試劑實名制的購買資格。
    看更多:
     

     

    12/2起兒少接種新冠肺炎疫苗追加劑

    莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗擴大提供滿6歲至11歲的兒童作為追加劑接種;滿5歲至未滿6歲兒童則提供BNT單價疫苗追加劑接種,追加劑與最後一劑基礎劑須相隔3個月。

     

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    12/10起全面取消入境人數上限

    自12/10零時起(航班表定抵台時間)取消入境人數限制,但「小三通」開放時程將由指揮中心與陸委會共同商議後決定。

     

    12/10起探病有條件開放

    全國醫院住院病人有條件開放探病,探病時段為每日固定1時段,每名住院病人每次至多2名訪客為限,但符合下列例外情形者,探病時段及訪客人數不在此限:

    1.病人實施手術、侵入性檢查或治療等,須由家屬陪同,或依法規須家屬親自簽署同意書或文件。
    2.急診、加護病房或安寧病房等特殊單位,因應病人病情說明之需要。
    3.病人病情惡化或病危探視。
    4.其他特殊原因,經評估有探病必要且經機構同意。
    指揮中心也提醒,探病者不論疫苗接種狀態,應配合出具探視當日採檢之自費家用快篩陰性證明。但探病者為「確定病例符合解除隔離條件且距發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)15天(含)以上至3個月內」,得免除篩檢。

     

    另自主防疫期間勿至醫院探病,但符合前述例外情形時,得經機構評估同意,並出具探視當日採檢之自費家用快篩陰性證明後探病,不適用前述免除篩檢條件。
    看更多:

     

     

    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/TVBS.指揮中心提供
    ◎ 資料來源/指揮中心

     

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    如何提供長期依賴呼吸照護服務?

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    成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

    腸病毒感染的特殊表現,包括了手足口病與疹性咽峽炎,其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害,主要會出現腦炎與心肺衰竭,有很高的死亡率。

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    馬桶都是血!女藝人1晚跑20幾次廁所原因曝,還爆女兒也這樣!醫:不喝水超危險


    馬桶都是血!女藝人1晚跑20幾次廁所原因曝,還爆女兒也這樣!醫:不喝水超危險

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/12/01 11:49
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  • 2000年播出的《麻辣鮮師》不只至今仍是民眾熱議的電視夯劇,謝祖武至今仍是大家心目中最佳導師,也捧紅括言承旭、朱孝天、藍正龍、楊一展、霍建華、林韋君、潘慧如、陳立芹等人。在其中扮相甜美傻氣的陳立芹,已經45歲升格人母了,至今仍是許多人心中可愛的布丁妹。日前她上節目談到自己不愛喝水嚐到的苦果:膀胱炎。

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    半夜跑廁所20多次,想尿尿不出來 才知是血尿

    當天她夜裡很想睡了,卻跑廁所多達20多次,但是想尿卻尿不出來,還很痛,但因為太想睡了沒有發現,一直到早上發現馬桶都是沒沖乾淨的血跡,嚇得她趕快就醫。醫師斷言8成是膀胱發炎的血尿,但還要驗尿,讓早就尿不出來的她痛苦不堪,後來趕快養成用水壺定時喝水的習慣。但她最苦惱女兒也不愛喝水、只喝奶茶,還因此便祕,曾1星期都沒解便,強迫喝水也不聽,讓她很傷腦筋。

     

    台安醫院泌尿科主任闕舜仁說,水喝太少真的是非常不健康的,因為人體有70%是水,腎臟為了供應全身細胞的用水,分分秒秒都在運作,適當喝水可以保護腎臟健康。並同時供應膀胱有足夠的尿液可以清洗。

     

    尿量足、排尿頻率適當 是膀胱自清、防感染機制

    他解釋,正常的膀胱是無菌的,而皮膚和尿道中有細菌。細菌會一直要往上侵入人體,闕舜仁說,排尿時,尿液像是清洗尿道一樣,會把往上爬的細菌沖掉,是一種膀胱自清的作用,可以預防細菌入侵。如果喝水少、尿量就會少,不只尿量不夠、排尿頻率降低,容易造成細菌逆行性感染。 

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    有一種毀容的方式,叫做「露齦笑」牙齒不整齊,加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客,這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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    皰疹,不是我的錯

    帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

    桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

    廖桂聲中醫診所在門診中,治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

    憋尿更可怕!憋多久、細菌孳生感染就多久

    闕舜仁提醒,憋尿更是不行!憋尿時膀胱是滿的,忍住沒去解尿,尿道的細菌很容易進到爆滿的膀胱。憋尿多久,細菌就在膀胱孳生多久也很容易引起膀胱發炎。

     

    不過闕舜仁也提醒,很多人的飲水習慣錯誤,可能會讓飲水的效用降低。正常來說,泌尿科建議成人每天要有1500CC左右的尿量,喝水量大約1500到2000CC是合理的量。但很多人常常忘了喝,等到很渴了才猛灌700、1000CC,每天喝水才喝2、3次,喝水量雖然夠,但是不平均,常造成短期內頻上廁所,但沒喝水的時間就隔很長時間才上廁所。

     

    「看尿色」喝水,尿色偏黃就要多喝一點

    他建議大家可以用「尿色」來評估自己的水喝得夠不夠。如果尿的顏色呈淡黃色,表示喝水量夠,如果尿色深黃,表示水要再多喝一些。而陳立芹提到讀小學的女兒不愛喝水,只喝奶茶,還曾因喝水少而便祕。闕舜仁提醒,這樣子未來不只容易尿路發炎,還容易有尿路結石的風險,還是多喝水比較健康。

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    ◎ 圖片來源/翻攝自
    ◎ 諮詢專家/闕舜仁醫師

     

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    兒童益生菌了解知多少?

    醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態,有助於營養吸收,排便順暢

    何謂牙冠增長術

    牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一,主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

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    軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能,還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

    咖啡跟茶當水喝會便祕!醫曝9大「單寧酸」飲食 多吃成腸胃負擔


    咖啡跟茶當水喝會便祕!醫曝9大「單寧酸」飲食 多吃成腸胃負擔

  • 梁萱琪 整理
  • 2022/12/01 13:08
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  • 明明飲食正常,卻總是便祕、長痔瘡?醫師提醒,吃太多含有「單寧酸」成分的食物也會導致腸道不通順、便祕等情況發生。

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    你想不到的便祕原因「單寧酸」

    台安醫院大腸直腸科醫師黃郁純表示,「單寧酸」也稱為「鞣酸」,是許多食物中含有的天然的多酚,原本並無害處,但與蛋白質和醣類衍生物結合後,會變成為不好吸收的「單寧酸蛋白」沉澱物,會對腸道黏膜產生收斂作用,減緩腸胃蠕動速度,形成便祕,也是造成許多患者長期便祕的原因。

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    9大「單寧酸」飲食讓你「腸腸」卡

    黃郁純幫民眾列出9種飲食,雖然健康卻也是富含單寧酸,容易造成腸道不適:

    1.咖啡與茶

    咖啡與茶都有豐富的單寧酸與抗氧化元素,平常喝1~2杯沒問題,可直接當水喝,反而容易利尿,帶走身體更多水分,讓腸道缺乏水潤,單寧又影響排便,想不便祕都難。

     

    2.柿子與石榴

    秋天是柿子豐收的季節,柿子富含膳食纖維,高濃度單寧酸也有分解酒精的作用,還含有鉀,可以消除多餘的水和鹽分並起到利尿作用,但柿子與石榴也是高丹寧水果,在食用上也建議避免過多。

     

    3.綠香蕉

    成熟的香蕉富含著高膳食纖維與澎湃的果膠,而未成熟的綠色香蕉,含有高達70%的抗性澱粉,但抗性澱粉不易被腸道消化、分解,會停留在腸道很久很久,這時又不愛喝水,就會很容易便祕。

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    4.芭樂與葡萄

    芭樂與葡萄是非常高維他命C的優秀水果,但是二者的單寧含量也很驚人,尤其是芭樂籽,建議消化道不好的民眾,吃芭樂時要去籽。而葡萄釀成的葡萄酒,單寧含量更高,也是在宿醉後造成腸道悶脹的主因。

     

    5.青梅與山楂

    青梅與山楂都是生津止渴的酸甜類食品,常用在醃漬與果釀,雖然常被業者加工做成排便保健品,可單寧含量也不小。不少長輩會煮山楂水來喝甚至是幫助減肥,可患有腸胃疾病、胃酸分泌過多的患者,需要斟酌使用。

     

    黃郁純也提醒,這些其實都是很健康的飲食。不是不能吃,只是攝取過多會對身體造成額外的負擔,因此建議在餐後間隔一段時間再吃這類食物,才能減輕腸胃負擔。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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    口罩令鬆綁首日 本土+15595!耶誕大型戶外活動指揮中心「建議」戴口罩


    口罩令鬆綁首日 本土+15595!耶誕大型戶外活動指揮中心「建議」戴口罩

  • 許寶仁 報導
  • 2022/12/01 13:41
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  •  

    COVID-19本土疫情仍趨緩,今(12/1)戶外保持社交距離戶外可免戴口罩新制上路首日,國內新增1萬5595例本土病例,和上周四相比下降2.6%;這周前4天與上周前4天的病例數相比,下降4.4%。另今日新增56例境外移入、53例死亡個案。

     

    今日新增本土病例,為6913例男性、8669例女性、13例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,六都的個案分布分別為新北市2568例,台中市1999例,高雄市1962例,桃園市1715例,台北市1279例,台南市1258例。
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    30多歲男家中猝死 3歲童MIS-C

    指揮中心應變組副組長羅一鈞表示,確診個案中新增53例死亡,其中最年輕為一名30多歲男性,曾接種過3劑疫苗,無慢性病,11/24全身不適、嘔吐,隔天家人發現個案昏迷猝死於家中,死後才確診。

     

    今天國內新增122名中重症個案,其中有一例兒童重症,是一名3歲男童,確診1個多月後出現發燒、腹痛症狀,就醫住院診斷為兒童多系統發炎症候群(MIS-C)。至今國內累積兒童重症共276起,其中MIS-C最多,有182例,其餘為33例腦炎、30例肺炎、4例敗血症、11例哮吼、2例心肌炎、5例共病與新生兒感染及9例到院前死亡。

     

    另今日新增56例境外移入個案中,為33例男性、23例女性,年齡介於20多歲至70多歲,分別自土耳其、日本、法國、紐西蘭、馬來西亞及越南各1例移入,另50例感染國家調查中。
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    做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

    「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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    女性染淋病難察覺

    女性朋友感染淋病不及時治療,小心導致不孕!

     

    口罩鬆綁首日 5%~10%街頭露臉

    今天起戶外可免戴口罩,指揮中心指揮官王必勝在記者會上分享,他自己和指揮中心應變組副組長羅一鈞都有外出觀察戴口罩狀況,他觀察街上約5%的人未戴口罩,羅一鈞則認為約10%人沒戴,王必勝說,口罩政策會隨疫情狀況而調整,若民眾自律、自主防疫做得好,不排除加速開放腳步。

     

    至於本月為歲末,正是耶誕、跨年等大型活動的高峰期,以「新北耶誕城」的盛況而言,王必勝說這類「大型戶外活動」,指揮中心「建議戴口罩」,即使口罩令已鬆綁,但國人多已習慣戴口罩,且冬天是各種呼吸道病毒流行的季節,戴口罩有保暖與防範傳染病的效果。
    看更多:

     

    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供
    ◎ 資料來源/中央流行疫情指揮中心

     

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    「國民阿嬤」陳淑芳這樣打疫苗提升保護力!何美鄉揭疫苗有效性研究 1件事防護效果大增


    「國民阿嬤」陳淑芳這樣打疫苗提升保護力!何美鄉揭疫苗有效性研究 1件事防護效果大增

  • 郭庚儒 整理
  • 2022/12/01 14:05
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  • 一個鼓勵大眾接種疫苗的電視公益廣告,我們的「國民阿嬤」陳淑芳說:「打疫苗前要吃飽、睡飽⋯⋯」這句話可不是隨便說說,背後確實有科學根據。不過,只有打疫苗前要睡飽嗎?看看以下的資料,打疫苗後的睡眠可能更重要。

    看更多:

     

    睡得好 疫苗反應好

    科學家針對一群沒有感染過A型肝炎的受試者,研究施打疫苗初始免疫反應是否因睡眠受到剝奪而影響,在接種A型肝炎疫苗後,某些人被要求36小時內不能睡覺,一個月後抗體反應比起可正常睡眠的人,低了約一半。

     

    台灣流行疾病學專家、中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉指出,與睡眠剝奪相比,接種疫苗後的睡眠,使得對於抗原具特異性的Th細胞數目增加了一倍,並增加了該群人中產生Th1刺激激素細胞的比例。同時,睡眠也顯著增加了具抗原特異性的IgG1

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    何美鄉表示,抗體反應與正常睡眠呈正相關,也與接種疫苗後夜晚和白天的免疫刺激激素釋放相關,且正常睡眠的人有較低的壓力荷爾蒙。同樣的研究也顯示,睡眠不足會影響疫苗的細胞免疫反應;一年後測試,這2組人當中,受到睡眠剝奪的人細胞免疫力仍然較低,顯示充裕的睡眠有助於促進免疫記憶。

     

    睡得多與睡得少,對於免疫反應有著不小的影響,也不能忽視睡眠品質的重要性。科學家透過記錄並客觀測量,成人施打疫苗前3晚和後3晚的平均睡眠品質與時數,結果發現,較短的睡眠時間會降低對B型肝炎疫苗的反應,還對各種細胞免疫造成了長久的缺陷。

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    回到新冠疫苗,針對希臘醫護人員所做的一篇研究指出,受試者在接種輝瑞新冠疫苗後的睡眠品質,與疫苗反應抗體高低確實是有關係的,抗體效價與年齡、不好的睡眠質量和失眠成反比。

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    自古以來,睡眠一直被視為身體健康的象徵。現在透過研究更證實,睡眠攸關人體抗疫武器(疫苗反應)的強度與有效性,同時佐證了「睡得好,人不老」的先人智慧。

     

    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎本文摘自/《從一個沒有名字的病開始:新冠疫情,人類的奇幻之旅,終結與再出發》何美鄉 著
    ◎圖片來源/翻攝自

     

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    乾眼症治療只能點眼藥水、人工淚液?研究證實:1方法有效改善乾眼症


    乾眼症治療只能點眼藥水、人工淚液?研究證實:1方法有效改善乾眼症

  • 朱育嫻 報導
  • 2022/12/01 14:30
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  • 現代人過度用眼,使用手機、平板機率增加,臨床上愈來愈多人罹患乾眼症,而乾眼症的治療只是點人工淚液嗎?國際研究已證實,脈衝光可有效改善蒸發型乾眼症。

     

    一名許小姐已乾眼症多年,經台北榮總檢查,為蒸發型乾眼症合併角膜神經病變,經由脈衝光治療合併自體血清眼藥水治療後,乾眼症大為改善,畏光減少7成,角膜神經病變消失,且神經纖維密度增加。而台北榮總自2020年起引進脈衝光,治療超過百位蒸發型乾眼症患者,皆獲得有效改善。

     

    病友許小姐(右)分享乾眼症治療經驗。

     

    國際研究:脈衝光可有效改善蒸發型乾眼症

    台北榮總眼科部主治醫師范乃文指出,美國眼科醫學會2020年統整國際研究結果,已確認脈衝光可有效改善蒸發型乾眼症患者的乾眼症狀、淚膜穩定度與眼瞼板腺功能;日本研究也顯示,脈衝光治療對於混和型乾眼症(合併缺水與蒸發型乾眼症)也有一定的效果,但無法改善淚水的分泌、眼瞼板腺型態,對於乾眼症引起的眼角膜破損治療效果尚待評估。

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    不一定是缺水!乾眼症分3類型

    范乃文進一步說明,一般人看到乾眼症第一個字就是「乾」,很容易聯想到水分不足,但保護眼表的淚膜成分並非只有單一水層,其他層的問題也會導致淚膜的不穩定而造成乾眼症。她說,乾眼症依成因可分3大類:缺黏液、缺水和蒸發型(缺油型)乾眼症,若結合兩者以上原因則為混和型乾眼症。

     

    研究顯示,在東方國家,缺油型乾眼症的盛行率比缺水型乾眼症多,而造成缺油型乾眼症的原因,多半來自於眼瞼板腺功能不良,可使用含有油的人工淚液、局部消炎的藥水或熱敷幫助改善眼瞼板腺功能,若上述治療未顯著改善,需由專業醫師評估是否可藉由脈衝光治療改善。

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    脈衝光如何治療乾眼症?

    范乃文表示,脈衝光利用多重機轉治療乾眼症,包括提供熱能軟化阻塞的油脂,收縮血管抗發炎、抗氧化,刺激調控眼瞼板腺的神經,促進腺體分泌。改善顯著的患者,可能在第1次治療後,就可以感到有短暫幾天乾眼症緩解,經過第2、3次後效果會更明顯,一般效果可維持9個月到一年。每次治療所需時間共約5分鐘,治療後應注意防曬1周,其餘生活一切正常,不須特別休息或停止工作。

     

    脈衝光有哪些副作用?

    而脈衝光的副作用少見,國外文獻指出,少數可能出現皮膚紅腫、水泡,睫毛掉落或飛蚊等,但多為可自行修復的狀況;因此在操作脈衝光時,醫師會使用眼睛保護蓋遮住眼睛,避免脈衝光對眼球造成傷害,而皮膚有較深色的斑點或色素時,會使用貼片遮住,以避免色素過度吸收能量造成不舒服。

     

    范乃文強調,如果以人工淚液或脈衝光治療乾眼症無法獲得有效改善,須注意是否有角膜神經病態性疼痛,即為因角膜神經的病變造成眼睛不適或畏光,如經由共軛焦顯微鏡檢查確認角膜神經異常,可使用自體血清眼藥水治療改善。

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    ◎ 圖片來源/台北榮總.達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/台北榮總

     

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    大便浮起來是大腸癌?綠色、黑色糞便是生病?醫:伴隨「2情況」快就醫


    大便浮起來是大腸癌?綠色、黑色糞便是生病?醫:伴隨「2情況」快就醫

  • 羅以容 整理
  • 2022/12/01 14:32
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  • 「大便都浮在水面上,是不是得大腸癌了?」、「大便很黑是得癌症了嗎?」,很多人看到自己釋放完的大便浮在水面就很擔心是否罹患大腸癌,或是看到大便顏色很黑,也是會怕身體出問題了。對此,禾馨民權內科診所院長林相宏表示,若糞便浮在水面上伴隨2種情況,建議盡早就醫;而糞便偏黑或是帶血則建議同時檢查胃鏡和大腸鏡。

     

    林相宏說明,自己曾收治一位病人,因糞便顏色偏黑而在其他院所求診,當時做了胃鏡治療3個月,還是又解黑便,之後轉院求診進行大腸鏡才發現是大腸原位癌造成的出血,直到切除腫瘤後,才不再解黑便。他提醒,糞便偏黑或是帶血建議同時檢查胃鏡和大腸鏡。

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    大便浮起來伴隨拉肚子、浮油可能是細菌病毒感染,或胰臟、小腸吸收出問題

    另外,有不少病患在求診時都會詢問,糞便浮在水面,是不是得了大腸癌?林相宏直言,其實大便沉下去或浮起來,不代表生了什麼嚴重的疾病,而是與吃進的食物有關!

     

    一般來說,吃了較多的產氣食物或是膳食纖維吃太多,大便會比較容易浮起來,如豆類、奶類、碳酸飲料、高麗菜類等。林相宏解釋,因為高纖維在消化過程中,細菌發酵會增加,進而會產生較多的空氣滯留在糞便中,導致糞便漂浮。

     

    但是若浮起來的大便伴隨拉肚子,就有可能是細菌或病毒感染。另外,如果糞便有浮油的情況,也要特別注意,可能是胰臟或小腸吸收有問題,都建議盡早就醫診治。

     

    針對排便問題,許多人也疑惑一定要每天大一次便才正常嗎?林相宏說明,其實一天3次到3天一次大便都屬正常,不用強求每天都解便。不過,一周大便少於3次大便可稱為便祕,就要當心了。此外,一天放10至18次屁都是正常的情況。

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    正常的解便時間大約10至15分鐘。正常的糞便顏色是棕色的,從淺棕色到像espresso的深棕色都正常;如果大便有點綠色,那也沒問題,林相宏補充,綠色大便可能代表食物在消化道中沒有停留足夠時間,或吃大量的綠葉蔬菜,例如菠菜等。

     

    3種大便顏色要就醫

    1.糞便偏灰白:

     一般表示膽汁排泄過程有問題,屬於非常危險的情況,要小心胰臟或是膽出問題。

     

    2.糞便顏色偏黑

    一般表示可能有胃出血情況,林相宏也建議,要先排除是不是吃了鐵劑或是特定胃藥等。

     

    3.糞便帶血

    一般表示可能有腸道出血情況,可能是大腸問題居多。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/

     

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    3年爆56起瑕疵事件 消基會質疑藥品回收亮紅燈

    消基會今(12)日指出,我國最近三年共出現56起藥品瑕疵回收事件,讓國內藥物品質亮紅燈。對此食藥署回應,今年目前共累計43件藥品回收案件,去年則是49件,而藥物回收件數每年有高有低,但大多落在4、50件左右,且台灣與其他國家相比,並沒有比較多。

    消基會今天召開記者會表示,近日接獲民眾投訴,有一款來自輝瑞公司的「脈優」5毫克藥錠,內部竟出現一條細鐵絲,影響用藥安全,且光是10-11月國內就有7起藥品回收事件,其中包含藥品參雜毛髮等荒謬錯誤,顯示國內藥品安全已亮紅燈。

    食藥署藥品組科長洪國登表示,目前尚未收到任何關於輝瑞「脈優」5毫克藥錠,當中出現有鐵絲的情形,建議民眾可向原取得藥品的醫院、診所或藥局反映,請醫療機構協助通報,再由食藥署啟動後續調查。

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    「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口(約1.5~2公分),去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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    關於消基會質疑的近年來國內藥物回收件數多,洪國登也駁斥,每個國家的藥政主管機關都會發布藥物回收資訊,而台灣與其他國相比沒有特別高,且今年到目前累計43件藥品回收資訊,比去年的49件還要低,何來藥物品質亮紅燈之說?

    洪國登表示,每年的藥品回收資訊大多落在4、50件,這類資訊會因每一年的趨勢有所不同,例如幾年前國際間爆發不純物事件,就可能會有較多通報,但這也顯示食藥署與廠商都有努力在做藥物品質管理,因為有部分資訊是由廠商主動通報,另外也有食藥署主動查緝發現。

    至於消基會要求公開不良藥品的回收進度,洪國登也說,依照法規所有回收藥品都必須回收完成,我們每一件都是壓著廠商做完回收,醫療機構如不配合也會有相對應的罰則,且每當出現藥品回收事件,食藥署也都會通知媒體進行報導,已做到相當程度的公開透明。

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    從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!

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    沒症狀卻肝纖維化 「傳染途徑」曝 全台潛在患者11萬人

    一位中年女性患者沒有任何症狀,健檢才發現竟然患有C型肝炎,而且出現肝纖維化現象。亞東紀念醫院肝膽胃腸科林政寬主任呼籲,現今檢測快速又正確,C肝口服藥物副作用也低,及早檢測及早治療,治癒率可達到98%,免除C型肝炎對身體的危害。

    ●潛在患者近11萬人 晚治療恐變肝癌

    台灣每年因慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡的人數破萬,肝癌更高居癌症死因第二位,其中有8成的肝癌是由B、C型肝炎所造成。根據健保署統計,台灣尚未診斷治療的C型肝炎患者約有11萬人,因多數患者沒有症狀,一旦急性感染,近8成機率會變成慢性肝炎,更可能併發肝硬化跟肝癌,以及增加糖尿病與慢性腎臟病等共病風險。

    C型肝炎的傳染途徑主要是經由血液與體液傳染,與他人共用汙染針具或接受汙染血液等均可能感染。高風險族群包括80年代以前進行過輸血的病人、洗腎患者,以及接觸針灸、打耳洞與刺青的民眾。另外還有醫療工作人員、C型肝炎感染者所生的子女與性伴侶等。

    ●做好衛生預防感染 善用免費篩檢措施

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    不孕症要怎麼辦

    生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療

    生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?

    早洩 (premature ejaculation) 是男士們最常見的性功能困擾 。

    過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

    民生醫事檢驗所在台北市民生社區服務已經超過35年,一直秉持著醫檢師的專業與道德操守,提供民眾最精確的諮詢與各項健康檢查報告數據服務。

    由於目前並無病毒性C型肝炎疫苗可接種,民眾應做好個人衛生習慣來預防,除了避免不必要的輸血或刺青行為,使用針具時也需充分消毒,以及不與他人共用刮鬍刀、牙刷等。

    若自身屬高風險族群,更應主動前往篩檢,經由抽血檢驗便能得知是否具病毒性C型肝炎抗體。林政寬說明,台灣目標2025年根除C型肝炎,國健署提供45歲至79歲民眾(原住民提早至40歲),可接受終身一次的B、C型肝炎篩檢,一天即可得知結果,快速且準確度高。

    ●全口服抗病毒藥物 治療成功率達98%

    以往治療C型肝炎主要靠注射干擾素,然而副作用多、治療成效有限。現今主流治療方式已改為全口服的抗病毒的藥物,一天只要服用一次,療程約8到12周,副作用也低,只要配合醫療院所的完整治療,治癒成功率高達98%。

    林政寬表示,近期有一位中年女性個案,身體沒有出現任何症狀,經由成人健檢才發現竟然有C型肝炎帶原,且肝指數異常,照腹部超音波也顯示有輕微的肝纖維化現象,經口服抗病毒藥物治療才治癒了C型肝炎,後續追蹤血液中已經沒有任何C型肝炎病毒,復發機率低,也大幅降低未來產生肝硬化與肝癌的機會。他也呼籲,及早發現及早治療,才可以免除C型肝炎對身體的危害。

    文章來源:

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    https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221212003546-260418

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    多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。