月份: 2023 年 11 月

目前正為國民天菜高麗菜的盛產期，高麗菜除了甘甜滋味、膳食纖維外，其對健康更大的益處為保護心血管、調解血糖、改善腸胃問題、預防癌症等8大好處。醫師表示，一名年輕女子由於經常胃痛，長期服用胃藥（氫離子幫浦阻斷劑，PPI），因而導致腎功能衰竭，女子經醫師建議改吃高麗菜，3個月後，胃痛不再、腎功能也因此回復。

腎臟科醫師江守山在表示，高麗菜屬十字花科食物，已被認證可保護心血管、預防骨質疏鬆、改善腸胃問題、幫助消化並改善便秘、調節血糖、預防癌症、抗老與美白、減重。

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他進一步表示，高麗菜之所以能抗癌，是因富含多種營養素，包括蘿蔔硫素、吲哚、維生素Ｃ、Ａ、Ｋ、Ｕ、葉黃素、芹菜素、木樨草素等，有助於防癌抗癌，例如食道癌、大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、攝護腺癌。

江守山並表示，高麗菜含有可護腸胃的維生素U，國外已經過動物與人體實驗，證實其護胃功效，美國有廠商以高麗菜製成胃藥。而上述女子改吃高麗菜作為蔬菜來源後，3個月後胃已不再疼痛，也因此逐漸回復其原先衰退的腎功能。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612001059-260418

「你家窗簾有多髒？」重症專科醫師黃軒表示，「你家𥚃的窗簾，不是掛在窗前，只要你不去碰觸、就沒有被污染，就清潔溜溜的了，我們家中的窗簾，24小時，日日夜夜，掛在那邊，可是一直吸附一堆堆，你肉眼見不到的吸附汚染物，只是你以為窗簾晾在一邊，靜靜的就沒事了」。

黃軒指出，家中的窗簾常見污染物，包括灰塵顆粒如花粉、室內灰塵、室外灰塵、花粉、塵蟎和其它昆蟲碎屑；氣體和揮發性有機化合物如吸菸、揮發化學物質；微生物的吸付如細菌、霉菌和真菌、病毒。

醫師建議，定期使用吸塵器或毛刷輕輕清除窗簾表面的灰塵和碎屑，這可以在家庭中定期進行，以保持窗簾的清潔狀態。一般建議每隔一至兩個月使用吸塵器或毛刷輕輕清除窗簾表面的灰塵和碎屑的；某些窗簾可以水洗清潔。請參考窗簾的清洗標籤或製造商的建議，遵循正確的清洗方式。通常，窗簾可以使用溫和的洗滌劑和適當的水溫進行輕柔洗滌。

黃軒提到，某些特殊材質的窗簾可能需要乾洗，以避免材質變形或損壞。建議尋求專業乾洗店的幫助，按照窗簾標籤上的清潔指示進行乾洗；窗簾的更換頻率取決於多個因素，包括窗簾材質、使用環境和個人喜好。通常建議每一到兩年完全更換新的窗簾，以保持衛生和外觀。

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醫師提醒，窗簾的更換頻率取決於多個因素，包括窗簾材質、使用環境和個人喜好。通常建議每一到兩年完全更換新的窗簾，以保持衛生和外觀。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612000688-260418

明明大家吃飯的分量差不多，為何有些人很快就肚子餓，營養師表示，這並非因為食量大，而可能是因為選錯食物，例如午餐吃了肉羹麵，因為醣份爆表、蛋白質不足下，絕大多數沒多久又會餓，建議民眾可用4招解決，包括餐餐要有優質蛋白、少吃精緻澱粉、多吃蔬果、少吃隱藏糖份。

營養師彭逸姍在其表示，許多人吃完飯2小時就餓了，其實並非因為食量大，而是選錯食物，例如，若午餐吃肉羹飯/麵，包含精緻白飯或麵、羹湯勾芡使用的粉，在醣份爆表、蛋白質和蔬菜極少的狀態下，99%的人下午肯定會餓。

她表示，人感到飢餓時可能會點手搖飲、甜點麵包等做為下午茶，但吃了這類精緻澱粉過後沒多久又會感覺飢餓，成為惡性循環。她提供4招解決此類問題。

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1. 餐餐都要有優質蛋白，可提升飽足感。

2. 少吃精緻澱粉，避免血糖波動。

3. 多吃蔬菜水果，提升飽足感，並有助腸胃蠕動。

4. 減少隱藏糖份，加工品、調味料常含隱藏糖。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612001266-260418

手指甲可看出一個人的健康狀況。一名43歲女子經常感覺喘，連從公司茶水間走回自己的辦公桌都喘到上氣不接下氣，原以為是太胖、少運動、甚至肌少症導致，經醫師細看其手指發現，女子有「杵狀指」，顯示心臟或肺臟可能出狀況。

中醫師賴信甫在提到，上述女子一進入診間、坐下時，就氣喘如牛、上氣不接下氣，連肩膀都會聳起來的嚴重喘氣。他當時詢問女子是否剛做完運動，女子回答平常即如此，且她極少運動，連在公司茶水間倒水後走回自己座位，或是上下樓梯時，也會喘得如此劇烈。

該女子原以為自己是肌少症、運動量不足或肥胖造成，後來賴信甫看到女子的指甲，發現女子有「杵狀指」。她說明，正常人的手指和皮膚應該是凹陷狀、小於180度，但杵狀指則是在手指末梢指節會腫脹，指甲和皮膚大於180度、凸起來。

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他表示，有杵狀指的人常有心臟或肺臟的問題，造成長期慢性缺氧或發炎，且可能已經超過3個月，因此有杵狀指的人務必盡快就醫檢查。

，杵狀指常暗示一個人的末端氧氣不足，所以引起此異常手指的原因常與肺臟或心臟有關，有菸癮者常可看到這種指甲，其他如肺氣腫、肺結核、肺纖維化、肺炎、肺癌或是其他肺部疾病。此外，有心臟或腸道問題的人也可能有杵狀指。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612002037-260418

中國醫藥大學新竹附設醫院成立精準健康暨免疫診斷檢驗中心，院長陳自諒希望以精準醫學檢驗輔助醫療，促進全人健康及免疫平衡，提早揪出癌症與心血管疾病的危險因子，並提高癌症防治率，早期發現早期治療。

檢驗科主任楊晶安指出，中心實驗室提供臨床醫師即時高敏感度的檢驗，例如游離癌DNA、循環癌細胞等，輔以監控病人實體腫瘤狀態，了解是否仍有殘餘微小腫瘤，尋找可能適用的標靶療法或免疫療法藥物，並預測病人可能對化療藥物產生的抗性，透過團隊實現個人化精準醫療。

楊晶安舉一名60歲二期大腸癌病患治療追蹤時，抽血發現雖然傳統癌腫瘤指數已降至參考值內，但偵測到多顆大腸癌釋放至血中的循環性癌細胞，顯示仍存在殘餘微小腫瘤，臨床團隊討論加強治療方案，再追蹤1年後，病患血中循環性癌細胞數量顯著下降，影像學追蹤顯示癌病灶縮小。

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楊晶安也提到，一名50歲患者沒有任何症狀，兩年前員工健康檢查時發現心肌肥厚，到心臟科門診追蹤，醫師建議做全外顯子定序檢查，發現有心肌蛋白基因突變，與晚發型肥厚性心肌病變相關，可能提高突發性暈厥或瘁死的風險。因患者家中有心臟方面的病史，建議家人作抽血篩檢，目前病患持續追蹤並進行臨床處置。

檢驗科總技師林建佑表示，精準健康暨免疫診斷檢驗中心檢驗項目包含循環腫瘤細胞免疫監測，全外顯子定序，血液中游離癌基因監測，大腸癌化療藥物毒性基因檢測等。院方設有精準醫學諮詢門診，提供兒童及成人自體發炎疾病及其他複雜性疾病之精準檢驗諮詢，電話03-5580558＃1418

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612002364-260418

天阿！竟然可以把子宮肌瘤養大到足球大，台中澄清醫院近日收治一名44歲患者，子宮肌瘤大到17公分，她因忌諱手術，接受高強度聚焦超音波治療，未料3天後開始出現腹痛、陰道出血，拖了3周直至臉色慘白、昏倒才到急診就醫，經二度手術才保住一命；醫師也呼籲，子宮肌瘤多為良性，但出現症狀一定要尋求專業、謹慎評估治療。

澄清醫院中港院區婦產科醫師黃兆麒表示，這名婦人多年前做產檢超音波現有子宮肌瘤，肌瘤並不影響懷胎，後來因故胎死腹中而終止妊娠，之後她並沒有任何不適感，因此就沒有持續追蹤與立即手術治療，沒想到幾個月前因痛經嚴重加上經血過多到他院求醫，子宮肌瘤已經長到17公分，一般婦人子宮約長8公分、寬5公分，明顯是超過兩倍大。

但因她不願開刀而接受高強度聚焦超音波治療，希望藉著肌瘤的核心逐漸退化而保住子宮，但於治療之後3天就開始腹痛，陸續腹脹、吃不下、陰道出血，但都因為工作繁忙死撐，直到臉色慘白、暈厥，才被家人送到澄清醫院急診。

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黃兆麒指婦人到院時，婦人到院時血液檢查血紅素已掉到2.7（正常為12以上），再緊急做電腦斷層檢查，赫然發現她的子宮肌瘤有17公分之大，且已經有子宮破裂的跡象，經緊急開刀摘除子宮，同時發現因腹壁筋膜受損，形成腹壁疝氣，必須二次手術修補筋膜層，也就是經兩次手術才讓該婦女保住生命。

黃兆麒說，子宮肌瘤99.8％的子宮肌瘤都是良性的，越早發現越好處理，雖然早期的子宮肌瘤是不會有明顯症狀，但只要出現經血量增加等症狀就應該要就醫，早期發現可以使用海扶刀等非手術治療方式治療，但一旦子宮大到一定程度，就必須找專業醫師謹慎評估，採取最適合的治療方式治療。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612002032-260418

心、肺臟都是人體重要器官，除了心臟功能異常，肺動脈高壓這一疾病近幾年來受到關注，近3年來死亡率達4成。醫師表示，統計發現，肺動脈高壓從產生到確診約需4年，導致期間心肺功能受到嚴重傷害，因此民眾要留意自身的心肺功能，若發現有喘、咳、血、腫、暈這5大症狀，要儘速就醫診斷治療。

博仁醫院副院長康志森在表示，肺動脈高壓是一個罕見、但致死率極高的疾病，主因是肺動脈的血管增厚，使得該處成為瓶頸，從右心室打出的血液難以經過肺動脈、再到肺臟，使得肺臟無法進行氣體交換。

他說明，由於肺動脈壓力過高，心臟必須更努力地工作、以將血液送出，當肺動脈壓力越來越高，心臟負荷越來越重，最後造成右心室肥大，甚至死亡。至於肺動脈的管壁增厚原因，目前推測有2原因，一為神經荷爾蒙的活化，一為內皮組織變厚，導致管壁增厚。

他表示，肺動脈高壓會害心臟無法將血液運往肺部，導致肺部無法進行氣體交換，因而產生5大症狀：喘、咳、血、腫、暈。「喘」是原本爬2層樓梯會喘，如今惡化為爬1樓就喘。「咳」為乾咳，用力咳嗽時甚至會咳出血絲。

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「血」為咳到血管破裂而吐血。「腫」為腿、腳與脖子的靜脈出現水腫。「暈」則為肺動脈壓力升高，加上心輸出量不佳、血液無法打出至肺臟，讓人暈倒。

至於要如何發現罹患肺動脈高壓，康志森表示，由於肺動脈是否高壓，無法用血壓計量測，目前只能透過心導管量測，或用心臟超音波來間接推算，因此，民眾若要確認心肺功能是否正常、有無肺動脈高壓，可採用6分鐘行走測試。

所謂6分鐘行走測試，他表示，根據美國心臟學會統計，正常人要能在6分鐘內步行440公尺，若無法，要小心是心肺功能出現異常，此時要就醫檢查，早期發現有利治療與預後。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612002720-260418

1名60歲來台自助旅行港籍旅客林先生，日前落腳苗栗民宿，夜間突然呼吸困難及呼吸喘，送醫前突然失去意識、無呼吸心跳，幸經過醫療團隊全力搶救後，林男與死神擦身而過，他也順利康復回國。醫師提醒，民眾如有左胸胸痛或胸悶、呼吸急促或困難等症狀，務必馬上就醫，以免發生憾事，還有三高慢性疾病患者，要按時服藥及就醫追蹤，外出旅遊也不可以任意停藥。

衛福部苗栗醫院心臟內科醫師何聖光表示，此位病人有高血壓及糖尿病史，在旅途中因突發呼吸喘緊急送醫，途中還出現到院前心肺功能停止、生命垂危，經由苗醫急診團隊急救7分鐘後，恢復自發性心跳，並經安排檢查，診斷為急性心肌梗塞。

當時緊急由心導管團隊接手入導管室，在打通血管期間，再度CPR 3分鐘，最後在左前降支動脈阻塞處置放支架，並轉入至加護病房由加護病房團隊照護，並使用低溫全身包覆式合併監測核心溫度自動控溫系統，以爭取提高存活率、降低後遺症的最佳醫療照護結果。

何聖光說，提醒有高血壓、高血脂、高血糖的慢性疾病患者，一定要按時服藥及就醫追蹤，尤其是外出旅遊時，更不能輕忽而便宜行事，任意停藥。民眾如有左胸胸痛或胸悶、呼吸急促或困難、覺得頭暈、冒冷汗、十分疲倦、感到噁心不適、胸痛擴散至左臂、頸部、背部及 下巴等症狀，務必儘速撥打119叫救護車就醫，避免憾事發生。

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部苗院長李明輝醫師說，為加強守護民眾生命與健康，部苗心導管室於2020年斥資近4千萬元，購置新型「高解析雙光子能量數位心導管儀」，能更精準、快速的處置心臟疾病。

此外，加護病房也引進專利型全身包覆式合併監測核心溫度自動控溫系統，讓院外心臟停止病人，可經由心肺復甦搶救後進行低溫處置，提升心跳停止的病人存活率及急救後減少神經損傷的後遺症。

這次從香港遠道而來的林姓心肌梗塞患者，能夠順利康復出院，且完全沒有留下任何後遺症，是苗醫高效能且優質緊急醫療救護實力的再度展現，也可說是另類台灣之光，非常感謝醫療團隊同仁的辛勞付出與努力。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612003155-260418

一名女子因腿部腫胖而就醫，但醫師觀察發現，女子看來胖、腫，但腿部按壓並未出現凹洞，不同於一般因為心、腎臟異常而引發的水腫，經抽血發現，女子是因為甲狀腺低下症引發的水腫。醫師表示，由於台灣食鹽中會加碘，因此少見甲狀腺功能低下到腫胖的狀況，推測女子是因曾罹患甲狀腺炎、愛吃岩鹽而非一般食鹽，以及常吃生高麗菜所致。

腎臟科醫師江守山在中表示，上述女子的小腿顯得胖、腫，因擔心水腫，而求診腎臟科，但他按壓女子的小腿，並未出現凹洞，所以非一般常見的腎臟或心臟功能導致的水腫。

他表示，經抽血發現，女子是甲狀腺機能低下症導致的水腫，「這實在很少見，因為台灣早已實施食鹽加碘，因此甲狀腺低下到水腫的情況，相當少見。」

江守山表示，細問後得知，女子可能是3原因導致身體出現胖、腫問題。第一為5年前曾罹患甲狀腺炎，甲狀腺炎會讓一部分甲狀腺體被破壞；第二為女子近2年來常食用岩鹽，而非市售加碘的食鹽；第三為女子常吃炸豬排提供的生高麗菜絲，而生高麗菜含有抗甲狀腺物質，導致女子的甲狀腺機能低下。

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他並提醒，屬十字花科植物的高麗菜好處很多，可保護心血管、預防骨質疏鬆、改善腸胃問題、幫助消化並改善便秘、調節血糖、預防癌症、抗老與美白等。但胃脹氣、甲狀腺機能低下、正在服用抗凝血劑的人要注意勿過量食用高麗菜。

他說明，高麗菜等十字花科食物，經常內含會抗甲狀腺素的物質、進而壓抑甲狀腺機能，但煮熟後此物質會被破壞，從而減少對甲狀腺素的傷害。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230612003188-260418

台中一對7旬劉姓姊妹花原本安排端午節出遊，無奈膝蓋關節逐漸退化且變形，造成走路腳會痛，姊姊甚至痛到無法行動。為一圓攜手旅行夢想，兩人相約一起到大甲李綜合醫院進行人工膝關節置換手術，左右兩膝一起置換，第3天便能走樓梯，目前積極復健中，劉姓姊妹花大喊「我們還要一起趴趴走！」

大甲李綜合醫院醫療副院長、骨科主治醫師王芳英表示，該對姊妹分別為76歲、74歲，都是膝蓋關節退化，需置換人工膝關節，患者希望「一次疼痛」就好，決定左右兩膝蓋一起開刀，經評估心肺沒有問題，才讓兩人做兩膝關節置換手術。

劉姓姊姊透露，家中8位兄弟姊妹感情很好，常相約出遊，後來她雙腳膝蓋退化，嚴重到幾乎不能行動，為了想繼續和手足外出，決定一次兩腳都置換膝蓋關節，減少來回醫院奔波次數。

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劉姓妹妹則說，自己只有單腳膝蓋退化嚴重，但走路就是會痛，醫師建議雙腳膝蓋一起手術，避免單靠另外一隻腳施力，造成日後還須再手術；手術後她積極爬樓梯、抬腳、甩腳，每天持續復健，走起路來已比開刀前狀況更好。

王芳英說明，兩位患者前後一起手術，進行全身麻醉，大約4小時完成手術，兩人術後第二天能下床走路，第三天可走樓梯，術後復健運動訓練大腿四頭肌，恢復狀況很好。劉姓姊妹花開心說，兄弟姊妹之前遊遍台灣各地，更跑到蘭嶼，「等復健告一段落，大家一定還要揪團去旅遊」。

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