天氣變化大!女性易念珠菌感染 醫籲儘速就醫

現代女性因生活作息不正常、壓力大、免疫系統下降,再加上近期天氣忽冷忽熱,私密處搔癢及紅腫的人數上升,桃園醫院醫護指出,念珠菌感染是婦女極常見的病症,但大多數婦女都會選擇自行到藥局購買藥物,若輕忽搔癢症狀反覆發作,最後易造成更嚴重的陰道炎、子宮頸縻爛情況,勿自行買成藥,應至專業院所就醫。

桃園醫院婦產科醫師劉政賢指出,念珠菌感染屬於感染性陰道炎,一般的正常陰道分泌物是清澈、無色無味的,但如果分泌物有變多,呈現白色濃稠狀,有些還會像豆腐渣或起司狀,且會陰部出現騷癢、紅腫等症狀,此時就要懷疑自己是否有感染的情形。

劉政賢說,平均每10個婦女就有7至8人曾經患此症,有一半的婦女每年覆發好幾次,而正值生育年齡及性生活活躍的女性較容易患上陰道炎,常因為懷孕陰道叢菌的改變、飲食習慣、月經前後、疾病因素等,容易引發念珠菌感染原因,最不外乎的就是身體抵抗力弱、私密處悶熱、會陰部未保持乾燥清爽等,面對念珠菌感染,大部分會依照病人的狀況開立適當的抗生素、塞劑或藥膏使用。

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台灣近年來不孕症盛行率有愈來愈多的趨勢, 雖然沒有正式的統計但婦產科醫師的估計是高達約10~15%的夫妻有此方面的問題

桃園醫院婦產科病房護理師張婷婷則呼籲,女性的私密處敏感又脆弱,非常需要呵護,如果日常沒有好好正視它,接下來的感染日子難以視而不見,平常應遠離壓力源,包括勿熬夜、晚睡、勿長期久坐,另要提升免疫力、選擇寬鬆且通風的衣服、多喝水、衛生棉要勤更換、少吃甜食等,只要注意日常衛生、保持良好的生活習慣,切勿自行購買成藥或自行停藥,應前往專業的院所就醫,可避免陰道發炎加劇及反覆發作。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221129003249-260418

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沒吃消夜難入睡 恐是這疾病 醫:嚴重會胃出血

都要睡覺了,卻老是覺得肚子餓得無法睡,胃腸肝膽科主治醫師邱展賢表示,要注意是否有消化性潰瘍問題,因為通常到晚上會感覺餓,排除當天吃得太少的因素外,通常是發育中的孩子容易餓;而成年人吃過晚餐,睡前卻餓到睡不著,通常是胃酸分泌過多導致,因為食物快速消化讓肚子容易餓,通常這種情形,可能有胃發炎或十二指腸潰瘍的問題。

●靠吃緩解不適 應盡速就醫釐清病因

由於胃酸過多讓人餓得慌,所以很多人睡前非得吃消夜不可,靠著食物中和掉胃酸之後,才會覺得舒服。邱展賢提醒,很多消化性潰瘍的人,靠著吃東西中和胃酸,減緩症狀掩蓋問題,但是,胃酸持續不正常造成的消化性潰瘍仍持續進行;一直存在的潰瘍可能因天氣或壓力等問題,突然發生胃出血、腸胃穿孔等危險,所以,如果總是在晚上餓醒或睡前不吃就無法入睡,最好要先排除消化性潰瘍的問題。

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●選鹹食物為優先 醫:這些東西少吃

若當體重已經變成健康問題,因為「餓了就痛」是消化性潰瘍的症狀,在食物的選擇上,邱展賢建議,最好選「鹹」的食物,盡量少吃甜口味的食物,而像湯圓等糯米類不易消化的食物也不建議,尤其是有胃食道逆流的人。

此外,如果沒有乳糖不耐症,牛奶其實也是不錯的選擇,但不要選擇加糖的調味乳,否則也會促進胃酸,誘發腸子脹氣;最重要的一點是,消夜最多只能吃到6分飽,睡前1小時要吃完,吃完也不要馬上躺下來。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20221129003295-260418

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大腸癌末期仍有手術希望? 50歲男靠這療法重獲新生

大腸癌晚期絕非不治之症,縮小腫瘤仍有手術與治癒希望!一名50多歲父親工作從不懈怠,希望唸國中孩子能有快樂人生,沒想到貧血就醫竟發現自己已罹第四期大腸癌,最壞恐剩1年生命。在個案與醫師努力下,先用標靶藥物與化療腫瘤縮小後,再手術切除,成功保護生命,觀察約兩年未見復發跡象。

●大腸癌初期症狀不明顯 25%患者確診時已第四期

亞東醫院腫瘤科暨血液科醫師吳嘉芸表示,大腸癌初期症狀不明顯、確診率不高,雖會有肚子漲、肚子痛或排便習慣改變等不適感,但由於特異性不高,很容易讓人忽略。根據衛福部最新公布的2019年癌症登記報告統計,扣除原位癌,大腸癌患者確診時,僅約19.4%在第一期,24.8%在第二期,30.0%在第三期,25.8%在第四期。

吳嘉芸進一步說明,第一期大腸癌病患,能開刀治療後追蹤觀察;第二期與第三期病人在手術後,多數須配合術後化療藥物,殲滅可能殘留身體的癌細胞,降低癌症復發機率;第四期患者因腫瘤已轉移到其他器官,例如:肺臟與肝臟,絕大多數個案只能使用化療與標靶藥物對抗癌症,但有少部分第四期患者仍可接受手術。

●標靶配合化療增加可手術病患 5年存活期最高增加至50%

吳嘉芸醫師指出,同樣發展到第四期,大腸癌與其他癌症不太相同,如果在多專科團隊評估判斷下,病人腫瘤轉移在一定程度內,加上化療與標靶藥物能有良好效果,讓腫瘤體積明顯縮減,就能夠展開手術,根據國健署統計,一般第四期大腸癌患者,5年存活率約13.5%,若能手術則大幅提高至20%至50%。

吳嘉芸強調,治療大腸癌會依基因差異,使用不同標靶藥物,2021年健保已將RAS(KRAS與NRAS)基因檢測納入給付,加強精準醫療強度,如果RAS基因沒有突變,就能使用人類表皮生長因子受體(EGFR)單株抗體標靶藥物,打擊癌細胞縮小腫瘤,增加第四期大腸癌可以手術病患人數,提升存活期。

吳嘉芸提到,根據近期一項第三期臨床實驗發現,RAS未突變第四期大腸癌患者,當腫瘤發生在左側大腸,使用人類表皮生長因子受體(EGFR)配合化療,腫瘤縮小機率能從7成提高至8成,也讓原本僅約1成病患能接受手術,提高至2成,讓更多病人有機會能手術治療,擺脫病魔的生命威脅。

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●縱然未達可手術條件 標靶配合化療也大幅延長存活期

吳嘉芸也說,即便不能手術,第四期大腸癌患者在標靶藥物與化療配合下,平均存活期能大幅延長至2.5年至3年,反觀消極面對疾病患者,不願跟著醫生腳步治療,存活期恐怕僅有半年至1年左右,臨床曾有個案確診後就拒絕治療,再出現已是半年後,身體瘦弱由家人推著前往診間,沒隔多久就離開人世。

●糞便潛血輕易檢查大腸癌 異常症狀與家族史要留心

吳嘉芸呼籲,任何癌症都是越早發現,治療方式越多,治療成果也越好,對大腸癌而言,目前最簡單方式就糞便潛血檢測,一旦檢測出陽性,醫生會馬上安排大腸鏡檢查,確認大腸內是否有息肉或腫瘤;另外,當觀察到自己身體發生大腸癌疑似症狀,不要有任何遲疑,盡快就醫確認狀況。

吳嘉芸提醒,發現排便習慣突然變化、上廁所時看到血便、或糞便明顯變細,就要趕快就醫確認原因;如果親人有大腸癌病史,或曾經切除大腸息肉,自己就要加強保持警戒,定期安排大腸鏡檢查,及早發現大腸內異常變化,就讓醫生能有更充足治療方式協助對抗疾病,達到提高治癒率或延長生命目標。

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睡夢中拳打腳踢是中邪了?醫:小心是「腦部退化」前兆


睡夢中拳打腳踢是中邪了?醫:小心是「腦部退化」前兆

  • 羅以容 報導
  • 15:36
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  • 70歲阿公晚上睡覺到一半的時候,總是不自主抖動身體,甚至出現拳打腳踢的劇烈動作,種種詭異行為讓枕邊妻子驚嚇不已,還以為阿公是中邪或是沾到壞東西,只好趕緊帶阿公去廟裡驅邪,沒想到阿公的狀況未見好轉,結果就醫才發現是罹患「快速動眼期睡眠行為障礙」。

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    快速動眼期睡眠行為障礙是腦部退化前兆

    澄清醫院中港院區神經內科醫師鄧浩文表示,阿公求診時表示自己睡不熟,容易醒,原本以為是年紀大了,老人家的常態,只好透過多走路、多運動讓身體累一點,晚上可以好好睡,但卻老是在半夜睡到一半時,因一些奇異的肢體動作嚇到枕邊人,有一次還摔下床,讓妻子懷疑他是中邪,特地帶他去廟宇驅邪,但這些奇怪的行為似乎仍得不到改善,結果經精密的睡眠檢查儀檢查,才發現罹患「快速動眼期睡眠行為障礙」。

     

    一般人的睡眠分為淺眠期、深眠期與快速動眼期。當睡眠進入快速動眼期,身體除了眼外肌、呼吸肌以外的肌肉,就好像處於平靜而鬆弛的關機狀態。鄧浩文解釋,可以想像大腦有自動關閉程式,當人進入睡眠時,會將四肢骨骼等神經控制功能關閉,但若大腦機轉出現問題,如腦部退化,尤其是腦幹部位退化,會導致大腦關閉動作的功能失調,患者就有可能會將夢境中的情境呼應,展現出夢境的肢體動作等,如夢見划船就出現划船動作;夢見跑步就出現雙手雙腳擺動的跑步動作;夢見惡魔也會驚嚇拳打腳踢。

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    鬼壓床與快速動眼期睡眠行為障礙不同 正常人也有可能發生

    而另一種更為人熟知的「鬼壓床」則與快速動眼期睡眠行為障礙不同!鄧浩文說明,鬼壓床又稱為睡眠麻痺,是指睡眠清醒後身體卻無法動作,有別於快速動眼期睡眠行為障礙可能是腦部退化引起,鬼壓床即使是正常人也有可能會發生,另外攝取過多咖啡因、某些藥物,或是猝睡症都有可能出現鬼壓床。

     

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    鄧浩文補充,根據醫學文獻研究顯示,快速動眼期睡眠行為障礙好發年齡在50歲以上,且以男性居多,推測原因可能與基因有關。此外,高達7成左右的患者可能在未來的數年中罹患神經退化疾病,如巴金森氏症、失智症等,也就是說,這個睡眠疾患很可能是腦部退化的前兆,值得注意。

     

    睡眠品質不佳的原因眾多,牽涉到神經內科、耳鼻喉科、身心科、胸腔內科等疾病領域。鄧浩文建議,針對睡眠問題,醫師除了詳細問診外,睡眠生理檢查儀是最重要的檢查利器,由多項數據來分析其疾患源頭,再由各專科醫師做精準治療,如神經內科常見的週期性肢體抽動症、快速動眼期睡眠行為障礙、猝睡症、夜間癲癇、夢遊等疾患,都能因此得到最適當的診斷與治療。

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    ◎ 資料來源/澄清醫院

     

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    「糞便潛血」陽性是痔瘡流血、吃鴨血、米血造成?再做一次陰性就好?1情況快做大腸鏡


    「糞便潛血」陽性是痔瘡流血、吃鴨血、米血造成?再做一次陰性就好?1情況快做大腸鏡

  • 許佳惠 整理
  • 10:53
  • 字體放大

  • 糞便潛血檢查是很重要的大腸癌篩檢,不過有些人可能會以為,檢查若是陽性,只要再檢查是陰性就沒事。醫師表示,糞便潛血只要呈陽性,就要做大腸鏡,因為每兩位就有一個有腺瘤、每二十位就有一個是大腸癌;而糞便潛血的檢驗方式是免疫法,不會因為吃鴨血、米血或痔瘡出血,就造成糞便潛血呈陽性。

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    糞便潛血的迷思:吃血類食物造成、再驗陰性就不用做大腸鏡?

    義大醫院預防醫學科主任洪暐傑表示,有位阿北做了國民健康署的大腸癌篩檢,檢查報告上寫「糞便潛血陽性反應」,代表糞便裡面有血的反應,他建議阿北應該要做大腸鏡檢查。但阿北很猶豫,不想做大腸鏡,頻頻問說是不是吃鴨血、米血的關係?可不可以再重做一次糞便檢查,如果陰性是不是就不用做大腸鏡了?

     

    國健署提供免疫法檢測 不受食物影響

    洪暐傑解釋,糞便的檢查方式有兩種,一種叫做化學法,一種叫做免疫法。化學法的方式會被含血的食物、鐵劑、阿斯匹靈等影響,造成檢查結果出現假的陽性,也就是偽陽性。而免疫法則是針對人體的「血紅素」進行偵測,因此比較不會受食物影響,目前國民健康署的大腸癌篩檢就是採用免疫法。

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    糞便潛血陽性就要做大腸鏡 降低死亡率

    至於糞便潛血陽性,是不是重做一次就好?答案是「不行」!目前醫學建議,就算重作好幾次,三次糞便檢查裡,只要有一次是潛血陽性反應,就要做大腸鏡檢查。

     

    洪暐傑指出,這是因為糞便潛血陽性的人,每兩位就有一個會有腺瘤、每二十位就有一個是大腸癌。而切除大腸息肉可避免息肉從腺瘤變成大腸癌的機會。糞便篩檢陽性搭配後續大腸鏡追蹤,可減少16%大腸癌造成的死亡率。綜合這四個重點,糞便潛血陽性搭配大腸鏡檢查,可以發現一定比例的大腸癌,並且有一半機率發現大腸腺瘤的息肉,當下切除可減少後續變大腸癌的機率,整體來說能減少死亡率。

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    阿北後來坐在診間外面想了2小時,最後接受大腸鏡檢查,發現一顆0.8公分的息肉,切片結果就是腺瘤。

     

    再次檢查若偽陰性恐耽誤治療

    而為什麼只要有一次潛血陽性,就該做大腸鏡而不是重做呢?洪暐傑說,有數據顯示,「大腸癌的病患,糞便潛血陽性機率大約落在55~92%」,以平均70%左右計算,十位大腸癌病患中,只有三位糞便檢查是正常的。換句話說,即使是大腸癌病患,再次檢查仍有30%可能會出現偽陰性,如果因為再次檢查陰性,就輕忽、不做大腸鏡的話,就會錯失發現大腸癌的時機,所以建議,只要有一次糞便潛血檢查陽性,就應該做大腸鏡追蹤。

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    喉嚨乾癢、喉嚨痛,吃喉糖有用?藥師提醒「這成分」吃多會更咳!4種人慎用


    喉嚨乾癢、喉嚨痛,吃喉糖有用?藥師提醒「這成分」吃多會更咳!4種人慎用

  • 許佳惠 整理
  • 11:29
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  • 喉嚨乾癢不舒服,吃涼涼的喉糖,好像可以緩解症狀?藥師提醒,喉糖不是糖,多食無益,使用時一定要看說明,以免超過每日上限用量。建議感冒初期的喉嚨發炎可吃含殺菌消炎藥效的喉糖、喉片,含甘草成分可祛痰止咳,而含薄荷成分則不能多吃,以免更咳。高血壓、糖尿病、腎病患者和胃食道逆流者也要特別小心。

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    不同狀況選擇不同種類的喉糖

    藥師廖偉呈表示,一般因為聲音使用過度引起喉嚨乾、癢,想潤喉可以選擇一般的爽聲潤喉糖。不過如果是感冒初期、喉嚨發炎時想緩解症狀,就要到藥局選擇有殺菌消炎藥效的喉片。如果喉嚨已經很痛、咳嗽嚴重的話,吃喉糖已經沒有用,應儘速就醫。

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    怎麼挑選喉糖?含薄荷不能多吃以免咳嗽加劇

    廖偉呈說,喉糖常見成分,包括甘草和薄荷。

    甘草:

    常被用來添加在喉糖內,具有「祛痰止咳」作用,內含的甘草酸(Glycyrrhizin)可消炎。但要注意,服用過量易引起高血壓、高血糖、電解質失衡症狀,此外,許多喉糖也含有大量糖分,糖尿病患者更需注意,吃太多會影響血糖穩定。所以高血壓、糖尿病、腎病患者宜小心使用。

     

    薄荷:

    具有收縮口腔黏膜血管、減輕發炎水腫和疼痛的功效,但效果較為短暫。薄荷也會影響胃部蠕動,容易胃食道逆流的人要特別注意。另外,涼性揮發物累積太多,也會導致咳嗽加劇,甚至味覺功能短暫喪失。

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    止痛殺菌類的喉片成分有哪些?

    感冒初期,或出現輕微喉嚨痛、咳嗽等狀況時,可酌量使用止痛殺菌類喉片,緩解喉部不適、減少口服藥物的用量。殺菌成分包括:「2,4-Dichlorobenzyl Alcohol「amylmetacresol「cetylpyridinium chloride。而消炎成分「lysozyme為處方藥,必須在醫師的指示下使用。廖偉呈也提醒,如果服用後症狀沒減緩,甚至更嚴重,一定要盡快就醫。而喉糖雖然好吃,也會讓喉部較濕潤舒適,但若因此過度依賴,聲帶的狀況反而會更糟,建議讓喉部放鬆休息、隨時補充水分才是最重要的保養方式。

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    ◎ 資料來源/廖偉呈藥師

     

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    寶寶嬰兒頭形矯正塑造未來

    歪頭.扁頭.矯正嬰兒頭形塑造未來. 不要為了完美頭形而讓寶寶冒著窒息的風險趴睡或側睡 新生兒應以健康安全長大為第一優先考量.

    !

    什麼是根管治療?

    當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科,牙醫師除了把發炎的牙神經清除外,還會把根管做適當的擴大及清潔,最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

    進補用它超養生 醫揭3好處 抗發炎還能降血壓

    冬天來了,民眾開始燉煮湯品保養身體,醫師表示,排骨湯、四神湯等可讓人暖身,而湯品常見的山藥具備抗氧化抗發炎、穩定血糖、降血壓3大功效,有助身體健康,除了煮湯也適合煮粥,建議民眾多食用,以增進身體健康。

    婦產科醫師張瑜芹在其上表示,山藥的健康功效多,主要有3大項,第一為抗氧化、抗發炎,因為山藥的黏液富含黏質多醣體、薯蕷皂素等抗氧化營養素,也因可抗發炎,對於胃腸道潰瘍有預防效果。

    其次可減緩血糖升高速度。張瑜芹表示,山藥的黏液會包覆腸道內的食物,使糖分緩慢吸收,如此一來,飯後 血糖比較不會急劇上升,同時可以避免胰島素分泌過剩,使血糖得到較好調控。

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    她並表示,山藥能有效降血壓,這是因為山藥富含鉀離子,能幫助心血管的健康,降低高血壓等心血管疾病的風險。

    至於坊間流傳山藥有雌激素,可能會養大子宮肌瘤,張瑜芹表示,目前並無大型臨床研究指出原型食物的植物性荷爾蒙對人體會產生影響,所以適量食用山藥並無此疑慮。

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    胃食道逆流讓洪榮宏暴怒!電視台炸物便當惹怒台語歌王,胃食道逆流吃什麼不發作

  • 丁彥伶 報導
  • 12:49
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  • 長期以來極注重形象、人前脾氣超好的「台語金曲歌王」洪榮宏日前上節目卻爆氣喊「我不錄了」!原來有胃食道逆流的他為了12月將舉辦的演唱會要保養歌喉,維持不吃油炸、不吃辣、不吃冰的食物,但是錄影當天,節目單位幫他準備的便當裡,卻都是油炸的食物,才讓他爆發。醫師表示,胃食道逆流的其中一個常見症狀,就是喉嚨沙啞,油炸和高糖,都是可能惡化胃食道逆流的食物。

     

    洪榮宏有胃食道逆流不吃炸物,節目準備的炸物便當惹怒他

    讓出道44年、難得在眾人面前爆氣的洪榮宏大喊「我不錄了」,原因竟然是因為節目準備的便當都是油炸和甜辣的食物?原來洪榮宏有胃食道逆流,怕胃酸逆流會影響喉嚨,加上他12月就要舉辦演唱會,為了保護好嗓子,他不吃炸物、冰的、辣的食物,節目單位的油炸物便當剛好刺動他的逆鱗,加上他早上起來就被太太惹怒等諸事煩,所以忍不住在眾人面前發飆了。

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    ▲洪榮宏在實境秀節目中爆氣說「我要休息、我不拍」!(翻攝自花甲少年趣旅行)

     

    飯後常打嗝、聲音沙啞、蛀牙、口臭…恐是胃食道逆流不典型症狀

    大林慈濟醫院暨嘉義慈濟診所肝膽胃腸科醫師周宜群表示,很多人吃了某種東西就覺得肚子不太舒服、吃東西後常常打嗝、老是覺得肚子泛酸、常常喉嚨不舒服、喉痛、聲音沙啞、口臭、蛀牙,甚至胸悶、胸痛恐慌,都不知道是什麼問題,其實這些很可能都是胃食道逆流的不典型症狀。

     

    他說,因為近年來的研究發現,很多狀況都可能造成胃和食道間的括約肌鬆弛,患有胃食道逆流的人數可能比大家所以為的多更多。胃食道逆流症狀除電視廣告中常說的「吃辣又喝酒、喝咖啡又吃甜食」引起的火燒心、食道不舒服,還有很多不典型的症狀,常讓大家忽略自己也可能是胃食道逆流的受害者。甚至有病人拉黑便、突然胸痛還吐血,以為自己得了不治之症,才知道是胃食道逆流。

     

    根據國民健康署的統計,台灣每4個人中就有1人有胃食道逆流,這個數字是20年前的20倍,但是醫師推估,罹病的人可能更多。周宜群說,除了先天上胃食道括約肌結構鬆弛的人以外,好食高油、高糖或咖啡因等,也可能會讓括約肌功能鬆弛,服用某些血壓藥、肥胖造成腹內壓上升,或是情緒壓力大等原因,都可能讓胃食道括約肌「關不緊」而發生胃食道逆流的問題。

     

    胃食道逆流也不是只有躺下來或睡覺的時候發生,周宜群說,即使是大白天、站著,很多患者也會感覺吃了東西後就一股胃酸溢出來,所以很不舒服。

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    哪些食物可能引發胃食道逆流?自己試看看最知道

    不過,一般的便當為了讓人吃飽,通常配菜不是炸排骨就是炸雞排,幫有胃食道逆流的患者準備便當,到底什麼食物比較好?周宜群說,其實每個人的腸胃對食物的反應不一樣,有些患者只對甜食反胃,有些患者喝加牛奶的咖啡就不舒服,有些人吃油炸食物消化很慢容易吐胃酸。

     

    一般來說油炸的食物本來就比較「耐餓」,因為胃排空慢,對減肥者來說可能是不易肚子餓的聖物,但有胃食道逆流的人就覺得「心裡苦」。而甜食的糖會刺激胃酸分泌,胃酸過多又加上括約肌關不緊,確實是比較容易出現胃食道逆流,但是周宜群建議患者要自己測試,哪些食物吃完容易不舒服,這些對自己來說就是要避免的食物。

     

    適合胃食道逆流患者吃的便當:健康餐、舒肥雞、三明治

    他建議胃食道逆流外食族的「便當」可以選擇時下流行的健康餐,水煮的舒肥雞肉或是蛋等,用非油炸處理的食物,或是三明治等,都是不容易誘發胃食道逆流的食物。

     

    控制胃食道逆流,「不要爆氣」很重要

    而除了飲食控制以外,周宜群也提醒患者「不要爆氣」,其實情緒壓力更是引起胃食道逆流發作很常見的原因。保持情緒開朗、飯後散步走路助消化、放鬆心情,都是預防胃食道逆流的方法。

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    ◎ 圖片來源/翻攝自.
    ◎ 諮詢專家/周宜群醫師

     

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    頻尿、夜尿與慢性病也有關!醫盤點頻尿7凶手 糖尿病、內分泌失調都要小心了


    頻尿、夜尿與慢性病也有關!醫盤點頻尿7凶手 糖尿病、內分泌失調都要小心了

  • 羅以容 整理
  • 14:38
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  • 一位78歲阿嬤有糖尿病及高血壓病史20年,最近求診時自述長期有頻尿困擾。阿嬤表示,自己每40分鐘至1小時就得上一次廁所;偶爾也會因為來不及小便,出現漏尿,甚至每天晚上需要起床3至4次排尿,導致白天精神不佳。

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    頻尿及夜尿是女性常見的泌尿症狀

    台北醫學大學泌尿科魏汶玲醫師表示,阿嬤頻尿多年,直到最近解尿有灼熱感、頻尿變嚴重,甚至有血尿等現象,才尋求醫師治療。經追問,才發現阿嬤3天前與友人出遊,因擔心頻尿會一直找廁所,所以刻意減少喝水量及憋尿,返家後就開始出現排尿不適感。經檢查,阿嬤的尿液檢查為膿尿及血尿,影像學檢查為正常,餘尿量也在正常範圍內。

     

    魏汶玲說明,阿嬤患有糖尿病及高血壓相當多年,她一直以來的頻尿、夜尿其實與本身罹患的慢性疾病非常有相關性;而近日來的解尿疼痛、血尿則與3天前出遊憋尿、不喝水,造成尿路感染有關。

     

    所幸阿嬤後續經過藥物治療,阿嬤的尿路感染、頻尿、夜尿等問題皆已大幅改善。魏汶玲補充,經過衛教,阿嬤也減少攝取刺激性食物及利尿食物,白天也養成定時定量喝水及定時排尿習慣,且睡前3小時減少水分攝取,一周後不再有解尿疼痛等問題,頻尿及夜尿狀況也得到很好的改善。

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    頻尿、夜尿與慢性疾病有關

    頻尿的常見原因包括:糖尿病、老化、間質性膀胱炎、膀胱過動症、神經損傷(中風、脊髓損傷等)、尿路感染、心理因素等。而老化、內分泌失調(抗利尿激素分泌異常)、尿路阻塞(攝護腺肥大)、心衰竭、阻塞性睡眠呼吸停止則是造成夜尿的凶手。魏汶玲解釋,臨床上,對於頻尿的定義為24小時的排尿次數多於8次以上(包含8次)。夜尿的定義則為夜間排尿次數超過2次以上。

     

    魏汶玲補充,病人的喝水量必然會影響其排尿次數,因此正常成人的合適喝水量每天為1500~2000ml。另外,睡前喝水、晚間攝取咖啡及茶等利尿食物,也會產生夜尿。建議有泌尿問題的民眾可以尋求專科醫師做進一步的病史詢問及檢查,才能對症下藥,解決問題。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/台北醫學大學新國民醫院

     

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