獨》7旬婦血尿1年卻喝感冒糖漿止痛 醫驚:已經第3期了

高雄72歲邱施婦人因體重減輕,前往阮綜合醫院腸胃科就診,腸胃科發現婦人腎臟有嚴重的水腫,轉往泌尿科主任蔡秉儒門診。一開始婦人隱匿血尿症狀,在蔡秉儒不停追問下婦人才承認自己已血尿1年,都喝感冒糖漿緩解症狀,檢查發現,婦人的左邊腎臟與輸尿管交界有一顆約2公分的腫瘤,已是上泌尿道上皮癌第3期,經手術切除左邊腎臟及輸尿管後,婦人才緩解血尿症狀。

邱施婦人已經停經20年,卻在某天發現自己下體開始會出血,但婦人並不覺得是血尿症狀,而且也不願就醫,只靠藥局販賣的感冒糖漿緩解症狀,一喝就是1年,但血尿症狀並未停止。

直到婦人體重開始大幅減輕,婦人以為是腸胃問題,才前往阮綜合醫院腸胃科就診,沒想到腸胃科醫師發現婦人左邊腎臟有嚴重水腫情形,趕緊將婦人轉往尿科檢查,蔡秉儒經檢查發現,婦人左邊腎臟與輸尿管交界處有一顆約2公分大小的腫瘤,且切片結果為惡性腫瘤。

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由於上泌尿道上皮癌的症狀最為明顯的就是血尿,因此蔡秉儒詢問婦人有無血尿狀況,婦人因為害羞及病識感不足始終否認,但在蔡秉儒追問之下,婦人才承認自己已血尿1年。

蔡秉儒利用手術切除婦人左邊腎臟及輸尿管,檢驗發現已經是上泌尿道上皮癌第3期,經手術切除後,婦人的血尿症狀也得以緩解。

蔡秉儒說明,上泌尿道上皮癌初期症狀多為無痛性尿出血,但由於症狀輕微,經常會被人忽略,都認為是腎臟發炎或泌尿道發炎,直到切片檢查才會驚覺大事不妙,因此若民眾有出現尿出血症狀,務必前往就醫,確認是否為惡性腫瘤作祟,或是其他相關癌症症狀。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608002062-260418

長期腹脹、排便不成形竟患罕病! 醫揭2感染原因:超難診斷

談到結核,我們通常會想到肺結核,但實際上結核菌也可能感染腸道。一位60歲男性長期腹脹並伴隨排便異常,因擔心罹患大腸癌而進行健檢,結果確診為「腸道結核桿菌感染」。禾馨民權內科診所醫師林相宏指出,腸結核是一種罕見且難以診斷的疾病,可能感染原因包括吞嚥感染的痰液或進食受污染的食物,或是肺結核通過血液進入腸道,需仰賴病理科和腸胃科醫師的高度警覺性,才有辦法獲取適當檢體來確定診斷。

醫生林相宏在表示,該患者主訴肚臍周圍長期有悶痛感,特別在食用甜食後不適感會加劇;此外,一天排便約2次,但外觀都不太成形,有時糞便顏色也會呈現深褐色,因此擔心罹患大腸癌。後來透過大腸鏡檢查,發現盲腸附近有些環狀潰瘍,切片檢查有肉芽腫變化,轉診後確定為腸道結核桿菌感染。幸好只要遵循良好的抗結核藥物治療,就可以康復,無需手術治療。

林相宏進一步解釋,腸結核實際上是一種罕見且難以診斷的疾病,僅佔結核病例的1~3%。徵兆和症狀通常不明顯,有時會出現慢性便秘或腹瀉、腹痛或糞便潛血陽性反應。可能的感染途徑,包括吞嚥感染的痰液或進食受污染的食物進入胃腸道,或是肺結核透過血液進入腸道。常常被誤認為大腸癌或盲腸炎,有時甚至需要進行手術才能確診。因此,對於此病情的懷疑,需要依賴病理科和腸胃科醫生的高度警覺性,才能取得適當的檢體來確定診斷。

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根據衛福部疾病管制署官網資料顯示,結核病可以發生在人體任何器官或組織,如淋巴結、腦膜、胸膜、腎臟、骨骼、皮膚、消化道、泌尿生殖道等;在台灣比較常見的肺外結核是淋巴結核及骨結核,其次為結核性腦膜炎,肺外結核的發生率遠比肺結核來得低。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608002102-260418

腰扭傷背痛又跛腳 當心「椎間盤突出」壓迫神經

43歲的吳小姐因不慎扭傷腰部,剛開始只有下背痛,未料時間漸長,右側屁股和大腿後側延伸到小腿和腳底都有痛感,走路跛腳,無奈只能到診所就診,不過,服用藥物和復健治療4周後,症狀都沒有改善,只能到醫院求助,經診斷後是椎間盤突出,壓迫到神經。

恩主公醫院骨微創團隊主治醫師姜志勇指出,椎間盤是每節脊椎骨間的軟骨組織,上下各有一片軟骨夾住中間的髓核及纖維環,髓核會被像年輪一樣一層一層的纖維環包在中間,因此椎間盤突出不是整塊椎間盤脫離脊椎,而是中間的髓核因長期受壓被擠出,常見的突出部位有頸椎與腰椎。

姜志勇說,椎間盤突出發作時,周邊肌肉和關節會有連續或間歇發生的酸痛、僵硬甚至痙攣,若壓迫到神經會出現麻麻痛痛的感覺,長時間會導致肌肉無力或萎縮,造成手腳行動不便,嚴重會大小便失禁和癱瘓。

不過,大部分的椎間盤突出會自行痊癒,患者通常會先嘗試保守治療,像是休息、維持正確姿勢、服用藥物、熱敷、電療及復健,若保守治療6至8周沒有明顯改善,建議手術切除凸出的椎間盤。姜志勇說,手術有分傳統手術與脊椎微創內視鏡手術,隨著脊椎內視鏡發展,微創手術可放大影像,讓醫師看得更清楚,避免損傷周邊神經,且傷口僅有1.5公分,恢復快速。

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姜志勇說明,本次案例中的吳小姐就是採用脊椎微創內視鏡手術,術後當天就可下床行動,順利出院,術後2周還可回到辦公室工作、4周後開始做簡單運動。

姜志勇提醒,除了勞力職業和長時間固定姿勢外,長時間開車、抽菸及肥胖也是椎間盤突出高危險族群,開車需要維持同一姿勢,又因為引擎會發出震動,對脊椎來說有壓力,長期就容易椎間盤突出;香菸的尼古丁則會讓血管直徑變細,導致椎間盤的血液、養分減少,造成退化,增加突出機率;肥胖則會對脊椎構造加壓,脊椎無法維持一條直線,就容易造成椎間盤突出。

姜志勇呼籲,椎間盤突出看似是小疾病,一開始採保守治療為原則,但若壓迫到神經,嚴重可能導致大小便失禁、下半身或四肢癱瘓,因此不可不重視,若擔心術後恢復期太長,可選擇微創內視鏡手術。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608002512-260418

一年逾900人確診肺癌 彰化啟動高風險家庭主動關懷計畫

彰化縣衛生局在秀傳醫院南平大樓啟動「肺癌高風險家庭馬上關計畫」。(孫英哲攝)

肺癌蟬聯癌症十大死因首位多年,依據癌症登記資料統計,2020年彰化縣約有940位民眾確診肺癌。彰化縣衛生局今天在秀傳醫院南平大樓啟動「肺癌高風險家庭馬上關懷計畫」,主動邀約肺癌確診者的父母、子女、兄弟姊妹(男性50-74歲,女性45-74歲)篩檢,早期發現,早期治療。

彰化縣長王惠美指出,這是全國首發啟動肺癌高風險家庭馬上關懷計畫,由醫護人員主動出擊,針對新發現肺癌個案,主動邀約肺癌確診者的父母、子女、兄弟姐妹,男性50-74歲,女性45-74歲,如符合資格,安排篩檢,接受免費胸部低劑量電腦斷層檢查,可就近前往縣內10家篩檢醫院。

除了上述馬上關懷計畫外,還有二年一次公費肺癌篩檢,補助對象為肺癌高風險族群,王惠美呼籲縣民,過去如家中曾有人確診肺癌,符合肺癌家族史篩檢資格,也就是肺癌個案之父母、兄弟姊妹及子女,且男性須為50-74歲,女性須為45-74歲,前一年未做過低劑量胸部電腦斷層檢查,也可主動聯繫醫院進行篩檢。

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國民健康署從去年7月推動肺癌早期偵測計畫,彰化縣去年7月至今共檢查2246位民眾,從中篩檢出15個肺癌案例;此外,彰縣府還同步辦理「做健檢送禮券」的活動,到9月30日之前,配合縣內萬人健檢,民眾可以到各醫療院所進行檢查,最多可以領到600元禮券。

秀傳醫院副院長李佳穎表示,影響肺癌的主要因子有兩點,一是抽菸,二是家族史,其中重度抽菸,有抽菸的患者肺癌發生率會比一般人多10倍到12倍左右;肺癌是家族遺傳非常嚴重的疾病,尤其是母系遺傳,如一、二等親中,母親、姊妹有得過肺癌,推估得肺癌的機率與一般人相較呈倍數成長。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608002769-260418

台中猴痘確診13例 市府籲高風險族群接種疫苗

台灣去年6月23日將猴痘(Mpox)列為第二類法定傳染病,至昨天累計確診149例,還有一名4歲男童被家人傳染,台中市衛生局長曾梓展表示,台中目前有13例確診案例,皆是20到40歲男性個案,彼此沒有關聯,呼籲高風險族群,最好接種疫苗。

根據疾病管制署統計,國內猴痘累計確診149例病例(137例本土及12例境外移入)。台中市統計至6月7日,累計13例猴痘確診病例,年齡介於20多歲至40歲,皆為輕症個案,8人已康復結案,另5人居家自主健康管理,尚無家庭聚集通報。

市長盧秀燕表示,猴痘為新興的傳染疾病,市府不只關切,也已做好防範準備,台中市可接種猴痘疫苗的醫療院所數全國最多,全力守護市民健康。

曾梓展表示,猴痘傳播對象具侷限性,此波主要傳播途徑為不安全性行為,呼籲市民應落實自我防護,避免出入風險社交場所及與不特定人士親密接觸,如出現發燒、畏寒、肌肉酸痛、淋巴腫脹、皮膚出疹、水泡、斑疹、斑丘疹等疑似症狀,請佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史,以利及早診斷及早治療。

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衛生局表示,市府獲報後均於24小時內完成疫調,並已進行衛教並自我健康監測21天,另針對高風險接觸者及高風險場域醫護,已陸續安排猴痘疫苗預防性接種,降低防止疫情擴散風險。

衛生局說明,台中市有20家醫療院所可提供接種猴痘疫苗,可提供接種服務的院所數全國最多,統計至今天上午9點止,台中市已完成接種4901人,提醒民眾可自我風險評估是否「近6個月內曾有高風險性行為」,凡符合猴痘疫苗接種資格,可向醫療院所預約並攜帶身分證件及健保卡前往接種。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608002785-260418

男食不下嚥竟罹患這兩種癌 醫生跨團隊治療重獲舌尖上美味

陳先生經正子掃描檢查證實為食道癌及胃癌(藍圈處)。(大千醫院提供/李京昇苗栗傳真)
胃鏡檢查發現陳先生在食道和胃部有腫瘤(藍圈處)。(大千醫院提供/李京昇苗栗傳真)

苗栗縣45歲陳姓男子長期有胃食道逆流的困擾,近兩個月發覺自己食不下嚥,尤其是固體的食物不僅吞不下,還容易造成嘔吐,服用治療胃食道逆流的藥物也未改善症狀,因此就醫檢查,發現罹患食道癌、胃癌,經過醫生跨團隊治療,陳男終於在出院前可以由口進食低渣食物,享受久違的舌尖上的美味。

陳姓男子這兩個月期間體重下降近5公斤,因此醫師建議安排胃鏡檢查,結果發現在食道胃接合處和胃賁門部有腫瘤,切片病理報告顯示為腺癌,經電腦斷層和正子掃描做癌症分期檢查,證實為食道癌第3期、胃癌第4期。

透過大千綜合醫院一般外科、腫瘤科、胸腔外科跨團隊治療,術後再由加護病房及復健科團隊進行照護,陳姓男子終於在出院前可以吃低渣食物,享受久違的味覺。

大千綜合醫院胸腔外科醫師楊絡勝表示,食道癌和胃癌從診斷、治療到康復的過程,需要完整的跨團隊醫療合作。以此次案例來說,陳先生先接受腹腔鏡空腸造瘻和人工血管放置手術,因其無法由口進食,而空腸造瘻可以幫助他在治療過程中解決營養來源的問題。

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接著由腫瘤科團隊進行前置性化學和放射治療,讓局部腫瘤縮小,同時讓縱膈腔淋巴結不再有活性。之後安排次全食道和全胃切除併淋巴結廓清及食道重建手術,手術中先由一般外科醫師進行全胃切除及腹腔淋巴結廓清手術,同時塑造小腸以利食道重建;然後由胸腔外科醫師接手,進行胸腔鏡次全食道切除、縱膈腔淋巴結廓清及食道重建手術。

由於手術後容易發生併發症,包含出血、疼痛、傷口感染、呼吸道感染、吻合處滲漏、聲帶麻痺、營養問題等,因此手術順利完成後,病人轉入加護病房接受照護。在加護病房團隊24小時的照顧下,陳先生的狀況逐漸穩定,並轉至一般病房由復健科團隊介入術後復健治療,終於讓他在出院前能由口進食,享受久違的食物美味。

楊絡勝提醒,目前已知的食道癌高危險因子有抽菸、喝酒、嚼檳榔、常吃含亞硝胺的食物(如醃製、煙燻食物)、肥胖、胃食道逆流等,因此除了避免這些危險因子之外,也應攝取營養均衡的食物,就能降低罹患食道癌的風險。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608002808-260418

蓮子、雪蓮子大不同! 它富含蛋白質、纖維是減醣好幫手

蓮子想必大家都很熟悉,但你聽過雪蓮子嗎?農糧署解釋,雖然蓮子和雪蓮子只差一個字,但它們完全不同。蓮子是水生植物蓮花凋謝後從蓮蓬中取出的種子;而雪蓮子是中東、印度和地中海菜系中常見的鷹嘴豆,因其口感鬆軟而得此俗稱。營養師林俐岑表示,鷹嘴豆富含蛋白質和膳食纖維,是減醣好幫手;此外,亦富含鉀和葉酸,適合高血壓族群、備孕婦女、孕婦、發育中孩童、高齡長者等食用。

農糧署在發文,說明蓮子和雪蓮子的差異。蓮子是水生植物蓮花凋謝後從蓮蓬中取出的種子,產期落在5~8月,主要產地來自台南和嘉義;而雪蓮子實際上是中東、印度和地中海菜系中常見的鷹嘴豆,因形狀像老鷹嘴巴而得名,也因其口感鬆軟,所以獲得了雪蓮子的別稱,在台灣僅有零星面積栽種,採收期落在3~4月。

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至於料理方面,農糧署指出,蓮子採收後經過乾燥處理,常用於燉湯、烹調菜餚或與米飯一起煮食,是中醫重要的養生食材;而雪蓮子主要使用豆莢內成熟的種子,在西式料理中作為麵包點心的醬料,或用於涼拌、湯品或與蔬菜一同燉煮。這兩者的口感和風味截然不同。

營養師林俐岑曾於鷹嘴豆的好處,她指出,鷹嘴豆屬於6大類食物中的「全榖雜糧食物」,其蛋白質及膳食纖維含量豐富,是執行減醣生活的好幫手。此外,鷹嘴豆在維生素B群及礦物質部分也非常豐富,特別是鉀及葉酸。豐富的鉀可以代謝體內過多的鈉和水分,幫助水分調節以及穩定血壓,適合高血壓族群食用;而葉酸適合孕前備孕婦女、孕婦、發育中孩童、高齡長者等食用。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608002853-260418

夏天溼熱藥品易變質 藥師教你如何正確保存

近日天氣炎熱,氣溫不斷飆高,加上台灣氣候潮濕,民眾擔心,到底藥品該如何正確地存放, 才能確保品質與療效?一旦藥物過期或要丟棄,怎麼處理才正確?藥師表示,原則是存放於陰涼乾燥的場所,例如家中的抽屜、櫥櫃等,避免存放在窗台等陽光直射或濕熱的環境中。

新竹馬偕指出,大多數藥物在放置過程中,容易受到光線、溼氣、溫度等環境因素所影響,如果 保存不當,即是在有效期限內,還是容易導致藥品受潮、霉變、分解而失去效用。

藥師李明哲表示,藥品保存的原則是存放於陰涼乾燥的場所,例如家中的抽屜、櫥櫃等處;避免存放在窗台、廚房、浴室等陽光直射或濕熱的環境中。

另外,李明哲也說,一般藥品通常需存放於室溫下即可,若藥袋或藥罐容器上有特別標示需要 冷藏的藥品,如胰島素、紅血球生成素等製劑,則須存放於冰箱的冷藏室(2到8度C), 並與食品區隔,且嚴禁放入冷凍室,因為需冷藏的藥品通常內含蛋白質成分, 一旦讓藥品結冰會導致蛋白質變性而使藥品失效。

李明哲說,藥品劑型有不同的「使用期限」,保存方式也有所差異,如錠劑、膠囊應存放於陰涼乾燥處,避免陽光直射,開封後期限為原保存期限的1/3,但超過半年時,以半年計;磨粉期限與膠囊、錠劑相同,但由於磨粉後更容易吸附水份, 因此須格外注意避免藥品受潮。

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而一般感冒退燒藥水開封之後,於室溫下約可保存1個月,若放置於冰箱有不易搖勻及容易產生沉澱的問題;塞劑應存放於陰涼乾燥處,避免陽光直射,但氣溫較高的時候,可能軟化,可將其冷藏以維持塞劑硬度;眼藥水為開封後常溫下1個月,標註須冷藏的眼用藥品請存放於冷藏室中。

此外,台灣的氣候潮濕、悶熱,藥品往往受潮導致變質,最明顯就是顏色改變或是氣味改變。

李明哲提醒,領藥未使用完畢、超過保存期限,以及在期限內但已變色變質的藥品,不建議服用,若藥品未使用完畢,不建議再次或轉與他人使用,相同症狀可能是不同的疾病引起。

至於如何丟棄,李明哲說,一般膠囊及錠劑從包裝取出後,放入夾鏈袋再丟進垃圾袋,隨一般垃圾焚化處理,藥水則是倒入夾鏈袋中,將廢棄的衛生紙、茶葉渣、咖啡渣等吸水物質放入夾鏈袋中吸附混合,再將夾鏈袋密封好,隨一般垃圾清除,乾淨的藥水罐和藥品包裝可依垃圾分類資源回收。

抗癌與免疫抑制劑、賀爾蒙製劑、抗生素、管制藥品(鎮靜安眠藥)等特殊藥品,這些藥品並不容易被垃圾焚化爐燃燒而破壞,若隨意丟棄會造成環境汙染,因此請去除包裝以塑膠袋集 中拿至藥局進行統一回收。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230608003028-260418

強化陣容招30位醫師 臺大雲林分院醫學中心等級服務

強化陣容招30位醫師 臺大雲林分院醫學中心等級服務

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2023 年 10 月 1 日
Updated:2023 年 10 月 1 日
▲臺大醫院雲林分院強化醫療陣容,招聘三十位醫師提供醫學中心等級服務。(記者劉春生攝)

【記者 劉春生/雲林 報導】臺大醫院雲林分院在過去將近20年的時間,致力強化醫療陣容,每年延攬優秀主治醫師加入服務行列不遺餘力,繼去年加入三十四位,今年持續新聘十二個科別共三十位新血醫師,包括內科部五位;外科部、婦產部各四位;小兒部、急診醫學部各三位;腫瘤醫學部、社區及家庭醫學部、影像醫學部、麻醉部各二位;復健部、老年醫學部、精神醫學部各一位醫師。院方於二十五日舉行新進主治醫師介紹記者會,介紹堅強陣容。

馬惠明院長表示,為提升醫療服務的廣度及深度,臺大醫院雲林分院持續延攬優秀主治醫師加入醫療服務行列,近年來更是延攬資深教授包括外科部胡瑞恒教授、泌尿部余宏政二位教授級擔任特聘主治醫師,今年二月更力邀專精早產兒照護周弘傑主任,守護雲林未來主人翁。此外,在八月新到任醫療團隊中,內科部林亮宇主任,專精於治療心律不整、導管介入、心臟衰竭,更與團隊跨界合作共同開發出心律不整App「愛心鏡」,透過科技醫療找出慢性病潛在患者,推行早期預防概念;婦產部黃楚珺主任,專精於生殖內分泌不孕症治療,曾遠赴英國牛津大學進修,現職亦擔任臺灣生殖醫學會秘書長,在黃主任的加入下,預計將大幅提升生育率,搶救國安危機。

婦幼醫學中心主任徐明洸副院長指出,本院為雲嘉地區唯一成立婦幼醫學中心的醫院,2021年更攜手醫政、社福、警政、司法單位建立兒少保護網絡,成立「雲嘉嘉兒少保護區域醫療整合中心」,全方位保護轄內兒童與青少年,致力成為雲林地方婦幼保健的標竿。 今年陸續由周弘傑主任、黃楚珺主任與新血醫師的加入下,主治醫師婦產科高達十三位、小兒科高達十三位主治醫師,陣容逐漸形成醫學中心規模,亦創下開院以來新高,未來更能深化推動周產期照護網絡服務量能,強化在地婦幼保健醫療照護能力。

小兒部周弘傑主任表示,今年新聘兒科醫師涵蓋了小兒腸胃、新生兒科及兒童心臟科領域,讓兒科專科醫師陣容更為完整,另有感於疫情期間急診兒童急重症醫療服務需求,為營造兒童友善就醫環境,自八月起每日下午一點至晚上十一點,由彭偉峰醫師及陳慎曜醫師親臨斗六院區急診室一線提供兒科急診服務,為孩子們提供全面的診療服務,讓雲林地區的兒童病患都能得到最適切的醫療照護。

內科部林亮宇主任表示,這是他第二次來到雲林分院服務,因此任職不久已經發現雲林鄉親與臺北看到的病人兩大不同:「一是高齡患者比較多、二是有疾病卻不就醫的潛在病人多。」期盼接下來能引進心房顫動新療法,並透過社區篩檢、區域聯防、AI 科技,找出慢性病潛在患者,推行早期預防概念,促進雲林鄉親健康管理意識。

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消滅C肝最後一哩路 彰化醫院偏鄉開辦遠距視訊門診

消滅C肝最後一哩路 彰化醫院偏鄉開辦遠距視訊門診

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2023 年 10 月 1 日
Updated:2023 年 10 月 1 日
▲彰化縣衛生局委請衛福部彰化醫院對9處偏鄉的C肝患者進行遠距視訊門診,第一站在芳苑鄉衛生所展開。(記者林明佑翻攝)

【記者 林明佑/彰化 報導】政府宣示2025年根除C肝,彰化縣衛生局將最後一哩路鎖定在偏遠地區,委請衛福部彰化醫院對9處偏鄉的C肝患者進行遠距視訊門診!彰化醫院的護肝團隊近日前往芳苑鄉衛生所展開最後一哩路的第一站,對C肝患者診療開藥,之後的追蹤門診則在醫院與衛生所之間遠距視訊,幫助患者便利的完成療程。

▲彰化醫院肝膽腸胃科主任楊智超在芳苑鄉衛生所診療C肝患者並模擬視訊。(記者林明佑翻攝)

彰化縣衛生局經由萬人健檢及主動到長照據點篩檢出不少的C肝患者,但偏遠地區較缺乏肝膽專科醫師,另一方面,患者到大醫院就診長途跋涉,意願不高,於是衛生局規劃委請彰化醫院開辦偏鄉衛生所的遠距視訊門診,聯手盯住這些年齡偏高的偏鄉患者。目前規劃實施的9處偏鄉包括二水鄉、二林鎮、大城鄉、竹塘鄉、芳苑鄉、埔鹽鄉、埤頭鄉、溪州鄉、芬園鄉,之後可能視情況再增辦。

C肝遠距視訊門診的第一站在芳苑鄉衛生所展開,彰化醫院護肝團隊包括肝膽腸胃科主任楊智超及藥師、個管師、批掛人員前往芳苑鄉衛生所,衛生局督導人員也到場。衛生局鎖定並通知的C肝患者陸續前來,依序進行超音波等檢查,醫師開出健保給付的C肝口服新藥,藥師當場給藥並叮囑用法,個管師衛教,並同時辦理之後視訊門診的資料建檔等事宜,現場也與患者模擬視訊。

彰化醫院肝膽腸胃科主任楊智超表示,患者以後的追蹤門診只要到衛生所即可視訊連線,由醫師在醫院內遠距診療,也可由藥師或個管師進行視訊說明注意事項,患者同時在衛生所取藥。

楊智超指出,偏鄉因早年醫療條件比較不好,罹患C肝者的比例也比較高,衛生局努力找出這些人,接下來的治療階段他們希望可以透過遠距視訊,串聯醫療端各部門,給患者最大的便利性,這也可以說是根除C肝的最後一哩路。

77歲的洪先生說,他在關懷據點被驗到有C肝,之後能就近視訊看診,覺得很方便。84歲的許姓阿嬤表示,她被驗出C肝,還在擔心怎麼就醫,就獲得這樣貼心的安排。57歲的黃先生說,1個多月前才到鄰近國小參加彰化縣萬人健檢活動,被驗出有C肝後沒多久就被通知這個治療管道,衛生局的安排很不錯。

芳苑鄉衛生所主任盧天裕指出,偏鄉大都是C肝盛行率比較高的區域,很感謝部彰護肝團隊過來開設外診,也為後續的遠距視訊門診做好準備,他們衛生所會努力成為C肝治療站,為消滅C肝盡力。

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