全台極罕!甲狀腺低下誘發黏液水腫性昏迷 67天成功救回7旬嬤

新竹縣72歲徐姓婦人,2個多月出現口齒不清、認不得人並出現幻覺,意識逐漸模糊到昏迷,緊急送往東元綜合醫院急救時,昏迷指數剩下3分,院方診斷為嚴重「甲狀腺低下誘發黏液水腫性昏迷」,且併發大量心包膜積水與癲癇重積狀態,徐婦經緊急搶救67天救回一命,也是全台成功救治此重症的罕見案例。

東元成人加護病房主任謝宗鑫表示,徐婦到院時體溫僅32.5℃明顯失溫,心率、血糖與意識狀態都低於正常值,家屬指50年前,徐婦因甲狀腺亢進做過切除手術,半年前出現精神狀態下降,睡眠日夜顛倒、腳發黑水腫,仍不願就醫治療。

徐婦緊急送到院當天,檢查確診為「甲狀腺嚴重低下」引發「黏液性水腫昏迷」,同時合併大量的心包膜積水,導致身體代謝降低、認知衰退、器官衰竭、皮膚乾燥、全身黏液性水腫、低溫、低血糖血壓,是極少見足以致命的急重症。

謝宗鑫說,黏液水腫性昏迷是內科急症之一,從1879年第一例文獻報告至今全世界個案也不多,在台灣個案報告更少,因病程緩慢且病例少,很容易被忽視,死亡率很高,幸家屬急時送醫,急診科迅速判斷給徐婦甲狀腺用藥,即時控制住病情,否則再晚送醫,都可能造成憾事。

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「67天的生命鋼索,考驗醫療團隊的機智應變!」謝宗鑫說,徐婦經1個多月的治療搭配氣切手術,治療中期轉至呼吸治療中心訓練呼吸與脫離呼吸器,雙腳水腫與皮膚乾燥情況完全改善。

徐婦的子女感謝醫師沒放棄,積極用心治療,讓媽媽從命在旦夕,到現在手能抬起來比YA,並逐漸恢復口語功能,還會與醫師比手畫腳開玩笑,一隻手指著自己腦袋,另一隻手比讚,表示自己頭腦非常清楚!

謝宗鑫指出,甲狀腺低下帶來的病情又快又猛,尤其黏液水腫性昏迷,前期不容易察覺,提醒甲狀腺亢進或甲狀腺低下的族群,應該做好長期的追蹤與治療。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230509002746-260418

糖尿病警報!指甲看到這條線、舌頭3徵兆,小心你步入糖尿病

【早安健康/吳文哲報導】糖尿病已經是國人十大死因之一,每年新增的糖尿病病友數,更是高達25000人,隨著對於健康的關注程度提高,也有越來越多人開始注意相關的生活習慣,希望能降低患病風險。事實上,藉由一些簡單的徵兆,也能夠幫助判定自己的身體狀態,像是韓國糖尿專門中醫師金運庭(김운정,音譯)就建議民眾,平常可以多多觀察指甲和舌頭,當出現異常時,就應該要就醫特別注意。
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1/4國人有風險 糖尿自我檢測就看這兩個地方

「韓國大約有40%的人口,不是已經罹患糖尿病,就是處於糖尿病前期的階段。」金醫師解釋,糖尿病如今已經成為極為常見的疾病,平均2~3人就有一人面臨風險,因此除了固定接受健康檢查外,藉由一些簡單的自我覺察方法,也能夠幫助及早發現糖尿病、及早治療。

首先從指甲開始,指甲與血糖有什麼關係?中醫認為指甲與肝臟健康有關,一般來說健康的指甲應該呈現粉紅色,並且表面光滑帶一點光澤,但糖尿病患者的指甲,不只不光滑,還會出現許多明顯的白線。由於肝臟是人體的能量儲存倉庫,當人體飢餓、血糖太低,肝臟中的肝醣就會分解成葡萄糖釋出到血液中,以維持血糖穩定,金醫師表示,當肝臟出現問題,包含肝臟機能下降、肝熱、肝陰虛等,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?都會導致肝臟調節血糖的能力,進而增加糖尿病的風險。

此外,指甲的顏色也很重要,如果粉紅色不明顯,甚至出現白色若隱若現的情況,同樣也意味著肝臟機能可能出現問題,應該要特別提高警覺。至於已經罹患糖尿病的患者,若是出現同樣的情況,也可能代表糖尿病的用藥已經影響到肝臟機能,未來在血糖控制上也有可能會變得更加困難。
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舌頭粉紅色才健康 白苔、齒痕、疼痛都不正常!

那麼舌頭又與血糖有什麼關係?中醫認為舌頭與五臟六腑有關,因此也會藉由「舌診」以舌頭的狀態來判斷身體健康與否。健康的舌頭會呈現粉紅色,包含有黃色或白色的白苔、表面出現線條、太紅或太白、周圍有齒印的狀況,都代表身體可能已經出狀況,尤其是糖尿病患者的舌頭,經常會出現白苔、偶爾感到疼痛、灼熱感等,研究更顯示有10%~18%的糖尿病患者,會感覺到舌頭疼痛、出現白苔或不適。

韓國內科專門中醫師裴漢虎(배한호,音譯)也表示,舌頭中間區塊反映的是胰臟,如果出現黃色、明顯的裂痕,就必須懷疑是否罹患糖尿病。「由於糖尿患者比起一般人,血液中的糖分含量會比較高,就連唾液中的糖分也會比較高,因此也會更容易出現蛀牙或牙菌斑。」金運庭醫師則補充,糖尿病患者由於唾液的分泌會比較少,也更容易出現口乾舌燥的症狀,細菌也會更容易滋生。

若是想要遠離糖尿威脅,除了藉由指甲與舌頭自我警覺以外,日常生活也要實踐控制血糖的生活習慣。衛生福利部國民健康署也建議民眾,應該遵守少油、少鹽、少糖及高纖的「三少一高」飲食原則,並且維持規律的運動習慣,每天應該讓身體活動30分鐘、每週至少達到150分鐘。

參考資料:


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巴氏量表申請整理包:巴氏量表分數多少可以申請外籍看護/長照補助?流程期限整理包

【早安健康/蔡經謙報導】巴氏量表是申請長照補助、外籍看護的必備證明,到底這份文件為何如此重要?它能檢測什麼?若無法到醫院請醫師評估開立,又該怎麼辦呢?

目錄

巴氏量表是什麼?巴氏量表分數代表什麼意義?

巴氏量表(英文:Barthel Index),是一種能評估患者日常生活功能與自主程度的量表,主要用來測量病患的治療效果、退化情形,並分成10大面向來評估患者生活中需要他人協助的程度:

  1. 進食:是否能自行使用餐具取用眼前的食物、在合理的時間內進食完成。
  2. 移位:從床上平躺到坐起、再移位至輪椅,過程中是否需要他人協助或提醒。
  3. 個人衛生:是否能自行完成刷牙、洗臉、洗手、梳頭髮、刮鬍子等日常梳洗行為。
  4. 如廁:包括坐上馬桶的動作,以及穿脫衣物、擦拭、沖水等,是否需要他人協助。
  5. 洗澡:是否能自行完成盆浴或淋浴。
  6. 平地走動:是否能在不需他人扶持或提醒的情況下,使用或不使用輔具自行行走一定距離。
  7. 上下樓梯:可使用柺杖或扶手,是否能夠自行上下樓梯。
  8. 穿脫衣褲鞋襪:沒有他人協助時,是否能夠自行穿脫衣物、鞋襪。
  9. 大便控制:是否有大便失禁問題、如有需要時能否自行使用塞劑。
  10. 小便控制:是否有尿失禁問題,能否自行清理尿布等輔助物品。

若民眾想要聘請外籍看護,病患的巴氏量表需要「夠低」才能符合申請資格,標準如下:

  • 年滿85歲以上,屬於輕度依賴者(91~99分,量表中任何一項失能)
  • 年滿80歲以上,屬於嚴重依賴者(60分以下)
  • 未滿80歲,需要全日照護者(35分以下)
  • 具特定身心障礙重度等級項目之一者

最新巴氏量表下載:

巴氏量表需要用在哪?4種需要巴氏量表的狀況

根據台北護理健康大學健康照護產學合作中心資料,有4狀況需要使用巴氏量表:

  1. 申請「全民健保居家護理」時:需依據巴氏量表評估個案日常生活功能,以確認是否符合健保申請標準。
  2. 申請「外籍看護」時:需依據巴氏量表評估個案日常生活功能,以確認能否符合申請條件。
  3. 申請「十年長期照護計畫」時:包括居家服務、日間照顧、家庭托顧、輔具購買(租借)及居家無障礙環境改善服務、老人餐飲服務、交通接送服務、長期照顧機構服務、居家護理服務、居家(社區)復健服務、喘息服務等。
  4. 臨床變化觀察:可作為病患各階段的評估、治療、照護參考。

巴氏量表申請流程:家人出門不便,在家也可以申請巴氏量表評估嗎?

根據勞動部勞動力發展署的「家庭看護雇主申請聘僱移工作業流程圖」,巴氏量表申請步驟如下:

  1. 下載病症暨失能診斷證明書(含巴氏量表):可自行先了解量表中的內容。
  2. 至醫療院所評估:醫療院所會依據病患狀況,開立具 60 日內有效之病症暨失能診斷證明書、巴氏量表。

若病患的病情已無法親自至醫院取得相關證明,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?又需要巴氏量表申請外籍看護該怎麼辦?根據衛福部資料,若有以下5狀況可至「各縣市的長照中心」申請「到宅評估鑑定」:

  1. 全癱無法自行下床
  2. 需24小時使用呼吸器或維生設備
  3. 植物人
  4. 領有極重度身心障礙證明
  5. 其他各縣市衛生主管機關認定標準

全台各縣市長期照護管理中心聯繫窗口與申請網站:

巴氏量表有效期限有多長?申請巴氏量表需要多久?

若需用於申請外籍看護,依規定,雇主應於醫療團隊評估日起 14 日至 60 日期間內(自醫療團隊評估之日起 60 日內為有效期限)向勞動部提出申請。

申請巴氏量表需要多久時間呢?綜合奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金與中國醫藥大學附設醫院資料,當病患還在急性期、住院期間時無法評估巴氏量表。一般多需2~3個月的時間,待病況穩定、確定無法進步後才能開立。當醫師開立完成後,則由醫院行政單位用印後送件,此流程約需一周時間,隨後,則會以掛號郵寄方式寄給申請人、長照中心。

申請巴氏量表要掛哪一科?

人一博愛復健科診所院長李炎諭於臉書撰文分享,巴氏量表雖並未限定哪個科別的醫師才能開立,但由於復健科、神經內科、神經外科、家醫科較熟悉評估過程,民眾可至上述科別請醫師評估。

同場加映:巴氏量表分數不夠怎麼辦?還有哪些長照資源補助可以申請?

三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則受媒體訪問表示,若巴氏量表分數未達申請外籍看護標準,可利用各縣市長期照顧管理中心評定,接受長照2.0服務資源。李炎諭醫師則建議,民眾可直撥1966(衛福部長照專區)詢問詳情,居家復能、輔具服務、喘息服務等,都能減輕病患與家屬的負擔。

另一方面,針對巴氏量表評估結果的衝突與爭議,衛福部曾出面說明,巴氏量表不是申請外籍看護的唯一判斷依據,也會考量是否有24小時協助的必要,若額外持有「特定項目之身心障礙證明」,失智症者持有「臨床失智評估量表(CDR)診斷證明」,也可做為申請依據。

參考資料:


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一天兩次敲敲腳跟30下,大人小孩都能拉長身高

【早安健康/清水真(姿勢教育指導師)】
特別篇:拉背直脊操 腦部鍛鍊

促進骨骼成長、鍛鍊腦部:足部敲打體操

1天1~2組

1組左右各30次

這是一個可以邊看電視邊做、也可在入浴時順便做的刺激動作。只需要敲打腳跟以及腳踝的部分。做這個動作具有消除足部疲勞的效果,因此請務必當作每日例行工作。

預備動作

轉動腳踝,向內、外各轉5圈,雙腳都要做。

腳跟敲打體操



刺激骨骼、拉長身高


腳跟上有著促進軟骨形成的組織,刺激這些部位可以使骨骼成長,不僅成人可以做,也適合想增高的小孩一起跟著做。

敲打腳跟

以腳跟為中心,用拳頭輕輕敲打腳踝內、外側、以及腳底等部位約30次,左右腳都要實行。

刺激這一帶

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下一頁告訴你「腳踝敲打體操」,刺激這些部位,就能達到活化大腦和神經功能的效果。

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最正常的睡姿竟是腰痛兇手!這樣睡解放腰椎治腰痛

【早安健康/陳建甫編譯】根據過往的流行病學統計,其中又以腰椎負擔過大的腰椎滑脫、椎間盤突出患者比例較為大宗。多數患者在平日並不會感受到過多的疼痛,但是一旦休息時躺在床上,往往就會有人不管怎麼睡,腰部都像卡了一塊大石頭一樣疼痛難耐。日本整形外科醫師神戶克明表示,其實睡覺時只要在膝下夾上抱枕或是棉被,就能有效緩解疼痛並改善失眠症狀。

仰睡對腰部壓力大 易造成腰痛、椎間盤突出

目前在東京女子醫科大學東醫療中心整形外科任職的神戶醫師指出,其實仰躺在床上這個動作,本身對於腰部的壓力負擔本來就很大,因為當雙膝伸直時,身體重心會放在屁股上頭,這個時候腰椎會呈現半懸空的拱橋形狀。不但會對腰椎本身帶來極大的負荷,也會讓椎間用以緩衝的椎間盤受到體腔壓力壓迫,很容易就破裂或是從椎間突出,一旦刺激到脊椎內的神經,自然就會引起腰痛。

只要立起膝蓋睡覺 馬上就能解放腰痛

而同醫院同部門負責膝、髖關節的日本腰痛治療專家,千葉純司教授則表示,由於人體的關節之間都有緊密地連動關係,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?因此只要將膝蓋立起來睡覺,就可以將睡覺時的下半身重心微微向上轉移,腰部負荷減輕,腰椎就能自然貼平床面而不受刺激,因此對於腰痛患者,醫生們往往都會先建議他們更換睡姿,就算睡著後睡相差,將膝下緩衝物踢開了,腰部的負擔仍能大幅減輕。

《緩和腰痛的立膝睡姿》

檢查方法:

若想要檢查平常的睡姿是否會對腰部造成過度負擔,民眾可以自然躺平在床面後,把手從腰部下方伸過去,如果手掌可以順暢通過,就表示腰椎呈現幅度極大的拱型,屬於腰部負擔極重,容易腰痛的族群。

改善睡法:

只要將多餘的枕頭或是棉被對折兩次後,放到膝蓋下方並且用雙腿輕輕夾住,就能改變身體重心並讓腰椎能夠完全放鬆,此時腰部就會徹底貼平床面,睡起來也就不容易腰痛。

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經痛吃止痛藥選哪種才有效?常見3大止痛藥效果、副作用比一比

【早安健康編輯部】經痛原因有先天、後天的差異,依據原因不同,可分為原發性經痛(先天體質)、繼發性經痛(後天形成)。子宮內膜剝落形成月經時,會釋放出前列腺素,使得子宮肌肉痙攣收縮並導致疼痛,張瑜芹醫師指出,若經檢查確認沒有器官病變,

經痛也可能是正常現象。

如果經痛比較嚴重,需要吃止痛藥緩解經痛症狀,張瑜芹醫師指出,止痛藥依成分可分成3類,如果能選擇適合的止痛藥,原發性經痛也可以有效緩解!

非類固醇類消炎止痛藥

「非類固醇類消炎止痛藥的最直接作用,就是可以抑制前列腺素釋放」,張瑜芹醫師解釋,因為原發性經痛受到前列腺素影響,這類止痛藥剛好能夠顯著改善經痛症狀。

她也提醒,「很多人說,她吃了非類固醇類消炎止痛藥來緩解經痛,經血量就會明顯變少,但是這不代表你的子宮內膜沒有剝落,或是經血閉鎖、經血逆流、排不乾淨,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?基本上只要月經有來,狀態大致上正常,經血就會排乾淨」。

中樞止痛藥

乙醯胺酚主要作用為解熱鎮痛,可以阻擋疼痛訊號的傳導,抑制前列腺素、抗發炎的效果不強,相較於經痛,用來緩解頭痛、發燒的效果可能會更好。

以上這兩種常見止痛藥,基本上只要照著建議劑量、依指示服用,都可以安全有效地緩解經痛,也不會有成癮或代謝不掉的疑慮,不過張瑜芹醫師表示,會對止痛藥成分出現過敏反應的人仍不在少數,所以實際上使用時還是要特別留意。

鴉片類麻醉止痛藥

鴉片類止痛藥屬於管制藥物,具有成癮性及依賴性,所以一般來說,不可能在藥局買到,張瑜芹醫師提到,「除非是屬於經痛很厲害,吃了普拿疼,吃了非類固醇類消炎止痛藥,經痛都控制不下來,醫師才有可能會開立含有鴉片類藥物的管制類止痛藥」。

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婚後孕前健康檢查有哪些項目?費用有補助嗎?孕前健檢4大QA迎接健康孕期

【早安健康編輯部】國人生育平均年齡逐年提高,再加上現代人生活忙碌、壓力大、飲食失調、環境汙染等種種因素影響,想要順利懷孕、生出健康孩子,格外需要提前開始努力!

依據衛生福利部國民健康署「孕產婦關懷網站」,孕前健康檢查的主要目的,其實是讓民眾在有計劃要懷孕的狀況下,預先在懷孕前就發現潛在的遺傳疾病,及早治療,以達到改善生育品質

、降低懷孕時風險的作用。

部分縣市設有補助措施,民眾可以事先洽各地方衛生局諮詢,並且先評估自身需求,再選擇合適的醫療院所及檢查項目為宜。為了確保檢查數據的正確性,在接受檢查前,最好依據醫療單位的指示做好準備,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?例如男性可能需要禁慾數天,女性則需要避開經期。

國健署提醒,如果民眾在接受孕前健康檢查後,發現有異常情形,建議尋求婦產科醫師的協助,進行產前遺傳諮詢,做進一步治療或準備,待身體和心理都調適到最佳狀態再懷孕。

舉例來說:

● 缺乏德國麻疹或水痘抗體者,建議施打疫苗3個月後再準備懷孕,降低孕期遭受感染之機會。

● 梅毒血清呈陽性,需做梅毒螺旋體血球凝集試驗(TPHA)確診後,施打抗生素治療。

● 紅斑性狼瘡與甲狀腺功能異常者,需尋求專科醫生的諮詢後,配合藥物控制,確認穩定後再考慮懷孕。

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衛生x教育局攜手凱旋醫院 心理健康從小扎根心靈對話

衛生x教育局攜手凱旋醫院 心理健康從小扎根心靈對話

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2023 年 8 月 24 日
Updated:2023 年 8 月 25 日

【記者 王苡蘋╱高雄 報導】孩子們所承受的壓力與挑戰,在這個不斷變遷的時代中日益嚴峻,故而保護他們的心理健康變得前所未有地重要。高雄市市長深知,為市民的心靈健康護航,心理教育早早栽種必要的種子。在這份信念的引導下,我們由衷感謝高雄市衛生局黃志中局長、教育局謝文斌局長及高雄市國小校長行政支持團隊輔導組的校長們,攜手凱旋醫院、高雄市學生輔導中心,共同展開一場深具意義的心靈對話。讓關愛之花在孩子們心中綻放,跨足各領域的合作,將心理健康議題悄悄灌溉於他們的成長過程。

這場即將開啟的記者會,將引領您深入一個小學生背後的故事。這個故事深刻映照出家庭互動的種種挑戰,以及孩子們成長過程中所經歷的曲折。透過這段珍貴的敘述,我們將深刻理解孩子們在面對壓力和痛苦時,可能會做出讓父母與師長飽受困擾的行為抉擇。

小玲,一位小學三年級的女學生,是這個故事的主角。她的母親是新住民,卻常常在情緒波動時爆發出驚人的暴怒,以打罵的方式宣洩情感。她的父親雖然盡心盡力,卻似乎無法完全改變這個困局。小玲進入國小後,她被注意力不足過動症所困擾,學習上的專注力匱乏,無法在教室中保持平靜。然而,母親卻尚未真正理解背後的原因,將女兒的行為誤解為針對自己的反抗,讓母女關係陷入更深的困境。

隨著時間過去,小玲漸漸迷上手機,進一步加劇她與母親的矛盾。到了國小三年級的暑假,她再也無法忍受內心的痛苦。她目睹母親以吼叫來表達情感,認為這是有效的交流方式,於是嘗試以割腕來引起家人關注,爭取自主發言的權力。然而,這種方式似乎未能奏效,於是小玲決定提高自我傷害的程度,跑到繁忙的馬路上企圖自撞,希望再次獲得母親關心。此舉令父親無奈,同時擔憂孩子再次自殺,遂將她送至醫院,接受專業精神醫療協助。

在醫院的安全環境下,小玲及她周遭的家人獲得了迫切需要的喘息機會。在她住院期間,凱旋醫院的醫療團隊以同理心理解小玲母親的經濟壓力,以及孩子管教的難處,特別是新移民在台灣缺乏原生家庭的支持。也進一步協助小玲母親了解小玲不當行為背後的生理原因和心理需求,從而將孩子的行為舉止與自我身分的認同分開。同時,從腦科學角度解釋大腦的神經連結網絡如何影響孩子的成長,以及父母在其中的作用。透過這些教育,小玲的家庭動力逐漸加強,迎來了積極的轉變。

康復出院後,學校的輔導團隊接管了小玲的後續協助工作,專注於學業表現、社交互動、行為改善等方面。然而,良好的母女互動模式並非一朝一夕可建立,高雄市學生輔導中心也融合多領域專業,包括心理治療、社會工作、家庭輔導、法律服務以及心理醫療等,提供精緻的個別化介入。儘管如此,隨著日常生活的不確定性,小玲再次面臨挑戰,甚至有可能再度陷入自殺風險,屆時,凱旋醫院將再度參與關鍵的危機處理。

透過這次記者會,我們期盼社會更關注心理健康問題。心理健康在每個人成長過程中至關重要,必須從小培養。小玲的故事也突顯了跨系統合作的重要性,我們需要學校、家庭、社區和專業人士的共同努力,營造一個支持孩子心理健康成長的環境。

總之,小玲的故事提醒我們心靈關愛與支持的重要性。讓我們攜手為心理健康培養種子,共同跨足不同系統,共創一個充滿愛的社會。讓我們一同探討如何從這個觸動心靈的故事中,啟發更緊密的心理健康合作。(記者王苡蘋翻攝)

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2023 年 8 月 31 日

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鎮靜舒眠白內障手術 安心重拾視力第二春

鎮靜舒眠白內障手術 安心重拾視力第二春

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2023 年 8 月 24 日

【記者 吳瑞興/嘉義縣 報導】依據衛福部統計,109年度因白內障相關疾病就醫人數已達約110萬人,且有逐年增加的趨勢,是目前老年人視力模糊最常見的原因之一,白內障常見的症狀有視力模糊、視野變暗、畏光、流淚、看東西有疊影或多重影像、對色彩明暗以及深淺的辨別能力降低等,都是常見的症狀,經常造成生活上的不便。白內障主要由於正常老化導致眼睛內的水晶體混濁所引起,但也有其他高風險因子會加速白內障的生成或進展,例如高度近視、長時間曬太陽、或是長期服用類固醇藥物等。

嘉義長庚眼科陳慶隆醫師說明,白內障可以藉由手術讓病患重新恢復視力,不過傳統上所使用的局部麻醉手術過程對於容易緊張的病患卻是相當煎熬。有些病患甚至會產生心理恐慌及幽閉恐懼,無法配合醫師的指示而導致手術無法進行,目前嘉義長庚醫院已導入新式的舒眠鎮靜麻醉技術,用於白內障手術已逾廿例,病患滿意度相當高。

嘉義長庚麻醉科吳憬全主任表示,有別於傳統的全身麻醉需要進行侵入性的氣管內插管動作,舒眠麻醉採用迅速且強效的單一藥物,由靜脈給予適當安全劑量的鎮靜藥物,讓患者能快速進入舒眠狀態,過程無須插管,事後也不會有噁心、嘔吐等全身麻醉常見的副作用。

吳憬全主任進一步表示,舒眠麻醉由麻醉科專科醫師親自執行,採用全靜脈標靶給藥,過程中藉由麻醉深度腦波監測儀觀察腦電波變化來調整麻醉藥劑量,以最少的鎮靜藥物達到最佳的效果,除了防止麻醉藥物使用過量之外,也能確保手術及鎮靜過程的安全,接受鎮靜舒眠的患者,在手術過程中皆處於淺睡狀態,手術後患者不需要住院,當天便能離院返家休息。

嘉義長庚眼科陳慶隆醫師指出,當視力惡化時,一定要找眼科醫師詳細檢查原因,平時多注意保養,注意陽光的防曬,並定期檢查。萬一需要手術,應該根據個人眼睛的狀況和自己的生活習慣與眼科醫生師進行充分討論,以取得較佳的治療效果。

圖:嘉義長庚醫院醫師利用鎮靜舒眠進行白內障手術成效優異,讓病患安心重拾視力第二春備受好評。(記者吳瑞興翻攝)

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民眾戶外活動做好防蚊措施

民眾戶外活動做好防蚊措施

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2023 年 8 月 24 日
Updated:2023 年 8 月 25 日
▲新北衛生局接獲通報後進行個案居住地範圍病媒蚊密度調查、孳生源清除及化學防治作業。(圖:衛生局提供)

【記者 高金次/新北 報導】新北市新店區新增1例本土登革熱病例,47歲,女性。8月12日至15日有臺南市活動史,8月19日出現發燒、頭痛、肌肉痛、關節痛等症狀,當日就醫後通報採檢,23日經疾管署綜合研判為登革熱確診,目前已康復。

新北衛生局接獲通報後即進行個案居住地及活動地戶外半徑200公尺範圍病媒蚊密度調查、孳生源清除及化學防治作業,並於24日完成個案住家周圍半徑50公尺逐戶入內進行噴消與孳清,同時規劃區塊防治計畫,加強社區環境孳生源清除與預防性噴消作業。

▲因應該例本土登革熱疫情,新店區公所會同各局處隨即大規模進行孳生源清除。(圖:衛生局提供)

因應該例本土登革熱疫情,新店區公所會同各局處隨即大規模進行孳生源清除,運用「巡、倒、清、刷」,檢視戶內外周圍是否有堆置廢棄的積水容器及帆布、廢棄輪胎等,並進行容器減量,自8月21日起已清除260個積水容器。

衛生局局長陳潤秋呼籲,暑假即將結束,如有東南亞、南美洲或國內中南部旅遊史之民眾,後續如出現登革熱相關症狀,請儘速就醫,主動告知旅遊史及接觸史。另提醒民眾戶外活動時應做好穿著淺色長袖長褲、裸露處塗抹經衛福部許可含DEET(敵避)之防蚊液等個人防蚊措施,以避免蚊蟲叮咬。

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