喜憨兒社區照顧服務 憨兒獲得友伴支持

喜憨兒社區照顧服務 憨兒獲得友伴支持

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2023 年 10 月 12 日
Updated:2023 年 10 月 12 日
▲喜憨兒社區照顧服務,讓憨兒獲得友伴支持(記者王雯玲翻攝)

【記者王雯玲/高雄報導】喜憨兒基金會自109年開辦至今的高雄市三民身心障礙者社區照顧服務(簡稱三民社照),其所收托的服務對象中,一半以上來自於社區,這群服務對象離開教育體系後,大多長期留在家中生活,直到家長發現,有些不太對勁了,在面談評估時,部分家長們這麼說:「畢業後的這幾年,大多待在家裡看電視,現在變得不願意出門了」、「我發現他變得很安靜」、「他開始自言自語」。

多樣性的休閒選擇與友伴團體,常常是家庭較難以提供的,當作息變的單調、環境刺激減少,除了讓服務對象逐漸喪失活動意願、遺忘了原有的能力,也影響了心理健康,變得更依賴家人陪伴協助,提早加重了家庭照顧負擔。

三民社照的服務對象小雨,到據點時都會用著宏亮的嗓音向大家道早。週五這天小雨抵達據點後,安靜的、愁容滿面的默默整理起自己的物品。接下來的團體活動裡,小雨也不像平日裡的充滿活力,這一切的不同,都讓同儕阿仁看在眼裡。阿仁主動的表達關心,詢問小雨:「你還好嗎?被爸爸罵了嗎?」小雨說出了原因,原來是前一晚爸爸媽媽的大聲爭吵,讓他感到害怕與難過。隨著擔憂情緒的緩緩道出,加上阿仁溫柔的安慰,小雨緊繃的神情逐漸獲得舒緩。

週末假期過後,阿仁拿著一張媽祖神像卡片以及一個平安符,向小雨說著:「我有幫你求籤,媽祖會保佑你」。原來週末時,阿仁到廟裡為小雨祈福,希望神明幫忙小雨解決煩惱。小雨向阿仁表達謝意,阿仁說:「據點是我第二個家,據點的朋友,也是我的家人,不要難過,你的煩惱有我分擔」。

阿仁的媽媽說教保員為阿仁安排精采活動,阿仁有了新朋友,媽媽終於擁有喘息時間了;小雨媽媽說:回家後的小雨,經常跟家人分享在據點的生活點滴,媽媽也終於不用擔心獨自在家的小雨,是否會發生意外或覺得孤單。

在日間照顧服務裡,服務對象能擁有社交機會,獲得友伴的支持,我們一起決定據點的生活事務,一起外出散步、購物或玩桌遊,分享各自喜歡的零食,或表演學到的新歌曲,藉由參與團體生活,獲得共同的經驗與回憶,相互譜寫每日的生活故事,少了孤單,多了歡樂的色彩。如果您也正在尋找相關服務,歡迎來電諮詢07-2815805。

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2023 年 10 月 22 日

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高醫x微軟x資拓宏宇 次世代AI醫療戰略聯盟成立

高醫x微軟x資拓宏宇 次世代AI醫療戰略聯盟成立

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2023 年 10 月 12 日
Updated:2023 年 10 月 12 日
▲高醫與台灣微軟、資拓宏宇共同組成「次世代AI醫療戰略聯盟」,提供更智慧、更有效率、更人性化、高度敏捷韌性的醫療服務(記者王雯玲翻攝)

【記者王雯玲/高雄報導】疫情後出現醫護人力荒,而護理師平時工作繁瑣,尤其護理紀錄常須搜尋許多相關病歷資料而寫成,高雄醫學大學附設中和紀念醫院體系智能醫療推動辦公室透過生成式人工智慧(AI)做成敘述性護理紀錄,讓護理人員減輕不少負擔。除此之外,並與台灣微軟、資拓宏宇國際股份有限公司,共同組成「次世代AI醫療戰略聯盟」,今(12)日宣布這一重大的跨界合作,以生成式AI、次世代醫療平台和數位賦能轉型等三大合作主軸,以AI的核心技術,致力於提供更智慧、更有效率、更人性化、高度敏捷韌性的醫療服務,開創高醫醫療體系的智能大未來。

高雄醫學大學董事會陳建志董事長指出,高醫醫療體系一直以來都致力於智慧醫療的推動。特別是在近年來,我們積極參與了智慧健康照護領域的研發工作,並且在2023年取得了相當豐碩的成果。作為南台灣重要的大學醫院及醫學中心,高醫附設中和紀念醫院一直是我們高醫體系的驕傲,也是我們在智慧醫療領域的重要引導者。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元院長進一步說明,高醫附醫致力執行與推動友善職場,積極與戰略夥伴合作開發打造高醫次世代醫療平台,並推動數位轉型,將醫療照護流程與醫院管理流程轉化更具現代化、智能化、韌性化,這個平台將整合多種醫療數據來源,輔助醫護人員做出更精準的診斷和輔助決策,提高醫療品質,同時改善病人就醫流程與效率。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院蔡明儒醫務秘書指出,「醫療大數據」是精準醫療的基礎,高醫附設醫院建構高醫體系醫療數據資料庫平台(KMURD),從臨床數據、醫學影像、主題式疾病資料庫、基因分析、數位病理、與生理訊號等資料庫,並透過人工智慧技術將資料結構化,後續高醫體系將透過AI技術進一步加值應用在智慧加護病房、手術麻醉智能管理、偏鄉遠距醫療、生成式智能病歷協作等人工智慧平台,並向外串起高醫體系與生醫業者、資訊服務業者跨域合作,強化產業鏈結。

例行的巡房流程包含測量病人生命徵象、詢問病人狀況,過去護理師除照料病患,還需花費大量時間進行數值以及觀察紀錄。現在藉由技術,可在巡房結束後短時間內運用生成式AI自動生成護理紀錄,有效改善後疫情時代護理工作繁瑣複雜的問題,現場並展示如何利用生成式AI來輔助護理師生成敘述性護理紀錄。在內科加護病房工作近20年的曾美玲護理師表示,透過生成AI的輔助,能減少很多搜尋資料的過程,能讓她工作起來更有效率。

台灣微軟首席營運長陳慧蓉表示,我們很高興與高醫共同打造混合雲的次世代智慧醫療資訊平台,橫跨醫務行政、醫療照護、醫療品質管理等領域。同時合作導入最先進的Azure OpenAI ChatGPT生成式AI技術,與臨床護理資訊系統進行整合,真正實現使用 AI賦能於人、AI Everywhere智慧醫院願景,進而提升醫護生產力、提高醫療照顧品質、提供更好的醫療服務體驗,造福更多人類。

台灣微軟公共業務事業群總經理陳守正表示,本次與高醫合作是南台灣醫學中心數位醫療轉型的里程碑。展望未來,高醫更將整合Microsoft 365 Teams 與 Power Platform等醫護協作平台,進一步串接臨床資料(Data)、醫護流程(Process)、與醫護人員(People),在微軟永續醫療雲平台助力下,實現數位醫療轉型的願景。

聯盟以高醫醫療體系為出發地,期望為高雄地區的智慧醫療帶來新的動力,並為AI技術在醫療領域的應用開創新的可能性。未來希望能結合高雄其他醫療體系的力量,一同為高雄智慧城巿輸出國際而努力。

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高醫大亞洲首創!引進整合式影像模擬器頂尖微創介入訓練中心

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2023 年 10 月 13 日
Updated:2023 年 10 月 13 日
▲臨床影像擬真訓練中心揭牌(記者王雯玲翻攝)

【記者王雯玲/高雄報導】「喝咖啡、吃甜食又讓你胃食道逆流了嗎?」耳熟能詳的廣告詞深植人心,但臨床上竟然有多達40%出現「火燒心」症狀的人卻未必是胃部出問題,反倒是可能引發致命危機的心肌梗塞!如果醫師檢查沒有及時發現,錯過第一時間的黃金治療期,將發生難以挽回的悲劇!為了在學校教育就超前部署培養醫學生臨床判斷力及設備操作熟悉度,高雄醫學大學攜手全球領先的醫療科技公司西門子共同合作建置了「臨床影像擬真訓練中心」,以最新的整合式影像模擬器結合醫學大學以及醫學中心資源,打造台灣頂尖微創介入訓練中心,這不但是亞洲首創,更是全球醫學教育的壯舉!未來還將擴充到大型動物手術訓練以及醫材研發的新領域,成為亞洲醫學微創介入訓練的重要基地。

▲心導管教學操作示範(記者王雯玲翻攝)

高雄醫學大學與西門子合作建置的臨床影像擬真訓練中心於112年10月13日舉行揭牌儀式,由財團法人私立高雄醫學大學董事會陳建志董事長、高雄醫學大學楊俊毓校長及校院主管、童綜合醫院總院長童敏哲與西門子醫療亞太區客戶服務部總裁Goncalo Arnaut等人共同揭牌;高雄醫學大學朱俊源助理教授現場示範心導管影像操作教學,以動態情境打造的沉浸式體驗教室,讓師生在設計的教學環境可以進行互動,醫學教學從傳統教科書中的文字與圖片瞬間躍升為在3D立體空間中解構人體的肌膚、肌肉、血管、神經等,視覺化的回饋不但能讓學生精準掌握人體結構,以往擔任主治醫師需要經過十多年實際操作才能熟悉的檢查,現在可以透過模擬器反覆操作,減少未來在臨床實務上犯錯的風險。

▲與會貴賓和學生合影(記者王雯玲翻攝)

冠狀動脈電腦斷層是常見高階健檢影像技術,用於評估心臟冠狀動脈的狀態包括動脈粥樣硬化、狹窄或堵塞等問題,並提供鈣化分數來預測未來心血管風險,然而能夠準確分析冠狀動脈狹窄以及預先擬定治療計畫,常常要經過十多年的專科次專科醫師訓練方能熟悉,藉由高醫大整合式影像模擬器的輔助,學生能在短短一個小時內,學會影像分析、3D重組以及風險評估的軟體操作,讓他們能夠在未來服務病患或是提供健康諮詢時,更有說服力!

財團法人私立高雄醫學大學陳建志董事長致詞時表示,「高齡化社會」已是全球共同面臨的重要議題,醫療診斷科技在數位化的浪潮下迅速發展,民眾健康知識與需求也顯著提升。持續提供高品質的醫療照顧,維護國民的健康,是我們高醫校院體系責無旁貸的社會責任。高醫大長期以來強調與醫界臨床的緊密聯繫,以確保教學內容與實際需求相符。本校此次建置臨床影像擬真訓練中心的整合式影像模擬器(Dry Lab),透過與學校各科系與醫院的緊密合作,不僅提供學生實用的技能培訓,更能夠即時吸納醫療最新的發展動態,使學生在畢業後能夠迅速適應職場環境。

高雄醫學大學楊俊毓校長致詞時進強調,「最好的學習就是親手操作」是本校醫學教育的核心精神,模擬訓練器以小組形式進行,一次可以提供12位學生親手演練,讓醫學生在無風險的情境中進行演練、跨足不同情境,並具有互動性和個人化,幫助學生培養臨床判斷力,以及未來緊急情況下快速處理的行動。實際操作經驗遠比單純的理論更能強化記憶和理解,藉此讓學生學以致用、發現問題以及培養解決問題的能力,過程中也同步建立學生自信,逐漸磨練技能達到熟練的程度,顛覆以往的教學方式也讓教學活動更生動有趣,學生學習效果更佳。

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中正攜手仁德醫療照護體系 共創超長者尊嚴自立基礎

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2023 年 10 月 13 日
Updated:2023 年 10 月 13 日

【記者 吳瑞興/嘉義縣 報導】台灣2025年即將面臨超高齡社會之挑戰,老人比例超過兩成 (21.86%)的嘉義縣更須加快創新想法與做法因應。為此中正大學高齡跨域創新研究中心於13日與仁德醫療照護體系簽訂合作意向書,將結合學術研究及實務經驗,共同培育醫護人才及強化社區健康照護系統,為共創超高齡社會長者尊嚴自立基礎做準備。

中正副校長暨高跨中心主任郝鳳鳴指出,為因應台灣邁入超高齡社會的挑戰,營造高齡友善社會,需推動以長者尊嚴自立為理念的高齡友善社區。郝鳳鳴表示,校方與中心以聯合國永續發展目標為指導原則,累積30多年高齡社區實驗經驗,研發並推動全齡參與、長者尊嚴自立的照護支援系統,具有將此照護系統在地實踐之能力。

高跨中心表示,更希望透過與產業界合作,共同改變高齡者本身依賴後代的陳舊觀念與社會大眾對高齡者的刻板印象,從實務端的經驗交流,為提升長者尊嚴和自立能力的專業人力培育做出貢獻。高跨中心提到,仁德醫療照護體系以 1983 年成立陳仁德醫院為基礎,在因應人口老化的社會背景,陸續加入慢性病及長期照護領域,更為實踐永續經營理念。

仁德醫療提到,2014 年改制醫療社團法人,回應國人普遍希望在家終老的期待,歷年來陸續成立從居家、社區到住宿之多家長期照護機構。其中「大仁康復護理之家」,為中南部第一個以「幫助失能長者返家生活」為目標的機構,落實仁德醫療照護體系核心思想「高齡友善、健康促進、病人安全、永續經營」,近年來仁德醫療照護體系更逐漸將服務範圍擴大至社區,並成立安寧居家團隊。

仁德醫療照護體系董事長陳仁德醫師表示,中正及高跨中心在服務長者的理念上與仁德醫療照護體系不謀而合,雙方皆希望服務長者之理念能在在地社區層面上實踐。未來雙方將共同推動教學研究與醫療服務,進行研究計畫及召開學術研討會等學術、醫療與保健技術之資訊交流,以及合作建構圖書資訊與既有設備資源上相互支援。

高跨中心說到,雙方盼透過此次合作備忘錄之簽屬締結聯盟關係,共同打造人才培育的搖籃、建構學術交流之平台,在「教育」與「學術研究」等主軸上強化雙方合作,以培育創新研發與應用以及跨領域人才。

圖:中正大學副校長暨高跨中心主任郝鳳鳴與仁德醫療照護體系董事長陳仁德醫師簽訂合作意向書。(記者吳瑞興翻攝)

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嘉市長青健行顧健康 超3千人齊跳火肌舞熱身

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2023 年 10 月 14 日

【記者 吳瑞興/嘉義市 報導】嘉義市政府相當重視高齡社會需求,今(14)日上午在市立棒球場前廣場,連續舉辦第10年「幸福勇壯城健康齊步走-長青健行活動」,鼓勵銀髮族走出戶外運動,同時多與他人互動,不僅可以促進身心健康、拓展人際關係,還能增加社會參與,好處多多。黃敏惠市長一早到會場,熱情地為長輩加油打氣,與大家一起跳「火肌舞」作為熱身操,結合伸展、跨步、抬腿等延展肌肉,達到暖身效果又可對抗肌少症,現場超過3000名長者參與,場面十分熱鬧。

黃敏惠市長表示,疫情3年多以來,市民朋友的生活曾有不少限制,現在最重要的是,身體要有最好的抵抗力。藉由舉辦戶外健走,增進鄰里間感情,大家互相關懷、互相鼓勵,達到「身體更健康,心裡最快樂」。活動開始前,也安排目前嘉義市最火紅的「火肌舞」,以特色美食「火雞肉飯」為發想,搭配在地作曲家江益源老師「故鄉的雞肉飯」主題曲,希望讓身體肌肉能夠更火熱,一起增加肌耐力,減少肌少症。

黃敏惠市長指出,嘉義市截至9月為止,65歲以上長者人數已超過18.14%,即將邁入超高齡社會。老化不是代表觀念落伍,或者身體衰弱,這是人生必然過程。如同人體骨骼肌肉會隨著年齡增長而減少,年過40,肌肉量會以每10年減少8%的速度流失;70歲後,則以每10年減少15%的速度加速流失。市府團隊非常重視高齡社會需求,打造全國第一個「樂齡勇壯城」,希望年長者在老化過程中,身體健康、更有抵抗力,有快樂的好環境。黃敏惠市長更號召千位嘉義市民以「火肌舞」為基礎,在2024年一齊挑戰同時高抬腿世界金氏紀錄,最後也預祝所有長輩重陽節快樂,平安健康。

社會處表示,已經連續舉辦10年的長青健行,在嘉義市84個里長號召之下,社區長輩們反應熱烈,也很踴躍參與,一共吸引超過3000位60歲以上長者及其眷屬到場。這次活動還結合嘉義市志願服務協會,有近40名志工擔任工作人員,包含10位18歲以下的青少年志工,熱心為長輩提供服務,青銀共伴,非常溫馨。

健行路線,從棒球場大門前廣場出發,繞行嘉義公園後折返終點,全程約3.5公里。嘉義公園面積約23.21公頃,闢建於日治時期明治43年(西元1910年),至今已有百年歷史。不僅是全市最大綜合性公園,也為嘉義市八景之一,更是市民朋友遊憩觀光勝地,深受大人小孩喜愛。現正進行相關改善工程,將導入多元使用及全齡環境營造,以嶄新面貌持續迎向下一個100年。

今日活動會場設有26個宣導攤位,由市府各單位設攤,宣導內容包含警察局反詐騙、預防犯罪宣導團、消防局國家防災日消防智多星宣導等,讓民眾藉由活動,了解市府目前的福利措施及政策重點。

圖:嘉義市政府相當重視高齡社會需求,今(14)日上午在市立棒球場前廣場,連續舉辦第10年「幸福勇壯城健康齊步走-長青健行活動」,這場活動超過3千人参加,市長黃敏惠還帶領大家齊跳「火肌舞」熱身。(記者吳瑞興攝)

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衛福部Podcast《遇見,預見》 第二季上線!

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2023 年 10 月 14 日
▲(左起:)主持人黃瑽寧、衛福部醫事司司長劉越萍、銘傳大學廣播電視學系學生周妤宣合影。(衛福部提供/記者郭夢迪翻攝)

【記者郭夢迪/台北 報導】AI當道、科技日新月異,民眾思維越來越進步,但在華人社會要與大眾「談生論死」、「聊聊身後事」依舊不容易。衛生福利部於去年10月,首度重磅推出全新Podcast節目《遇見,預見》,期望透過聲音新媒介溝通生死新觀念,第一季甫推出便收穫熱烈反響。今年10月,衛生福利部攜手專業醫師黃瑽寧擔綱主持人,推出Podcast節目《遇見,預見》全新第二季,共8集的節目內容於昨(13)日首播,每週一和週五17:00更新,透過黃瑽寧醫師的帶領,深入探討各種與生命相關的議題。

第二季節目重量級卡司組合,包含:距離死亡最近的工作—殯葬業從業人員兼作家大師兄,將分享他對「善終」的獨特體悟;台灣女婿兼旅遊達人吳鳳,將與太太連袂探討土耳其與台灣實踐器官捐贈的差異。此外,衛生福利部醫事司司長劉越萍及奇美醫院院長林宏榮、安寧醫師朱為民等專業人士也參與節目,提供更多深度觀點。透過來賓多元視角,讓節目更為豐富、立體。

▲(左起:)銘傳大學新媒體暨傳播管理學系學生陳容生、三金御用主持人楊千霈、主持人黃瑽寧合影。(衛福部提供/記者郭夢迪翻攝)

《遇見,預見》第二季持續探討善終三法議題,包含:器官捐贈、安寧緩和醫療、預立醫療決定。節目規劃有別於第一季,深入、想像了更多告別現場,例如:嘗試為自己寫一封遺書;面對摯愛臨終時刻,親屬間意見有別該怎麼辦;醫師對於被賦予只能醫「生」、不得談「死」的深刻體悟等等,用更同理、共感的角度給出專業建議,通過聆聽來自不同領域的故事,期望大家在聽完節目後,對於器官捐贈、安寧緩和醫療和預立醫療決定,有更寬闊的理解。

首集Podcast吳鳳夫妻將探討跨文化、跨宗教生死觀,也從親職觀點出發,聊聊如何與孩子開啟生命議題;「安寧醫師」朱為民將在EP2分享陪伴父親身上不插任何一根管子,安詳走完人生的心路歷程;EP3來自殯葬業的大師兄,將帶我們進入他獨特的生死哲學,也分享器捐病主中心今年新推出的「聲紋卡」,如何協助器捐者提前留下大愛心聲;EP7藝人楊千霈則要分享生命中「放手」與「放下」的學習。最後一集,則由醫事司司長劉越萍,分享公共政策溝通如何偕同數位時代與時俱進,更有智慧、更具策略性地分眾宣導「善終三法」。

▲新一季的《遇見,預見》將在多個Podcast平台免費播出。(衛福部提供/記者郭夢迪翻攝)

新一季的《遇見,預見》將在多個Podcast平台免費播出,包括SoundOn、Apple Podcast、Google播客、Spotify、KKBOX等。透過聲音媒介,節目致力於推動正向的生死討論,並為聽眾提供更多關於生命的思考和洞見。攜手聽眾朋友們一起及早預先看見、預做準備,最艱難的決定,不要在臨別那一刻,留給最摯愛的家人。如果能以更開放的心胸預先討論、事先規劃,生命最後一刻,我們或許能爭取更多時間,與大家好好說再見。

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翻轉高度近視 產學研醫成立『光與健康協會』

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2023 年 10 月 14 日
Updated:2023 年 10 月 15 日

【記者 彭慧婉/竹市 報導】目前台灣近視及重度近視人口,世界第一;罹患青光眼、白內障、黃斑部病變、視網膜剝離等眼疾患者,也是如此;飽受失眠所苦的人,也是居高不下。清大周卓煇教授團隊、曙光女中科探社與台大眼科葉伯廷醫師,共同研究多年發現,這些問題,泰半源自於,3C螢幕裡頭的藍光曝照,以及過亮讀書、居家、辦公燈光的使用。為遏止傷害擴大,清大周卓煇教授,聽取各界專家建議,共同發起、成立了『光與健康協會(LHA)』,期望匯集醫學、研究、教育、產業、媒體等各界專家與愛心人士的智慧、力量,翻轉高度近視、高度失眠的台灣。

台大醫院眼科部醫師葉伯廷表示,『光與健康協會』推廣有益身心的『友善光源』,教導大家如何保持眼睛的健康,且適當地選擇防護設備,以避免許多全身疾病的發生;期待『光與健康協會』帶領大家達到眼睛更明亮,視野更寬廣,身體更健康的境界。

曙光女中校長魯和鳳表示,眼睛保健,需要從小開始;這需要學校端,從學習環境的改善、閱讀習慣的養成來培育;感謝周教授團隊,能攜進曙光女中同學參與專題研究,更發揮大愛,成立大會,推廣健康光源,愛護我們的眼睛。視障演奏家/Life爵士樂團吳柏毅表示,我0.03的視界,沒有模糊,只有對世界更清楚的感受;我感受得到微亮中的溫暖,因此,更加珍惜現今的擁有;我用音樂,傳遞生命的美好,更希望大家珍惜視力與健康;『擁抱暗黑』,不只是視盲者的專利,更關乎著你我的健康;『護眼,從用對光開始】,『光與健康協會』,告訴現代人,如何保有真正的健康,與視力。

北聯醫院劉純如博士表示,醫院也是光不友善的地方,加入這個協會,是希望透過光學的知識,來降低輪班所導致的睡眠問題,所造成的職業傷害;更希望可以帶領大家,實踐健康好眠,享受幸福人生。

中醫大新竹附設醫院眼科部醫師陳韵臻表示,現代人的視覺需求,是非常大量且易過勞的!因此,如何在提升視覺品質、透過預防醫學及光學應用解決眼部問題的同時,也提升整體健康,是現代人非常重要的保健課題。智晶光電副總經理蔡永誠表示,祝賀『光與健康協會』成立,期盼我們一起,為好光照福世界而努力。

周卓煇教授表示,未來,協會將應各界需要,在各地、各校、各機構、社區,舉辦系列『光與健康』科普講座,推動相關友善光源學術臨床實驗研究,策辦好光藝術展覽,建置好光體驗中心、展示區,籌劃兩岸與國際學術交流活動等等。

清大教授周卓煇榮任光與健康協會首任理事長;常務理事:魯和鳳、楊致遠;理事:周明麗、岑尚仁、陳中屏、陳金哲、劉純如、賴文炫;監事:葉伯廷(常務監事)、溫世文、張麗碟。(圖:光與健康協會提供)

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秀傳醫療五十週年 家庭日齊心同樂

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2023 年 10 月 14 日
Updated:2023 年 10 月 15 日
▲秀傳醫療體系歡慶五十週年慶生切蛋糕。(記者林明佑翻攝)

【記者 林明佑/彰化 報導】秀傳醫療體系迎來一個榮耀的里程碑,慶祝五十週年,為慶祝這重要的時刻,秀傳於今天在社頭清水那方遊憩園區舉辦「112年秀傳五十 榮耀有您」的家庭日活動,彰化縣長王惠美、黃秀芳立委、陳素月立委等貴賓也蒞臨表達慶賀之意,活動有吃有玩又有拿,大家都度過一個愉快的週末假期。

▲秀傳於今天在社頭清水那方遊憩園區舉辦「112年秀傳五十 榮耀有您」的家庭日活動。(記者林明佑翻攝)

秀傳醫療體系總裁黃明和表示,這是一個特別的時刻,非常感謝所有員工和眷屬在過去的五十年一直支持著秀傳。這次慶祝活動是秀傳對大家感激之情的一個表現。

秀傳醫療體系執行長黃靖媛也表示,未來我們將繼續堅守提供高品質醫療服務的承諾,為社區和患者提供更好的健康照護。

秀傳醫療體系營運長陳秀珠、中部院區總院長黃士維、彰濱秀傳醫院院長顏鴻章以及彰化院區聯合職工福利委員會主委黃漢斌都紛紛發表了對慶祝活動的期待和感言,並感謝所有員工、員眷和貴賓們蒞臨參與,共同慶祝秀傳醫療體系五十年的成就。

「112年秀傳五十 榮耀有您」的家庭日活動內容多樣,規劃了六大項目,以滿足各種參與者的興趣和需求,其中包括歡樂舞台有開場表演和慶生切蛋糕活動,為活動揭開帷幕。此外,戰士精神的闖關活動考驗參與者的智慧和勇氣,DIY體驗區提供親子互動的樂趣,而寶寶好樂戲水池也讓小朋友盡情嬉戲。

還有園遊攤販區提供美食攤位和二手市集,滿足所有美食和購物愛好者的胃口。最後,榮耀秀傳區設有時光迴廊和拍照打卡區,讓參與者可以回顧秀傳過去五十年的歷程並創造美好的回憶。

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SMA基因治療大躍進 健保給付全台第一例

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2023 年 10 月 15 日
Updated:2023 年 10 月 15 日
▲國內第一例接受健保給付基因治療於高醫執行的第一型SMA病童效果顯著(記者王雯玲翻攝)

【記者王雯玲/高雄報導】脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA),是一種因SMN1基因變異導致進行性神經肌肉退化疾病,因脊髓運動神經細胞受損,影響獨坐、行走、說話、呼吸和進食等活動的肌肉功能,目前健保給付背針、口服及基因針劑等3種治療方式,基因治療藥物於今年8月納入健保給付,國內第一例接受健保給付基因治療的第一型SMA病童於高雄醫學大學附設中和紀念醫院執行給藥,目前追蹤效果良好,治療過程首度曝光,健保署石崇良署長也特地南下與家屬共享喜悅!

▲男嬰罹肌萎症求診高醫服藥治療漸好轉 健保署長石崇良(右一)逐步擴大給付嘉惠更多病友(記者王雯玲翻攝)

健保署石崇良署長表示,健保首次將罕病基因治療藥品納入給付,適應症為「6個月以下發病,且帶有基因突變」的SMA病人,預估一年有8-9名病童受惠。基因治療藥物是一次性治療,終身僅需施打一次。健保署自109年7月起給付SMA脊髓注射藥物,112年4月給付口服液劑,到112年8月再將基因治療藥物納入給付,健保署逐步爭取預算逐步擴增給付範圍,照護人數持續增加。他同時鼓勵新生兒要做SMA篩檢,能及早用藥、治療效果更好。石署長很樂見家屬分享他們的喜悅,希望病童可以越來越進步。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元院長表示,高醫身為大學醫院及醫學中心,責無旁貸扮演領頭羊的角色。 SMA發生率約為1/10,000,最嚴重的第一型SMA病童,約80%在2歲前就會因呼吸衰竭死亡,是目前世界上嬰兒死亡率最高的遺傳疾病。健保給付第一個SMA基因治療個案已於8月23日在高醫執行藥物治療,這名4個月又11天大男嬰治療前頭部無法直立,全身軟弱無力,哭聲微弱,在經過兩個月的治療後頭部已經可以控制自如、扶著髖部可以坐立、手部抓握力量變強、並且能主動連續翻身、趴著時可以自主抬頭。家屬非常感謝政府與健保署同意SMA基因治療藥物由健保給付,讓孩子與其家屬免除每天面對孩子運動功能退化的恐懼及擔憂,可以改善寶寶的運動功能暨生活品質,重新燃起生命希望。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒科部鐘育志教授表示,SMA這種曾經被視為無法治療的神經退化疾病,現在已經有三種治療藥物,包括需終生給藥的RNA藥物(Nusinersen髓鞘內給藥)及小分子藥物(Risdiplam口服)和只需一次性給藥的基因治療藥物(Zolgensma靜脈注射),讓病童可以免於死亡的威脅或運動功能退化的恐懼,且呼吸和進食功能都可以持續穩定。該接受基因治療男童運動功能從治療前「費城兒童醫院嬰兒神經肌肉疾病測試」(Children’s Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders, CHOP-INTEND)的31分,進步到64分(滿分),漸漸追上正常嬰兒發展。

今年4月1日起健保署公布SMA治療藥物的擴大如:具3個(含)以下 SMN2 基因拷貝數,經新生兒篩檢即將發病之個案,限使用Nusinersen;3歲內發病確診且開始治療年齡滿7歲者,且臨床評估運動功能指標 RULM ≥ 15之SMA個案等。今年8月健保通過給付罕病SMA基因治療藥物「諾健生(Zolgensma)」,也是健保首次將罕見疾病基因治療藥品納入給付。

從SMA藥物臨床試驗和真實世界的數據顯示在脊髓運動神經元廣泛喪失前,越早治療效果越好。期許每位第一型SMA病童都能儘早治療獲得最佳治療效果,讓他們享有像正常兒童一樣快樂上學的機會,大幅提升SMA家庭的生活品質,讓第一型SMA病童可以勇敢追夢,更有病友期許自己將來可以成為醫師,有力量去幫助更多的人。

【補充說明】脊髓肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA),是一個漸進性神經肌肉退化性疾病,位於人類第五號染色體的SMN1基因缺損,導致脊髓前角細胞(運動神經元)退化,病人的運動功能會隨著時間,持續不斷的退化,導致全身肌肉無力、甚至無法自主呼吸而死亡。 SMA是一種體隱性遺傳罕見疾病,也就是父母親都是帶有一個缺陷基因的帶因者,父母本身並不會發病或有任何症狀,但是會有1/4的機率生下SMA的孩子。要正確診斷SMA除了上述臨床特徵外,需由小兒神經科或神經內科醫師依據臨床症狀、神經學檢查、肌電圖、SMN1及SMN2基因檢查,來做確診。SMA依發病的早晚及最好的運動功能不同,可分為以下四型:

第一型

出生半年內發病,無法獨自坐立

第二型

出生後7-18個月發病,可獨自坐立,無法獨自站立

第三型

兒童時期會行走後才發病,四肢運動功能受損

第四型

18歲以後才發病,症狀輕微

費城兒童醫院嬰兒神經肌肉疾病測試(Children’s Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders, CHOP-INTEND)

說明: CHOP-INTEND用於評估年齡3個月至4歲間第1型SMA嬰兒的運動功能; 包括16個運動功能的評估項目,每個項目依照0-4等級進行評分,0 =沒有反應,4 =有完整反應,總分在0-64之間。SMA嬰兒的CHOP-INTEND分數可能明顯低於非SMA嬰兒。

Zolgensma健保藥品給付規定: (健保署公告 自2023年8月1日生效)

限用於治療年齡6個月以下,經標準檢測方法或NGS檢測基因確診,及SMN2基因檢驗報告,且經衛生福利部國民健康署認定之脊髓性肌肉萎縮症病人,但不適用於已使用呼吸器每天12小時以上,且連續30天以上者。

Ⅰ.經新生兒篩檢(含產前診斷),SMN2基因拷貝數≦2,內容需至少出現1項肌肉相關異常:

ⅰ.新生兒姿態異常。

ⅱ.新生兒哭聲弱。

ⅲ.新生兒肌張力低下。

Ⅱ.非經新生兒篩檢(含產前診斷),SMN2基因拷貝數≦3,內容需包含下列各項:

i.全身性低張力及對稱性近側端為主的肌無力。

ⅱ.深部肌腱反射減低或消失,如:膝反射、踝反射、二頭肌反射。

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2023 年 10 月 16 日
▲員榮醫療體系員榮醫院腎臟科醫師孫樹俊,指陳姓男子兩顆腎臟都有水腎(圖中劃紅線處)情況。 (員榮醫院提供)

【記者 林明佑/彰化 報導】彰化縣60歲姓陳姓男子因腎功能惡化已到需要洗腎,到員榮醫療體系員榮醫院求診,腎臟科醫師用超音波檢查發現陳男有水腎情況,轉介泌尿外科呂謹亨醫師處理,發現病人因攝護腺肥大,尿液無法順利排出,膀胱腫脹約常人三倍大,先為患者導尿,排出約1500 c.c.尿液,再手術刮除攝護腺,三天後出院,保住陳的腎臟。

▲陳姓男子因攝護腺肥大阻住尿道,膀胱積尿1500西西,幾乎要洗腎,由員榮醫療體系員榮醫院泌尿科醫師呂謹亨手術刮除,保住陳男的腎臟。(員榮醫院提供)

陳姓男子6月間到衛生所健檢,抽血發現肌酸肝指數高達7.9,正常人只有1,陳的情況已到要洗腎的狀況,陳姓男子到員榮醫療體系員榮醫院求診,腎臟科主任孫樹俊發現陳男兩顆腎臟都有「水腎」的情況,即腎臟尿液收集系統(腎盂)異常變大,可能有輸尿管阻塞如結石、泌尿道腫瘤、血塊、輸尿管狹窄或攝護腺肥大等情況,阻塞會影響腎臟功能。

阻塞過久,會引起不可回復的腎臟實質變薄;萬一腎臟泌尿道感染,不易康復,轉介給呂謹亨醫師診治,呂謹亨檢查後發現陳姓男子因攝護腺肥大,每次都尿不乾淨,但他長期置之不理,以致膀胱逐漸愈來愈大,甚至比一般人的膀胱大3倍,膀胱壁也逐漸變粗、變厚。

呂謹亨指出,攝護腺肥大太晚處理可能要長期放尿管,甚至洗腎。攝護腺肥大症狀主要分「阻塞性」、「刺激性」症狀兩種,阻塞性症狀包括:小便時要等一等或斷斷續續、尿柱較細,較無力、小便時需要用力才解的出來、小便解不乾淨、小便完後仍會滴滴答答;刺激性症狀包括1.頻尿,正常排尿次數每天約5至7次,成人每次排尿3百到5百c.c.,如果每天排尿8次以上或小於一小時就解尿,就表示有頻尿問題。2. 急尿,一有尿就要馬上上廁所,否則會憋不住。3. 夜尿,每晚要起來小便大於一次以上。

攝護腺肥大可能造成下泌尿道阻塞,長期阻塞的結果會使膀胱壁變粗,變厚,彈性變差,也可能造成膀胱憩室,膀胱結石,甚至尿不出小便來,而需插導尿管,經常的尿路感染,急、慢性膀胱炎。膀胱退化增厚會進而影響上泌尿道,包括輸尿管及腎臟,造成腎水腫及腎功能受損,導致尿毒症,未來洗腎的風險大增!

呂謹亨曾在美國泌尿科醫學會以及SCI期刊,發表關於攝護腺肥大造成腎水腫及腎衰竭的研究。呂謹亨提醒,男性50歲後攝護腺會開始增大,只是每個人的速度不一樣,據統計50到60歲的男性約一半有攝護腺肥大的現象,70歲的男性約 70 %,80歲以上,幾乎90 %的男性有攝護腺肥大的情況。

一旦有解尿不順的症狀,應儘早到泌尿科門診檢查,簡單的超音波、尿流速就可以診斷,看是否需要開始服用攝護腺藥物,甚至手術治療。不要等到尿不出來才手術,減少膀胱不可以逆的傷害,及腎功能受損的危害。

呂謹亨指出,男性平日可多攝取番茄、牡蠣、南瓜籽及十字花科蔬菜等食物有助於預防及改善攝護腺肥大。

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