合格醫師或密醫這樣查！公布學歷？　衛福部尊重各院作法

【記者林芳如／台北報導】近日一起醫療疏失奪命讓波波醫師爭議再度受到關注，網路流傳一份900人的波波醫師名單，正確性不得而知，外界呼籲衛福部公布醫師學歷，醫事司表示，現行要求揭露的是醫師證書，民眾可以上衛福部官網查詢，確認是合格醫師或密醫，凡擁有醫師證書就是合格醫師，但學歷公布尊重各醫療機構作法。

網路流傳一份900人的波波醫師名單，外界呼籲衛福部公布醫師學歷。林林攝

北市禾馨婦幼診所一名劉姓女醫師因為手術疏失，刺穿病人子宮及刺傷右側內骼動脈造成大出血死亡，事後被揭露是「初代波波醫師」。有人質疑該名醫師大學在台灣唸的是營養系，去國外念學士後醫學士，回台從事婦產科手術是否合法？根據衛福部醫事查詢系統，該名女醫擁有西醫師和營養師兩張證書，主要執登科別是外科，擁有婦產科專科資格。

衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，現行制度主要看是否擁有醫師證書，確保幫民眾看病的是合格醫師或密醫，凡通過國家考試獲衛福部頒發醫師證書就是合格醫師，目前衛福部醫事查詢系統揭露的資訊包括證書類別、專科資格、執業縣市、主要執登科別、主要執登類別和和專科資格，如果查不到資料就是密醫。

至於是否公布醫師的學歷，劉玉菁表示，尊重各醫療機構作法，有些醫療機構公布醫師學歷是想提供掛號民眾更多參考資訊，衛福部維持現行做法，重點在揭露是否有醫師證書，是合格醫師還是密醫，暫無考慮調整揭露資訊內容。

國外學歷回台考取醫師執照過程。翻攝林靜儀臉書

衛福部次長林靜儀強調，2022年6月22日修正《醫師法》第4條之1，2023年1月1日以後入學的人，不論是美國哈佛或是斯洛伐克醫學大學畢業，凡是外國醫學系畢業者回台灣一律需要經過學歷甄試，接著才參加國考。除非是九大地區2022年12月31日以前入學者或已經在國外職業五年者，才可以免學歷甄試，但一樣要參加國考。

林靜儀說，國考及格取得醫師證書後，還得接受住院醫師和專科訓練，並且通過專科醫學會的考試，衛福部才會頒發專科醫師證書。另外，取得國外學歷回台灣要考相關醫事人員資格不僅有醫學系或牙醫系畢業，還有人會回台考心理諮商師執照，這都有相關審議機制，逐案審查修習過哪些學分、有無實習和實習項目才能符合參加心理師國考資格。

頭型  呼吸照護  牙齦外露

減肥天母
台北中醫減肥

針對網傳考選部改學歷認定？林靜儀澄清，2022年修法後，明訂「採認學歷」標準要由「醫師法施行細則」規定，對於學歷採認標準之施行細則目前已完成，跑行政流程中；施行細則將明確排除過去俗稱專班或函授等的學歷採認，20年以前的漏洞至今將由法律完全補上。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/109D70BE21ADECC58E06C91BE3BCF2F6

【其他文章推薦】
如果牙齦外露，該如何解決?
什麼是呼吸照護病房? 當病人無法自主呼吸，需要依靠氧氣
預約板橋人工植牙專科醫師
嬰兒戴頭型矯正頭盔，更多成功案例分享
解析腎臟功能告訴你為什麼要洗腎
多囊性卵巢症候群相關資料

我國安眠藥年用4.77億顆！熟女狂吞逃避壓力　醫揭藥物成癮3警訊

【記者林芳如／台北報導】現代人常有失眠問題，健保署統計近3年安眠藥使用量成長1成，2023年已來到4.77億顆。一名40歲女性長期吃安眠藥，發現白天吃可以放鬆後，為了逃避生活壓力擅自在白天服藥且愈吃愈多，最多一天數十顆。醫師提醒，若發現用藥劑量增加、一遇到壓力就大腦失控很想吃藥，以及出現手抖等戒斷症狀就可能已藥物成癮。

一名40歲女性為了逃避生活壓力，擅自在白天服用安眠藥，最多一天數十顆。AI示意圖

男子吃安眠藥配酒釀斷片夢遊

健保署統計近三年健保申報安眠藥用量，2021年4.35億顆、2022年4.61億顆、2023年4.77億顆，換言之，我國近三年來安眠藥用量成長一成。

食品藥物管理署表示，使用鎮靜安眠藥應避免「五不」及遵守「四要」原則。「五不」為「不自行購買鎮靜安眠藥」、「不擅自增量或停藥」、「不併用酒精性飲料」、「不開車或操作機具」、「不轉售或轉讓」。「四要」為「用藥要遵照醫師處方」、「用藥要配白開水」、「用藥後要馬上就寢」、「要配合調整睡眠作息」。

門診中不乏吃安眠鎮靜藥物成癮的病人，台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任張祜銘分享兩個案例，第一位是30歲男性發生記憶斷片，每天吃一顆樂比克(Zopiclone)助眠，有時會在睡前小酌放鬆，一邊在床上看小說，結果發現隔天睡醒後完全忘記自己看到哪一個章節，家人還告知他吃藥後會跟家人對話或下床煮東西吃，但他完全沒印象。

吃安眠藥或喝酒後容易導致記憶喪失，張祜銘提醒，服用安眠藥後要趕快就寢，不要併用酒精，以免藥物和酒精交互作用增加副作用。

藥物濫用和成癮3大警訊

第二位是40歲女性，因長期失眠在診所拿醫師處方的佐沛眠(Zolpidem)助眠，她發現白天吃Zolpidem可以放鬆，為了逃避白天的生活壓力，開始在白天也吃Zolpidem 而且越吃越多，一天吃數十顆以上，停不下來，已經濫用藥物成癮。張祜銘強調，服藥務必遵照醫囑的頻率和劑量，若需要調整應該在門診與醫師討論。

民眾如何自我察覺藥物濫用？張祜銘說，如果出現三種行為就是藥物濫用警訊，第一，不按照醫師處方的頻率和劑量服用藥物，第二，沒有就醫取得醫師處方箋，而是拿朋友或家人的安眠藥來吃，第三，服藥並非醫師開立目的，假如醫師開藥目的是幫助睡眠，但病人卻因為頭痛而吃安眠藥。

頭型   呼吸照護  鼻子過敏檢測

減肥天母
台北中醫減肥

藥物成癮也可觀察三個警訊，張祜銘表示，第一，行為改變，服藥劑量愈來愈多，第二，心理改變，比如一遇到壓力，大腦出現失控感很想吃藥，或者早上起床一想到白天的壓力就想先吃藥逃避壓力，第三，出現戒斷症狀，沒吃藥會手抖無法工作，或者吃安眠藥影響上班能力，如果出現上述三種情形，應到成癮科接受評估。

助眠七招　忌睡前滑手機

張祜銘表示，安眠鎮靜藥物依照醫師處方正常使用是安全的，有些人即便嚴重失眠，擔心藥物成癮而不敢吃藥，這也不對。除了遵照醫師指示服藥，臺灣健康促進學校協會教授紀雪雲建議，還可以透過曬太陽、睡前關燈、戴耳塞睡覺、按摩手掌穴道、泡澡或洗熱水澡、運動、使用香氛放鬆來助眠，不要睡前使用手機、午覺睡太多、喝太多咖啡和茶、睡前喝太多水、咖啡和茶，以免影響夜間睡眠。

食藥署為了遏止鎮靜安眠藥濫用亂象，每年會針對鎮靜安眠藥擬定稽查專案，2023年度針對開立鎮靜安眠藥量比較大的醫療院所，查核管制藥品管理，共稽核203家次，有缺失為62家次，違規項目以簿冊登載不詳實，及未依規定定期申報收支結存情形居多。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/65D9AF0D7A6444F5B119F0215FDF7C81

【其他文章推薦】
板橋牙列矯正哪間診所?
預約板橋人工植牙專科醫師
固定假牙治療怎麼做~
想減肥天母有推薦的診所嗎?
牙科資訊-什麼是水雷射呢?
東方女孩的笑容秘密牙齦美白

開箱片｜全台最先進！高雄榮總同位素中心病患爆滿　「入住排到明年3月」

【記者古和純／高雄報導】高雄榮總核醫科同位素治療中心，歷經6個月建置，於今年1月完工，4月中旬試營運廣受好評，昨天（12日）正式揭牌啟用，號稱酒店級舒適空間，目前預約進住病患已排到明年3月，目前單日治療空間可容兩人，單人病房1間，標榜結合智慧與精準同位素治療，讓中南部鄉親享有更多優質選擇來治療癌症。

高雄榮民總醫院同位素治療中心正式揭牌。古和純攝

標靶核種治癌已是未來抗癌趨勢

高雄榮總核醫科主任諶鴻遠表示，近年癌症治療蓬勃發展使用標靶核種，這已是未來抗癌趨勢，以中晚期的甲狀腺癌為例，精準治療是利用癌症基因對應的標靶藥物，進行細胞再分化，提高腫瘤碘-131治療效果，進而殲滅腫瘤。

而轉移性攝護腺癌，可利用最新的鎦-177 PSMA（目前需專案進口）進行全身性治療，殺死全身各個不同角落的癌細胞。

諶鴻遠指出，同位素治療中心是在現任院長陳金順和前院長林曜祥兩位教授大力支持下，歷經6個月建置完成並於今年1月完工，4月中旬開始試營運，適逢8月份醫學中心評鑑，頗獲評鑑委員好評。

高雄榮總前院長林曜祥（前左）、現任院長（前中）、核醫科主任諶鴻遠（前右）共同慶祝同位素治療中正式啟用。古和純攝

高榮指出，新設立的同位素治療中心擁有全國最先進技術，而室內治療空間明亮，並採歐風壁畫設計，營造出住院如同住進飯店的感覺，尤其同位素治療中心具有專責醫療團隊及全新的智能醫療設備，可提供病友全天候的安全監測及照護，提供病友全方位照護。

《知新聞》走進小而美的同位素治療中心的負壓病房，有別其他治療病房牆面為冷冽的白漆，反而有溫暖感覺。諶鴻遠表示，他特別精選地中海壁畫，盼癌友歷經手術醒來，能看見美好溫暖的空間，讓身心靈都能獲得安慰；若未來有必要的話，該病房也能擴充為雙人入住。

至於病房另一邊空間為單日同位素體內放射治療室，中間的隔板可杜絕輻射，房內目前置放兩只可躺下的治療座椅，而牆面為入夜星空，提醒癌友每當入夜，便已完成一日治療，可安心返家。

過敏原檢測  性病檢查  梅毒篩檢

減肥天母
台北中醫減肥

高雄榮總核醫科主任諶鴻遠介紹單日同位素體內放射治療空間。古和純攝

據了解，目前高榮為高雄地區少數核醫專科有開設同位素治療門診的醫院，並提供病友全方位照護，目前已有許多國際醫療病友慕名遠道而來，相信在高榮全心全力投入之後，對全國需要接受同位素治療的病友是一大福音。

院方人士透露，自4月中旬開始試營運至今，已有不少他院的癌症治療醫師欲將病友轉院來入住，目前院方暫以高榮本院及國軍高雄總醫院802醫院病友為主，病房預約已排至明年3月之後；高榮表示，核醫科同位素治療中心的建置，為全國需要接受同位素治療的病友，增加治療量能，絕對會是一大福音。

推薦新聞

高雄榮總同位素治療中心正式啟用。古和純攝

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/7157526D7992EDF96809D702499183DB

【其他文章推薦】
把握兒童牙齒矯正6-12歲成長期
專業板橋植牙醫師推薦
兒童牙齒根管治療不用怕！看牙醫有小撇步
過40歲拉警報?何時該看「不孕症」門診?
如果牙齦外露，該如何解決?
何謂牙冠增長術？

台灣全年受隱形威脅　新生兒染RSV死亡率為流感5倍

【記者林芳如／台北報導】台灣全年皆流行呼吸道融合病毒(RSV)，是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主因，研究顯示，新生兒感染RSV急診與住院率為流感的16倍，死亡率是流感的5倍，長者感染併發肺炎的預後差，目前RSV並無特效藥，只能靠自身抵抗力或藥物幫助緩和症狀，因此預防感染相當重要。

台灣全年皆流行呼吸道融合病毒，嬰幼兒感染後死亡率勝過流感5倍，老人感染預後差。林芳如攝

台灣全年流行RSV威脅老幼族群

呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)是一種藉由飛沫或接觸傳染的病毒，極容易造成群體感染，1 名感染者平均可傳染給 3 人。根據世界衛生組織最新統計，該病毒每年造成全球超過10萬名5歲以下幼童死亡。

台灣位處亞熱帶地區，一年四季均流行RSV，是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因。不過，台大醫院小兒科醫師李秉穎的研究顯示，北台灣在季節轉換時，大概在3月至5月、8月至10月病例稍微多，南部四季氣溫變化不大，RSV病例在4月至7月期間多一點。

據統計，九成以上的兒童在2歲前感染過RSV，RSV病毒最令人擔憂的是其快速的病程進展，從初期的發燒、鼻塞、咳嗽，可迅速惡化為急性下呼吸道感染，嚴重時甚至需要住院接受氧氣治療。

新生兒染RSV死亡率為流感的5倍

李秉穎指出，RSV相關之住院率以一歲以內嬰幼兒與年長者較高，研究顯示，新生兒感染RSV急診與住院率為流感的16倍，死亡率為流感的5倍，未滿6個月的寶寶住院風險更高，6個月以下因RSV住院的嬰兒，每四位就有一位(28.7%)病情嚴重進入加護病房。

嬰幼兒照護者除應勤洗手、戴口罩，以避免嬰幼兒感染RSV外，台北馬偕醫院婦產部部長黃建霈建議，未來孕期第28-36週的準媽媽可考慮接種疫苗提高母體內的抗體，抗體透過胎盤傳遞給寶寶，以預防6個月以下新生兒的RSV下呼吸道感染。

多囊性卵巢症候群  牙齦美白  露牙齦

減肥天母
台北中醫減肥

台灣30萬長者暴露RSV感染風險

RSV不只對嬰幼兒造成威脅，研究指出，每年約有3-7%之65歲以上的成人感染RSV，在台灣，相當於有30萬的老年人暴露在RSV感染風險當中。長者感染RSV後發展成肺炎，預後比兒童更差，免疫不全患者的肺炎死亡率更可達45%。

60歲以上長者患有肺部疾病、心血管疾病、免疫系統受損，或是患有糖尿病、重度肥胖等慢性病更是高危險族群，黃建霈表示，目前RSV並無特效藥可以治療，只能靠自身的抵抗力來消滅，住院、住氧氣帳或藥物幫助緩和症狀，更突顯積極預防RSV重要的重要性，不久的未來將有疫苗可打。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/6925FDFD9176431DA002770BF65126BC

【其他文章推薦】
板橋牙齒矯正費用多少?
板橋根管治療推薦
請推薦板橋根管治療專科牙醫診所
門牙缺損過大建議做門牙樹脂牙套
小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?
板橋牙周病診所

有片｜生死瞬間！救護車心電圖跨院聯手「搶命」　高屏澎心肌梗塞患者現生機

【記者古和純／高雄報導】衛福部與高雄榮總擴大推廣「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」，在救護車上進行心電圖檢查判讀，服務範圍擴及高雄、屏東及澎湖，高市消防鼎金分隊指出，日前一名資深主廚出現心肌梗塞（STEMI）徵兆，在救護車上進行判讀發現，轉送有心臟團隊的醫院治療，救回一命；高市消防局表示，今年1至9月執行1223件心電圖傳輸判讀，就有59件因心導管治療，讓急症病患重現生機。

高雄、屏東、澎湖三縣市透過「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」，成功救回多名心肌梗塞患者性命，猶如重生。古和純攝

成效卓著！有效縮短心臟科醫師治療期

高雄榮總陳金順院長表示，「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」加速醫師即時辨識病患心肌梗塞問題，讓醫療團隊在患者到院前，預先做好急救措施。陳金順院長說，救護人員利用十二導程心電圖傳輸，即時數據傳送至醫院進行判讀，顯著縮短治療時間，這套系統啟用以來，不僅提升心肌梗塞救治的效率，偏鄉地區也受益於遠程醫療技術。

健保署高屏業務組長林淑華表示，「到院前救護車心電圖判讀」隨著高雄榮總多年執行經驗累積，因此將服務擴展至其他縣市，尤其集結醫師人力，由高雄、澎湖、屏東三縣市衛生局排定各家醫院值班表，一有案例心電圖資料傳上醫師診療群組中，平均1至2分鐘就得做出回應，全時段不漏接替病患緊急救護。

截至今年9月，三縣市完成1977例的心電圖判讀，至少搶救54名心肌梗塞的病友，完成15例雙重抗血小板用藥的急救措施，展現出卓越成效。

冠狀動脈急性血管栓塞，致使心臟肌肉將在0至12小時內逐漸壞死。高榮提供 劉先生在救護車上執行心電圖檢查。六龜分隊員劉柏群提供

遠距「心電圖傳輸」有效救援偏鄉病友

今天下午在「心肌梗塞一路通」的案例分享會上，來自六龜的劉姓患者就分享，因爲這套「到院前心電圖即時行動傳輸系統」讓他的生命得以延續下去。

當時負責搶救的六龜分隊高級救護員劉柏群表示，8月24日晚間9時26分許，劉男在家中出現心肌梗塞的徵兆，當下救護並執行心電圖檢查，不過，一開始測得的心電圖資料回傳至跨醫院心臟科的診斷群組中，部分醫師有不同判讀。

生死一瞬間，救護員連續回傳7張心電圖，呈現Ⅱ、Ⅲ、aVF，V5及V6均呈現ST段明顯上升，將疑似心肌梗塞的資料確實呈現，群組中5家醫院8位醫師們診斷終於趨於一致，經確認後，救護員趕緊依循高醫醫院醫療指導醫師溫竣凱的線上醫囑，適時給予雙重抗血小板急救藥物，成功救回劉先生的寶貴生命。

據了解，一般來說，六龜急診病患多是送至旗山醫院救治，由於預先發現劉先生為心肌梗塞患者，因此即時轉送至具有心臟團隊的義大醫院治療，劉先生一到院直通心導管室緊急手術，醫療團隊成功取出血栓，並置入支架，讓劉先生順利康復出院。

義大醫院心臟團隊即時緊急手術。六龜分隊員劉柏群提供

心肌梗塞分秒搶命！都會區病友也受惠

鼎金分隊高級救護技術員郭書豪也分享一名資深主廚的案例，某日上午該主廚工作時突感胸悶，並伴隨呼吸困難，由於症狀持續加劇，同事見狀立即將他送至診所就診。

經初步檢查，醫師懷疑是心肌梗塞，立刻給予他舌下含片，藉以緩解症狀，並緊急聯繫救護車，而郭書豪等救護員於在救護車到院前，將該主廚心肌梗塞的心電圖回傳至到院前診斷群組中，經聯合醫院蔡荏元醫師、高雄長庚醫院吳孟桓醫師、陳逸璘醫師、林建甫醫師及陳奕廷醫師、國軍高雄總醫院劉京翰醫師兩分鐘內迅速線上判讀，該主廚才得以迅速被轉送至高雄榮總。

救護車一到院後，高榮心臟急診團隊迅速接手，並在一連串急救措施下，這名資深主廚的病情逐漸穩定，並進行長期健康管理降低風險。

多囊性卵巢症候群  牙齦美白  露牙齦

高雄、屏東、澎湖三縣市透過「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」，成功救回多名心肌梗塞患者性命。古和純攝

高市消防局鼎金分隊高級救護技術員郭書豪。古和純攝

寒冷天氣容易增加心血管負擔

高雄榮總重症醫學部暨台灣心肌梗塞學會黃偉春榮譽理事長指出，救護車上配備「心電圖系統」已成為搶救黃金時間的重要支援工具，而高雄市在救護車上心電圖即時（五分鐘內）判讀達成率，高達70%以上。  

到院前的救護車，是醫療院所「第一時間醫療助手」，完成初步評估並傳送數據，讓心導管室能更快啟動支架置入手術，這種緊急醫療結合科技的急救方式，不僅提升了心肌梗塞患者的救治成功率，也有效降低了心血管急症的致死風險。

隨著冬季來臨，心肌梗塞的發病率顯著上升，高雄市政府衛生局長黃志中提醒，寒冷天氣容易增加心血管負擔，專家建議心血管疾病高風險人群起床時動作要緩慢，避免劇烈運動並注意飲食及保暖，而心肌梗塞的典型徵兆包括胸痛、冷汗、喘氣等，若有上述症狀應立即撥打119尋求醫療協助。

此外，嚴格控制高血壓、高血脂及高血糖，並定期服藥、監測健康狀況是避免疾病復發的關鍵，並提醒「心痛喘、盜冷汗、卡緊叫、救護車」的口訣，民眾遇到危險症狀時儘早求助，避免延誤救治黃金時間。

高雄榮總重症醫學部暨台灣心肌梗塞學會榮譽理事長黃偉春醫師。古和純攝

「到院前心電圖」未來EMT1可施行

高雄市消防局規劃三線到院前的心電圖判讀團隊，第一線為醫學中心或準醫學中心，包含高雄榮民總醫院、高雄長庚醫院、高醫、義大醫院，第二線為區域重度急救責任醫院，包含國軍左營總醫院、國軍高雄總醫院、聯合醫院、阮綜合醫院、小港醫院、大同醫院，第三線為高雄市醫療指導醫師進行線上救護車用藥指導，三線全開，24小時搶救心肌梗塞病人。

高雄市政府消防局科長陳俊宏表示，明年施行新版救護技術員管理辦法，新增「到院前心電圖」為初級救護技術員（EMT1）可施行之救護項目。陳俊宏表示，這項技術能夠廣泛辨識心肌梗塞之病患並惠及更多地區。透過各單位的聯手合作，為民眾提供迅速、準確及有效的醫療救治服務。

推薦新聞

慶祝心肌梗塞病患重生。古和純攝

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/9E65484B7CB2C2E5DF2428E0C9CB04E6

【其他文章推薦】
板橋牙齒矯正費用多少?
板橋根管治療推薦
請推薦板橋根管治療專科牙醫診所
門牙缺損過大建議做門牙樹脂牙套
小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?
板橋牙周病診所

健保新突破救早產兒！兩款適應症外藥物　明年2月納給付

【記者林芳如／台北報導】台灣早產兒出生率逐年攀升，為了接軌國際讓孩子得到最好的醫療品質，健保署做出新突破，針對治療早產兒常見併發症的三款藥物，前兩款已請醫學會根據國際指引或研究提出建議，今年12月送共擬會審查，若通過最快於明年二月起健保給付，第三款則已找到藥商願意提出申請健保給付。

健保署長石崇良（中）表示，三款治療早產兒併發症的藥物有新突破可加速納入健保給付。李柏毅攝

根據國民健康署的統計，2023年新生兒總數為13萬5,614人，其中有10.87%為早產兒，代表每十位新生兒中就有一位是早產兒。早產兒基金會今日(11/6)在立法院舉辦「守護早產兒 再邁進一步」記者會，基金會董事長張瑞幸表示，感謝健保署邀請醫學會提出早產兒所需藥品建議研擬給予給付。

新生兒科醫學會理事長楊生湳指出，近十年來有關新生兒最新最好的治療藥品及醫材，在國家的大力支持下，已經盡快的核准進口，然有部分治療醫材及藥品，因不在健保給付範疇，使得貧困弱勢家庭因為經濟負擔無力而陷入兩難。

早產兒基金會董事長張瑞幸（中）。李柏毅攝

健保署署長石崇良表示，早產兒常見三種併發症，第一種是視網膜病變，臨床上使用新生血管抑制劑來治療，但當初適應症未核准於新生兒，現在屬於藥品仿單標示外使用（Off-Label Use），過去健保不給付Off-Label Use。

但藥商申請擴大適應症於新生兒，得花時間和金錢做臨床試驗後提出資料，藥商未必願意，石崇良說，健保署現在有新突破，兒科醫學會和新生兒醫學會可根據國際指引或研究去討論，如果這已經是醫療常規一部分，即便藥商沒有申請擴大適應症，醫學會也可提出申請。

健保署今年8月找兒科醫學會和新生兒醫學會討論，10月底專家會議通過，預計12月提交健保署「藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，若通過擴大適應症對象，預計2025年2月新生兒使用新生血管抑制劑納入健保給付。

「守護早產兒 再邁進一步」記者會邀請跨黨派立委共同呼籲政府加速推動早產兒相關政策。李柏毅攝

第二種早產兒常見併發症是開放性動脈導管(PDA)，石崇良指出，治療這項併發症的藥物Acetamol目前也是Off-Label Use，尚待醫學會提建議給健保署，希望趕上今年12月的藥物共擬會一併通過健保給付。

 牙齦外露  牙冠增長術  兒童牙齒矯正

第三種治療早產兒呼吸暫停的呼吸刺激劑，石崇良說，早產兒中樞神經發展不健全，無法刺激呼吸系統，所以早產兒需要呼吸刺激劑，caffeine注射劑及口服液原本適應症就包含新生兒，但廠商沒有申請健保給付，目前已經找到廠商願意申請健保給付，10月已提出申請，健保署會優先審查，希望盡快納入健保給付。

健保署推估，一、治療早產兒視網膜病變之新生血管抑制劑(anti-VEGF)的需求人數114人，藥費1496～1503萬元。二、治療早產兒開放性動脈導管（PDA）之ibuprofen等3種成分藥品注射劑，需求人數829人，藥費約613萬元。三、治療原發性早產兒呼吸暫停之caffeine注射劑及口服液，需求人數964～916人，藥費3925～3732萬元。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/581A0EC103378EDBEE849F5D1AE4F4A5

【其他文章推薦】
尋找板橋牙周病治療的醫生,請推~
板橋牙周病治療診所比較專業的醫生有嗎?
板橋牙科診所推品軒牙醫
不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!
笑起來總是露齦笑的原因
覺得牙齒怪怪的,有輕手的牙齒診療醫生嗎?

四成癌友死於惡病質！醫籲補足3大營養素　蛋白質尤其關鍵

【記者林芳如／台北報導】癌症連續 42 年居國人十大死因首位，不過研究顯示，4 成癌友死於營養不良引起的免疫機能衰退，而非癌症本身。整合醫學專家指出，病人接受治療時，身體承受很大的外在刺激，因而代謝出大量毒素，若無足夠的營養支撐，可能導致身體失衡出現「惡病質」，建議治療前中後應多補充蛋白質、魚油和益生菌。

癌友治療前中後應多補充蛋白質、魚油和益生菌。陳卓邦攝，資料照片

五成癌友因惡病質撐不過療程

根據衛福部統計，2023年癌症死亡人數 5 萬 3126 人，平均每 9 分 53 秒就有 1 人因癌症死亡。隨著癌症治療方式日新月異，癌症不再是生命的無解題，國外文獻指出，4 成癌友死於營養不良引起免疫機能衰弱導致感染，而非癌症本身。

台灣整合醫學推廣協會理事長劉士銘醫師指出，約有 5 成癌友在治療時因病患荷爾蒙和腸道菌相失衡、新陳代謝異常，食物攝取減少而出現「惡病質」，常見表現如疲倦、食慾不佳、味覺改變、掉髮、肌肉關節痠痛、黏膜受損等，且體重在 6 個月內下降超過 5%，病患能否走完療程成為一大挑戰。

患者在接受化學治療、放射治療會導致大量細胞凋亡，正常細胞也無法倖免，劉士銘表示，雖然成功殲滅了癌細胞，但身體承受更大的外在刺激，因而代謝出大量毒素，如果沒有足夠的營養來支撐，可能導致身體持續失衡，因此建議癌友在治療前中後期，都應力行均衡飲食，補足營養才能加乘治療效果。

蛋白質足夠才能產生新細胞

劉士銘建議癌友多補充優質蛋白質、魚油和益生菌，尤其蛋白質很重要，氨基酸是構成細胞的最基本原料，需要從蛋白質攝取，癌症化療會殺死很多正常細胞，足夠蛋白質可產生新的細胞和修復受損細胞，惟腎臟功能不佳的病人需要控制蛋白質攝取量。

另外，魚油可改善體內慢性發炎，並且可以減少身上的肌肉和脂肪耗損。腸道健康是所有疾病的源頭，補充益生菌可以改善腸道菌相，減少慢性發炎。

牙齦整形   露齦笑  不鏽鋼牙套

壓力是易被忽略的致癌因子

許多人確診癌症當下都會發出疑問「為什麼是我？」，劉士銘說，先天的遺傳因素僅占10％到15％，85％到90％是生活型態所致，例如常吃高糖、高油、太精緻的食物，還有缺乏運動，許多人誤以為勞動就是運動，這是不對的，運動需達到有氧和阻抗力的程度，壓力是最重要也最容易被忽略。

劉士銘表示，雖然基因無法改變，傳統主流醫學也將防癌的重點放在遺傳因素上，但更重要的是，生活型態會決定基因表現，如果帶有「壞基因」但力行「好生活」，癌症不一定會發生；反之，如果擁有「好基因」，卻放任各種不好的生活習慣，罹癌風險可能更高。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/CF0F711340EC905A3E2926AB4DE139C4

【其他文章推薦】
板橋兒童牙醫推薦
板橋兒童牙科推薦，專科醫師聯合會診重視醫療品質
水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容 【其他文章推薦】
板橋兒童牙醫治療範圍齲齒的預防與治療、乳牙根管治療
板橋牙醫特聘各專科醫師聯合會診，讓您的口腔能獲得全方位的照護
嬰兒戴頭型矯正頭盔，更多成功案例分享

徐若瑄罹癌後報平安！努力治療讓喉嚨不麻　醫：對抗「惡病質」是存活關鍵

【記者陳力維／綜合報導】49歲女星徐若瑄駐顏有術，勤於健身、注重養生的她，卻驚傳年初健檢發現罹患甲狀腺癌零期，今天她首度對外公開報平安，在社群發文稱「我現在很好」，很努力做喉嚨的復健、勤按摩、物理治療，讓喉嚨能早點不麻，要大家不用擔心。而醫界藉此指出，癌症不再是生命的無解題，但4成癌症患者死於治療過程中出現的「惡病質」，如何對抗惡病質，是存活的關鍵！

徐若瑄驚傳罹癌消息後，首度在社群發文報平安。翻攝自徐若瑄IG

中央社報導，當癌症治療進步、存活率高，是否有體力接受療程成關鍵，醫師推薦褐藻糖膠等5大營養素，避免惡病質纏身。報導指出，儘管癌症治療方式日新月異，癌症不再是生命的無解題，但半數癌友在治療過程中出現「惡病質」，據文獻顯示，約4成癌友死於惡病質，而非癌症本身，癌症連續42年居10大死因首位，據衛福部統計，去年癌症死亡人數5萬3126人，平均每9分53秒就有1人因癌症死亡。

台灣整合醫學推廣協會理事長劉士銘今天接受媒體聯訪時表示，「惡病質」是癌症患者接受治療，雖成功殲滅癌細胞，但身體需承受更大的外在刺激，代謝出大量毒素，沒有足夠營養支撐，可能導致身體持續失衡，常見表現如疲倦、食慾不佳、掉髮、肌肉關節痠痛、黏膜受損等。

台灣整合醫學推廣協會理事長劉士銘（圖）6日表示，癌症連續42年居10大死因首位，據衛福部統計，112年癌症死亡人數5萬3126人，文獻顯示，約4成癌友死於惡病質，而非癌症本身。中央社

劉士銘說，雖食療是最好的，但癌友食慾差、食不下嚥，透過食物維持營養困難，短時間內補足營養，可搭配經由功能醫學醫師或營養師建議的高劑量保健品，不僅治療過程要注意營養素補充，接受治療前就應該先充電，如褐藻糖膠、魚油、氨基酸等，面對耗體力療程。

台灣褐藻醣膠發展學會秘書長顏明德博士分享，褐藻與健康相關研究源自於1名瑞典科學家，發現日本沖繩居民罹癌率低又長壽，似乎和他們食用很多藻類有關。大眾熟知的昆布、海帶，都是褐藻的一種，褐藻醣膠是褐藻黏滑成分萃取的水溶性纖維。

顏明德引用國家衛生研究院進行人類細胞研究，發現單獨使用化療，48小時後大腸癌細胞僅有13%壞死；若使用化療搭配補充褐藻醣膠，提高至39%癌細胞壞死。在人體臨床實驗也觀察到類似情形，大腸癌第3、4期患者使用褐藻醣膠輔助癌症治療與否，兩者相差逾2成。

慢性食物過敏檢測  癌症檢測  愛滋篩檢

顏明德說，癌症化療時程約為每3週1次，對癌症患者而言，配合正規治療是疾病控制關鍵，歷經紅疹、便秘、噁心、味覺異常等副作用之下，多數癌友體能跟不上，身體尚未恢復，甚至無法準時打藥，導致抑制腫瘤效果差，褐藻醣膠等保健品為患者養精蓄銳，維護生活品質。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/C267602BD3CF5455DAC76D34BEA48DEA

【其他文章推薦】
解析腎臟功能告訴你為什麼要洗腎
過敏原檢測 – 你的營養，可能是孩子的毒藥！
鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?
慢性食物過敏檢測常見的過敏食物有那些
過敏一定得吃藥嗎?我想做過敏檢測要去哪裡檢查?

 

入冬進補要注意！「歐巴」連嗑三天羊肉爐 狂冒痘痘自嘲「回春了」

【記者王煌忠／台中報導】台中一名50歲陳姓男子，隨著氣候逐漸轉涼，在自家大啖老婆團購的羊肉爐，因本身皮膚敏感，連吃三天脖子跟頭皮冒出大面積痘痘，嚴重皮膚搔癢難耐就醫，還自嘲自己是不是重返青春期「回春了」？醫師提醒，冬令進補藥膳因人而異，進補前最好先了解食材藥材屬性，避免強身不成反傷身。

臺中醫院中醫師鄭惟仁建議民眾，進補前先了解食材藥性避免強身不成反傷身。臺中醫院提供

今天（7日）時節進入立冬，許多人遵循傳統開始進補，選擇羊肉爐、薑母鴨、麻油雞等藥膳進補，臺中醫院中醫師鄭惟仁表示，補冬的藥膳種類繁多，包括「溫補」、「平補」、「涼補」三大類，一般健康正常人三種食補吃了都沒問題，但有些體質較燥熱或涼冷的民眾，或有罹患疾病的民眾就要選擇性進補。

鄭惟仁舉例，入冬常見的羊肉爐、麻油雞、薑母鴨、藥燉排骨、四物雞、燒酒等，藥性多屬於「溫補、芳香、甘甜」，服用後常感覺全身溫暖，有提振元氣，促進循環等保健作用；但反過來說，若是體質溫燥或患有特定疾病的人，應避免過度溫補，否則容易出現上火如煩躁、失眠、口破、長痘痘等症狀加重等不良反應。

鄭惟仁呼籲民眾進補前先了解自己的體質。臺中醫院提供

至於體質燥熱、患有自體免疫疾病如乾燥症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等，或是有高血壓、糖尿病、高血脂、痛風等代謝性疾病，以及患有濕疹、乾癬、痤瘡、蕁麻疹等皮膚疾病患，應避免服用溫補性質的藥膳；而正在感冒發燒、急性腸胃炎等急性感染症患者以及癌症患者也不適合溫補。

推薦新聞：

鄭惟仁建議不適合溫補的民眾，可選擇「平補」或「涼補」的藥膳料理，如四神湯、山藥排骨、苦瓜排骨、老菜脯雞湯、香菇雞湯等，都是屬於藥性溫和，較不會出現溫燥的不良反應，是適宜普羅大眾的選擇。

兒童牙齒根管治療  水雷射  板橋根管治療

平補與涼補適合普羅大眾。臺中醫院提供

鄭惟仁指出，冬令進補前可找中醫師了解自己體質再選擇食補的類別，切勿盲目服用或購買來路不明的偏方、藥酒，不但無法達到進補的目的，還可能對身體造成傷害。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/A891F1DA7772F015E03D86B6F8FB725D

【其他文章推薦】
什麼是呼吸照護病房? 當病人無法自主呼吸，需要依靠氧氣
愛滋檢測 – 提供全套檢查，絕對匿名保障隱私
如何做愛滋篩檢? 
梅毒篩檢"梅毒篩檢所"可匿名..?
關於性病檢查你應該知道的9件事
早期發現早期治療！一張表讓你看懂癌症檢測、性病篩檢流程!

健保給付CAR-T治療滿週年！42人省3.4億　第二款藥品將引進

【記者林芳如／台北報導】健保給付CAR-T細胞治療滿一週年，共有59人申請，其中42人通過給付，每人819萬、共計約3.4億的醫療費用全由健保支付。健保署署長石崇良今日(11/7)透露，台灣將有第二款CAR-T藥物，美國品牌藥商正準備申請藥證。

健保給付CAR-T細胞治療滿一週年，42人通過給付，共計約3.4億的醫療費用全由健保支付。林芳如攝

42人通過健保給付CAR-T治療

健保給付CAR-T細胞免疫治療自2023年11月1日實施，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。

根據健保署資料，一年來共有59人申請，健保過件率高達71%，共有42人成功通過，包含：36例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.4億的醫療費用由健保支付。截至目前，42人中已有29位患者接受治療，12例治療籌備中。

「細胞治療為了很多困難治療的個案帶來新選擇和希望」，健保署署長石崇良說，目前全台灣有8家醫學中心可以進行CAR-T細胞免疫治療的醫療院所遍地開花，包含花蓮慈濟、台大醫院、台大癌醫、林口長庚、高雄長庚、中國附醫、中榮、高醫附醫等，北榮也即將在12月加入此行列，讓患者就近治療，不必拖著疲憊身軀舟車勞頓。

台灣將有第二款CAR-T藥品

全球目前有七款CAR-T細胞治療產品，台灣健保給付的是瑞士品牌，石崇良今日透露，台灣將有第二款CAR-T產品，美國藥廠準備送件向食藥署申請藥證，這款美國品牌適應症除了有瀰漫性大B細胞淋巴瘤和急性淋巴性白血病，在多發性骨髓瘤也看到很好的治療成果。

石崇良表示，我們希望爭取這款美國品牌能在台灣落地，可以大幅降低治療成本，台灣已經有兩家細胞製程的廠商可以接受委託開發暨製造服務，美國品牌有機會透過平行審查，向食藥署申請藥證的同時向健保署申請納入健保給付，快的話可以在取得藥證六個月內獲得健保給付。

頭型  呼吸照護  牙齦外露

70歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者吳女士今年從越南飛到台灣自費接受CAR-T細胞治療。花蓮慈濟提供

台灣CAR-T治療帶動國際醫療

「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會理事長李啟誠表示，國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。

以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位70歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及14歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。

⭐️

文章來源：https://www.knews.com.tw/news/1C51DE8AE9EDAE43BBFD1116276810D9

【其他文章推薦】
如果牙齦外露，該如何解決?
什麼是呼吸照護病房? 當病人無法自主呼吸，需要依靠氧氣
預約板橋人工植牙專科醫師
嬰兒戴頭型矯正頭盔，更多成功案例分享
解析腎臟功能告訴你為什麼要洗腎
多囊性卵巢症候群相關資料