月份: 2023 年 10 月

【今傳媒/記者李祖東報導】接近地表的臭氧往往來自工業或交通等人為空氣污染，不僅會對生物體造成氧化傷害，更是衍生型PM2.5的重要氣體前驅物。臭氧如何介入衍生型PM2.5的生成，以及有哪些重要因子對其造成影響？是全球各國科學家亟欲釐清的重要議題。國立中山大學化學系副教授兼氣膠科學研究中心主任王家蓁研究團隊，利用真空紫外光氣膠光電子光譜技術，探討環境中重要的揮發性有機物「檸檬烯」與臭氧反應所生成的衍生型PM2.5，並發現大氣中的水，在介入衍生型有機PM2.5的生成機制、熱力學特性、電子能級結構及產率上扮演多重且重要角色；此外，環境中（包括室內）臭氧濃度對促成衍生型PM2.5生成的效應，及其對健康可能造成的影響不容忽視。此最新研究成果發表於國際重要期刊物理化學快訊（J. Phys. Chem. Lett），並獲選為當期內頁封面。

環境中有許多揮發性有機物質（volatile organic compounds, VOCs），特別是具有碳碳雙鍵的不飽和碳氫化合物，一旦進入到環境中很容易與大氣中的氧化物發生一連串複雜的化學反應而產生微小的氣膠細懸浮微粒。這些經複雜反應所衍生的細懸浮微粒，往往粒徑小於2.5微米，可歸類於衍生型PM2.5。衍生型PM2.5在總體細懸浮微粒污染中大約佔7至8成。研究團隊此次探討的檸檬烯是環境中含量第三高的單萜烯類，除了來自自然界本身生物源性的釋放，人類日常生活中也處處可見檸檬烯的存在，例如含有檸檬或柑橘香味的家用清潔用品、芳香精油等。過去有研究發現，使用含檸檬烯的產品可能使室內的檸檬烯濃度，比室外高出超過兩個數量級。由於檸檬烯具有兩個碳碳雙鍵，極易與環境中的臭氧發生反應，並形成衍生型PM2.5，檸檬烯的臭氧化被認為是室內衍生型PM2.5的最重要來源之一。

「過去已有研究指出，暴露於包括檸檬烯在內等單萜烯類臭氧化所產生的衍生型PM2.5，可能對呼吸道及肺部造成氧化傷害、發炎反應及肺損傷等不良健康效應。」王家蓁指出，研究團隊利用國家同步輻射研究中心產生的真空紫外光做為游離光源，透過真空紫外光氣膠光電子光譜技術，全球首次實驗觀測到檸檬烯氣膠以及其臭氧化所形成的衍生型PM2.5的價電子能級結構，且發現當檸檬烯氣膠含水量愈高時，其所生成的衍生型PM2.5產量也愈高。在此次研究中所測試含水量最高的實驗條件下，衍生型PM2.5的光電子產率比起無水狀態下可高達4.8倍。

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研究團隊透過光電子光譜的解析，並結合泛函密度量子力學計算及高解析度液相層析電噴灑質譜量測，研究團隊發現水直接介入檸檬烯與臭氧的反應過程當中，並影響此過程中克里奇反應中間體的化學。水一方面扮演催化劑的角色，降低克里奇反應中間體異構化產生氫過氧化物的能量障礙，一方面又扮演反應物的角色，直接與臭氧化過程中產生的克里奇反應中間體反應，因而開闢新的衍生型PM2.5形成途徑，其中又以水二聚體（water dimer）的影響最為顯著。研究結果亦發現在含水的情況下所生成的衍生型PM2.5與無水情況下具有不同的化學組成。

水是大氣中氮與氧之外成分第三高的物質，過去人們往往僅將水視做一種極性介質，而非催化劑或反應物。然而近年來愈來愈多研究發現在空氣污染較嚴重的區域，大氣中水的重要性有增加的趨勢。此議題在相對濕度較歐美國家高出許多且空氣污染更嚴重的亞洲國家更加不容忽視。此最新研究成果首次從分子層級揭示出水在參與單萜烯臭氧化導致衍生型PM2.5形成過程中的多重角色。由於目前全球大多數進行大氣化學反應的模式模擬並未將水列入考慮，因此可能低估了許多水可能參與其中的反應最終生成衍生型PM2.5的產量，並連帶影響判斷氣膠影響氣候變遷時的不確定性。

本研究揭示的另一個重要訊息則是環境中（包括室內）臭氧濃度對於衍生型PM2.5的貢獻及其對健康可能造成的影響不容忽視。王家蓁並指出，由團隊自行開發設計的真空紫外光氣膠光電子光譜技術是目前全球解析度最高的探測氣膠價電子能級結構技術，此技術近來已被美國勞倫斯柏克萊國家實驗室的氣膠研究團隊沿用。本研究第一作者為中山大學化學系博士候選人黃志宏，跨校合作共同作者包括國家同步輻射研究中心李英裕博士及國立中正大學化生系胡維平教授。

臭氧導致PM2.5　中山大學最新研究：水扮演多重角色

【今傳媒/記者李祖東報導】經濟部加工出口區管理處高雄分處與高雄市政府訓練就業中心將於4月20日（星期四）上午9時30分至11時在高雄分處後棟第一訓練教室（高雄市前鎮區中一路2號後棟2F）舉辦現場徵才活動，想求職及轉職朋友，可把握與求才廠商直接面對面洽談的絕佳機會。

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此次參加徵才的廠商計有威日光電、華新科技2家公司，職缺項目包括工程師、管理師、技術員、操作員等逾70個名額。此外，各家廠商還提供各種員工獎勵如生日禮金、三節獎金或留任獎金等，歡迎心動的朋友抓住機會。

高雄分處進一步提醒求職朋友，可把握與雇主面對面應徵機會，宣傳自身優勢，增加錄取機率。若無法親臨現場的求職朋友，也可利用Line視訊面試，詳情請至經濟部加工出口區管理處官網（https://www.epza.gov.tw）「就業資訊」查詢，或洽第二課承辦人員石先生，聯繫電話為（07）8239327。

求職良機 高雄前鎮科技產業園區20日舉辦現場徵才

【今傳媒/記者李祖東報導】救國團澄清湖水漾會館針對「政府發現金 住宿一票玩到底澄清湖」活動推出平日雙人房最低一泊二食原價2700元專案優惠價2000元起，內含精緻晚餐、中式古早味自助早餐、澄清湖入園門票、停車券等超值又大碗，即日起至6月底止。

疫情的陰霾埋終於揮散而去，正是家庭親子全家出遊的好機會，澄清湖內市高雄市著名水資源國家風景區，擁有乾淨的水源，及豐富的花草樹木，享受天然的芬多精，離開車水馬龍的都市。

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澄清湖內水漾會館，得天獨厚位於澄清湖裡面，獨家湖畔景觀房，還有一大片戶外廣場，遼闊的場地讓人心曠神怡，澄清湖水漾會管梁明峯總幹事表示「會館客房簡單、乾淨又平價的住宿地點只有救國團最優惠，下午時分還可以坐在咖啡區點一杯拿鐵，晚上接著精緻的豐盛晚餐，以及一張票就可以在澄清湖內到處遊玩，園區有著名景點九曲橋、富國島、親子遊樂區、迷宮花園等，住宿包吃又可以暢遊一整天，您絕對不能錯過」。

澄清湖水漾會館位於澄清湖風景區內，風景優美空氣清新，風景秀麗，附近用餐方便，門口還有U-bike可供運用，是優良的住宿地點。
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〔今傳媒／記者呂明鴻報導〕嘉義市政府為確保行嘉吊橋通行安全，將於今年5月5日下午1時30分起至10月31日辦理「嘉義市行嘉吊橋橋梁修建工程」，施工期間，橋梁全線將封閉禁止進入，並建議行人改道至軍輝橋下游通行便橋，橋上有人行道，該便橋交通部公路總局第五區養護工程處水上工務段預計同日下午2時開放通行。

 

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行嘉吊橋是嘉義市的著名地標之一，於2007年興建完成，全長283公尺，跨越八掌溪，是兩岸居民通行及運動的重要人行吊橋；嘉義市政府根據去年的橋梁檢測結果顯示，行嘉吊橋部分構件出現鏽蝕及扶手損壞等情況，為確保民眾的通行安全，市政府決定進行整修維護工程。

嘉義市政府表示，行嘉吊橋橋梁修建將於5月5日下午1時30分起展開，施工期間，請民眾遵從相關交通管制規定，避免闖入工程範圍內，以免發生危險，施工期間，如有通行需求，請改道至軍輝橋下游通行便橋，吊橋維護工程預計於10月31日前完成，期間造成的不便，敬請見諒。

嘉義市行嘉吊橋整修維護　5/5日起暫時封橋

【今傳媒／記者簡勻青報導】近日傳出承接桃園市多條高中職學生專車之桃園客運，因駕駛員不足，為整頓公司營運狀況，已陸續調整多條學生專車路線，並拋出震撼彈表示「下一學年度(112年9月)開始，學生專車將全面停駛」，屆時將影響眾多學子通學權益與安全，桃園市政府交通局與教育局已聯手協調業者整合資源，並請業者在尚未有解決方案前，不得貿然停駛，務必維持接駁服務。

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交通局長張新福表示，目前桃園客運除行駛桃園市多條市區公車、國道客運及免費公車外，另與各校合作闢駛多條學生專車路線，但近年受疫情影響，客運載客量下滑，業者面臨大批駕駛員離職潮，已嚴重影響業者營運狀況，而學生專車非屬市區客運路線，且服務對象單一，具有單向空駛的情形，業者為穩固基本客運運能，研議於下一學年度開始，桃園市學生專車路線將全面停駛，經統計共有21所學校約120條路線屆時將受到影響。受影響之路線，交通局、教育局與桃園客運將與各校研議與鄰近學校路線整併之可行性。惟受大環境影響，駕駛員缺額問題是各業者共同面臨的問題，為了協助業者招募駕駛員，交通局除了每月補助市區公車駕駛員6,000元薪資補貼外，交通部公路總局亦祭出多項擴大徵才就業留才補助方案，主要目的都是為了協助業者度過困境，完善整體大眾運輸服務，提高運能及服務品質。

 

駕駛員不足傳學生專車將停駛　市府協調業者整合資源

【今傳媒/記者張淑慧 報導】112年謝國城盃全國青少棒錦標賽自112年4月8日起在臺東縣舉行。代表臺南市參賽的民德國中在比賽中一路過關斬將，力展南市小將的堅韌意志力。雖最終以8比1飲恨，無緣代表我國2023年世界少棒聯盟（LLB）亞太區次青少棒錦標賽，但雖敗猶榮，市長黃偉哲也在第一時間恭賀學校，讚許小將們的優秀表現，更期許球隊未來能持續精進球技，在其他球賽繼續為臺南爭光。

民德國中在B組預賽分別以10:3及16:1先後輕取新北市及新竹縣，在B組冠軍賽雖未能擊敗桃園市，但臺南小將並未因此氣餒，敗部復活賽以3:1戰勝新北市，睽違7年再次問鼎四強賽，四強賽對上去年冠軍隊伍臺中市，雖一開局落居下風，不過在七局上絕地大反攻，直灌3分逆轉戰局，率先獲得冠軍賽門票。冠軍戰對上強敵桃園，戰況激烈，雖然比分一路落後，但在四局下適時利用一支短打打亂了對方的節奏，追近比分，帶給對手強大的壓力，最終雖未能順利在冠軍戰擊敗桃園市，但南市小將即使在困境中仍不放棄，展現絕佳的運動家風範，堅持戰到最後一刻，值得嘉許。

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黃偉哲市長表示，棒球一直是臺南市的重點發展項目，建立三級基層棒球發展體系，更向上銜接至大學、城市棒球隊及統一獅職棒隊，提供給選手完整的銜接進路規劃，市府自110年起實施「獎勵臺南市績優青少棒選手銜接本市青棒校隊就讀訓練計畫」，補助10名績優選手每月2000元培訓津貼，並減免午餐費及學雜費，鼓勵青少棒績優選手根留臺南，就近持續訓練。

體育局長陳良乾表示，體育局除了積極耕耘基層棒球運動，挹注資源培育棒球人才，今年U12少棒隊集訓，也以導入運動科學、提前集中訓練等方式，希望能在多元增進訓練環境下，提升臺南市棒球成績。(圖/臺南市政府 提供)

臺南民德國中勇奪謝國城盃青少棒亞軍 黃偉哲:為臺南爭光

癌症是國人的健康殺手，2020年共12萬1979人確診癌症，平均每4分19秒就有1人罹癌，許多人一確診就是晚期，錯過黃金治療機會。為幫助民眾及早治療，衛福部繼推動5癌篩檢後，今年再投入5億預算，推動「全民健康保險癌症治療品質改善計畫」，主動安排陽性者就醫，針對篩檢、衛教的醫療院所補助約400～800元，而負責診斷、治療的醫療院所則補助1200～1700元，盼將追陽率提高到9成以上。

根據國健署統計，2016～2020年5項癌症5年期別相對存活率，大腸癌、乳癌、子宮頸癌、肺癌第0期、第1期的5年存活率皆超過9成，而口腔癌第0期、第1期的5年存活率有7至8成以上，尤其乳癌第0期、第1期及肺癌第0期，5年存活率高達100％，顯示及早確診、治療的重要性。

為降低癌症發生率及死亡率，健保署、國健署攜手推動「全民健康保險癌症治療品質改善計畫」，6月1日正式啟動，建立從篩檢、追蹤到確診的完整機制，透過醫療院所共同合作，針對大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌及肺癌5項癌症篩檢結果異常的個案，開啟「主動追陽」模式，主動進行健康指導及說明後續檢查相關注意事項，依民眾意願安排就醫，完成進一步的診斷，以利及早治療。

過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容.>做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區。多囊性卵巢症候群相關資料。什麼是上唇定位術?上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織；紫錐花栽培過程?秉持無色素及香料等添加物，只給寶貝最好的！東方女孩的笑容秘密牙齦美白。早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!紫錐花萃取液用途 ?在歐洲和北美，紫錐花的萃取物被政府認可適用於多種症狀；預約板橋人工植牙專科醫師。斷醣飲食┇改變吃法就能瘦！台北中醫減肥。土城的洗腎中心有專機接送嗎?怎麼決定是否需作牙冠增長術?關於性病檢查你應該知道的9件事,HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷?如何提供長期依賴呼吸照護服務?笑齦矯正,更多照片案例,來看看似真牙醫診所的案例..笑起來總是露齦笑的原因,由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻．戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎？隱適美整牙過程公開分享矯正就是投資外在美。我想要做梅毒篩檢,可以匿名嗎?

衛福部長薛瑞元表示，過去癌症篩檢的陽追率只有8成，他認為這樣並不夠，需要更積極地找出個案，否則若個案跑掉，可能會在不久的將來變成晚期的癌症，及早治療者，通常手術就能處理，花費的成本比晚期的標靶、重粒子、質子治療差很多。有鑑於此，衛福部投入5億預算，盼讓陽追率升至9成以上，病人便不至於變成晚期癌症，而喪失性命，同時也能節省健保資源。

醫師公會全聯會理事長周慶明表示，過去他常常遇到口腔癌患者，在中壯年時期就過世，家屬也因此失去經濟支柱，因此他深知及早挖掘出病人的重要，這需要仰賴診所、醫院的協力合作。台灣醫學中心協會理事長翁文能表示，這項計畫中有4億是由醫院承擔責任，會全力支持。

健保署醫務管理組組長黃兆杰說，「全民健康保險癌症治療品質改善計畫」之下，健保補助進行癌症篩檢的醫療院所每案約400～800元，負責衛教、轉診等工作。至於負責診斷的醫療院所，補助金額則介於約1200～1800元之間。

實證資料指出，每2年1次糞便潛血檢查，可降低35％大腸癌死亡率；有嚼檳榔或吸菸習慣者，定期每2年1次接受口腔黏膜檢查，可降低26％口腔癌死亡風險；每3年1次子宮頸抹片檢查，可降低約70％子宮頸癌死亡率；每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41％乳癌死亡率；而低劑量電腦斷層檢查(LDCT) ，可降低重度吸菸者20％肺癌死亡率。薛瑞元呼籲全民，為了自己健康也為家人著想，請符合資格者定期接受篩檢，配合後續的追蹤、治療，降低癌症所帶來的威脅。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230530002139-260418

多囊性卵巢症候群為育齡女性當中最常見的賀爾蒙分泌異常相關疾病，盛行率為5-18％，根據研究的族群而有所不同。常見的症狀為月經不規則、不孕、雄性素過高的相關症狀（如：體毛增加、青春痘過多）、代謝症候群（如：高膽固醇、中樞性肥胖、糖尿病），以及情緒焦慮憂鬱。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師鄭敏說，多囊性卵巢症候群成因目前仍未明朗，目前發現與遺傳、肥胖及高胰島素抗性等多重因素有關。在藥物治療方面，根據症狀的不同以及患者是否有懷孕的計畫有不同的選擇，目前常使用的有避孕藥、黃體素藥物、排卵藥以及降胰島素抗性之降血糖藥。

鄭敏指出，避孕藥和黃體素適合希望月經週期規則而暫無生育計劃的患者，而避孕藥又同時具有降低雄性素的效果，改善多毛和青春痘的問題。排卵藥適合有意願懷孕的患者，誘導排卵的效果良好。而少數對排卵藥反應不理想者，改以合併使用降胰島素抗性之降血糖藥，可顯著提升排卵率以及懷孕率，同時改善胰島素抗性、降低血中膽固醇和雄性素。

鄭敏說明，但藥物的治療只是治標，多囊性卵巢的第一線治療為生活型態的調整，有助於改善賀爾蒙分泌失衡並恢復自發性的排卵，飲食控制、減重和規律運動為三個重要調整之目標。

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鄭敏解釋，目前研究顯示體重過重的患者，若是降低5-10％的體重，有80％的人會成功恢復排卵，而飲食方面應著重於限制精緻碳水化合物和飽和脂肪的攝取，增加纖維素的攝取。在運動方面建議設定目標在每週至少150分鐘，每次至少30分鐘的中等強度有氧運動和肌力訓練。

鄭敏提醒，若是有以上多囊性卵巢症候群相關症狀的患者，建議至婦產科門診評估，經過醫病共享決策，適度使用藥物治療並養成良好的生活型態，對於疾病的改善和控制十分重要。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230530002663-260418

不論B肝或C肝患者，病毒量愈高，將來轉變成肝硬化或肝癌機率也愈高。台中市天寶中醫診所院長林襄穎替某Ｂ肝患者看診，因患者屬於肝鬱化熱體質，她使用「疏肝鬱、解熱毒」中藥，藥材包括柴胡、薄荷、白芍等，結果服藥後症狀改善，病毒量由39萬降至1萬5000；肝臟發炎指數（GOT／GPT）也由200／320降至40／48。

院長林襄穎表示，患者是公務人員，平日工作繁重而疲勞，遇到不如意更會心煩易怒、腹部脹氣、口乾、口苦，乃是中醫所說的肝鬱化熱體質，要降低他的病毒量，必須使用「疏肝鬱、解熱毒」中藥，具體藥材包括柴胡、薄荷、白芍、枳實、生梔子、連翹、忍冬藤、綿茵陳、黃芩等。

林襄穎指出，患者會來看診是因太太從旁鼓勵，因為患者害怕西藥副作用，所以不敢嘗試，一聽到有中藥可用當然十分願意，結果服藥後症狀很快改善，第一次檢查肝臟發炎指數（GOT／GPT）由原先200／320降至83／148，夫妻兩人都很有信心更認真配合治療；第二次檢查更降至40／48，就連病毒量也由39萬降至1萬5000，且整個治療過程沒有任何副作用產生，夫妻兩人對中藥療效也刮目相看。

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林襄穎指出，不論中藥或西藥，只要能夠及早將病毒量壓到最低，就能大大降低病人將來轉變成肝硬化或肝癌的機率；可惜有些病患太消極，明知病毒量很高，肝臟發炎指數（GOT／GPT）也高，卻規避治療，任由病情惡化。所以，肝病患者應積極配合治療，中醫或西醫都很好。

林襄穎呼籲，肝病毒量高的患者，對於飲食要特別注意忌口，酒類當然是不能喝，包括藥酒或燒酒雞也不能吃。就連太補的飲食例如：薑母鴉、羊肉爐、麻油雞也應該儘量不吃，以免身體還沒補到，就先補到了病毒，導致病毒大量複製，病毒量上升。另外，保養肝臟不二法門仍是作息正常、生活規律，不濫用藥物，服藥之前應該請教專業醫師。

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高雄市府交通局於2020年5月與8家醫院合作推出「醫療快速通關服務」，縮短搭乘復康巴士就醫民眾看診時間。今年小港醫院與復康巴士營運業者高雄客運合作，首創溝通平台，跨團隊合作，除了病患抵達前會有提示，無家屬陪者者有安排專人陪同看診，縮短就醫療程時間等服務，從小細節進行精實改善。

國發會預估台灣將在2025年進入超高齡社會，根據內政部最新統計已有4縣市提前達到超高齡社會。根據小港醫院調查「搭乘復康巴士病人就醫情況」，結果顯示65歲以上者占64％、肢障者占94.28％、視障者占3.1％、聽障者占2.62％；有照護者陪伴就醫者占98.8％；使用輪椅輔具者占99.4％。

復康巴士營運業者高雄客運陳彥碩協理表示，這次與小港醫院合作，共同研議如何精進改善病患搭乘復康巴士之就醫流程，發現在醫病溝通、診間流程繁瑣、就診等候時間等因素可進行改善。其中，病患和家屬最擔心因錯過回程車次，需負荷改搭無障礙計程車2至4倍交通費用，導致復康巴士交通資源浪費。

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「我們在病人身上看見需求！」小港醫院護理部門診護理長徐琬茵說，與高雄客運結合首創溝通平台，並跨團隊合作包括醫師、護理師、醫療事務室、藥學科、檢驗科、影像醫學科、社會服務室等，運用精實手法及運用多元創意優化就醫流程。

包括結合高雄客運資訊嫁接，就診流程全程導入智能資訊化，並安排專人陪同看診及即時服務優先安排門診就醫看診及細心診療，優先安排影像檢查及說明穿著注意事項及快速更衣法，以及專屬檢驗科服務櫃台及貼心採檢服務，還有多元批價繳費服務及專屬領藥服務及用藥說明窗口，提供智多心、同心、細心、相心、貼心、費心及用心，七心級揪感心門診服務。

小港醫院表示，跨科室將就醫流程問題一一突破，讓搭乘復康巴士病患及家屬不需為了趕車而焦慮擔憂，確實降低等候看診時間、縮短就醫流程花費時間，也提升準點搭乘率。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230530002725-260418