剖腹產還是順產 你適合哪一種?

  一、孕媽需要剖腹產的十大癥狀

  剖腹產,就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。雖然現在很多准媽媽都想順產,但是有些准媽媽的身體條件不允許順產分娩,如果分娩方式選擇不當,會造成很大的危害,以下十種情況的孕媽是需要剖腹產的。

  1、胎兒窘迫

  胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期,特別是後期及陣痛之後。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前症等併發症。

  大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監視器看到胎兒心跳不好,或是在超聲波下显示胎兒血流有不良變化,如果經過醫師緊急處理后仍未改善,則應該施行剖宮產迅速將胎兒取出,防止發生生命危險。

  2、產程遲滯

  產程遲滯是指產程延長,在產科學上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴張的時間因人而異,但初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長,需14~16小時,超過20小時稱為產程遲滯。遇到這種情況的產婦最辛苦,因為陣痛已經持續了一段時間,才不得已改為剖宮產,等於是產前陣痛和術后痛都必須經歷,共痛了兩次。

  一般產程遲滯可以根據分娩的異常分為3種:潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。通常造成產程遲滯的原因,有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常、母親產道異常等。如果有明顯的產程遲滯情況發生,卻仍然勉強選擇經陰道分娩,可能會對胎兒或母體造成傷害,因而必須實施剖宮產手術。

  3、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱

  產婦如果有骨盆結構上的異常,比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過於嬌小或侏儒症患者,由於骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過,就應該採取剖宮產。

  胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的,也就是說即使產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄,但因為胎兒的頭太大,無法順利通過產道,也必須實行剖宮產。

  4、胎位不正

  初產婦胎位不正時,要以剖宮產為宜。一般而言,初產婦若在足月時已經確認胎位不正,可事先安排剖宮產的時間;但如果是陣痛開始后才發現胎位不正,可能要直接安排緊急手術。不過,如果屬於臀位的胎位不正,並且產婦本身有陰道生產的意願,仍然可以利用各種助產方法嘗試,但臀位陰道分娩還是具有較高的危險性,因此要和主治醫師討論其優缺點才可實行。

  5、多胞胎

  如果產婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產,但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優先考慮剖宮產。

  6、前胎剖宮生產

  這是目前國內常見的需要剖腹產的癥狀,大約佔30%左右,有許多產婦都是第一胎剖宮產後,再次分娩也會選擇剖宮產。一般來說,一次的前胎剖宮產後,的確會增加近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機會則會增加4倍左右,因此,多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下,在進入產程之前安排好手術時間。

  7、胎盤因素

  胎盤的位置及變化與生產方式也有關係,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產的可能原因。

  8、子宮曾經歷過手術

  此種情形就類似前胎剖宮生產,由於子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織,這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率,因此大多會安排剖宮產。

  9、母體不適合陰道生產

  如果母體本身有重大疾病,比如子癇前症或嚴重的內科疾病(心臟病等),經醫師評估無法進行陰道生產者,也需要選擇剖宮產。

  10、胎兒過大

  巨大兒的定義為胎兒體重等於或超過4千克,產前檢查時,如果產科醫師評估胎兒體重可能大於4千克,能以自然生產方式娩出的機會很小時,也可以安排剖宮產,以避免發生難產。

  二、孕媽可以順產的條件

  順產是分娩方式的一種。有觀點認為順產比剖腹產好多了,因為至少生完后還是完整的,沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。因此,許多孕媽還是希望自己能夠順產,這樣既對寶寶有好處,也對自己身體恢復有很大的好處。那麼,如果你想要順產,得注意以下5個方面。

  1.懷孕年齡介於24~28歲間

  小於這個年齡段的准媽媽身體各部位組織發育不夠成熟,尤其骨盆還沒有完全固定成形,對母體和胎兒都不夠好;年齡超過的高齡產婦由於骨盆的關節變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至於分娩時間延長,容易發生難產,這也是許多高齡產婦選擇剖宮產的原因。

  2.孕期合理營養,控制體重

  懷孕期間准媽媽都很重視飲食營養,如果不注意控制體重,營養補充過多、脂肪攝入過多就會造成腹中胎兒發育過大,分娩時無法順利通過產道,只能依靠手術了。

  3.多做運動

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: 生產方式相關

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准媽媽預產期的注意事項

  准媽媽到了預產期,往往會有點小小的緊張,對於即將到來的分娩有一絲小小的擔心和興奮,那麼這個時候的准媽媽們,應該注意哪些事情呢?快來和小編一起去看看吧!

  1、保持愉悅的心情很重要

  媽媽們期盼寶寶的來臨者無可厚非,但產婦們切記太心急,避免預產期后出現焦慮不安的情緒,不良的情緒會影響分娩,要知道在預產期的前後兩周都是正常的分娩時間範圍。到了預產期准媽媽們保持愉悅的心情是非常重要的,對順利分娩能起到积極有效的作用。

  2、加強孕期保健

  胎兒的娩出主要靠子宮收縮及腹壓的作用,將胎兒從子宮“逼”出來,這要消耗大量的精力。因而在預產期一定要注意營養,少食多餐,注意補充足夠的水分,使體內能量充足精力充沛,才能完成產時艱巨的任務。除了營養之外,如不注意按時排凈小便,膀胱內尿液滯留會導致排尿困難,引發尿瀦留,因此准媽媽臨產前每隔2-3小時應排一次小便。大便也要隨時排凈。

  3、保持充足的休息

  充沛的精力是保證准媽媽順利生產的重要條件。臨產前如果精神或身體處於疲憊狀態,必將影響順利生產。所以,准媽媽分娩前十數天,生活一定要有規律,吃好休息好,養精蓄說,靜候分娩。



: 預產期相關

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產後抑鬱症的治療方法

  產後抑鬱症的主要治療方法:

  首先,是產婦的自我調節

  懷孕和生產過程本來就會給產婦帶來生理上和心理上的巨大變化,而生產時的慘烈血腥場面,無疑更會給產婦心理上帶來恐懼和壓力。這些不良情緒,再加上產後體虛氣弱的身體狀況,就構成了產後抑鬱症的主要誘因。因此想了解產後抑鬱症怎麼治療,首先就要從產婦的心理根源上消除抑鬱心結,平復產婦的情緒,讓產婦將精力更多的轉移到對寶寶的照料和疼愛上。這對消除產後抑鬱心理十分有效。

  第二,在於家人的關懷

  產婦出現抑鬱心理,在很大程度上,與沒有做好照顧嬰兒的思想準備有關。照料嬰兒是一件勞心勞力的事情,也是容易加重新媽媽抑鬱癥狀的誘因。這時如果家人能夠把產婦從照料嬰兒的這一重擔中解放出來,讓產婦能夠得到充分休息,這是緩解產婦抑鬱癥狀十分重要的環節。

  第三,加強夫妻交流

  產後抑鬱症並非女性的專利,對於有新生兒的家庭來說,新爸媽都可能被產後抑鬱症纏上。這時,增進夫妻間的感情交流,有利於產婦和丈夫自信面對家庭巨大變化,共同扶持,從容應對產後心理危機。

  另一方面,不論是產後抑鬱症還是其他疾病,來自親人的關懷和鼓勵永遠都是慰藉患者心靈的良藥。

  第四,專業心理干預

  對產後抑鬱症怎麼治療,最有發言權的應該就是接受過專業培訓,擁有相關專業技能和臨床實踐經驗的心理醫生了。如果產婦在家中自我調節效果不明顯,為了確保產婦乃至新生兒的身心健康發展,最好說服產婦接受心理諮詢和治療。

  通常對於產後抑鬱症,心理醫生都會以心理疏導為主,如果患者的癥狀較為嚴重,可能會根據病情加入抗抑鬱和抗焦慮藥物。

  新媽媽們,請你們做好充分的心理準備,努力保持良好的身心狀態,遠離產後憂鬱,做個快樂媽媽!只有這樣,你的寶寶才會在溫暖的母愛滋潤下健康快樂地成長!



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“過來人”曬自己緩解產後抑鬱的方法

  也許,在懷孕之前,你已經聽說過產後抑鬱這個詞語;也許,在十月懷胎期間,你對於什麼是產後抑鬱已有所解並對治療產後抑鬱的方法有些許認識。但當你真正生完孩子,遇上了產後抑鬱在作怪時,一切的一切,或許沒有你想象的那麼簡單,那麼容易了。

  我也是一個產後抑鬱的“過來人”,在生完孩子之後,發現自己的癥狀和產後抑鬱症的表現完全相似。表現為,想哭,覺得誰對我都不好;心裏堵得慌,看什麼都不順眼,想發火;聽到可樂哭,我就相當的煩躁,不想給她餵奶,不想逗她,甚至還想幹嘛要這個小東西呢,真是煩死人了!

  月子里是媽媽過來照顧的,由於生活習慣和思想觀念不一樣,她總說,別人家坐月子什麼都吃,怎麼你就什麼都不能吃,你讓我做什麼菜?你這麼難伺候,讓你婆婆來好了。你這裏這麼悶,連說個話的人都沒有。我要回家。媽媽這麼說,我心裏難受極了,哭了好幾場。覺得媽媽不夠愛我,我給她找麻煩了。覺得媽媽自私,幫自己女兒的忙還這麼計較。

  後來我自己冷靜的想了想,其實媽媽說那些話也怨不得她,因為這裏無親無故的,每天就是照顧我和可樂,她一個人確實非常累,累當然就會嘰歪,這很正常。而且她說歸說,家裡的所有事還不都是她自己一個人在做嗎?

  媽媽當然愛自己的女兒,只是她表達愛的方式不同。我不應該苛求媽媽按我的生活方式去生活。已所不欲,勿施於人。之後,我坦然接受了這個現狀,還是尊重媽媽的生活習慣。這樣矛盾就少了許多,和媽媽相處也越來越好。

  月子里,照顧可樂是一件很累的活。只要她一哭,我就相當煩躁。好好的,你哭個什麼勁呀?月子里下奶也不好,可樂一餓,沒奶,就哭得更凶了。半夜醒來很多遍,要吃奶,吃完奶也不睡,半夜要陪着玩。我都折磨得要瘋了。

  期間,可樂新生兒黃疸也沒好,去醫院抽血化驗搞了好幾次,可樂那個拚命的哭呀,讓我很揪心!另外,可樂濕疹發了好幾次,臉蛋上像地圖一樣,耳朵上也是流黃水,因為癢,她睡不好,吃不好的。我當時試了許多方法,都不見好,難過!

  我覺得作為媽媽挺愧疚的,沒有照顧好她,讓她遭罪。但是後來我又想,有些事不是我所能控制的,不是我想去干好就能幹好的。我所能做的只是盡自己的最大努力去保護她,給她最好的。如果我沒有做到最好,也沒有必要去愧疚,不用太苛求自己,我不是超人呀!

  這樣放鬆心態之後,照顧可樂壓力也沒那麼大了。現在可樂是個乖乖的,調皮的寶寶,我很愛她。即便她吵鬧,我也不煩,盡自己所能去哄她,逗她。

  那時對老公,我也是有諸多不滿,一會兒嫌這做得不好,一會兒嫌那做得不好,儘管他算是一個體貼和顧家的男人。老公每周回一次,我總怨他不能天天回家,幫我帶可樂;怨他賺錢賺得少,要不然我們可以雇一個月嫂,這樣我們就不累了;

  怨他怎麼晚上都有應酬,也不聽我傾訴自己的不爽;怨他為什麼要跑到這麼遠的地方,身邊連個親人都沒有,什麼事都得自己干。老公一回家,我的火就直冒。搞得老公也很不開心。

  後來跟老公進行溝通和交流,我也就不再怨恨。其實他也有自己的不得已,也有自己的難處,我們應該相互體諒。他是個好爸爸,儘管每周只能回一次家。他一回家,抱可樂的時間是最多的。晚上睡覺,陪可樂玩,換尿不濕都是他的活,我可以睡大覺,只有可樂餓得要吃奶時,他才叫我起來。

  總結我的經歷,我覺得產後抑鬱傾向並不可怕,產後的情緒不穩定,是很正常的現象。關鍵在於自己如何去調節,如何去擺正自己的心態。不要將這種不穩定給放大,不要過分去挑剔身邊對你好的人。誰都有難過的時候,找一個發泄的渠道,好好傾訴一番,也會好很多。這個時候,我們不需要堅強,我們可以允許自己軟弱或是懦弱,善待自己。

  現在所有的事情都步入正軌了,可樂也越來越好帶了,我也不那麼的老是鬱悶。看着可樂一天天的長大,一天天的進步,生活還是相當美好的!所以,我也想和各位JMM說,產後抑鬱其實並不可怕,可怕的是自己沒有信心。



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不用問醫生 4招教你自測預產期

  由於每一位準媽媽都難以準確地判斷受孕的時間,所以,醫學上規定,以末次月經的第一天起計算預產期,其整個孕期共為280天,10個妊娠月(每個妊娠月為28天)。那麼預測預產期一定要問醫生嗎?其實不然,下面教各位孕媽幾種方法自己預測預產期吧。

  根據末次月經計算

  如何計算:

  醫學上規定,以末次月經的第一天起計算預產期,其整個孕期共為280天,10個妊娠月(每個妊娠月為28天)。

  28天為月經周期=最後一次來月經的第一天+280天(再按每月實際的天數去推算)。

  例如:最後一次來月經的第一天是2006年8月10日,那預產期就是2007年5月17日。另有較簡單的尼格爾規則,月份≥4時,預產期=月份-3,日期+7;月份≤3時,預產期=月份+9,日期+7。

  另外,月經周期非28天者,則必須修正。例如30天為月經周期者日期算出后再+2,最後一次來月經是2012年1月10日,那預產期就是2013年10月19日。套公式月=1+9,日=10+7+2。

  準確度:95%

  這是目前婦產科醫師普遍使用的方法。但因為許多孕m搞不清楚自己的月經日期,或者排卵日並不規則,所以會影響其結果,反之,如果月經日期精準,這個算法的準確度可達100%。

  按早孕反應出現的日期計算

  早孕反應是指在妊娠早期(停經六周左右),准媽媽體內絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時間延長,導致頭暈、乏力、食慾不振、喜酸食物或厭惡油膩、噁心、晨起嘔吐等一系列反應。

  在懷孕第6周左右的時候,准媽媽可能會開始感到噁心嘔吐、頭痛、疲勞、食慾不振、乳房觸痛等一系列反應。這些懷孕前期的癥狀統稱為早孕反應。這些癥狀一般不需特殊處理,懷孕3個月後隨着體內HCG水平的下降,癥狀多自然消失,食慾恢復正常。因此,可以根據早孕反應來計算預產期。

  如何計算:

  反應孕吐一般出現在懷孕6周末,就是末次月經后42天,由此向後推算至280天即為預產期。

  計算公式:

  預產期=早孕反應出現日期+34周。

  準確度:58%

  因為孕吐開始時期也會因人而異,並不能算是準確的方法。

  按照胎動日期計算

  最後一次月經不清楚或月經不順的人,上面的方法不可靠,還可以採用按照胎動日期的方法來計算預產期。

  如何計算:

  先找出第一次胎動的日期,再依照周數來推算。就以母體第一次感到胎動的日子加二十二個星期(第一次分娩的准媽媽),或加二十四個星期(已有分娩經歷的准媽媽)。第一次分娩的准媽媽一般在十八個星期後會感到胎動,已有分娩經歷的准媽媽一般在十六周後會感胎動,但此法較不可靠。

  推算預產期的目的,並不能確定真正的分娩日期,其實在預產期的前後兩周分娩都算正常,及時、有計劃地做準備對您和胎兒都會有幫助。

  另外,是第幾次生產也會影響胎動感覺的周數,通常初准媽媽的第一次感覺胎動在第20周;而經准媽媽則在第18周。

  準確度:58%

  較少人以此為唯一預產期算法,因為有些准媽媽的胎動很明顯,有些並不明顯,是否為第一次也難斷定。

  根據B超檢查推算

  最後,想要準確地預測預產期,就可以採用B超檢查來推算了,這個方法準確度高,容易預測。

  如何計算:

  醫生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,並推算出預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用)。

  若懷疑自己是否懷孕,最好的方法是儘快至婦產科檢查,醫院通常先行驗尿,驗孕棒若可清楚呈現二條線,通常已懷孕4周;再輔以超音波檢查,若已可照出“胚囊”,代表懷孕5周;若已可照出“心跳和胚胎”,那就表示已有7周妊娠了。

  準確度:98%

  這是目前醫學上判定預產期最準確的方法,但也受限於進行超音波檢查的醫師是否仔細,有沒有將檢查角度做到最大等。



: 預產期相關

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未婚生育的女性更易患產後抑鬱症?

  產後抑鬱症本來就是一種心理疾病,大多數患有產後抑鬱症的女性,都是因對分娩的恐懼或夫妻家庭關係不融洽,從而導致精神上出現問題。

  哪些人群容易患上產後抑鬱症呢?最新研究表明,那些未婚生育的女性,患產後抑鬱的幾率比婚後生育的女性要高得多。

  專家說:自己有抑鬱病史或家族內有人有抑鬱病史的產婦得產後抑鬱的可能性很大,未婚生育、第一次生產、剖腹產等人群也應警惕產後抑鬱。另外一些社會、生活因素影響的產婦也需警惕,如收入少、經濟狀況差、居住條件差的產婦;產婦本人出身於單親家庭;

  產婦本人在童年時期,因父母照顧不周而一直缺乏安全感;產婦在懷孕期間,同丈夫關係不好或缺乏家人的關心;產婦受教育程度不高;孕前或懷孕期間,常出現情緒失控的現象;產婦可以深談或依賴的家人或朋友很少;懷孕或產後期間生活壓力太大等。

  專家說:其實大部分產後抑鬱如果沒有嚴重到抑鬱症是可以自愈的,但如果抑鬱情況持續兩周以上得不到緩解,建議到醫院就診。

  專家提醒,產婦的家人和醫務人員都應該幫助產婦做好產後抑鬱的預防工作。產前讓產婦有充分的思想準備,了解分娩過程和分娩過程中可能會發生的各種情況,以及產後應注意的事項。作為醫務人員,在產婦產前、分娩時和分娩后都要耐心,細緻地關懷產婦,做好心理疏導,消除產婦對分娩的緊張、恐懼心理。

  如果發現自己有產後抑鬱傾向,要及時疏導情緒,多跟家人朋友聊天,可多外出呼吸一下新鮮空氣,適當做一些運動。產婦的家人也要多加註意產婦的情緒,多一分理解、多一分寬容、多一分開導,就能很好緩解產婦的情緒。

  潘教授特別提醒,有抑鬱病症史或者家族有抑鬱症病史的產婦需特別注意,家人一定要注意觀察產婦的情緒,一旦有可疑癥狀要及時開導,情況嚴重者及時到醫院專科就診治療。



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產婦在分娩期胎兒的變化有哪些

  胎兒一方面對分娩發動有作用,另一方面在分娩過程中显示了良好的適應性變化。動物實驗显示羊的臨產信號來源於羊胎大腦。羊胎仔信號傳遞系統是通過羊腦一垂體一腎上腺一胎兒的滋養層,使孕酮撤退,導致羊的子宮興奮性增加。在對懷有先天性無垂體或腎上腺發育不全牛胎的母牛觀察中也發現其妊娠期延長和分娩延遲。1933年Malpas發現人類無腦兒的孕婦妊娠期也很長。

  另外,實驗研究發現,胎兒神經垂體在妊娠晚期含有大量的催產素,胎兒娩出后,新生兒臍動脈中的催產素水平高於臍靜脈水平。儘管目前還不十分清楚胎兒在分娩發動中的確切作用,但有一種假設認為,成熟的胎兒會以某種方式提供信息給母體,並最終引起分娩的發動。

  近年來研究显示在分娩過程中胎兒有極強的適應能力,因為臨產子宮收縮所導致的氧供應問題,使胎兒處於一種非常獨特的容易受傷害的環境中。臨產產時子宮平滑肌節律性收縮,每次均持續一定的時間,在收縮階段,胎盤血管床的血流量減少,造成暫時性的氧供應不足,但正常胎兒可以憑藉宮縮間期血流的恢復維持其自身氧的儲備。但如果宮縮過強或母體極度乏氧時,胎兒可以通過心血管系統循環解剖的特點、胎兒心功能的調節作用以及胎兒具備的有效抗酸中毒的緩衝系統等來進行調節。

  正常胎兒的心臟分為左右心房、左右心室的四腔結構,從左心室發出主動脈,從右心室發出肺動脈。但在胎兒期主要是通過靜脈導管、卵圓孔和動脈導管的血流調節來保證胎兒重要生命器官如心、腦的血液供應。靜脈導管位於胎兒肝門靜脈、臍靜脈和下腔靜脈之間。在正常情況下,來自臍靜脈的血流約55%經靜脈導管直接進入下腔靜脈,其餘部分進入肝左、右恭弘=叶 恭弘。

  肝門靜脈的作用很小,僅流經肝右恭弘=叶 恭弘。在左右心房之間胎兒期存在卵圓孔,瓣口開向自右向左,從靜脈導管經下腔靜脈進入右心房的含氧較高的血液,從右心房進入左心房(大約佔心排血量的40%),通過二尖瓣口流入左心室,到達主動脈,供給胎兒頭部和上肢的血液。右心室將心排血量的2/3經動脈導管泵人低阻力的血管系統,繼而進入主動脈和臍動脈。



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分娩前徵兆大揭秘

  懷孕晚期,准媽媽發現內褲有血跡,該如可是好?准媽媽要分娩了嗎?

  有一些孕婦,發現自己的內褲有血跡,以為要生了,一家人立即全部趕到醫院來,結果醫生說還早呢。

  見紅是分娩的先兆,如果見紅同時伴有規律宮縮,那麼離做媽媽已經不遠一般,12-48小時就應該臨產,孕婦應該及時到醫院進行觀察,但如果見紅的同時沒有明顯的宮縮則並不是即將臨產的徵兆。

  倘若流出來的是鮮紅色的血液,並超過月經量則屬異常,應注意與胎盤早剝和前置胎盤等疾病相區別。

  見紅之後如何應對?

  因為子宮收縮,寶寶的頭開始下墜入盆,胎膜和子宮壁逐漸分離摩擦就會引起血管破裂而出血,則就是俗稱的見紅。通常是粉紅色或是褐色的粘稠液體,或是分泌物中的血絲。

  一般見紅在陣痛前的24小時出現,但也有在分娩幾天前甚至1周前就反覆出現見紅。如果只是淡淡的血絲,量也不多,孕媽咪可以留在家裡觀察,平時注意不要太過操勞,避免劇烈運動就可以了。如果流出鮮血,超過生理期的出血量,或者伴有腹痛的感覺,就要馬上入院就診。自行入院就可以,不需要叫救護車。

  見紅之後一般多久會開始陣痛?

  一般來說,見紅后的24小時內就會開始陣痛,進入分娩階段。但是實際情況是很多人見紅後幾天甚至一周后才分娩。個體差異很大,所以關鍵在於見紅后要觀察它的形狀,顏色、量等再作判斷。



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剖腹產疤痕恢復大法,效果杠杠的!

  飲食方面

  一旦決定剖腹產,產前產後都要加強營養,多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物,可以促進血液循環,改善表皮代謝功能。忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物,防止引起刺癢。一些慢性疾病,如:營養不良、貧血、糖尿病等都不利於傷口癒合,卻利於疤痕的產生,要积極治療。

  產時注意

  術前全身徹底清洗,預防性地應用抗生素;術後勤換藥,保持傷口和周圍環境清潔乾爽,以免造成感染、血腫,使創面延期癒合。

  拆線前後應避免劇烈活動,避免身體過度伸展或側曲;

  休息時,最好採取側卧微屈體位休息,以減少腹壁張力。

  拆線后立即用硅膠彈力繃帶或彈力網套等敷料加壓包紮,可有效地預防疤痕的產生。

  需要注意的問題

  疤痕搔癢要謹慎處理

  大約在手術刀口結疤二至三周后,疤痕開始增生,此時局部發紅、發紫、變硬,並突出皮膚表面。大約持續三個月至半年左右,纖維組織增生逐漸停止,疤痕也逐漸變平變軟,顏色變成暗褐色,這時疤痕就會出現痛癢。特別是在大量出汗或天氣變化時,常常刺癢得非要抓破見血才肯罷休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺癢難熬之說。正確的處理方法是塗抹一些外用藥,如膚輕鬆、去炎松、地塞米松等用於止癢。切不可用手抓撓,或用衣服摩擦或用水燙洗,這樣只會加劇局部刺激,使結締組織炎性反應,引起進一步刺癢。

  刀口結痂不要過早地揭

  過早揭掉把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走,甚至撕脫真皮組織,並刺激傷口出現刺癢。還要避免陽光照射,防止紫外線刺激形成色素沉着。採用蠟療、磁療等理療方式,減小疤痕。

  疤痕體質的人避免做剖腹產

  疤痕愛光顧有疤痕體質的人(日常生活中就可以知道自己是否是), 即使再小的傷口,也會遺留下明顯而誇張的疤痕。所以疤痕體質的人最好避免做剖腹產。如果一定要做,可請求醫生幫助和指導。



: 生產方式相關

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預產期五種算法

  1.月經逆算法

  這是最普通的計算方法。以280天(40周)為依據來逆算,則最後一次月經來臨當天的月份上加9(或減3),再於日期上加7,即可算出。例如:最後一次月經來臨的日期為1月15日,則1加9等於10,15加上7等於22,預產期即為10月22日。又如最後一次月經來臨為9月25日,則9減3等於6,25加7等於32,預產期為6月32日,但6月只有30天,所以可推算出應為7月2日。這種逆算法是以28天的月經周期為計算基礎,因此必須根據個人月經周期長短加以修正。

  2.妊娠歷算法

  以市售圓簡或圓盤狀的妊娠歷,則可對照最後一次月經開始的日子,算出懷孕周數和預產期。這種方法和月經逆算法可能會有2、3天的差別。

  預產期預產期圖冊

  3.基礎體溫曲線法

  若依基礎體溫曲線計算預定期,由排卵日到分娩大約為266天到270天。排卵日一般也可視為受精日,因此,此法的準確性極高。基礎體溫的曲線中,低溫期的最後一天即為排卵日,再加上38周(266天),或於此日的月份加9、日數減7就是預產期。平時若能持續不斷地測量體溫,則此一方法可以最快得知是否懷孕。只要高溫狀態持續16天以上,即可能為懷孕跡象,若持續18天有90%的可能性,19天有95%,20天以上,則可能確定是懷孕了。不過,為了避免流產或避孕而服用黃體素,也會使體溫升高,此時就不可單憑基礎體溫曲線來判斷是否懷孕了。預產期的計算方法很多,如果最後一次月經日期不準確,很容易推算錯,不妨配合以下的方法作修正、輔助。

  4.由胎動開始計算

  感覺胎兒在體內(子宮)活動,稱為“自覺胎動”。初次感覺胎動,一般是在懷孕19周到20周之間,在妊娠歷上則為第5個月(20周),因此加22周(即5個月又4天)才是預產期。自覺胎動時期往往因人而異,所以這種算法並不精確。

  5.以孕吐計算

  大部分孕婦從第4、5周開始會有孕吐現象。在孕吐開始時,加上250即為預產期。但是孕吐開始時期也會因人而異,並不能算是準確的方法。

  6、根據B超檢查推算

  醫生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,並推算預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用)



: 預產期相關

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