大腸癌年奪6千命「4類人」特高危!每年檢查以保命

一名38歲女子有大腸癌家族史,生活中經常菸酒,她今年健檢照大腸鏡時發現一顆息肉,雖已切除,但醫師建議,最好每年照大腸鏡檢查追蹤,女子不解為何別人可1~3年檢查一次,她卻須頻繁地每年檢查一次。醫師表示,由於女子有家族史、經常菸酒,且其息肉特性是大腸癌的癌前病灶,顯示該女子為大腸癌高風險者,需每年照腸鏡檢查一次。

北投健康管理醫院副院長梁程超表示,大腸鏡檢查後的建議追蹤頻率,會依照當次的檢查結果而有所不同,包括瘜肉大小、病理診斷、清腸程度。

北投健康管理醫院表示,大腸鏡檢查後的建議追蹤頻率,會依照當次的檢查結果而有所不同。(圖/ 北投健康管理醫院提供)

他表示,就上述女子而言,因有大腸癌家族史,加上菸酒的生活習慣,使女子成為大腸癌高危險族群。此外,女子的息肉屬於管狀腺瘤併低度分化不良,即大腸癌的癌前病灶,代表女子是大腸癌高風險者,因此建議檢後一年需再安排大腸鏡追蹤。

他表示,目前台灣主要大腸鏡檢查方式有2種,一為50~74歲者接受國健署推行的每2年1次的糞便潛血檢查,二為接受大腸鏡檢查。

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糞便潛血檢查可減少29%晚期大腸癌發生率,及降低35%大腸癌死亡率。若檢查為陽性者務必接受大腸鏡檢查,根據統計,每20位陽性受檢者中,就會有一位被確診為大腸癌。

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攝護腺肥大恐釀腎功能惡化 雷射剜除術有解

74歲李先生,服用藥物治療攝護腺肥大數年,仍苦於日漸嚴重的排尿無力、餘尿感。醫師指出,攝護腺肥大會影響下泌尿道功能,會因年紀增長、男性荷爾蒙刺激、慢性發炎等因素而漸漸增生肥大,嚴重者可能導致腎功能惡化,不容小覷。

今年四月,書田診所院長黃榮堯及張雲筑發表的銩雷射攝護腺剜除手術研究,獲錄取於今年110屆日本泌尿外科協會年會發表,向亞洲泌尿科醫師們分享成熟的醫學技術,並獲得各國與會醫師一致肯定。(書田診所提供)

書田診所泌尿科主治醫師張雲筑指出,50歲以後,約5成男性開始因攝護腺肥大出現下泌尿道症狀,80歲的盛行率高達8成。常見症狀有排尿斷續、尿不乾淨、尿流緩慢、尿後滴滴答答、頻尿、尿急感甚至尿失禁、夜尿等,且會隨著肥大的程度日益嚴重。

手術前後比較圖。(書田診所提供)

張雲筑說,攝護腺肥大治療方式,會依患者身體狀態、臨床症狀以及攝護腺大小而定,通常先使用口服藥物治療並觀察,當有以下狀況時,則建議手術治療,如:藥物治療效果有限、因攝護腺阻塞造成反覆泌尿道感染或結石、尿滯留、腎功能惡化等。

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近20年來,醫療科技不斷進步,攝護腺肥大的治療方式選擇多元。張雲筑表示,內視鏡雷射微創手術在攝護腺肥大應用上越來越受歡迎,因出血少、組織熱傷害較淺,適合高齡或有多重內科共病患者。

攝護腺雷射手術治療又分為汽化術、切除術與剜除術。攝護腺雷射剜除術,就像從橘子果皮上把果肉完整剝除,沿著攝護腺肥大的區域與周邊區域的交界處,將所有增生組織剝離後,再絞碎經由膀胱吸出,再手術率極低,同時能維護其他組織結構的完整性,並減低術後種種併發症

張雲筑提醒,攝護腺肥大是年長男性常見的問題,症狀也會隨年紀增長更加明顯,甚至嚴重影響日常生活,倘出現排尿異常、明顯餘尿感、尿流很慢等問題時,應及早就醫檢查並與醫師討論適合的治療方式,疏通下水道才能擁有良好的生活品質。

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痠痛貼布用錯小心傷腎! 醫教「2大使用重點」多貼無效

許多人肌肉痠痛時都會使用痠痛貼布來舒緩不適,雖然方便,但若使用不當小心引發副作用。復健科醫師李炎諭分享,曾遇過求診個案,對方脫下外套後發現雙肩、雙肘還有脖子竟都貼滿痠痛貼布。他表示,多貼不僅不會增加效果,反而增加腎臟負擔;除此還可能造成皮膚起疹、過敏等狀況。

醫師李炎諭在臉書專頁,說明痠痛貼布相關知識。他表示,痠痛貼布適用於各類型肌肉、韌帶、關節、骨頭發炎等症狀,有消炎止痛的功效。但使用時須注意2大重點,首先,每次使用時間約為4~6小時,建議勿超過6小時,否則容易引起皮膚起疹、過敏等狀況,甚至會增加腎臟負擔問題。

另外,李炎諭說,在使用痠痛貼布前,要先清潔皮膚表面,待擦拭乾燥後,再貼在軟組織痠痛的部位,且需要避開有皮疹、傷口、潰瘍等問題的皮膚部位;在貼貼布時,也不要貼超過兩個部位,他強調,多貼不會增加效果,且同樣會增加腎臟負擔。

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關於錯用貼布會造成腎臟負擔,李炎諭進一步補充,連續兩週每天使用痠痛貼布應該是安全的,甚至比口服消炎止痛藥物更不傷腎。他表示,一般指引建議連續使用消炎止痛藥物不宜超過三個月,甚至不宜超過一個月,若都依照仿單(編按:仿單為藥物的使用說明書)使用,且沒有連續使用一個月以上,就不用過度擔心腎臟問題。

食藥署指出,痠痛貼布種類繁多,對於不同的原因所引發的疼痛,治療方式和使用藥物都不一樣,購買前可以先諮詢醫師或藥師,在使用前要先詳閱說明書。另外,酸痛貼布所含止痛成分會經由皮膚吸收而產生作用,故須避免同時使用多種止痛方式,如吃的、貼的、擦的、抹的一起來,確實做到一次一種,才安全。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230530002217-260418

男童罹白血症 父「半吻合」移植助勇弟抗癌成功

13歲劉小弟11歲時因身上莫名瘀青,轉診至台中中山醫學大學附設醫院經診斷為急性淋巴性白血病(血癌、白血病),經化學治療和標靶藥物治療後,因癌指數下降不理想,為防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,住院三個月,成功度過感染的危險;劉小弟今(30日)現身感謝醫療團隊,坦言得知罹患血癌相當崩潰,如今走過來,最感謝醫師和爸爸。

中山附醫兒童血液腫瘤科醫師巫康熙指出,血癌又稱白血病,是兒童最常見的癌症,一般急性骨髓性白血病做骨髓移植會有較高的治癒率,對於基因、染色體檢測預後不好的小病患,透過異體造血幹細胞移植(半吻合骨髓移植),可減少復發,優點是不用擔心配對配不到,可快速找到捐贈者,但移植後需要用很強的免疫抑制劑,必須克服感染問題,但目前臨床都可解決這些問題,中山附醫也進行了超過20例。

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劉小弟罹血癌經化學治療和標靶藥物治療後,為防止血癌復發,透過爸爸捐贈造血幹細胞進行半吻合骨髓移植,劉小弟也現身感謝醫療團隊。(馮惠宜攝)

劉小弟在媽媽陪同下現身說法,他表示,化療+標靶治療後再選擇半吻合骨髓移植,是因為醫師只接受100分的治療對策,不容許有99分,他初期想到要做化療會掉頭髮超崩潰,後來發現也沒那麼快回學校,也就面對了,並且遵照醫師的話,一一克服難關,很感謝醫師和爸爸,讓他走向康復之路。

中山附醫兒童血液腫瘤科醫師巫康熙指出,一般急性骨髓性白血病做骨髓移植會有較高的治癒率,對於基因、染色體檢測預後不好的小病患,透過異體造血幹細胞移植(半吻合骨髓移植),可減少復發。(馮惠宜攝)

巫康熙說,目前骨髓移植大多不用抽骨髓,而是用周邊造血幹細胞來做移植,所以也稱造血幹細胞移植,近年來由父母提供造血幹細胞的半吻合造血幹細胞移植,中山附醫已完成20多例的兒童半吻合骨髓移植,雖難度較高,但團隊成功植入率為100%,此成績已發表於2022年國際知名期刊「Pharmaceuticals」,許多國際會議也邀請巫康熙到國外分享經驗。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230530002275-260418

李綜合醫院院長三鐵體訓 挺過肺腺癌10年

低劑量電腦斷層掃瞄能揪出肺部疾病。(陳淑娥攝)

5月31日是世界無菸日,雖然吸菸人口逐漸下降,但肺癌仍居國人死亡率第一名。台中大甲李綜合大甲院區院長隋善中,10年前罹患肺腺癌,當時提早發現、提早治療,治療後他依舊運動,游泳、跑步、甚至參加三鐵、攀爬玉山,在開刀滿10年之際,公開分享個人抗癌歷程。

隋善中表示,長期抽菸確實是罹患肺癌主因之一,但不是唯一成因,因為他不抽菸,也沒有家族病史。他引述最近論文說,權威科學期刊《自然》(NATURE)近期一篇論文討論空汙與肺腺癌的關係,把北半球幾個工業國家致死率做比較,台灣拿下全球冠軍,多項研究也證實,空汙懸浮微粒如PM2.5也是肺癌的因素之一,其他像長期接觸炒菜油煙,皆會提高罹患肺癌的風險。

「我形容自己很瘋狂,開刀完休養後,不斷挑戰自我訓練體能!」隋善中說,他依照醫師的指示用藥、治療,待身體體能逐漸恢復後,參加各項馬拉松路跑、鐵人三項,別人看到他這樣運動,事後得知他曾罹患肺腺癌,幾乎驚呼告訴他,「你怎麼可能生病?我才不相信!」他強調,抗癌過程便是依照醫師指示,檢查、吃藥、適時休息,更要保持好心情。

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隋善中說,衛福部國健署去年7月起開辦「肺癌早期偵測計畫」,台中市至今有22家醫院參與,包括大甲李綜合醫院,他擔任該院院長後,便推動服務滿10年的員工,能有低劑量電腦斷層掃瞄(簡稱LDCT)的檢查,總計有200多名員工受惠。由於肺癌在發現時很多病患早進入末期,導致死亡率高,因此,隨善中以自身經驗,在世界無菸日前夕,分享抗癌歷程。

隋善中說,只要符合具肺癌家族史,50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女、兄弟姊妹經診斷為肺癌,或具重度吸菸史,50至74歲吸菸史達30包一年以上,仍在吸菸或戒菸15年內的重度吸菸者,皆能參與計畫醫院補助肺癌篩檢。

依衛福部資料指出,肺癌個案在零期、一期發現的比率偏低,有50.1%發現時都已經是,5年存活率僅剩1成。隋善中強調,他分享個人抗癌經驗,告訴民眾肺癌在前第一期發現5年的存活率有9成,希望民眾能檢查,若發現異狀提早治療,對自己及家人幫助都很大。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230530002366-260418

他耳鳴好不了 一照竟是「1致命病變」:會害中風

一名55歲男子左側持續性耳鳴3個月,本想與耳鳴和平共處,但耳鳴已嚴重影響生活品質,就醫檢查才發現,男子是因腦血管病變「左側腦部動靜脈廔管」導致耳鳴。醫師表示,若此廔管持續擴大,可能導致腦中風、腦出血,甚至死亡。醫師提醒,若長時間莫名耳鳴,要小心可能是腦血管等出現異常,務必請醫師詳細檢查。

耳鼻喉科醫師張弘在其表示,上述男子左側持續搏動性耳鳴3個月,期間男子曾到其他診所檢查治療,但醫師建議與耳鳴和平共處;然而,耳鳴已經影響睡眠或生活品質,經其他患者介紹前來求診。

張弘表示,理學檢查發現男子雙側耳膜外觀正常、無客觀耳鳴發現,但男子的左耳高頻聽神經受損,使得雙耳聽力不對稱。為了解男子為何有此現象,張弘安排腦部電腦斷層血管攝影。

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結果發現,男子的左側腦部動靜脈有廔管,是一種腦血管病變,張弘表示,若廔管持續擴大,可能導致男子腦中風、腦出血、甚至死亡。男子後續接受「經動脈血管攝影栓塞介入性治療」後,擺脫耳鳴困擾,也避開腦血管病變的致命併發症。

他表示,「單側搏動性耳鳴」是一種搏動性耳鳴,即耳鳴與心跳節奏聲音相近,常見原因為腦血管瘤、腦血管先天異常。其中,腦血管異常包含腦部動靜脈廔管,若延誤治療,腦血管異常可能擴大,增加腦中風或腦出血風險。

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東京食品展成功牽線! 屏東石斑魚封櫃外銷馬來西亞

【今傳媒/記者李祖東報導】屏東為國內石斑養殖重鎮,縣長周春米為推動產業發展及積極拓展外銷市場,上月率領屏東農產品業者們參展東京食品展,積極結合在地業者拓展新商機,透過食品展的牽線,17日宣布屏東石斑魚將成功進口20噸至馬來西亞。縣府表示,此次創造全國石斑魚外銷馬來西亞史上最多的紀錄,除成為拓海外市場新的重要里程碑外,未來將持續推廣到全世界,讓更多國外消費者認識屏東農漁產品。

縣長周春米表示,透過3月初的東京食品展,除了獲得國際貿易商的品質認證外,更成功牽線20公噸優質石斑魚進軍至馬來西亞,特別謝謝農委會在東京食品展,將石斑魚列為台灣館重點行銷品項,讓石斑備受國際矚目,未來縣府團隊將持續開拓國際市場,讓整體石斑魚產業更穩定及成長。

周縣長指出,過去台灣石斑魚外銷以活魚或冰鮮形式外銷至中國居多,面對去年大陸無預警暫停輸入,養殖戶成功將化危機為轉機,提供更完整的冷鏈方式,在加工及截切相關技術更升級,此外,也特別感謝馬來西亞進口商的支持和信任,期待屏東石斑魚在馬來西亞市場上能夠獲得更多消費者的青睞和好評。

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行政院農業委員會漁業署署長張致盛表示,自去年受到中國阻礙後,為避免石斑魚市場過度集中,中央及地方政府共同合作,輔導漁會及民間業者以加工截切等多元加工模式,在短時間內提高石斑加工量能達2倍以上,積極開拓國內外市場,透由調整內外銷比例以及農漁產品型態的改變,不僅展現縣府投入的努力外,更將實力呈現到全世界。

栗煬國際有限公司總經理謝妮諺表示,此次於東京食品展遇見馬來西亞進口商積極詢價,原預計下單訂購20呎櫃計10噸,近期廠商飛至台灣訪廠後,對於石斑魚品質感到相當滿意,馬上加倍訂單至40呎櫃共20噸,她說,而此次進軍到馬來西亞的石斑魚,將於十天後抵達,供應當地的餐廳使用,也提到這不僅是屏東縣政府和工廠夥伴的努力成果,也是台灣農漁業的驕傲。

縣府海洋及漁業事務管理所表示,近年屏東石斑在國際市場知名度越來越高,品質也備受國內外消費者青睞,今日不僅創下石斑魚開拓海外市場新的重要里程碑外,更是縣府團隊致力推動產業轉型升級,促進地方經濟發展的一個重要成果。

海漁所指出,未來縣府團隊將持續推動屏東石斑魚的海外市場開拓,進一步提高產品的品質和知名度。同時,也將提升屏東農漁業的科技含量,注重人才培育,推動產業轉型升級,努力讓屏東農漁業在國內外市場上有更大的發展空間和機會。

 

東京食品展成功牽線! 屏東石斑魚封櫃外銷馬來西亞

搶救蛋蛋危機 高醫大教授透過空氣監測禽流感病毒研究成果登國際期刊

【今傳媒/記者李祖東報導】「你今天買到蛋了嗎?」全球都在鬧蛋荒,手上有幾顆蛋,儼然成為最新財富自由的象徵。缺蛋最主要的原因之一來自於全球禽流感的大爆發,禽流感病毒的爆發可能造成經濟損失及大規模的禽隻死亡,進一步引起缺蛋、缺雞等民生危機,此外,禽流感病毒還可能透過禽傳人,甚至人傳人造成流感疫情的擴散。過去已經有研究證實,禽流感病毒可以透過空氣傳播,尤其像是H5、H7亞型皆為高致病性病毒,H9甚至會與其他基因進行重組造成更嚴重的疫情,且候鳥也可能攜帶禽流感病毒,在每年遷徙期間,傳播至各地的禽場,引發禽流感的疫情。

高雄醫學大學精準環境醫學研究中心副執行長陳培詩教授與研究團隊成功地建立大氣中禽流感病毒的採樣技術,並對大氣中禽流感病毒進行定量,研究團隊利用此技術在候鳥棲息地收集大氣中禽流感病毒的樣本進行定量,以了解大氣中禽流感病毒濃度分布並評估其他的因素如何影響大氣中禽流感病毒濃度。

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研究團隊花了近兩年的時間,使用鐵氟龍濾紙收集候鳥棲息地的大氣中禽流感病毒樣本,並通過定量即時聚合酶鏈反應進行病毒RNA分析包括H5、H7、H9亞型。研究團隊將大氣中禽流感病毒的濃度的結果與氣象因子、候鳥遷徙期間各鳥種的數量進行了分析,發現較低的溫度與大氣中的禽流感病毒(包含A型流感病毒、H7、H9亞型)濃度較高有關,且在冷氣團影響期間,大氣中禽流感病毒H9亞型濃度也較高。在候鳥遷徙期間,大氣中禽流感病毒H7亞型濃度較高,此外,特定的候鳥品種會影響大氣中禽流感病毒濃度,其中包括尖尾鴨、小水鴨、花嘴鴨、琵嘴鴨、赤頸鴨、鳳頭潛鴨、反嘴鷸、黑面琵鷺、鷺鶿等,都與大氣中禽流感病毒H7、H9亞型濃度增加有關,因此,空氣監測禽流感病毒或鳥種監測可能都可以對禽流感病毒的爆發提供警示,以降低禽流感對環境、公共衛生、經濟的損失。研究成果已發表於國際知名期刊《Environmental science & technology》。

搶救蛋蛋危機 高醫大教授透過空氣監測禽流感病毒研究成果登國際期刊

賴清德備戰2024正式起跑 台南成立首場「信賴台灣之友會」

【今傳媒/記者張淑慧 報導】民進黨總統候選人賴清德備戰2024正式起跑,於(15)日在台南成立了「信賴台灣之友會」,在會上表示台南是他棄醫從政的第一個城市,同時也是台灣民主的象徵。在此次成立「信賴台灣之友會」的活動中,賴清德強調了他對台灣的信心和對於改善台灣現狀的決心。他同時表示希望這次成立的會員可以在未來的選舉活動中支持他,並期望在2024年的總統大選中能夠在台南的得票率可以衝破70%。這次成立的「信賴台灣之友會」正是賴清德和他支持者對於台灣未來的承諾和期許。

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市黨部主委潘新傳表示,對「2024 團結一致」這一仗充滿信心。昨日,潘新傳特與關廟民主聯誼會一行40餘人在柳營果毅後農場烤肉聯誼,強調資深黨員是民進黨的根、是民進黨的寶。未來所有支持民進黨的朋友都能學習這些民主前輩們無私奉獻的精神。感謝關廟民主聯誼會在會長盧世彬的帶領下會務蒸蒸日上、扎根基層,對南關線選情有最直接的影響力。

市黨部執行長張孟暉表示,今天的聯誼活動反應熱烈,市議員朱正軒、王宣貿皆到場參與。黨部未來將會持續舉辦,將基層的心及力量牢牢凝聚,並將資深黨員生日蛋糕發送的入黨年限下修至1999年以前入黨的資深黨員,讓資深黨員感受到黨部的重視及「打造黨部成黨員最溫暖的家」的承諾,持續加強聯繫基層情感。自民進黨中執會正式通過提名賴清德當天,賴清德主席特別在演說中提出「國會單獨過半」目標,這也是接下來黨部最重要任務,繼續加深與基層的聯繫為2024勝選打下最重要的基礎。

賴清德備戰2024正式起跑 台南成立首場「信賴台灣之友會」

如夢似幻的限定美景—紅花鐵刀木花雨繽紛飄逸中

【記者李祖東/高雄報導】行道樹是城市景觀美學的重量級角色,市府多年來種植許多台灣原生樹種及適應南台灣氣候的開花性喬木,增添市容的繽紛色彩。春夏季節是高雄市行道樹接力開花最豐富的時節,浪漫的紅色系蘇木科家族—紅花鐵刀木現正花開中,其初開時花色為如胭脂般的紅色,之後漸變為淡紅色,最後再轉成橘紅色,有如海中珊瑚的繽紛色澤,唯美的「珊瑚雨」飄逸在微風中,交織出如詩如畫的高雄四月天。

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養工處表示,紅花鐵刀木(Cassia grandis L. f.)原產地熱帶美洲等地區,台灣於 1903 年分別由印尼及夏威夷引進,果莢粗壯又稱大果鐵刀木或紅花臘腸樹,蘇木科黃槐屬(決明屬),花期約暮春至夏季(約4至6月)之間,市民朋友目前可以在楠梓區德民路、草衙捷運站、寶業里滯洪池周邊與洲仔濕地,以及旗山美濃地區都可看見。它與初夏開花的阿勃勒是同家族,花開時串串總狀花序搖曳生姿,花瓣隨風飄落如雨滴,相較於阿勃勒「黃金雨」的稱呼,紅花鐵刀木則有「珊瑚雨」的詩意別名。季節限定的花開美好,邀請大家一起踏青尋芳蹤。

如夢似幻的限定美景—紅花鐵刀木花雨繽紛飄逸中